临床执业医师 医学综合笔试2002年真题

第一单元 1．在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是 A．Na+ B．K+ C．Cl- D．Ca2+ E．Mg2+ 答案：A 2．红细胞生成的基本原料是 A．铁、维生素Bl： B．叶酸、维生素B-z C．蛋白质、叶酸 D．蛋白质、维生素8，： E．铁、蛋白质 答案：E 3．急性失血时最先出现的调节反应是 A．血管的自身调节 B．交感神经兴奋 c．迷走神经兴奋 D．血中血管升压素增多 E．血中血管紧张素Ⅱ增多 答案：B 4．心肌不会产生强直收缩的原因是 A．心肌是功能上的合胞体 B．肌浆网不发达，Ca2+贮存少 C．有效不应期特别长 D．有自律性，会自动节律收缩 E．心肌呈“全或无”式收缩 答案：C 5．血中PaC02升高引起呼吸加深加快是因为 A．直接刺激中枢的呼吸神经元 B．刺激中枢化学感受器 C．刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D．刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E．刺激心肺感受器 答案：D 6．肺通气的原动力是 A．肺的扩张和回缩 B．肺内压与大气压之差 C．胸膜腔内压保持负压 D．呼吸肌的舒缩活动 E．肺泡的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面张力 答案：D 7．决定肺部气体交换方向的主要因素是 A．气体的溶解度 B．气体的分压差 C．肺泡膜的通透性 D．气体分子量的大小 E．气体与血红蛋白的亲和力 答案：B 8．关于促胃液素的叙述，正确的是 A．产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B．蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液 素释放的主要因素 C．促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D．促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E．切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响 答案：C 9．将蛋白质类食物通过胃瘘直接放人胃内弓 起胃液分泌的特点是 A．量大，酸度高，消化力较弱 B．量大，酸度高，消化力较强 C．量大，酸度低，消化力较强 D．量小，酸度低，消化力较弱 E．量小，酸度低，消化力较强 答案：B 10．胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 A．HCl减少 B．粘液减少 C．内因子减少 D．HC03-减少 E．胃蛋白酶活性减弱 答案：C 1 1．高位截瘫病人排尿障碍表现为 A．尿失禁 B．尿潴留 C．无尿 D．尿崩症 E．少尿 答案：A 12．肾小球有效滤过压等于 A．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压 B．肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压+囊内压 C-肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D．肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压 E．肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压 答案：E 13．在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是 A．甲状腺激素 B．肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．乙酰胆碱 E．孕激素 答案：A 14-在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是 A．兴奋传到神经末梢 B．突触前膜发生去极化 C．Ca2+进入突触前末梢 D．前膜内轴浆粘度的高低 E．前膜内侧负电位的大小 答案：C 15．正常人白天工作时出现的脑电波应为 A．α波 B．β波 C．γ波 D．δ波 E．θ波 答案：B 16．下列属于条件反射的是 A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B．异物接触眼球引起眼睑闭合 C．扣击股四头肌腱引起小腿前伸 D．强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E．闻到食物香味引起唾液分泌 答案：E 17．实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A．垂体门脉系统 B．下丘脑促垂体区 C．下丘脑一垂体柬 D．正中隆起 E．下丘脑调节肽 答案：C 18．下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是 A．抑胃肽 B．促胃液素 C．促胰液素 D．生长素 E．皮质醇 答案：A 19．蛋白质二级结构是指分子中 A．氨基酸的排列顺序 B．每一氨基酸侧链的空间构象 C．局部主链的空间构象 D．亚基间相对的空间位置 E．每一原子的相对空间位置 答案：C 20．组成多聚核苷酸的骨架成分是 A．碱基与戊糖 B．碱基与磷酸 C．碱基与碱基 D．戊糖与磷酸 E．戊糖与戊糖 答案：D 21．关于酶活性中心的叙述，正确的是 A．酶原有能发挥催化作用的活性中心 B．由一级结构上相互邻近的氨基酸组成 C．必需基团存在的唯一部位 D．均由亲水氨基酸组成 E．含结合基团和催化基团 答案：E 22．糖酵解的关键酶是 A．3一磷酸甘油醛脱氢酶 B．