面瘫的护理常规
面瘫即面神经麻痹,由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明,少阳脉络,以至经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收而发病。起病突然,每在睡眠醒来时,发现一侧口眼向健侧歪斜,闭目不能,口角下垂,面部板滞,麻木,松弛,或耳后疼痛,耳鸣,流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦等。可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
一、护理评估
1口眼歪斜的程度,发生时间。
2生活自理能力。
3心理社会状况。
二、护理要点
1、一般护理
按针灸科一般护理常规进行。
(2)病室环境应安静、舒适,保持空气新鲜,温湿度适宜。
(3)戴茶色镜或墨镜,以免露睛流泪。
2、病情观察,做好护理
记录
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。
(1)观察口眼歪斜的程度,发生时间。
(2)伴随症状。
3、给药护理
遵医嘱使用抗生素眼药水,中药外敷。
4、饮食护理
禁食肥甘厚味之品,多吃水果蔬菜,保持大便通畅。
5、情志护理
(1)关心体贴病人,使其心情舒畅。
(2)指导病人对镜进行面部肌群功能恢复练习的同时,指出其一点一滴的进步,使其看
到疾病康复的希望,保持愉快的心情,按摩面部的皮肤、扣齿、鼓腮、皱眉;用湿温毛巾热敷面部;避免面部直接吹风,寒冷天气出门戴眼镜、口罩,避免感冒;对年龄小的患者还要做好患者家属的工作,积极配合治疗,尽早康复。
6、临证施护
(1)每晚温水湿热敷一次,可促进血运疏通经络。
(2)抗生素眼药水1-2滴,每日点眼数次,可防止患侧眼球干燥及感染。
(3)可在医师的指导下行地仓、颊车、听会等穴位拔罐,每日或隔日一次,操作时应选用小号玻璃罐,以免因面颊凹凸不平而影响治疗效果。
三、健康教育
1 防止病毒感染,以防病情加重。
2 按时点眼药水。
3避免大喜大悲,保持心情舒畅。
4劳逸适度,忌重体力劳动,多休息。
5 夏季避免头部位于风口窗隙处睡眠,冬季注意面部和耳后保暖,勿汗后当风。
6 指导病人自行对镜按摩瘫痪的面肌,每日3-4次,每次3-10分钟,神经功能开始恢复后,可对镜练习瘫痪肌的各单个面肌的随意运动。
7按摩方法用手掌紧贴瘫肌做环形按摩,也可顺瘫肌收缩的正常方向做按摩,手法适宜轻。