下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 中医百科全书

中医百科全书.pdf

中医百科全书

wuyanzi
2011-08-28 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中医百科全书pdf》,可适用于高等教育领域

请输入测试用户名:hello和密码:hello                                     广州中医药大学版权所有                            地址:广东省广州市机场路号邮编编:                          电话:()Email:sunsgzhtcmeducn     帐号:密码:登录页码帐号http:bkqsgzhtcmeducn     疾病名称足癣疾病科属皮肤科疾病概述诊断要点辨证分析辨证论治足癣是发生于足部的癣。古医籍称之为臭田螺、田螺疱等俗称脚湿气、香港脚等。本病西医也称之为足癣。、皮疹发生于足底、足缘、足弓和趾间及趾屈侧面。、常于复季发病或加重冬季减轻。、皮疹形态分为水疱型、糜烂型、鳞屑型三种类型。各型可互相转化也可同时存在不过某一时期常以其中一型的表现为主。⑴水疱型:多发于足弓和趾侧。表现为群集或散在分布的深在性小水疱如粟粒大小疱壁一般比较厚破溃或吸收后有少许鳞屑。自觉瘙痒明显常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。⑵糜烂型:发生于趾间尤以第三、四趾间最常见。表现为局部表皮湿润浸渍发白自觉剧痒。常因搔抓摩擦表皮破损剥落而露出潮红的糜烂面此时则瘙痒并有灼热疼痛感分泌物有特殊臭味。本型也容易因搔抓而继发感染。⑶鳞屑型:发生于足底、足缘。表现为角化过度干燥粗糙脱屑基底淡红。自觉微痒或不痒。冬季则皲裂疼痛。、病程缓慢通常多年不愈。、可作真菌直接镜检或真菌培养检查以进一步明确诊断。足癣多因风湿热生虫邪毒下注足部所致也可由接触染毒而得。本病的治疗主要采用外治法若水疱型或糜烂型继发感染者则多属湿热此时则宜结合辨证治疗治疗方法为清热解毒利湿。证见可见有水疱型或糜烂型足癣之皮疹表现。因患者搔抓、磨擦或自行用针挑水疱或治疗不当而见局部红肿或有脓疱糜烂渗液灼热疼痛感同侧腹股沟淋巴结肿大触痛伴有恶寒、发热全身不适倦怠乏力口干口苦小便黄赤大便干结。舌质红苔黄或黄腻脉弦数或滑数。(本证即水疱型或糜烂型足癣继发感染者)治法清热解毒利湿方药、主方:龙胆泻肝汤(李东垣方录自《古今医方集成》)合萆页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID其他疗法薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减处方:萆薢、泽泻各克龙胆草、车前子、黄柏各克山栀子、木通各克金银花、生薏苡仁、鱼腥草各克生甘草克。水煎服每日剂。大便秘结者加生大黄~克(后下)。湿毒较重者加土茯苓克。、中成药⑴龙胆泻肝丸口服每次克每日次温开水送服。⑵鱼腥草注射液每次毫升肌肉注射每日次。⑶双黄连注射液每次克加入葡萄糖溶液毫升中静脉滴注每日次。、水疱型可选用藿黄浸剂、醋泡方、鹅掌风浸泡方或白醋浸泡并选用各种癣药水外搽如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。、糜烂型较轻者可用六一散加明矾粉外掺患处。较重者可用二矾汤、皮肤外洗二方或苏蒲洗方水煎浸洗后再外扑足癣粉。、鳞屑型可选用~硫黄软膏、雄黄软膏或红油膏等外涂。、对糜烂型或水疱型而继发感染者必须先控制感染。内治法见辨证论治方药外治宜外洗或湿敷:可用马齿苋、蒲公英、野菊花、救必应、金银花叶、九里明(单味各~克复方则各~克)或用皮肤外洗二方水煎外洗或湿敷。待感染控制后再根据皮疹之表现选用上述方法治疗。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID     疾病名称白疕疾病科属皮肤科疾病概述诊断要点白疕是一种慢性的皮肤病其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。