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原发性高血压的药物治疗(一).pdf

原发性高血压的药物治疗(一)

爱心乾龙
2011-10-10 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《原发性高血压的药物治疗(一)pdf》,可适用于自然科学领域

免费咨询电话:原发性高血压的药物治疗(一)余振球首都医科大学附属北京安贞医院治疗原则首先采用较小的有效剂量以获得最佳的疗效而使不良反应最小如效果不满意可逐步增加剂量以获得最佳疗效。’为了有效地防止靶器官损害要求每天小时内血压稳定于目标范围内最好使用天次给药而有持续小时作用的药物或根据药物作用特点合理给药时间。多数高血压患者均需种或更多的降压药物联合应用才能达到目标血压采用种或更多的降压药物联合应用可使降压效果增大而不增加不良反应级或以上(超过目标血压>O/i珊Hg)高血压起始治疗就应考虑降压药物联合治疗。选择药物须考虑到病人的病情、合并的其他危险因素和疾病并结合病人的经济条件及当地的药物供应情况制定切合实际的个体化治疗方案。降压药的种类目前用于降压的药物主要为六类即利尿药、B受体阻滞剂(ACEI)、钙拮抗剂和血管紧张素II受体阻滞剂。目前我国临床上常用的降压药见表。利尿剂主要有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类其中噻嗪类较为常用。降压作用主要通过排尿、减少血容量。降压作用平稳、缓慢持表主要降压药选用的临床参考续作用较长。主要用于轻中度高血压尤其在盐敏感性高血压、老年人高血压或并发心力衰竭时。利尿剂可增强其他降压药作用常用于联合用药。不良反应主要是影响血钾、血糖、血脂、尿酸代谢糖尿病和血脂异常患者慎用故痛风患者禁用。小剂量可以避免低血钾、糖耐量降低和心律失常等不良反应。可选择使用氢氯噻嗪.mg每日~次吲哒帕胺.~.mg每日次。呋塞米一般仅用于并发肾功能不全时。B受体阻滞B受体阻滞剂主要有选择性(B)、非选择性(B和B)和兼有。受体阻滞作用三类。临床常用选择性B受体阻滞剂和兼有。受体阻滞作用的B受体阻滞剂。用于轻中度高血压尤其在静息时心率较快(>O次/分)的中青年患者或合并心中国杜区医师年第期(第卷总第期)维普资讯http:wwwcqvipcom维普资讯http:wwwcqvipcom

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