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全国中医院校各科课程习题集推拿学习题集(第2版)主编顾一煌王维祥上海中医药大学出版社责任编辑王德良技术编辑徐国民责任校对冯佳祺封面设计王磊出版人朱邦贤图书在版编目(CIP)数据推拿学习题集/顾一煌,王维祥主编.—2版(修订本).—上海:上海中医药大学出版社,2003(全国中医院校各科课程习题集)ISBN7810107364Ⅰ.推...Ⅱ.顾...王...Ⅲ.推拿学中医学院习题Ⅳ.R244.144中国版本图书馆CIP数据核字(2003)第036420号推拿学习题集(第2版)主编顾一煌王维祥上海中医药大学出版社出版发行(上海零陵路530号邮政编码200032)新华书店上海发行所经销常熟新骅印刷厂印刷开本850mm1168mm1/32印张7ÊÊ.625字数221千字印数1—3000册版次1998年12月第1版2003年8月第2版印次2003年8月第4次印刷ISBN7810107364定价:16.10元《全国中医院校各科课程习题集》编写委员会主任严世芸编委(按姓氏笔画为序)刁军成马胜英牛忠军王玲琍田雁华刘汉强刘国强杜文东吴仕骥何立人何倩倩何清平张立侠陈明周梦圣周敦华郑进郑晓南赵加泉胡永年胡质毅顾璜梁华常淑华潘朝曦魏贻光总序中国是考试历史最为悠久、考试制度最为严密的国家之一。汉代是实行“举荐”的方式,考试的形式只是口试;到隋朝,首创科举制,考试的形式是笔试,类似命题作文(待到最后排名次还要口试和面试)。此后,沿袭了1300余年,形式未有大改动。至今南京夫子庙的贡院,还保留着古代科举的考试场景。考试作为选拔人才的主要方式和手段虽有其弊端,但由于它无法替代的作用,这一形式至今在世界各国仍沿袭使用;不过,在各自的教育改革的进程中,对考试的内容和形式都进行了积极的革新。我国近年引入的多选题考试法,即是其中成功的尝试之一。多选题(MCQ)是20世纪60年代发展起来的世界通用的考试形式。多选题较传统的问答型考试法有较大的优点。首先,由于多选题答题方式的高度简化,使考查的信息量大大增加,较传统方式增加几倍甚至几十倍,从而有利于全面考察学生的知识面。其次,避免了阅卷人的主观评定,使考试成绩更加客观。第三,多选题可从多角度提出问题,并设置似是而非的干扰答案,这就有利于考察学生分析问题、判断问题、解决问题的能力。由于这些优势,多选题考试形式引入后,便为各考试部门所接受并广泛采用。中医多选题的编纂,由于与现今题库的考试形式吻合,受到广1大学生的欢迎。但在前几年的实际应用中尚有一些亟待改进的地方。例如,中医有些学科的实际掌握程度与范畴远非多选题所能涵盖,还必须考察对名词概念的理解和对一些问题的综合分析、归纳等。有鉴于此,1998年春,上海中医药大学出版社邀请全国21所中医院校的学者、专家会聚上海,对中医院校各科课程的考试方式及多选题集的题库建设进行研讨,并决定编纂一套新的切合学生实用的应考丛书,内容主体为多选题,并据各科课程特点增入名词解释和问答题等,取名《全国中医院校各科课程习题集》。参编的院校来自我国的东西南北中,新朋老友,汇聚一堂,可以说是中医药教育界的一桩盛事,至今依然历历在目。“弹指一挥间”,在全国各中医院校专家和学者呕心沥血的参与下,在上海中医药大学出版社的不懈努力下,这套应试丛书已问世数年。它以其题型新颖、全面覆盖各科课程知识点,有助于中医药专业医学生快速掌握和理解各科课程重点、难点、疑点而获得了中医药教育界的广泛赞许,深受广大师生的欢迎。随着中医药教学改革的深入发展,21世纪规划教材和新世纪中医药教材的相继面世,上海中医药大学出版社组织全国中医药院校的专家学者,对出版发行数以万计的这套丛书再次进行全面修订,以期能更准确地反映世纪之交中医药学科和课程建设的新进展、新成果,并能成为荟萃各版次教材之特长、适应不同类型和不同层次教学需求的复习迎考重点参考书。中国的读书人,从来就稔熟“欲穷千里目,更上一层楼”的明训,中医药教学改革、中医药教材建设同样也要不断地“与时俱进”;这就需要我们去努力开拓创新,才能充分领略“众山小”的境界。让我们中医药教育工作者团结一心,为中医药事业的振兴而甘当人梯,再上层楼!杜文东2003年5月2编写说明推拿疗法作为祖国传统医学的重要组成部分在近五十多年得到了显著的发展,目前,在全国高等中医院校中都设有针灸推拿专业,全国县级以上中医院中都设有推拿科室。推拿学在较多的高等中医院校中已成为必修课之一;同时,也已成为全国的中医师统一考试科目之一。