白疕是一种常见的皮肤病古医籍亦有称之为松皮癣。本病西医称为银屑病旧称牛皮癣。本病以青壮年为多见也可发生于任何年龄男女发病率相似。临床可分为寻常型、关节型、脓疱型和红皮症型四种类型其中以寻常型为多见。、寻常型⑴皮疹好发于四肢伸侧(特别是肘、膝关节伸面)其次为躯干部(特别是骶部)和头皮、发际。⑵皮疹开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹表面有鳞屑以后皮疹逐渐扩大增多并可互相融合成片而呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。⑶皮疹总的特点是:基底为红色斑疹、斑丘疹、丘疹或斑块边界清楚表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑。鳞屑容易被刮下刮除鳞屑后可见露出一层淡红色半透明的发亮薄膜(称薄膜现象)继续轻刮则出现筛状的小出血点如同露水珠一样(称点状出血现象或露滴现象)。⑷常累及头皮表现为边界清楚的暗红斑其上覆盖有很厚的灰白色或灰黄色的鳞屑头发被鳞屑簇集在一起而呈束状但不脱发。⑸如累及指(趾)甲则甲板可出现点状的小凹陷状似顶针(以指甲为多见)。也有的指(趾)甲变黄增厚沟纹或甲板与甲床分离。⑹自觉不同程度的瘙痒。⑺病程经过缓慢易反复发作多冬重复轻(也有夏重冬轻或不受季节影响者)。病程一般可分为三期:①进行期:新皮疹不断出现旧皮疹不断扩大鳞屑厚积基底颜色鲜红瘙痒较剧并可见同形反应(机械性刺激患者正常的皮肤如摩擦、注射、针刺、外伤等常可在该处发生新的皮疹)。②静止期:病情停止发展皮疹基本不变基本无新皮疹出现旧皮疹也不见消退。③消退期(退行期):皮疹逐渐缩小变平鳞屑减少逐渐消退皮疹消退后可遗留暂时性色素减退或色素沉着斑。、关节型⑴有白疕的皮疹。⑵有关节的病变。多侵犯小关节(如指、趾关节)间或侵犯肘、膝关节、骶髂关节和椎间关节等。症状瑟痹证(类风湿性关节炎)相类似可见关节肿胀疼痛活动受限制以至关节僵硬或关节畸形。但关节病变多不对称。⑶可有发热疲乏不适等全身症状。、脓疱型⑴常有白疕的皮疹。⑵脓疱多局限于掌跖部(又称掌跖脓疱型)严重者可泛发全身页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID辨证分析辨证论治(全称泛发性脓疱型)。⑶在红斑的基础上有群集的针头至粟粒大小的脓疱。脓疱可发生于白疕的皮疹上也可发生于非白疕皮疹处的皮肤。少数患者原来无白疕的皮疹可以突然发生脓疱性损害并迅速泛发全身以后才逐渐出现白疕的皮疹。应注意脓疱型并不是白疕继发感染。⑷常伴有发热疲乏不适关节疼痛等全身症状。泛发者可见高热寒战。、红皮症型⑴常发生于寻常型白疕的治疗过程中因治疗不当而引起。如在进行期外用刺激性较强的药物或使用西药皮质类固醇激素治疗过程中减量太快或突然停药。少数可由寻常型白疕自行演变而成也有极少数患者一开始即表现为红皮症型。⑵表现为全身皮肤呈现弥漫性潮红、暗红或紫红肿胀、浸润表面附着大量鳞屑并不断脱落。此时银白色鳞屑及点状出血等白疕的特征往往消失。⑶常伴有发热(可有高热)、畏寒、头痛、痛乏不适等全身症状。⑷一但红皮症被控制制后又可出现典型的白疕的皮疹。、必要时可作皮肤组织病理学检查白疕的组织病理变化有诊断价值。关节型白疕类风湿因子检查阴性脓疱型白疕脓液细菌培养阴性为无菌性脓疱。白疕多因风寒或风热之邪侵袭肌肤以致营卫失和气血不畅郁而化热热与气血相博阻于肌表而发也有因外感湿邪或脾虚湿停湿郁化热湿热蕴积阻于肌表而发。日久则气血耗伤肌肤失去濡养则为血虚风燥或因营血不足气血循行受阻以致瘀阻肌表而成。少数可因调治不当兼感毒邪以致热毒流窜入于营血内侵脏腑造成气血两燔的证候。治疗上宜根据临床见证予以分型施治并宜结合采用外治法。血热型证见皮疹的发生和发展比较迅速皮疹不断增多泛发潮红筛状出血点明显鳞屑多常伴有口干舌燥心烦易怒大便干结小便黄赤。舌质红或红绛苔薄黄脉弦数或滑数。治法凉血清热。方药、主方:犀角地黄汤(孙思邈《千金要方》)加减处方:水牛角~克(先煎)生地黄、土茯苓、板蓝根各克赤芍、紫草、丹参、白藓皮各克牡丹皮克。