丙酮酸脱氢酶 C．磷酸果糖激酶一l D．磷酸甘油酸激酶 E．乳酸脱氢酶 答案：C 23．下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 A．物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程 B．氧化磷酸化过程存在于线粒体内 C．P／O可以确定ATP的生成数 D．氧化磷酸化过程有两条呼吸链 E．电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP 答案：E 24．合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自 A．糖的分解代谢 B．脂肪酸的分解代谢 C．胆固醇的分解代谢 D．生糖氨基酸的分解代谢 E．生酮氨基酸的分解代谢 答案：A 25．胆固醇合成的关键酶是 A．柠檬酸裂解酶 B．HMGCoA合酶 C．HMGCoA裂解酶 D．HMGCoA还原酶 E．鲨烯合酶 答案：D 26．转氨酶的辅酶是 A．磷酸吡哆醛 B．焦磷酸硫胺素 C．生物素 D．四氢叶酸 E．泛酸 答案：A 27．体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是 A．尿素 B．NH3 C．β一丙氨酸 D．β一氨基异丁酸 E．尿酸 答案：E 28．关于DNA聚合酶的叙述，错误的是 A．需 模板 个人简介word模板免费下载关于员工迟到处罚通告模板康奈尔office模板下载康奈尔 笔记本 模板 下载软件方案模板免费下载 DNA B．需引物RNA C．延伸方向为5’→3’ D．以NTP为原料 E．具有3 ‘→5‘外切酶活性 答案：D 29．一个操纵子通常含有 A．一个启动序列和一个编码基因 B．一个启动序列和数个编码基因 c．数个启动序列和一个编码基因 D．数个启动序列和数个编码基因 E．两个启动序列和数个编码基因 答案：B 30．关于重组DNA技术的叙述，错误的是 A．质粒、噬菌体可作为载体 B．限制性内切酶是主要工具酶之一 C．重组DNA由载体DNA和目标DNA组成 D．重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E．进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白 答案：E 31．合成血红素的原料是 A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ B．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+ C．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ D．丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+ E．草酰CoA、丙氨酸、Fe2+ 答案：B 32．胆汁酸合成的限速酶是 A．1一α一羟化酶 B．12一α一羟化酶 C．HMGCoA还原酶 D．HMGCoA合酶 E．7一α一羟化酶 答案：E 33．激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是 A．酪氨酸／丝氨酸 B．酪氨酸／苏氨酸 C．丝氨酸／苏氨酸 D．丝氨酸／组氨酸 E．苏氨酸／组氨酸 答案：C 34．肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D．弥漫性硬化性肾小球肾炎 E．弥漫性新月体性肾小球肾炎 答案：C 35．一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成 团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症 C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 答案：E 36．蜂窝织炎是指 A．发生于皮下组织及阑尾的炎症 B．一种弥漫性化脓性炎症 c．以淋巴细胞渗出为主的炎症 D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E．没有明显坏死的渗出性炎症 答案：B 37．减压病引起的栓塞为 A．气体栓塞 B．血栓栓塞 C．羊水栓塞 D．脂肪栓塞 E．异物栓塞 答案：A 38．下列属于假膜性炎的疾病是 A．肠伤寒 B．肠结核 C．阿米巴痢疾 D．急性细菌性痢疾 E．肠血吸虫病 答案：D 39．有关血栓的论述，正确的是 A．静脉血栓多于动脉血栓 B．下肢血栓多于上肢 C．动脉瘤内血栓多为混合血栓 D．静脉内血栓尾部多为红色血栓 E．毛细血管内血栓多为白色血栓 答案：E 40．早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织 A．达基底膜 B．已延伸至宫颈腺体 C．累及宫体内膜腺体 D．穿透基底膜，深度<5mm E．累及腺体穿透基底膜至浅肌层 答案：D 解析：0期 原位癌 Ⅰ期 癌局限于子宫颈宫颈临床前癌，即肉眼未见病 变，显微镜下才能诊断，镜下其浸 I a期 润间质深度为上皮或问质的基底膜下不超过5mm，水平方向播散不超过7mm Ib期 病变 范围超出Ia期，临床可见或不可见病变 Ⅱ 期 病灶超越宫颈，阴道浸润未达下1/3宫旁浸润未达盆壁 Ⅱa期 癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润 Ⅱb期 癌浸润宫旁为主，无明显阴道浸润 癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下 1/3,宫旁浸润已达碰壁，有肾盂积 III期 水或肾无功能者均列入III期，但非癌所致 的肾盂积水肾无功能者除外 IIIa 期 癌累及阴道为主，已达下1/3 IIIb 期 癌浸润宫旁为主，已达盆壁， 或有肾盂积水或肾无功能者 IV期 癌播散超出真盆骨，或癌浸润膀胱 黏膜及直肠黏膜 IVa期癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜 IVb期癌浸润超出真骨盆，有远处转移 41．