为了便于高等中医院校在校学生、广大推拿爱好者及推拿医疗人员在学习推拿时进行自测或参加统一考试时有所参考,我们组织了部分全国中医考试命题、审题专家,编写了这本习题集。本习题集在编写中参照了中医专业知识、专业实践能力考试指南、五版推拿学教材、新世纪推拿学教材等,对推拿学中的重点、难点、疑点加大了习题量,以便在使用时进行反复练习,熟练掌握。本习题集题型为:一、选择题(一)A型题:为最佳选择题,从备选答案中选择一个最佳正确答案。(二)B型题:为配伍题,为每一道习题配伍一个与它关系最密切的答案。在每组习题中,每一个备选答案可以被选一次、几次1或一次也不选用。(三)D型题:为相关选择题,即根据题干选出两个有特殊联系的正确答案。(四)X型题:为多项选择题,备选答案中包含两个或两个以上正确答案,根据题干要求选出全部正确答案。二、非选择题(一)名词解释题(二)填空题(三)是非题(四)问答题在修订过程中,陈昊、李雁、朱丽、王忠成等做了大量的工作,在此表示感谢!本习题集中如有不足甚或错误之处,敬请批评指正,以便日后补充、修改。编者2002年12月2修订说明《推拿学习题集》第1版出版4年多来,受到广大读者(尤其是各类考生)的欢迎,重印数次。为适应新形势的需要,根据新版的新世纪全国高等中医药院校《推拿学教学大纲》及与其相应的规划教材《推拿学》(严隽陶主编,中国中医药出版社,2003年版),受《全国中医院校各科课程习题集》编委会的委托,我们组织全国有关的中医院校有丰富教学经验的推拿学者专家、教授对本书进行了修订,在保持原书基本面貌的基础上,删减并修改了部分与新编规划教材冲突较大的题目,并根据新教材的内容补充了部分题目。考虑到一些高等院校目前仍在使用原五版和六版教材的实际情况,本书在内容的取舍上尽可能做到新旧教材兼顾,以适应使用不同教材读者的需要。本书可供不同层次读者全面复习《推拿学》及各种应考者(如研究生考试、执业医师资格考试等)参考。编者2003年4月目录第一章概论1第二章推拿学的特点8第三章手法作用机理10第四章经络与腧穴12第五章解剖与生理20第六章生物力学28第七章推拿常用诊断方法30第八章推拿手法52第九章常见病症的推拿治疗71第十章小儿推拿199附篇229第一章概论一、选择题(一)A型题1.“推拿”一名首见于我国()A.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代2.“小儿虽无病、早起常膏摩囟上及手足心,甚辟风寒”见于()A.《圣济总录》B.《肘后备急方》C.《唐六典》D.《小儿按摩经》E.《备急千金要方》3.“法之所施,使患者不知其苦,方称之为手法也”出自()A.《医宗金鉴》B.《外台秘要》C.《圣济总录》D.《备急千金要方》E.《保赤推拿法》14.早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗,手法种类也较少,其中常用的两种手法是()A.按、搓B.按、压C.按、蹻D.按、摩E.推、拿5.我国最早的推拿专著是()A.《保赤神婴》B.《黄帝岐伯按摩十卷》C.《小儿推拿广义》D.《小儿推拿秘诀》E.《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》6.我国推拿治疗体系形成于()A.战国时期B.秦汉时期C.隋唐时期D.宋金元时期E.明清时期7.我国历史上太医院最早设立按摩科是在()A.隋代B.唐代C.宋代D.明代E.清代8.把推拿列为汗法之一的医家是()A.刘完素B.张元素C.李东垣D.张从正E.朱丹溪9.“膏摩”最早见于()A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《备急千金要方》D.《医宗金鉴》E.《圣济总录》10.按摩可除“风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸”八疾,见于()A.《黄帝内经》B.《唐六典》C.《肘后备急方》D.《圣济总录》E.《小儿推拿直录》211.中国第一所推拿专科学校———上海中医学院附属推拿学校于()年成立A.1956B.1957C.1958D.1959E.196012.全国性的推拿学术团体———中华全国中医学会推拿学会于()年成立A.1986B.1987C.1989D.1985E.198413.以骨伤科疾病为对象的正骨推拿相对独立学科体系形成于()A.