水煎服每日剂。便秘者加大黄~克(后下)。瘙痒较剧者加防风克、白蒺藜克。、中成药复方丹参注射液或丹参注射液每次~毫升加入葡萄糖溶液毫升中静脉滴注每日次。连用~天为一疗程。湿热蕴积型页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID证见皮疹发生于腋窝、腹股沟及阴部等皱褶部位而表现为红斑、浸渍、糜烂、渗液者或掌跖部见群集之小脓疱或同时见关节肿胀疼痛甚至僵硬、畸形常伴有胸闷纳呆神疲乏力下肢沉重。舌质编红苔黄腻脉濡滑或滑数。治法清热利湿和营通络。方药主方:萆解渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减处方:萆解、泽泻、白藓皮、丹参各克薏苡仁、土茯苓各克黄柏、山栀子、牡丹皮、威灵仙各克。水煎服每日剂。关节酸痛、僵硬、畸形者酌情选加秦艽克、老桑枝克、络石藤克、羌活、独活各克。血虚风燥型证见皮疹停止发展或逐渐消退潮红减轻鳞屑较少而附着较紧或伴有头晕眼花面色晄白大便干结。舌质淡红苔少脉弦细或濡细。治法养血祛风润燥。方药主方:生血润肤饮(虞搏《医学正传》)加减处方:生地黄、熟地黄、黄芪各克当归、麦冬、天冬、乌豆衣各克白芍、白蒺藜各克防风克鸡血藤克。水煎服可复渣再煎服每日剂。血瘀型证见皮疹日久不退色泽黯红或有关节肿痛。舌质黯红或舌尖边有瘀斑脉弦或涩。治法活血化瘀。方药、主方:桃红四物汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减处方:处方:桃红、红花各克生地黄克当归克川芎克。赤芍、丹参、白蒺藜各克鸡血藤克。水煎服每日剂。、中成药复方丹参注射液或丹参注射液每次~毫升加入葡萄糖溶液毫升中静脉滴注每日次。连用~天为一疗程。气血两燔型证见全身皮肤潮红、暗红或紫红肿胀表面附着大量鳞屑并不断脱落或针头至粟粒大小的脓疱泛发全身。常伴有高热寒战烦躁口渴口唇干焦。舌质红绛苔黄或黄糙脉弦滑数或洪数。治法气血两清解毒救阴。方药、主方:清瘟败毒饮(余师愚《疫疹一得》)加减处方:水牛角~克(先煎)生石膏克(先煎)。生地黄、紫草各克赤芍、连翘各克黄芩、玄参、山栀子、穿山甲各克牡丹皮、知母各克生甘草克。水煎服每日~剂。、中成药清开灵注射液每次毫升加入葡萄糖溶液毫升中静脉滴注每日次。外治法、病情进展期间(进行期)宜选用性质温和低浓度的药膏外涂页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID其他疗法如硫黄软膏、黑豆馏油软膏等。、皮疹停止发展和逐渐消退者(静止期和消退期)可用~硫黄软膏或~黑豆馏油软膏外搽。、在使用上述药膏前可用中药水煎外洗或浸泡。常用中药有:①枯矾药浴液:枯矾、川椒各克芒硝克野菊花克加水千克煎煮滤液置浴缸中待温浸泡全身。②地榆、侧柏叶、荆芥、旱莲草、王不留行、芒硝各~克水煎待温外洗及浸泡。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID     疾病名称白癜风疾病科属皮肤科疾病概述诊断要点辨证分析辨证论治白癜风是一种皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片的皮肤病又称白癜、白驳风。本病西医也称为白癜风。、可见于任年龄而以青年为多见。男女均可发生。、皮疹好发于面颈部、躯干和四肢等处也可发生于任何部位。分布可对称或不规则。、皮疹为大小不等的圆形或不规则的白色斑片边界清楚边缘的色素较深常绕以色素沉着带。患处毛发也可变白。皮疹数目不一可单发也可多发。白斑日晒后易潮红。、一般无自觉症状。病程缓慢往往长期存在少数病人可逐渐恢复。、本病有时应与花斑癣、桃花癣及贫血痣相鉴别。花斑癣好发于胸背部、颈部和四肢近端数目往往较多表面附着有糠状的微发亮的细小鳞屑真菌直接镜检阳性。桃花癣多见于儿童和青少年皮疹常发生于面部为大小不等的圆形或椭圆形斑疹色淡白境界可辨而不太明显边缘无色素沉着带表面有少量灰白色糠秕状鳞屑。贫血痣为淡白斑好发于胸部、背部和面部摩擦或叩击患处淡白斑不变色(而白癜风之白斑摩擦或叩击后则潮红)白癜风多因气机不畅气血不和复感风邪搏于肌肤以致气滞血瘀血不荣肤而发病。