编号:MCBG
农药企业名称变更申请表
变更前企业名称:
变更后企业名称: (公章)
通讯地址: 邮编:
经 办 人: 联系电话:
申请日期:
企业应提交如下资料
□ 企业更名申请
报告
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(含省所意见)
□ 更名前原企业的营业执照复印件
□ 更名后新企业的营业执照复印件
□ 上级主管部门同意该企业更名的批文(复印件)
□ 企业现有登记证原件、标签原件、新标签样张及统计表(附表1)
□ 正在审批中的登记申请受理单复印件及统计表(附表2)
□ 原企业同意更名或放弃生产农药产品的报告(或证明)
以下由登记审批部门填写
药政处审查:
签字:
日期:
药政处审核:
签字:
日期:
分管所领导意见:
签字:
日期:
所长批准:
签字:
日期:
备注:需要补充说明的其他内容,可另附页。
接收时间: 年 月 日
附表1:
变更前已登记产品统计表
序号
产品名称
农药登记证号
有效期起止日期
备注
注:按照产品取得登记时间顺序填写。
附表2:
审批中登记申请产品统计表
序号
产品名称
受理号
受理日期
备注
注:按照产品登记申请时间顺序填写。