心肌梗死最常发生的部位在 A．室间隔后1／3 B．左心室后壁 C．右心室前壁 D．左心室前壁 E．左心室侧壁 答案：D 42．纤维素性炎症的好发部位应除外 A．心包 B．皮肤 C．胸膜 D．气管 E．结肠 答案：B 43．高血压病脑出血破裂的血管多为 A．大脑中动脉 B．大脑基底动脉 C．豆纹动脉 D．内囊动脉 E．大脑前动脉 答案：C 44．细胞和组织的适应性反应不包括 A．化生 B．萎缩 C．再生 D．肥大 E．增生 答案：C 45．细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是 A．线粒体和内质网 B．高尔基复合体和线粒体 C．核糖体和内质网 D．内质网和中心体 E．核糖体和中心体 答案：A 46．肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮 脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内 亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为 A．慢性肺淤血 B．大叶性肺炎灰色肝变期 C．小叶性肺炎 D．大叶性肺炎溶解消散期 E．肺结核变质渗出期 答案：C 47．肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面 有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是 A．晚期肾小球肾炎 B．局灶性节段性肾小球肾炎 C．轻微病变性肾小球肾炎 D．良性高血压病引起的萎缩肾 E．慢性肾盂肾炎 答案：E 48．胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血 栓形成的最主要机制是 A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C．溃疡处动脉血流缓慢 D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E．胃液促进凝血过程 答案：B 49．肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节 状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝 细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸 润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根 据上述病变应诊断为 A．急性黄疸性普通型肝炎 B．重度慢性肝炎 C．急性重型肝炎 D．亚急性重型肝炎 E．门脉性肝硬化 答案：D 50．股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入 血液，该脂肪栓子常栓塞于 A．肺静脉及其分支 B．左心房 C．左心室 D．主动脉分支 E．肺动脉及其分支 答案：E 51．高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 A．动脉壁纤维化 B．动脉壁水肿 C．动脉壁玻璃样变性 D．动脉壁纤维素样坏死 E．动脉壁脂质沉着 答案：C 52．肉芽组织的成分不包括 A．血管内皮细胞 B．成纤维细胞 C．平滑肌细胞 D．炎症细胞 E．肌纤维母细胞 答案：C 53．有关药物的副作用，不正确的是 A．为治疗剂量时所产生的药物反应 B．为与治疗目的有关的药物反应 C．为不太严重的药物反应 D．为药物作用选择性低时所产生的反应 E．为一种难以避免的药物反应 答案：B 54．毛果芸香碱对眼睛的作用为 A．扩瞳、调节麻痹 B．扩瞳、升高眼内压 C．缩瞳、调节痉挛 D．扩瞳、降低眼内压 E．缩瞳、升高眼内压 答案：C 55．有机磷酸酯类急性中毒表现为 A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 c．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D．神经节兴奋、心血管作用复杂 E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 答案：D 56．胺碘酮 A．延长APD，阻滞Na+内流 B．缩短APD，阻滞Na+内流 C．延长ERP，促进K+外流 D．缩短APD，阻断β受体 E．缩短ERP，阻断α受体 答案：A 57．B受体阻断药 A．可使心率加快、心排出量增加 B．有时可诱发或加重哮喘发作 C．促进脂肪分解 D．促进肾素分泌 E．升高眼内压作用 答案：B 58．可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是 A．甲磺丁脲 B．奎尼丁 C．阿司匹林 D．口服避孕药 E．羟基保泰松 答案：D 59．通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消 化性溃疡的药物是 A．异丙嗪 B．肾上腺皮质激素 C．雷尼替丁 D．奥美拉唑 E．苯海拉明 答案：D 60．在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定 A．肾素活性 B．ACE活性 C．血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D．其抗A—TⅡ受体的活性 E．尿量改变 答案：D 61．糖皮质激素类药物可用于治疗 A．原发性血小板增多症 B．