本病的治疗一般宜活血化瘀、理气祛风并宜结合外治法(皮疹面积小者可单用外治法)。气滞血瘀型证见皮肤出现大小不等、数目不一的白色斑片或伴有胸腹胀满不适烦躁不安夜眠不宁。舌质黯红或舌尖边有瘀点、瘀斑脉弦细或涩。治法活血化瘀理气祛风。方药、主方:通窍活血汤(王清任《医林改错》)加减处方:川芎、桃仁、红花、白芷各克赤芍、丹参、白蒺藜、茯页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID其他疗法苓、生黄芪各克补骨脂、香附各克。水煎服每日剂。、中成药⑴白灵片口服每次片每日次温开水送服。⑵白蚀丸口服每次克,每日次,温开水送服。外治法、用补骨脂酊或密陀僧散外擦。、口服白灵片同时用配备之白灵酊外搽。、补骨脂克菟丝子、白蒺藜、当归尾各克红花、僵蚕各克浸于度米酒(或酒精)毫升中周后取汁外搽。、局部宜定期照射日光或紫外线。本病也可用针灸治疗:用梅花针局部叩击弹刺隔日次次为一疗程。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID     疾病名称白喉疾病科属儿科疾病概述诊断要点辨证分析辨证论治白喉又称白缠喉是感染时行疫疠之气而致的急性呼吸道传染病。多见于~岁的小儿以秋冬两季为多见。临床以咽、喉、鼻等粘膜上形成白色假膜伴有犬吠样咳嗽、喘鸣和全身毒血症状为特点。西医亦称之为白喉。、流行季节发病或有接触史。发热~℃之间轻度咽痛神萎面色苍白脉细数中毒症状较明显。咽白喉扁桃体中度充血有灰白色假膜边缘清楚牢固附着强行剥离时可见出血假膜可扩展到咽峡部和悬壅垂。喉白喉咳声如犬吠声嘶哑吸气困难甚则窒息、昏迷。鼻白喉全身症状轻鼻塞有粘液性、血性分泌物。、白喉初起时应与下述疾病相辨别:①乳蛾:起病较急发热恶寒亦伴咽痛喉核明显红肿可见白点或黄白色分泌物易于拭去而不出血。②丹痧:重症者在喉核及附近可有膜状渗出物但不像白喉假膜之不易拭去其初起亦高热及咽痛但伴有腥红色皮疹及杨梅样舌。③鹅口疮:口腔粘膜各处有奶块状白膜附着严重者咽部亦可呈现苔膜但易于剥脱多见于体弱的乳儿或长期应用抗菌药物者。、实验室检查:可作假膜直接涂片查找白喉杆菌或细菌培养。有条件者可作锡克试验及荧光免疫测定抗体的存在有助于诊断及治疗。、本病的发生有内外二大成因内因是素体阴虚肺胃常有蕴热外因是秋冬气候干燥疫疠邪毒从口鼻而入侵犯肺胃二径邪热上熏咽喉腐蚀喉膜则咽喉肿痛白膜布生。初期邪毒在表故有发热恶寒。白喉疫疠邪毒为燥火之邪燥则伤肺引起阴虚邪毒炽盛正气不支则变生多种危象。、本病的辨证应辨别证之轻重。轻者白膜范围不大仅局限于咽部色白虽咽喉肿痛咳声如犬吠但呼吸仍畅顺四肢温暖。重者白膜范围大迅速蔓延至喉关内外甚则侵至悬雍垂及上腭部膜之色由白色转为灰白色或灰黄色颜色愈深则病情愈重。若患儿出现呼吸困难颜面发青或精神萎糜面色灰白头面汗出四肢不温脉律不整或数疾者均为重证危证。、本病治疗的总原则:一般均采用养阴清肺兼以辛凉宣肃为主要治则。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID风热疫毒证见恶寒发热头痛身痛全身不适咽部红肿附有假膜不易拭去。舌红苔薄白脉浮数。治法辛凉透达清热解毒。方药、主方:银翘散(吴鞠通《温病条辨》)加减处方:金银花克连翘克薄荷克(后下)牛蒡子克桑叶克野菊克土牛膝克玄参克桔梗克山豆根克甘草克。水煎服每日剂。高热者加板蓝根克、生石膏克。咽肿痛甚者加浙贝母克、赤勺克。、中成药()银翘解毒片口服每次~片每日次。()清解片口服每次~片每日次。()羚羊清肺丸口服每次~丸每日次。、单方验方:银花白喉汤(赖天松等《临床方剂手册》)处方:金银花藤、一点红各克土牛膝、山大颜各克。水煎浓缩为毫升次服下每日~剂。阴虚燥热证见咽部红肿喉间干燥喉部有假膜色灰白或灰黄甚则侵及悬壅垂和上腭部口气臭秽发热口渴咳声嘶哑或如犬吠。舌红少苔或无苔脉细数。治法养阴清肺泄热解毒。方药、主方:养阴清肺汤(郑海涧《重楼玉钥》)加减处方:生地黄克麦冬克玄参克牡丹皮克赤芍克川贝母克板蓝根克土牛膝克。水煎服每日~剂。音哑者加木蝴蝶克、蝉蜕克。