围手术期健康宣教
——术后健康宣教
围手术期
---指术前、术中和术后的治疗时期。
手术后怎样早日康复？
积极配合手术后的治疗与护理
1、体位
2、营养与饮食
3、休息与活动
4、术后常见症状
5、引流管护理
保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征
在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出
1、安置合适体位
1、安置合适体位
1）麻醉未清醒时
2）麻醉清醒时
硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧6小时；全麻术后注意再次麻醉
病情允许可取半卧位
2、营养与饮食
做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？
一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；
局 麻：术后若无不适，即可进食；
腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。
打 屁
2、营养与饮食
胃肠道手术后具体该怎么吃呢？
胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。
行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热输液管，在2-3天后此类症状会逐渐减轻。
3、休息和活动
做完手术是否不能动？是否应该静养？
保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；
病情稳定后鼓励病人早期床上活动
床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。
增加肺活量
改善血液循环
防深静脉血栓
促进肠蠕动
减少尿潴留
休息和活动
下床三部曲
坐床上
坐床边
站片刻再走
3、休息和活动
手术后很冷，要不要紧？
这是术后常见的反应，属于正常反应
注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤
4、术后常见症状
1）疼 痛 术后24h内最剧烈，2-3天可减轻。
减轻的方法：
咳嗽、翻身时用手按住切口部位
安置镇痛泵
伤口理疗
分散注意力
4、术后常见症状
2）发 热 术后最常见
原 因：手术创伤的反应
症 状：术后体温略升高，一般不超过38.5℃，3天后逐渐恢复正常体温，是正常的手术热。
4、术后常见症状
3）恶心、呕吐 麻醉反应所致
原 因：麻醉药反应
处 理：麻醉作用消失即可自然停止
注 意：呕吐时，头偏向一侧
4、术后常见症状
4）腹 胀
原 因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法 排出
处 理：术后排气，腹胀可减轻
4、术后常见症状
5）尿潴留 较常见，尤其是老年人
原 因：麻醉后排尿反射抑制
切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛
病人不习惯床上使用便器
处 理：热敷、听水声、按摩
未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许
的情况下应尽早床上或下床排尿
4、术后常见症状
6）口 干 术后常见
原 因： 术前用药所致，限制腺体分泌
处 理： 此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。
妥善固定
保持引流通畅
引流液请不要随意倒掉
下床时，引流袋或引流瓶要低于伤口平面
5、引流管的护理
亲友团的支持
作为家属，我们该做些什么呢？
1、协助进行术前准备
2、物质支持：生活安排、费用的准备
3、精神支持：鼓励、理解、支持
4、术后在手术室外等候区等候
5、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背
翻 身：每两小时一次，注意引流管
拍 背：手呈弓背状 由下往上，由外往内
翻身、拍背
谢谢您的聆听！
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