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代14.“推拿一道,古曰按摩,上世活赤婴以指代针之法也”见于()A.《幼科发挥》B.《秘传推拿妙诀》C.《金匮要略》D.《备急千金要方》E.《圣济总录》(二)X型题1.在20世纪50年代,推拿的治疗范围已包括了下列各科的疾病()()()()()A.内科B.儿科C.妇科D.五官科E.外科2.以下著作中为清代作品的有()()()()()3A.《小儿推拿广义》B.《幼科铁镜》C.《圣济总录》D.《厘正按摩要术》E.《小儿推拿秘诀》3.明代形成了小儿推拿的独特体系,其中有不少著作,分别为()()()()()A.《小儿推拿广义》B.《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》C.《保赤推拿法》D.《小儿推拿秘诀》E.《小儿推拿直录》4.九针中的按摩工具为()()()()()A.圆针B.大针C.?针D.圆利针E.铍针5.在宋金元时期,已认识到推拿的作用为()()()()()A.解表发汗B.温通闭塞C.活血化瘀D.舒经通络E.理筋整复6.推拿,先秦时期称为()()()()()A.按摩B.按蹻C.乔摩D.挢引E.案扤7.《仙授理伤续断秘方》为我国现存最早的骨伤科专著,第一次系统地将手法运用到骨伤科治疗之中,提出治疗闭合性骨折的四大手法为()()()()()A.揣摸B.拔伸C.撙捺D.捺正E.推拿8.明代,推拿发展的特点是()()()()4()A.“按摩”之名开始有“推拿”之称B.形成了小儿推拿的独特体系C.小儿推拿著作出现较多D.对推拿发汗解表作用有了认识E.有了用推拿催产的记载9.隋唐时期的推拿学术发展有如下特点()()()()()A.推拿已成为骨伤病的普遍治疗方法,不仅适应于软组织损伤,而且对骨折、脱位也应用推拿手法整复B.推拿疗法渗透到内、外、儿诸科C.推拿广泛地被应用于防病养生D.膏摩盛行E.出现了大量的小儿推拿著作10.《黄帝内经》中有不少有关推拿的记载,它概括了推拿具有的()()()()()A.行气B.活血C.舒筋D.止痛E.退热参考答案(一)A型题1.D2.E3.C4.D5.B6.B7.B8.D9.C10.B11.A12.B13.E14.B(二)X型题1.ABCDE2.ABD3.BD4.AC5.AB6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCDE5二、非选择题(一)填空题1.第一次对推拿手法提出的基本要求是、、、。2.《素问异法方宜论》对推拿起源地的记载为“中央者,其地,亦从中央出也”。3.推拿实验研究的发展,在时间上明显地分为两个阶段。20世纪50~60年代开展了推拿的;20世纪80年代以来,研究范围不断扩大,已经从人体实验扩展到;从临床疗效观察,发展到;研究的层次逐渐深入,从临床指标观察,,甚至到对的研究。4.在推拿镇痛研究方面发现轻手法的镇痛作用,而重手法水平的镇痛作用是。5.推拿在治疗运动系统疾病时,基本上是采用、、等理论;治疗内科、妇科疾病时,是采用、的理论;治疗儿科疾病时,则是按照、等独特的理论进行治疗的。(二)判断题1.我国现存最早的推拿专著是《黄帝岐伯按摩十卷》。()2.最早使用推拿催产的为名医华佗。()3.“可按可摩,时兼而用,通谓之按摩”出自《备急千金要方》。()4.《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、推、拿、摩列为伤科八法。()6(三)问答题简述隋唐时期推拿发展特点。参考答案(一)填空题1.有力柔和持久渗透2.平以湿,天地所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻,故导引按蹻者3.生理作用及治疗机理的初步研究动物实验手法、功法的作用机理研究深入到对神经递质和免疫功能的研究分子生物学领域的研究4.是通过提高β内啡肽的途径通过应激反应的途径5.现代解剖学生理学病理学中医脏腑学说经络学说小儿推拿的特定穴位小儿推拿复式操作法(二)判断题1.2.3.4.(三)问答题该期推拿已成为骨伤病的普遍治疗方法,设立按摩专科。开展有组织的按摩教学。自我按摩盛行。发展了膏摩。推拿疗法渗透到内、外、儿各科病证治疗。对外交往欣欣向荣。7第二章推拿学的特点非选择题问答题1.推拿手法三个相关联的内涵要素是什么?2.如何理解推拿手法的技巧性?3.如何理解推拿其直接生物力作用源于手法?