咽部假膜多者加马勃克、射干克。、中成药()小儿清热解毒口服液口服~岁每次毫升~岁每次~毫升~岁每次毫升每日次。()清喉咽合剂含服第一次~毫升以后每次~毫升每日次。()玄麦甘桔冲剂口服每次克每日~次开水冲服或含服。、单方验方:抗白喉合剂(江育仁等《中医儿科学》)处方:连翘、黄芩各克鲜生地黄克玄参克麦冬克。水煎至毫升为日量分次服。疫毒攻喉证见壮热面赤咽痛明显假膜延至咽喉深部声音嘶哑犬吠样咳嗽呼吸困难喉间痰鸣面色苍白口唇发绀烦躁不安。舌质红或紫黯苔黄燥脉滑数。治法泻火解毒涤痰通闭。方药、主方:黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加减处方:黄连克黄芩克黄柏克山栀克土牛膝克竹沥毫升(冲)礞石克(先煎)。水煎服每日~剂。喉间痰鸣者加贝母克、大青叶克。大便秘结者加生大黄克(后下)、玄明粉克(冲)。、中成药页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID其他疗法()三黄丸口服每次~克每日次。()牛黄清胃丸口服每次~丸每日次。()六神丸口服~岁每次~粒~岁每次~粒~岁每次粒每日次。()新癀片口服每次~片每日次。、单方验方:雄黄丸(朱大年《实用中医儿科手册》)处方:雄黄克郁金克巴豆粒(去皮、油)。以上三味共研细末蜜糊为丸如绿豆大。个月~岁每次服克~岁每次克~岁每次克~岁每次克每日服~次。疫毒攻心证见神疲乏力面色苍白心悸气短头面汗出心烦不眠脉数无力或结代甚则四肢不温呼吸浅促脉微欲绝。治法益气养心温振心阳。方药、主方:生脉散(李杲《内外伤辨惑论》)加减处方:党参克麦冬克五味子克丹参克甘草克。水煎服每日~剂。脉息不整者加西洋参克(另炖)。脉沉细者加熟附子克(先煎)。四肢不温汗出不止者加高丽参~克(另炖)、黄芪克、龙骨、牡蛎各克(先煎)。、中成药()生脉饮口服每次~毫升每日次。()四逆汤口服每次~毫升每日次。()人参精口服液口服每次~毫升每日~次。、单方验方:宁心汤(赖天松等《临床方剂手册》)处方:人参克麦冬克生地黄克酸枣仁克桂枝克瓜蒌皮克夜交藤克丹参克炙甘草克。水煎两次分次服每日~剂。小儿量酌减。、外治法()巴豆(去壳研成细末)与朱砂各克置于普通膏药中心贴于患儿两眉之间经小时后除去只贴次。膏药去除后局部皮肤发出红斑继之出现大小不等的水泡涂以龙胆紫日后自愈。()蜗牛个冰片毫克。将蜗牛去壳烧存性加冰片共研细末吹喉、适用于喉白喉。()熟巴豆粒生巴豆粒去油研末吹喉每次用克。适用于喉白喉。()大蒜数个捣烂用油纱布两层包裹压成饼状选敷于印堂、合谷、阳溪、径渠、曲池、人迎等穴。每次只选~穴并刺双少商穴出血日次连用数天。、针灸疗法取少商、尺泽、合谷三穴用泻法。咽喉肿闭甚者加大椎、鱼际、太冲。、饮食疗法()红苋菜根汤:红苋菜根~克水煎服每日剂连服数剂。()马齿苋饮:马齿苋~克白糖适量水煎服每日剂连服~剂。()蒜头饮:独头蒜个捣烂蒜头加红糖适量调味温开水页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID冲服。每日剂连服~剂。()红萝卜汤:红萝卜适量煎水代茶饮服每日剂连服数剂。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID     疾病名称白涩症疾病科属眼科疾病概述诊断要点辨证分析辨证论治白涩症指自觉患眼沙涩不爽甚则视物昏朦白睛赤丝细脉病情缓慢而迁延。与西医学之慢性结膜炎、浅层点状角膜炎相似。l、自觉眼常干涩灼热不爽频频眨目眼易疲劳常以夜间或阅读书物而加重久则视物昏朦。检视眼部白睛不红不肿或见淡赤血络或眦角有少许白色眼眵胞睑内面微见赤丝细脉粟粒颗颗。或于裂隙灯下可见细小星翳肉眼则未能看到荧光素呈点状染色。、本病须与椒疮、聚星障相鉴别。椒疮病变位于上睑内面表面粗糙不平赤脉模糊并见红色颗粒及半透明小泡聚星障则指黑睛上星翳互相融合肉眼亦可见裂隙灯下更加明显。本病有因暴风客热或天行赤眼治之不彻底致邪热内恋或表邪客肺久而不解郁而成热有因饮食不节恣食辛燥炙煿致脾胃运化失常湿热内阻有因脾肺两虚或患眼疾过服寒凉郁遏清阳之气不能通达于目。热病伤阴肺阴不足使白睛失润或肝肾阴虚阴精不足目失濡养。