群众满意度调查表
患者同志：
您好！为进一步加强医院管理，改进医院就医环境，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴
近群众，提出您的宝贵意见和建议，我们表示感谢！（可划“√”） 羌白中心卫生院
服务项目
满意
基本满意
不满意
1．对办理入、出院手续是否方便的满意程度。
2．对初入病房时医务人员接待您的满意程度。
3．对病房整洁程度的满意程度。
4．对医院整体环境的满意程度。
5．对医务人员回答问题的满意程度。
6．对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意程度。
7．对护士操作技术（如打针、换药等）的满意程度。
8．对需要医务人员到病房，医务人员能否及时赶到的满意程度。
9．对药房人员服务态度的满意程度。
10．对放射科人员服务态度的满意程度。
11．对检验科人员服务态度的满意程度。
12．对收费室人员服务态度的满意程度。
13．对医生医疗技术的满意程度。
14．对治疗效果的满意程度。
16．医务人员有没有主动向您介绍健康教育知识？
17．出院以后医务人员是否电话随访过？
18．您愿意介绍其他病人来本院看病吗？
19．住院期间你最满意的医生？
20．住院期间你最满意的护士？
你的建议：
姓名：
群众满意度调查表
您好：
为进一步改进羌白中心卫生院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请协助我们做一次调研，
如实回答下列问题，感谢你的支持！
羌白中心卫生院
1．对导诊人员的满意程度。
满 意
不满意
√
√
2．对收费人员服务态度的满意程度。
3．对医生诊治水平的满意程度。
4．对医生服务态度的满意程度。
5．对注射室护士技术操作的满意程度。
6．对护士服务态度的满意程度。
7．对药剂人员服务态度的满意程度。
8．对放射科人员服务态度的满意程度。
9．对检验科人员服务态度的满意程度。
10．对超声诊断科人员服务态度的满意程度。
11．对就诊程序及指引的满意程度。
12．对就诊环境的满意程度。
13．你最满意的医生？
14．你最满意的科室？
15．您愿意介绍其他病人来本院看病吗？
你的建议：
你的联系电话：
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