急性淋巴细胞白血病 C．慢性粒细胞白血病 D．真性红细胞增多症 E．骨质疏松 答案：B 62．第三代头孢菌素的特点是 A．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B．对革兰阴性茵有较强的作用 c．对l3内酰胺酶的稳定性较第一、二代 头孢菌素低 D．对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E．对组织穿透力弱 答案：B 63．氨基苷类抗生素的主要不良反应是 A．抑制骨髓 B．耳毒性 C．肝毒性 D．心脏毒性 E．消化道反应 答案：B 64．第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制 了细胞的 A．蛋白质合成 B．细胞壁合成 C．DNA螺旋酶 D．二氢叶酸还原酶 E．二氢叶酸合成酶 答案：C 65．青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是 A．干扰细菌蛋白质合成 B．抑制细菌核酸代谢 C．抑制细菌脂代谢 D．抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成 E．破坏细菌细胞膜结构 答案：D 66．引起疯牛病和人类克一雅病、库鲁病等的 病原因子是 A．病毒 B．类病毒 C．拟病毒 D．朊病毒(朊粒) E．衣原体 答案：D 67．引起肾综合征出血热的病原体是 A．汉坦病毒 B．登革病毒 C．新疆出血热病毒 D．黄热病毒 E．Lassa病毒 答案：A 68．细菌芽胞最显著的特性是 A．抗吞噬性 B．具有毒素活性 C．耐热性 D．粘附性 E．侵袭性 答案：C 69．与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病 原菌为 A．空肠弯曲菌 B．幽门螺杆菌 C．胎儿弯曲菌 D．鼠伤寒沙门茵 E．副溶血性弧菌 答案：B 70．结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含 有大量的 A．蛋白质 B．脂类 C．多糖 D．RNA E．磷壁酸 答案：B 71．细菌“核质以外的遗传物质”是指 A．mRNA B．核蛋白体 C．质粒 D．异染颗粒 E．性茵毛 答案：C 72．注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 A．对易感人群进行预防接种 B．对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急 预防或治疗 C．杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)茵 D．主要用于儿童的预防接种 E．中和与神经细胞结合的毒素 答案：B 73．免疫系统的三大功能为 A．免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B．免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C．免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D．免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E．免疫应答、免疫自稳、免疫监视 答案：D 74．B细胞表面最重要的标志为 A．mlg B．FcγR C．CD40 D．CD5 E．CD80 答案：A 75．关于Ig的描述，正确的是 A．具有抗原性 B．IgD构成的免疫复合物可通过Clq激 活补体 C．IgM中含分泌片 D．Ig有k和γ两类重链 E．可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段 答案：A 76．补体系统在激活后可以 A．诱导免疫耐受 B．抑制变态反应 C．结合细胞毒性T细胞 D．启动抗体的类别转换 E．裂解细菌 答案：E 77．关于HLA一Ⅱ类抗原分子，正确的是 A．由α链和β链组成 B．呈递外源性抗原 c．分布在所有有核细胞的表面 D．由HLAA、B、C等基因编码 E．可与CD8分子结合 答案：B 78．机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的 部位是 A．骨髓 B．淋巴结 C．胸腺 D．腔上囊 E．外周血 答案：B 79．诱导免疫耐受形成的最佳时期是 A．成年期 B．幼年期 C．老年期 D．胚胎期 E．青年期 答案：D 80．与急性同种异基因移植物排斥关系最密切 的细胞是 A．NK细胞 B．B细胞 C．CD8+T细胞 D．肥大细胞 E．嗜酸性粒细胞 答案：C 81．对医师的业务水平、工作成绩和职业道德 状况，依法享有定期考核权的单位是 A．县级以上人民政府 B．县级以上人民政府卫生行政部门 C．受县级以上人民政府卫生行政部门委 托的机构或者组织 D．医师所在地的医学会或者医师协会 E．医师所工作的医疗、预防、保健机构 答案：C 82．医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带 A．载有本人姓名、性别和年龄的标牌 B．载有本人姓名、年龄和专业的标牌 c．载有本人姓名、专业和职务的标牌 D．载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E．载有本人姓名、职称及科室的标牌 答案：D 83．患者死亡，医患双方当事人不能确定死因 或者对死因有异议的，应当尸检，当地不具 备尸体冻存条件的，尸检的期限是 A．在患者死亡后12小时内进行 B．在患者死亡后24小时内进行 c．在患者死亡后36小时内进行 D．在患者死亡后48小时内进行 E．在患者死亡后60小时内进行 答案：D 84．《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不 包括 A．