此外不注意眼部卫生过用目力应配戴眼镜而不配戴经常熬夜生活起居无规律或长久风沙烟尘刺激也可造成此病。本病须根据局部与全身情况分清实证、虚证。邪热留恋或脾胃湿热时眼涩痛白睛微红有少许眼眵属实热证。肺阴不足时眼干涩畏光久视易疲劳咽干舌燥脾肺虚弱时眼干涩羞明视物疲劳体弱神疲肝肾阴虚时眼干涩畏光泪少视物欠清腰膝酸软头晕耳鸣。治疗原则是实证宜清热祛湿虚证宜养阴益气。此外本病迁延日久而致气血瘀阻脉络不畅见眼涩痛明显睑内及白睛红赤显著赤脉粗大而迂曲者需加强应用活血祛瘀法。本病乃属慢性外障眼疾除眼部症状外应根据全身情况辨证论治内服中药是相当重要的同时配合一定外用药。邪热留恋型证见暴风客热治不彻底致使眼干涩不爽有异物感或眼微痒有少许眼眵畏光流泪睑内及白睛轻度红赤全身症状不显。治法清热利肺。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID方药、主方:桑白皮汤(傅仁宇《审视瑶函》)加减处方:桑白皮克地骨皮克黄芩克菊花克黄连克桔梗克玄参克麦冬克赤芍克防风克白芷克甘草克。水煎服每日l剂。、中成药()夏桑菊冲剂冲服每次l包每日次。()野菊花冲剂冲服每次l包每日次。脾胃湿热型证见眼干涩隐痛眦帷时有白色泡沫状眼眵睑内可见粟粒样小泡胞睑重坠感白睛污浊不清病程持久难愈。全身可见口臭口粘便溏不畅溲赤苔黄腻。治法清利湿热。方药l、三仁汤(吴鞠通《温病条辨》)加减处方:杏仁克白蔻仁克薏苡仁克法半夏克滑石克通草克泽泻克竹叶克厚朴克绵茵陈克黄芩克赤芍克。水煎服复渣再煎服每日l剂。、中成药()金菊五花茶冲剂冲服每次l包(或l块)每日~包。()广东“王老吉”凉茶冲服每次l包每日l~次。肺阴不足虚火上炎型证见眼干涩疼痛畏光泪少久视易疲劳白睛微红赤或黑睛星翳频频眨眼咽干。舌苔少脉细。治法养阴清肺。方药l、主方:十珍汤(傅仁宇《审视瑶函》)加减处方:知母克地骨皮克生地黄克赤芍克当归克天冬克麦冬克牡丹皮克白蒺藜克白芷克蝉蜕克。水煎服。、中成药()麦味地黄丸或知柏地黄丸口服每次克每日次。()扶正养阴丸(片)口服大蜜丸每次l丸每日次片剂每次片每日次。脾肺虚弱型证见眼干涩羞明视物易疲劳白睛不红或微赤全身体弱乏力面色不华或咳嗽痰多色白口淡食少便溏。舌淡苔薄脉细。治法补气健脾理气化痰。方药l、主方:香砂六君子汤(谢观《中国医学大辞典》)加减处方:木香克(后下)砂仁克党参克白术克茯苓克法半夏克黄芪克陈皮克炙甘草克防风克白芷克水煎服。、中成药()香砂六君丸(片)口服每次~克每日次片剂每次片每日~次。()参苍白术散口服每次克每日次。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID其他疗法肝肾亏损阴血不足型证见眼干涩畏光泪少视物欠清频频眨眼白睛微红或黑睛星翳稀疏全身可见腰膝酸软头晕耳鸣夜寐多梦。舌苔薄少脉细弱。治法补益肝肾滋阴养血。方药l、主方:杞菊地黄丸(董西园《医级》)合明目地黄丸(傅仁宇《审视瑶函》)加减处方:熟地黄克山萸肉克牡丹皮克茯苓克泽泻克枸杞子克当归克决明子克五味子克白芍克柴胡克。水煎服。、中成药()杞菊地黄丸口服每次克每日次。()滋肾宁神丸口服每次克每日次。()洋参胶囊口服每次粒每日次。、单方验方:当归黄芪汤(黄淑仁《眼病的辨证论治》)处方:当归克炙黄芪克决明子克谷精草克。水煎一日内分次温服。上方适用于浅层角膜炎。若舌尖红、心烦、失眠、健忘者加麦冬克、酸枣仁克、远志.克。大便秘结者加柏子仁克火麻仁克。(四)外治法、可用黄连西瓜霜眼药水、千里光眼药水、外障眼药水点眼。、症状较重时可用鱼腥草注射液或银黄注射液.~l毫升作结膜下注射每~日次。(五)其他疗法l、饮食疗法()淮山沙参猪瘦肉汤:淮山药克沙参克猪瘦肉克冰糖适量。将淮山药、沙参洗净猪瘦肉切块入锅中加碗水煎至碗加入冰糖溶化服食。()玉竹粥:玉竹~克(鲜品用~克)粳米克冰糖适量。先将新鲜玉竹去须切细加水煎汤取汁或用干玉竹煎取浓汁后去渣人粳米加适量水煮为稀粥放人冰糖溶化后服食。、预防调护()积极治疗暴风客热、天行赤眼防止转变为本病。()注意眼部卫生使用目力宜适当尽量避免熬夜加强生活规律性改变不良习惯和嗜好注意调节饮食。()有屈光不正者须配戴合适眼镜。