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首页 颅脑引流管的护理常规

颅脑引流管的护理常规.doc

颅脑引流管的护理常规

冰与火的爱恋q
2019-02-25 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《颅脑引流管的护理常规doc》,可适用于医药卫生领域

颅脑引流管的护理常规颅脑引流术后常用的引流有脑室引流,创腔引流囊腔引流及硬脑膜外下引流,它们是颅脑与外界相通的一个窗口,术后如护理不得当,极有可能造成颅内感染,从而给病人增加痛苦,乃至威胁生命。脑室引流经侧脑室放置引流管,将脑脊液引流至体外。目的抢救因脑脊液受阻所致颅内高压,注入抗生素控制感染,脑室内引流术后安放引流管,引流血性脑脊液,减少粘连及降低颅内高压。观察及护理(术后立即接上无菌脑室引流管,引流管的最高处高于侧脑室~cm,以维持正常颅内压。引流出液体为血性时,引流袋应低于脑室水平,清亮后应立即将引流袋挂高。()控制脑脊液引流量尤其早期切勿过快,每日引流量以不超过ml为宜。合并颅内感染,脑脊液分泌增加,而引流量相应增加,同时注意电解质平衡。()观察脑脊液的性状正常的脑脊液无色、透明、无沉淀。术后~天可略带血性,以后转为橙黄色,若术后脑脊液中有大量鲜血,或脑脊液的颜色逐渐加深,提示脑室内出血,颅内感染后,脑脊液浑浊。()保持引流管通畅,防止引流管受压、扭曲、成角,告诫病人勿牵拉或扯脱引流管。如引流管无脑脊液流出,应首先排除颅内低压,可放低引流管的最高点,观察有无脑脊液滴出,如确系引流管不通,应观察有无颅内压增高征象,并通知医生,予以处理。()每日定时更换引流管,记录引流量,观察引流液性状有无异常,严格遵守无菌操作原则。()拔管脑室引流一般不超过~天,拔管前试行抬高引流袋或夹闭引流管观察有无颅内压增高的表现,拔管后观察有无脑脊液漏出。硬脑膜外、下引流适应于慢性硬膜下积液或硬脑膜外、下血肿术后病人。目的安放引流管以排空残留的血性液体或血凝块。观察及护理、观察引流袋引流袋应低于创腔~cm,并妥善固定,每日更换引流袋。、保持引流通畅引流管不可受压、扭曲、成角,术后适当限制病人头部活动,注意观察头部伤面敷料是否干燥有无渗血,防止引流管滑脱。防止血凝块堵塞引流管。、拔管引流管于术后天拔除。创腔引流颅内肿瘤手术摘除术后,在残留腔隙放置引流管,以引流管腔内气体及血性脑脊液,促进脑组织填充死腔。()术后小时内,引流管应与创腔在同一水平,以免引流过速,导致脑组织移位,从而扯断血管引起颅内出血。()术后小时内,密切观察脑脊液内有无大量出血。()创腔与脑室相连通者,则引流管高度应与脑室引流相同。()每日在无菌操作下更换引流管,并记录引流量。一般手术后~日脑水肿消退后拔管。脓腔引流适用于脑脓肿、脑囊肿术后病人。目的术后继续引流脓液,进行腔内注药冲洗。观察与护理、引流袋放置于低位,距脓腔至少cm,同时病人卧位适于体位引流。、术后小时方可囊内冲洗。冲洗时不可过分加压,冲洗后夹闭引流管~小时。

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