母婴保健指导 B．孕妇、产妇保健 C．胎儿保健 D．胎儿性别鉴定 E．新生儿保健 答案：D 解析：胎儿性别鉴定属违法行为。 85．对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他 们所在单位应当根据国家规定采取 A．防治措施和强制治疗措施 B．防治措施和强制隔离措施 C．防治措施和医疗保健措施 D．防治措施和追踪调查措施 E．防治措施和紧急控制措施 答案：C 86．医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要 而市场上没有供应的品种，并须经所在地 下列部门批准后方可配制 A．省级卫生行政部门 B．省级药品监督管理部门 C．县级卫生行政部门 D．地市级药品监督管理部门 E．省级工商行政管理部门 答案：B 87．受血者配血试验的血标本必须是输血前 A．2天之内的 B．3天之内的 C．4天之内的 D．5天之内的 E．6天之内的 答案：B 88．任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依 法取得 A．《设置医疗机构批准书》 B．《设置医疗机构备案回执》 C．《医疗机构执业许可证》 D．《医疗机构校验申请书》 E．《医疗机构申请变更登记注册书》 答桑：C 89．《传染病防治法》规定，国家对传染病实行 的方针与 管理办法 关于高温津贴发放的管理办法稽核管理办法下载并购贷款管理办法下载商业信用卡管理办法下载处方管理办法word下载 是 A．预防为主，防治结合，统一管理 B．预防为主，防治结合，分类管理 C．预防为主，防治结合，划区管理 D．预防为主，防治结合，分片管理 E．预防为主，防治结合，层级管理 答案：B 90-酪氨酸有节省以下哪一种氨基酸的作用 A．苯丙氨酸 B．组氨酸 C．蛋氨酸 D．赖氨酸 E．亮氨酸 答案：A 91．预防医学是研究 A．人体健康与环境的关系 B．个体与群体的健康 C．人群的健康 D．社会环境与健康的关系 E．健康和无症状患者 答案：A 92．下列均为大气污染对健康的直接损害，除 外 A．急性中毒 B．机体免疫力下降 C．儿童佝偻病的发生增加 D．变态反应 E．致癌作用 答案：C 93·两组呈正态分布的数值变量资料，但均数 相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指 标为 A．全距 B．四分位数间距 C．方差 D．标准差 E．变异系数 答案：E 94．抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取 的措施是 A．清除尚未吸收的毒物 B．排出已吸收的毒物 C．使用解毒剂 D．对症治疗 E．立即脱离现场及急救 答案：E 95．衡量人群中在短时间内新发病例的频率， 采用的指标为 A．罹患率 B．发病率 C．患病率 D．感染率 E．发病比 答案：A 96．选定暴露和未暴露于某种因素的两种人 群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病 结局的差异，从而判断暴露因素与发病有 无因果关系及关联程度，该研究为 A．队列研究 B．病例对照研究 C．现况调查研究 D．1临床试验研究 E．现场干预试验 答案：A 97．试验研究中对照组与试验组发病率差值再 除以对照组发病率，所得指标为 A．有效率 B．治愈率 C．生存率 D．保护率 E．效果指数 答案：D 98．“医乃仁术”是指 A．道德是医学的本质特征 B．道德是医学活动中的一般现象 C．道德是医学的非本质要求 D．道德是医学的个别性质 E．道德是个别医务人员的追求 答案：A 99．关于人体实验的国际性著名文件是 A．《夏威夷宣言》 B．《赫尔辛基宣言》 C．《希波克拉底誓言》 D．《东京宣言》 E．《悉尼宣言》 答案：B 100．医患之间的道德关系是 A．主从关系 B．商品关系 C．信托关系 D．陌生关系 E．私人关系 答案：c 101．医务人员的共同义务和天职是 A．彼此平等，相互尊重 B．彼此独立，相互支持和帮助 C．彼此信任，相互协作和监督 D．共同维护病人的利益和社会公益 E．相互学习，共同提高和发挥优势 答案：D 1 02．医德修养要坚持 A．集体性 B．组织性 C．实践性 D．强制性 E．机动性 答案：c 103．在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项 中违背卫生部制定的伦理原则的是 A．使用捐赠的精子 B．使用捐赠的卵子 C．实施亲属代孕 D．实施卵胞浆内单精注射 E．使用捐赠的胚胎 答案：C 104．临终关怀的根本目的是为了 A．节约卫生资源 B．减轻家庭的经济负担 C．提高临终病人的生存质量 D．缩短病人的生存时间 E．防止病人自杀 答案：C 105．情感对于情绪来说具有的特点是 A．强烈而冲动 B．伴有明显的行为变化 c．伴有明显的生理变化 D．稳定而深刻 E．带有明显的情境性 答案：D 106．智力发展的关键期在 A．3岁前 B．4岁前 C．5岁前 D．6岁煎 E．7岁前 答案：E 107．按照心身医学的观点，下列疾病中属于心 身疾病的是 A．精神分裂症 B．抑郁症 C．消化性溃疡 D．大叶性肺炎 E．精神发育迟滞 答案：c 108．心理测验工作应遵守的原则为 A．真诚、中立、回避 B．自强、自立、自省 C．信度、效度、常模 D．客观、保密、标准化 E．自主、学习、实效 答案：D 109．在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是 A．系统脱敏 B．厌恶治疗 C．患者中心 D．催眠治疗 E．自由联想 答案：E 1 10．医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于 A．治疗效果 B．技术交往 C．非技术交往 D．言语交往 E．非言语交往 答案：A 111．某人已被确诊为某病，而本人否认自己有 病，此人角色行为的改变属于 A．角色行为冲突 B．