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID     疾病名称白屑风疾病科属皮肤科疾病概述诊断要点辨证分析辨证论治白屑风是一种慢性炎症性皮肤病其特点是皮肤油腻、潮红、脱屑、自觉瘙痒。因其有白屑脱落故名。发生于面部者古医籍称之为面游风。本病西医称火脂溢性皮炎。、多发生于青壮年男性多于女性其次为出生后~个月内的婴儿。、皮疹好发于头皮、颜面(特别是额部、眉弓、鼻翼旁沟等外)、耳后、胸骨前、肩胛间、腋窝、外阴等部位。常自头部开始向下蔓延严重者可泛发全身。、皮疹有干性与湿性之分。干性者呈糠秕状脱屑可累及整及头皮鳞屑略带油腻性而干燥易于脱落脱后又生其下皮肤常轻度潮红日久常伴头发稀疏脱落。湿性者皮疹为略带黄色的红斑或淡红斑大小不一边界清楚而边缘不整齐共上油腻性鳞屑厚积结成痂皮有时可伴有糜烂、渗液严重者全头皮部均覆有油腻性污秽性鳞屑和痂皮日久常伴有头发稀疏脱落眉毛也可脱落。、自觉瘙痒。、除婴儿患者多能在数月内痊愈外成人患者病程一般为慢性经过易复发间有急性或亚急性发作。白屑风因风热之邪外袭郁久则血燥风燥热邪蕴阻肌肤肌肤失去濡养所致表现以干性皮疹为主或因过食辛辣油腻以致肠胃运化失常蕴湿生热湿热外犯肌肤而成表现则以湿性皮疹为主。本病的治疗应分别予以养血祛风润燥(或佐以清热)和清热利湿并宜结合外治法。血燥型证见皮疹表现为干性瘙痒明显。舌质红苔少脉细弱或细数。治法养血祛风润燥。方药主方:祛风换肌丸(陈实功《外科正宗》)加减处方:何首乌、胡麻仁、花粉、白蒺藜各克当归、川芎各克威灵仙、石菖蒲、乌豆衣各克生地黄克生甘草克。水煎服可复渣再煎服每日剂。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID其他疗法湿热型证见皮疹表现为湿性自觉瘙痒常伴有胸闷食欲不振便结或便溏小便短赤。。舌质红苔黄腻脉濡数或弦数。治法方药清热得湿。、主方:茵陈蒿汤(张仲景《伤寒论》)合五味消毒饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方:绵茵陈~克金银花、蒲公英、野菊花、白蒺藜各克山栀子、山楂肉各克生地黄、鱼腥草、土茯苓各克。水煎服每日剂。便秘者加大黄~克(后下)。便溏者加车前子克(或车前昌克)、泽泻克。纳差者加布渣叶克、神曲克。热盛者加白花蛇舌草克。、中成药⑴龙胆泻肝丸口服每次克每日次温开水送服。⑵防风通圣丸口服每次克每日~次温开水送服。外治法、用颠倒散洗剂外搽或用硫黄霜外搽。、痂皮多者外搽硫黄软膏。、头皮鳞屑多而痒者或头皮油腻者用颠倒散冲水(宜用温水)洗头或用茶仔饼煎水洗头。、针灸疗法⑴体针常选用风池、风府、承山、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞等穴位每次取~个穴位用泻法或平补平泻法留针~分钟每日或隔日次次为一疗程。⑵耳针常取穴肝区、脾区、肾区、内分泌、肾上腺等每次取~个穴位留针分钟每日次次为一疗程。也可埋针或贴耳珠。⑶穴位注射法:取上述体针或耳针穴位每次个穴位用丹参或当归注射液得针感后耳穴每穴注入~毫升体穴每注入~毫升,徐徐推入,每日或隔日次次为一疗程。、预防调护⑴少食糖类、脂肪和辛辣刺激性食物避免饮酒多吃蔬菜、水果等。⑵避免用力搔抓不宜用碱性强的肥皂洗涤。⑶选用硫黄洗发膏或硫黄香皂洗头用茶仔饼煎水或选用含茶仔的洗发精洗头都具有治疗和预防的作用。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID     疾病名称白淫疾病科属男科疾病概述诊断要点辨证分析辨证论治白淫是指尿液中混挟精液或排尿后有精液流出的疾患。、凡是小便中混挟精液或排尿后尿道口有精液流出者可诊断为本病。、本病应与遗精、滑精、尿浊、膏淋、逆行射精相鉴别。此外在性欲冲动时有少量的液体流出属生理现象不属于本病。白淫多因先天禀赋不足或因高年久病亏耗或因房劳太过忍精不泄手淫频繁生育过多皆可损伤肾精肾气。肾阴不足则虚火妄动扰乱精室以致精随尿出肾阳不足则封藏失职精关不固使精随尿漏。或因过嗜烟酒肥甘厚味以致气郁生湿湿蕴生热湿热下注扰动精室而成白淫。