阴道分泌物检查
阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,其中主要是由阴道分泌的液体。
(1)清洁度
取阴道分泌物,用生理盐水涂片,高倍镜检查,根据所含白细胞(或脓细胞)、上皮细胞、杆菌、球菌的多少,分成I—Ⅳ度,判定结果见
表
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阴道涂片清洁度判定表
清洁度
杆菌
球菌
上皮细胞
脓细胞或白细胞
I
多
-
满视野
0-5/高倍视野
Ⅱ
少
少
1/2视野
5—15/高倍视野
Ⅲ
少
多
少
15—30/高倍视野
Ⅳ
-
大量
-
大于30/高倍视野
临床意义
清洁度 Ⅰ—Ⅱ度内视为正常,Ⅲ、Ⅳ度量为异常,多数为阴道炎。可发现阴道霉菌、阴道滴虫等病原体。单纯不清洁度增高而不见滴虫、霉菌者,可见于非特异性阴道炎,
(2)滴虫检查
阴道滴虫呈梨形,比白细胞大2倍,顶端有鞭毛4根,在25—42℃温度下可活动。因此,在寒冷天气,标本要采取保温措施。滴虫活动的最适pH值为5.5—6.0。
(3)霉菌检查
在湿片高倍镜下见卵圆形抱于,革兰染色油镜下可见革兰阳性孢子或假菌丝与出芽细胞相连接,成链状及分枝状。找到阴道霉菌是霉菌性阴道炎的诊断依据。
(4) 胺试验
取阴道分泌物,用生理盐水涂片,滴10%NaOH 1滴,有氨味为阳性。见于细菌性阴道病.
(5)线束细胞
为阴道上皮细胞,黏附大量细菌,高倍镜下表现为包浆内有大量颗粒,细胞边缘不完整,大于20%为阳性,见于细菌性阴道病.