角色行为减退 C．角色行为强化 D．角色行为缺如 E．角色行为异常 答案：D (112～113题共用备选答案) A．Cl一内流 B．Ca“内流 C．Na+内流 D．K+内流 E．K+外流 112．窦房结细胞动作电位0期去极化是由于 答案：B 113．浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于 答案：C (114～115题共用备选答案) A．肺活量 B．时间肺活量 C．每分通气量 D．肺总量 E．肺泡通气量 1 14．能实现有效气体交换的通气量为 答案：E 1 15．评价肺通气功能较好的指标是 答案：B (116—119题共用备选答案) A．6一磷酸葡萄糖脱氢酶 B．苹果酸脱氢酶 C．丙酮酸脱氢酶 D．NADH脱氢酶 E．葡萄糖一6一磷酸酶 116．属呼吸链中的酶是 答案：D 117．属三羧酸循环中的酶是 答案：B 1 18．属磷酸戊糖通路的酶是 答案：A 1 19．属糖异生的酶是 答案：E (120～121题共用备选答案) A．细胞水肿 B．玻璃样变 C．粘液变性 D．淀粉样变 E．脂肪沉积(脂肪变性) 120．虎斑心 答案：E 121．病毒性肝炎肝细胞气球样变 答案：A (122—124题共用备选答案) A．癌前病变 B．早期癌 C．良性肿瘤 D．恶性肿瘤 E．交界性肿瘤 122．直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 答案：A 123．仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称 答案：B 124．未成熟型畸胎瘤属于 答案：D (125～127题共用备选答案) A．阻断D1、D2受体 B．使突触间隙的Na+浓度下降 C．阻断N胆碱受体 D．对心肌有奎尼丁样作用 E．阻断中枢5一HT受体 125．氯丙嗪 答案：A 126．丙米嗪 答案：D 127．碳酸锂 答案：B (128—130题共用备选答案) A．消化道传播 B．输血传播 C．虫媒传播 D．呼吸道传播 E．直接接触传播 128．戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是 答案：A 129．丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是 答案：B 130．乙型脑炎病毒的主要传播途径是 答案：C (131—133题共用备选答案) A．抗CD3单克隆抗体 B．抗肿瘤坏死因子抗体 C．β干扰素 D．α干扰素 E．EP0 131．治疗多发性硬化症 答案：C 、 132．治疗贫血 答案：E 133．治疗类风湿关节炎 答案：B (134～135题共用备选答案) A．200毫升 B．250毫升 C．300毫升 D．400毫升 E．500毫升 1 34．血站对献血者每次采集血液量一般为 答案：A 135．血站对献血者每次采集血液量最多不得 超过 答案：D (136～137题共用备选答案) A．水俣病 B．痛痛病 C．癞皮病 D．脚气病 E．克汀病 ． 136．严重缺碘地区可发生 答案：E 137．环境镉污染可致 答案：B (138～140题共用备选答案) A．医生对病人的呼叫或提问给予应答 B．医生的行为使某个病人受益，但却给 别的病人带来了损害 C．妊娠危及母亲的生命时，医生给予引 产 D．医生给病人实施粗暴性的检查 E．医生尊重病人是指满足病人的一切要 求 138．上述各项中属于医生违背不伤害原则的 是 答案：D 139．上述各项中属于医生违背有利原则的是 答案：B 140．上述各项中属于医生违背尊重原则的是 答案：E 141．中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作， 2000年取得执业助理医师执业证书。他 要参加执业医师资格考试，根据《执业医 师法》规定，应取得执业助理医师执业证 书后，在医疗机构中工作满 A．6年 B．5年 C．4年 D．3年 E．2年 答案：B 142．青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。 经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾 炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正 常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄 色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切 口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致， 在临床中少见，经过近l个月的继续治 疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理 条例》规定，李某被拖延近l个月后才得 以痊愈这一客观后果，应当属于 A．二级医疗事故 B．三级医疗事故 C．四级医疗事故 D．因患者体质特殊而发生的医疗意外 E．因不可抗力而造成的不良后果 答案：D 143．M药厂销售代表在和某医院几名医师达 成协议后。医师在处方时使用M药厂生 产的药品，并按使用量的多少收受了药厂 给予的提成，事情曝光以后，对M药厂按 《药品管理法》的有关规定处理；对于医 师的错误行为，有权决定给予处分、没收 违法所得的部门是 A．药品监督管理部门 B．工商行政管理部门 C．医师协会 D．消费者权益保护协会 E．卫生行政部门 答案：E 144．为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽 样调查，下列哪一项不是抽样调查中决定 样本含量的因素 A．预期现患率 B．调查者的数量 C．个体间的变异程度 D．精确度 E．把握度 答案：B 145．