辨证首先辨虚实。实证有湿热下注型虚证有肾气不固型和阴虚火旺型。湿热下注型伴有口苦咽干、小便短赤等。肾气不固型伴有腰痛形寒肢冷、精神不振等。阴虚火旺型伴有五心烦热、潮热盗汗等。总的治法是补肾气滋肾阴清热利湿。湿热下注型[证见]尿后尿道口有米泔样或糊状浊物滴沥不断小便短赤尿液混浊尿道热涩刺痛睾丸肿胀阴囊湿痒口苦咽干胸闷院痞大便不爽。舌质红苔黄腻脉滑数或弦滑。[治法]清利湿热。[方药]、主方:程氏萆薢分清饮处方参见“遗精”湿热下注型。、中成药()分清五淋丸口眼每次克每日次。()龙胆泻肝丸口服每次克每日次。肾气不固型[证见]尿后有精丝流出尿液不清小便频数或夜尿频多面白页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID其他疗法少华精神不振头眩耳鸣腰痛形寒肢冷小腹拘急。舌质淡红苔白脉沉细两尺尤弱。[治法]补肾益气固摄精关。[方药]、主方:大菟丝子丸(吴澄《不居集》)处方:菟丝子克补骨脂克鹿茸克(溶化)肉苁蓉克续断克牛膝克附子克肉桂克(冲服)。水煎服两次分次服每日剂。、中成药()固精丸口服每次克每日次。()秘真丹口服每次克每日次。阴虚火旺型[证见]尿后尿道口有赤色浊物滴出小便短少而黄尿液不清阳强易举举而不坚咽干眩晕耳鸣腰膝酸软颧红唇赤五心烦热潮热盗汗。舌质红少苔脉细数。[治法]滋阴降火固肾涩精。方药、主方:知柏地黄汤处方参见“遗精”阴虚火旺型方药、中成药()知柏地黄丸口服每次克()杞菊地黄丸口服每次克()六味地黄丸口服每次克、针灸治疗()体针:取气海、三阴交、老室、肾俞穴。针用补法。阳虚明显或病程较久者应配合灸法。()耳针:可取精宫、内分泌、神门、心、肾每次取~穴用轻刺激留针~分钟。、饮食疗法()韭子糯米粥韭子克糯米克水克煮如粥取汁克分~次食。适用于肾气不固型白淫。()山药海蛰皮粥:山药克海蛰皮克粳米克煮粥食。每日~次。适用于阴虚火旺型白淫。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID     疾病名称百合病疾病科属内科疾病概述诊断要点辨证分析辨证论治百合病是一种精神恍惚、欲卧不能卧、欲行不能行和食欲时好时差以及口苦、尿黄、脉象微数为主要临床表现的疾病。常见于西医的癔病、神经官能症等疾病。、临床以精神恍惚不安、默默无语、欲卧不能卧、欲行不能行、如寒无寒、食欲或差或好等莫可名状为自觉症状常兼有口苦、尿黄、脉细数等。临床上可能有一日数变其症状的特点。、多继发于急性热病之后或因在较长时期内情志失畅而发病。、本证应注意与郁证、不寐、癫证等的鉴别。百合病的病因病机主要是外感热病之后余热留恋心肺阴虚或忧思抑郁情志不遂久之耗伤阴血而致成病。本证临床表现复杂多变但总以精神恍惚不宁坐卧、行动、语言、饮食均不能自主为特征。阴虚内热的百合病更以口苦、尿黄、脉微为必具的症状和体征。本病多属正虚邪恋既不任攻伐又虚不受补用药失当往往吐利毕至。因此选方用药应以补虚不碍邪去邪不伤正为基本原则以甘润、甘平、甘淡为治疗大法。常用百合为主药以百合地黄汤为主方。故其治疗可在专方基础上随证施治以期不离不泛。阴虚内热型证见精神、饮食、行动异于常人如沉默少言欲睡不能眠欲行不能走饮食不能吃寒热似有似无精神恍惚心烦或自言自语口苦尿赤。舌红脉微数。治法清心润肺方药、主方:百合地黄汤(张仲景《金匮要略》)加味处方:百合、生地黄各克生牡蛎克花粉、石斛、糯稻根各克知母克浮小麦克甘草克。水煎服。、单方验方:甘百栀地汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)处方:炙甘草克浮小麦克肥大枣枚炙百合克生地黄克首乌藤克鸡子黄个(分冲)栀子克淡豆豉克莲子芯克郁金克菖蒲克。水煎服。页码细览页面http:bkqsgzhtcmeducnDetailwctRecID=SelectID=ChannelID=其他疗法痰热内扰型

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/1348

中医百科全书

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利