无菌技术操作
流程
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物品准备:清洁干燥治疗盘2个 无菌持物钳罐1套 无菌容器1个 无菌治疗巾1块 无菌换药碗1套 无菌手套1副 无菌溶液1瓶 皮肤消毒剂1瓶
消毒湿巾1包 潮湿小毛巾1块 开瓶器1个 污物缸
评估环境:环境应清洁、宽敞、明亮、定期消毒,操作前30分钟停止清扫,减少人员走动,避免尘埃飞扬。操作台清洁、平坦、干燥、物品摆放合理。操作者衣帽整齐、戴口罩,必要时穿隔离衣,操作前应洗手,洗手时摘下腕表、修剪指甲。
操作前
七步洗手法洗手,每部不少于10秒,洗手全过程不少于1分钟
戴口罩
操作中
无菌持物钳使用法:检查物品名称、灭菌日期、有效期、包布有无潮湿、破损、检查合格方可使用。打开包布注意手不可触及包布内侧、双手轻托罐的底部置于操作台上按原折痕收包布注明:月、日、时间,有效期为4小时,使用无菌持物钳时,前端应闭合向下,不可倒置,无菌持物钳不得夹取油纱布及未灭菌的物品,不得用于换药及皮肤消毒,远处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用。
无菌容器使用法:开包时检查方法同前开包布双手轻托罐的底部置于操作台上收包布置于治疗车下注明:月、日、时间,有效期为24小时,无菌容器打开后不可在空气中暴露过久,手不可触及容器内侧及边缘,用闭盖严。
铺无菌盘法:开包时检查方法同前开包布右手拿持物钳夹取治疗巾递于左手注意手不得触及治疗巾的内侧及前端,将治疗巾的下半部分平铺于治疗盘上,上半部分扇形折叠,注意在操作过程中,手不可跨越无菌区收包布开无菌换药碗,检查方法同前以持物钳夹取换药碗于铺好的治疗盘内,收包布
穿脱无菌手套法:七步洗手法同前,检查外包装有无破损、生产日期、有效期、选择合适尺码打开外包装,手套掌心相对,戴手套注意未戴手套的手不可触及手套的外面,带好手套的手不可触及手套的内面,手套戴好后,双手交叉调整手套位置,如滑石粉过多,须用生理盐水冲洗,操作时有破损或污染应立即更换,手不可高于肩部,不得低于腰部脱手套法左手抓住手套翻转脱下,右手插入手套内侧向下翻转脱下
操作后
整理用物,医用生活垃圾分类处置,七步洗手法洗手
去口罩
操作完毕
取无菌溶液法:潮湿小毛巾擦拭瓶身,消毒湿巾擦手检查药液名称、生产日期、有效期、瓶口有无松动、药液有无浑浊、沉淀、瓶身有无裂痕,检查合格方可使用开瓶盖,开铝盖,消毒左手拇指、食指、中指开启瓶塞冲瓶口,由原处倒所需液量于换药碗内,注意不可溅湿治疗巾,不可触及换药碗的边缘盖瓶盖注明:月、日、时间、用途、操作者姓名,有效期为24小时将治疗巾上半部分与下半部分边缘对齐治疗巾下端向上反折2次,左右两侧向下反折1次。注明:月、日、时间,有效期为4小时