电动吸引器吸痰法评分标准
(标准分100分)
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对医嘱扣5分
3. 评估:
(1) 患者意识状态、生命体征、吸氧流量
(2) 呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位,口、鼻腔粘膜情况
(3) 检查吸痰器性能是否良好
(4) 解释操作目的,取得患者合作
6
未评估扣4分;评估不全一处扣2分;未不解释扣2分
4.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.准备用物:电动吸引装置,适当型号的无菌吸痰管数条,无菌治疗碗、无菌镊子或手套,生理盐水、纱布、注射器、必要时备压舌板、舌钳、开口器、听诊器、无菌治疗巾(使用呼吸机患者)
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1. 携用物至床旁,核对床号、姓名
3
不核对扣3分;核对不全一处扣1分
2. 向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位
3
体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣1分
3. 患者头转向操作者,检查患者口腔取下活动义齿,昏迷患者可使用压舌板等
2
一处不符合要求扣1分
4. 将橡胶管与负压瓶相连,接通电源,检查管道、负压装置性能。调节吸引负压(负压为150~200mmHg,小儿吸痰压力<150mmHg)
5
管道连接错误扣5分;负压调节不正确扣5分
5. 用无菌镊子或戴无菌手套,持吸痰管试吸生理盐水,润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
2
一处不符扣2分
6. 吸上呼吸道分泌物:神志清醒者嘱其张口配合,昏迷者用压舌板或开口器助其张口、折叠吸痰管以关闭负压,将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度,轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽部分泌物
8
口腔、鼻腔或咽部分泌物过多未吸净扣2分;手法不对、动作粗暴扣3分
操
作
流
程
60
分
7.吸下呼吸道分泌物:
更换吸痰管,左手指折叠导管未端,将吸痰管插入气管内适宜深度,放开导管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸净痰液
【使用呼吸机时行气管内吸痰方法】:
(1) 吸入高浓度氧气1~2min
(2) 如痰液过粘稠不易吸出时,可注入无菌生理盐水5~10ml
(3) 在患者胸前铺无菌治疗巾,将一次性吸痰管与吸引器连接,打开吸引器
(4) 分离与呼吸机连接的管道,将接头置于无菌治疗巾上,将吸痰管插入适宜深度旋转上提
(5) 吸痰毕迅速连接呼吸机,吸入高浓度氧气1~2min
15
一处不符合要求扣3~5分
8. 观察吸出痰液性质、量及患者生命体征
5
一处不符合要求扣2分
9. 每次抽吸时间不超过15s,如痰未吸尽,休息2~3min再吸
8
一处不符合要求扣5分
操
作
流
程
60
分
10. 拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管
1
一项不符合要求扣1分
11. 清洁患者口鼻部。恢复患者舒适体位,整理用物、床单元,指导清醒患者适当饮水
5
一项不符合要求扣1分
12. 洗手
1
未洗手扣1分
13. 记录
2
未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1. 按消毒
技术规范
歌舞娱乐场所消防安全技术规范高危儿管理技术规范特种设备安全技术规范低压电线电缆技术规范低压电缆技术规范书
要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2. 正确指导患者
(1) 如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽
(2) 告知患者适当饮水,以利痰液排出
5
未指导扣5分;指导不全一处扣2分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回
答
问
题
5
分
回
答
问
题
5
分
目的:吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效的通气
注意事项:
1. 严格无菌操作,避免感染
2. 选择适当型号的吸痰管,粗细及软硬度均适宜
3. 痰动作应轻、稳。吸痰管不宜插入过深,以防引起剧烈咳嗽
4. 吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道
5. 使用呼吸机时,吸痰毕吸入高浓度氧气后调回原先设置好的氧浓度。一次吸痰时间(断开至连接呼吸机)以不超过10~15s为宜。每次更换吸痰管
6. 用注射器进行气管内滴药时,防止针头误入气道
7. 引过程中,注意观察病情变化和吸出物的性状、量等
8. 如痰液黏稠可配合背部叩击、雾化吸入等
5
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