某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉 得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴 躁，容易激动，常与他人的意见不一致。 其行为类型属于 A．A型行为 B．B型行为 C．C型行为 D．D型行为 E．E型行为 答案：A 146．患者，女，55岁。20年来主要因丈夫有外 遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不 得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊， 想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此 时心理咨询师最应注意采用的原则是 A．回避原则 B．中立原则 C．耐心原则 D．综合原则 E．灵活原则 答案：B 147．某心理咨询师，在某超级市场遇见一位他 的患者也正与其熟人在一起购物，这位治 疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的 一个心理治疗的原则是 A．真诚原则 B．保密原则 C．中立原则 D．回避原则 E．灵活原则 答案：B (148～150题共用题干) 为了研究45岁以上的男性中体重指数 (BMI)t>25者是否糖尿病患病率高，某医生共 调查了9550人，其中BMl≥25者有2110人 (n1)，糖尿病患病人数为226人(x1)：BMI< 25者7440人(n2)，其中糖尿病患病人数为 310人()(2)，问BMII>25者糖尿病患病率是否 高于BMI<25者。 148．统计学检验的无效假设和备选假设分别 是 A．H0：Pl=P2，Hl：P1≠P2 B．H0：Pl=P2，Hl：P1< P2 C．H0：π1=π2，Hl：πl≠π2 D．H0：π1=π2，Hl：πl <π2 E．H0：π1=π2，Hl：πl >π2 答案：E 149．若进行u检验，公式为 A． /sp1 B． /sp C． /σp D． /sp E． /σp 答案：A 150．经u检验，若u值等于2．95，则最接近的 概率P应是 A．P>0．05 B．P=0．05 C．P>0．0l D．P=0．Ol E．P<0．01 答案：E 第二单元 1．高血压伴有低血钾应首先考虑 A．主动脉缩窄 B．原发性醛固酮增多症 C．嗜铬细胞瘤 D．继发于慢性肾炎的高血压 E．肾动脉狭窄 答案：B 解析：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺 皮质病变致醛固酮分泌增多，肾素一血管紧张 素活性受抑，临床表现为高血压、低血钾、碱血 症、碱性尿为特征的一组继发性高血压。对同 时有高血压、低血钾患者应疑为原发性醛固酮 增多症。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血 症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管 紧张素活性受抑，则可确诊。 2．严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达 A．50％以上 B．70％以上 C．80％以上 D．90％以上 E．95％以上 答案：B 3．急性心包炎心包积液时最突出的症状是 A．心前区疼痛 B．发热 C．呼吸困难 D．声音嘶哑 E．吞咽困难 答案：C 解析：急性心包炎心包积液时，患者因心 包填塞，使回心血量减少，心脏搏出量减少，出 现呼吸困难。 4．对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的 是 A．心电图出现深而不宽的病理性Q波 B．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩 期杂音 C．用力后心前区闷痛及晕厥史 D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室 后壁厚度之比>1．3 E．可闻第三心音及第四心音 答案：D 解析：超声心动图对诊断肥厚型梗阻性心 肌病的诊断有重要意义，可显示室间隔的非对 称性肥厚。①舒张期室间隔与后壁的厚度之 比≥l．3，室间隔运动低下；②有梗阻的病例可 见室间隔流出道部分向左室内突出，二尖瓣前 叶在收缩期问前移(SAM)，主动脉瓣在收缩期 呈半关闭状态；③彩色多普勒可以了解杂音起 源及梗阻前后的压力差。 5．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 A．疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B．疼痛的部位不同 C．疼痛性质不同 D．疼痛的放射部位不同 E．疼痛时是否伴发恶心 答案：A 解析：冠心病心绞痛时经含服硝酸甘油， 症状可缓解，心肌梗死时胸痛，经应用硝酸甘 油，患者症状不能缓解。在心绞痛与心肌梗死 中胸痛时疼痛的部位、性质、放射部位相同，且 均可有恶心的表现。 6．心脏性猝死最主要的病因是 A．二尖瓣脱垂 B．心肌病 C．主动脉瓣狭窄 D．冠心病及其并发症 E．急性心肌炎 答案：D 解析：绝大多数心脏性猝死发生在有器质 性心脏病的患者。如冠心病(心肌梗死)、心肌 病、先天性与获得性长QT综合征以及Brugar— da综合征。 7．可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱 的药物是 A．硝酸甘油 B．地高辛 c．异丙肾上腺素 D．亚硝酸异戊酯 E．普萘洛尔 答案：E 解析：肥厚性梗阻性心肌病患者的治疗原 则为弛缓肥厚的心肌，防止心动过速及维持正 常窦性心律，减轻左室流出道梗阻和抗室性心 律失常。目前常用8一肾上腺能阻滞剂。 8．慢性心房纤颤是指心房纤颤病史 A．大于24小时 B．大于48小时 C．大于3天 D．大于1个月 E．大于3个月 答案：E 9．阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 A．心肌缺血 B．折返机制 C．高血压病 D．感染性心内膜炎 E．洋地黄中毒 答案：B 解析：阵发性室上性心动过速有房室折返 和房室结折返两种，前者发生机制为房室旁路 参与，后者发生机制为房室结双径路。心率通 常在160~220 次／分。P波规律出现，可以埋 藏于QRS波中而不可见，也可能跟随在QRS 波之后。QRS波可稍有不齐。 10．在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常 见病因是 A．风湿性心脏病 B．结缔组织病 C．二尖瓣粘液样变性 D．感染性心内膜炎 E．二尖瓣先天异常 答案：C 1 1．单纯二尖瓣狭窄患者可有 A．左房扩大，右房缩小 B．右房扩大，左房缩小 C．右室缩小，左房扩大 D．左室缩小或正常，左房扩大 E．左房扩大，左室扩大 答案：D 12．慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是 A．所有已上市的B受体阻断剂 B．美托洛尔 C．阿替洛尔 D．普萘洛尔 E．吲哚洛尔 答案：B 13．对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结 果正常时最有助于排除心力衰竭 A．心电图 B．胸部X线检查 C．冠状动脉造影 D．血浆心钠肽水平 E．血浆肌钙蛋白水平 答案：D 解析：心钠肽由心房合成分泌，心衰时心 房压增高，心钠肽分泌增加，有助于诊断心衰。 14．劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭 窄患者首选治疗为 A．静点硝酸甘油 B．强心 C．利尿 D．主动脉瓣瓣膜置换术 E．主动脉瓣球囊成型术 答案：D 15．阵发性房颤的治疗原则是 A．预防复发，发作时控制室率 B．抗凝治疗，发作时控制室率 C．抗凝治疗，发作时转复窦律 D．转复窦律，发作时控制室率 E．预防复发，发作时转复窦律 答案：A 解析：阵发性房颤的治疗原则为预防复 发，发作时控制室率。 16．对l型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍 无效，其原因很可能为 A．严重肺通气功能障碍 B．严重肺动一静脉样分流 C．通气／血流比例增大 D．肺弥散功能障碍 E．耗氧量增加 答案：B 解析：氧疗不能增加分流静脉血的氧合。 17．对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性 支气管炎患者，不宜使用的药物为 A．氧氟沙星 B．溴己新 C．羧甲司坦 D．氨溴索 E．可待因 答案：E ’ 18．抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核 药物是 A．异烟肼 B．利福平 C．吡嗪酰胺 D．乙胺丁醇 E．链霉素 答案：A 19．肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致 突然死亡最常见的原因是 A．急性广泛心肌梗死 B．急性严重心肌缺氧 C．右心功能不全 D．左心功能不全 E．合并脑血管意外 答案：B 20．呼吸衰竭最主要的临床表现是 A．呼吸费力伴呼气延长 B．呼吸频率增快 C．呼吸困难与发绀 D．神经精神症状 E．双肺有大量湿哆音 答案：C 21．不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 A．白三烯增加 B．前列腺素F：。增加 C．血栓素增加 D．内皮素释放增加 E．一氧化氮生成增加 答案：E 解析：一氧化氮生成增加可使血管扩张。 22．结核病最重要的社会传染源是 A．原发性肺结核 B．浸润型肺结核 C．急性粟粒型肺结核 。 D．慢性血行播散型肺结核 E．慢性纤维空洞型肺结核 答案：E 23．慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致 病的革兰阴性杆菌为 A．肺炎克雷白杆菌 B．流感嗜血杆菌 C．大肠杆菌 D．变形杆菌 E．绿脓杆菌 答案：B 24．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 A．有呼吸困难、发绀等症状 R意识障碍伴球结膜水肿 C．Sa02<90％ D．Pa02<80mmHg，PaC02>50mmHg E．Pa02<60mmHg，或伴有PaC02> 50mmHg 答案：E 25．社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是 A．流感嗜血杆菌 B．肺炎支原体 C．肺炎链球菌 D．肺炎克雷白杆菌 E．葡萄球菌 答案：C 解析：社区获得性肺炎即医院外感染，致 病菌仍以肺炎球菌最为常见，约占40％。其次 为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎 克雷白杆菌、肺炎军团菌等。 26．较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 A．慢性支气管炎 B．阻塞性肺气肿 C．支气管哮喘 D．支气管扩张症 E．支原体肺炎 答案：D 解析：杵状指(趾)多见于长期慢性缺氧的 患者。 27．下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、 疗效最佳的是 A．西咪替丁 B．阿托品 C．硫糖铝 D．奥美拉唑 E．胶体次枸橼酸铋 答案：D 28．对鉴别上下消化道出血有帮助的是 A．大便潜血阳性 B．血尿素氮升高 C．血肌酐升高 D．血色素下降 E．血氨升高 答案：B 29．下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变 的是 A．黏膜重度萎缩，腺体减少 B．假幽门腺化生 C．肠上皮化生 D．重度不典型增生 E．淋巴滤泡增生