高危压疮上报表

高危压疮上报表河南中医学院第三附属医院高危压疮上报表科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：上报人：申报日期：护士长签名：一、主要病情及目前皮肤情况：二、如申报高危压疮必须符合以下条件：强迫体位为必备条件，并存在可选择条件中的至少2项。请在以下对应项目前打“√”： 1. 必备条件强迫体位(有□ 无□) 原因：□昏迷 □肝功能衰竭 □严重心力衰竭 □呼吸衰竭 □高位截瘫 □骨盆骨折 □生命体征不稳定 □其他： 2 .可选择条件 □高龄(≥70岁) □清蛋白< 30g/ L ...

河南中医学院第三附属医院高危压疮上报表科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：上报人：申报日期：护士长签名：一、主要病情及目前皮肤情况：二、如申报高危压疮必须符合以下条件：强迫体位为必备条件，并存在可选择条件中的至少2项。请在以下对应项目前打“√”： 1. 必备条件强迫体位(有□ 无□) 原因：□昏迷 □肝功能衰竭 □严重心力衰竭 □呼吸衰竭 □高位截瘫 □骨盆骨折 □生命体征不稳定 □其他： 2 .可选择条件 □高龄(≥70岁) □清蛋白< 30g/ L □极度消瘦 □高度水肿 □大小便失禁 □其他：三、当前护理措施： □1.正确使用预防压疮的用具： □气垫床 □压疮贴 □其它: □2.1-2h翻身一次，避免局部受压。 □3.保持皮肤清洁与干燥。 □4.注意全身营养。 □5.严格交接班制度，每班进行皮肤评估，必要时作好记录。 □6.其他: 皮肤情况有无告知家属：□未告知 □已告知家属签名：四、压疮小组意见：组长签名：日期：五、压疮转归情况：发生压疮(是□ 否□)，压疮发生时间，部位，大小，程度责任护士：护士长：日期：患者出院后此表交护理部保存。

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