问答题参考答案1.三个相关联的内涵要素是:以治疗疾病为目的;是一种无创伤性自然疗法;具有极强的技巧性。2.推拿手法的技巧性是指如何将手法作用力、角度、方向、频率、幅度、时间等要素最优组合,以取得最佳推拿疗效的技能,同时也提出了手法的安全性问题。技巧性要求医师讲求功效,既要使手法有效,又不能带来不必要8的损伤。诚如《医宗金鉴正骨心法要旨》所谓“法之所施,使患者不知其苦,方称之为手法也”。而这只能通过长期刻苦的手法训练(包括练功)及临床实践、科学研究才能获得。3.推拿是通过推拿手法在人体的体表进行作用的,推拿手法力作用于人体机械感受器,引起感受器发放动作电位,向中枢传入感觉性冲动信号,随之手法感觉信号在向脊髓及脊髓以上高级中枢传递过程中,与不同的神经核团发生广泛的突触联系,影响其功能状态,从而发挥对人体固有整体功能的激活作用。手法力作用于关节骨骼,导致骨关节结构空间位置的改变,从而消除对滑膜、关节囊、周围韧带、神经、血管的压迫或牵拉刺激,消除病理状态。作为治疗同一疾病的同一推拿治疗方案,在不同的医师实施时,可能有不同的效果,其主要原因之一就在于各个医师手法力的差异。手法力是其治疗效果发挥的始动因素,手法动力形式变化决定和影响着推拿临床治疗效果。9第三章手法作用机理非选择题填空题1.人体对推拿手法的应答过程,大致可分为三步:、、。手法动力学研究是应答过程的前两步,其研究结果对于应答过程的是至关重要的。2.按模糊的手法作用力度,来估计手法可能达到的层次,可将手法分为五类:手法用力很轻,,为轻度手法。手法用力较轻,,为较轻手法。手法用力适中,,为中度手法。手法用力较大,,为重度手法。手法用力很大,或使用突然的爆发力,,为特重手法。3.发动手法三维动力曲线变化的源泉是、、。手法运动学研究可从和两个不同技术角度进行研究。01参考答案填空题1.施术者力的发动受术者力的接受受力后局部及全身的生物反应第三步2.仅达到患者体表或皮毛可达皮下、血脉组织可达肌肉组织可达深层组织、筋骨或脏腑组织促使骨关节位置发生改变3.不同时间空间序列上不同肌肉关节的复杂动作生物电子技术力学工程技术11第四章经络与腧穴一、选择题(一)A型题1.下列穴位中除了哪一个以外都是郄穴()A.跗阳B.天宗C.外丘D.养老E.金门2.郄穴多用来治疗()A.本经脏腑经络之气突然闭塞时所发生的急性病证B.他经脏腑经络之气突然闭塞时所发生的急性病证C.由表及里之病证D.半表半里之病证E.由里及表之病证3.八会穴中,正确的为()A.气会膻中B.气会太渊C.气会章门D.气会膈俞E.气会中脘214.从膝中量至外踝高点作()寸A.15B.16C.17D.18E.195.天突至歧骨(胸剑联合)作()寸A.6B.8C.9D.11E.126.肘横纹至腕横纹作()寸A.10B.12C.14D.16E.187.横骨上廉至内辅骨上廉作()寸A.15B.16C.17D.18E.198.前后发际不明的患者,从眉心量至大椎穴作()寸A.15B.16C.17D.18E.199.胸腹部取穴的横寸,根据两乳头之间的距离折量,两乳头之间作()寸A.6B.8C.9D.11E.1210.背部横寸一般用患者()折量A.固定标志B.拇指同身寸C.横指同身寸D.中指同身寸E.简便取穴法31(二)D型题1.用以治疗有关的各脏腑病证时,推拿临床常用()和()相配A.五输穴B.原穴C.募穴D.背俞穴E.郄穴2.有关原穴的论述,正确的是()()A.阴经的原穴即五输穴中的输穴B.推拿对经络病的治疗常取原穴C.阳经则于输穴之外另有原穴D.经脉之气曲折汇聚处为原穴E.经络原气所经过之处为原穴3.关于五输穴的理论,正确的是()()A.病在脏者取之井B.病时间时甚者取之荥C.病变于色者取之输D.病变于青者取之井E.病在胃,取之合4.有关八脉交会穴的论述,正确的为()()A.八脉交会穴分布于上肢B.八脉交会穴分布于下肢C.八脉交会穴分布于胸部D.八脉交会穴分布于腹部E.八脉交会穴分布于背部5.络穴在()()时最常用A.表病及里B.脏病C.里病及表D.腑病E.急性病证(三)X型题1.最敏感的压痛点,往往存在()()()()()41A.肘、膝关节以下部位B.筋膜的起止点C.肌肉起止点D.腰骶部E.两肌交错或相互交错的部位2.推拿对脏腑病证的治疗穴位常选用()()()()()A.五输穴B.原穴C.络穴D.腹募穴E.背俞穴3.推拿临床上常用的取穴方法有()()()()()A.简便取穴法B.手指同身寸C.解剖标志骨度分寸D.一夫法E.中指同身寸4.推拿临床上的配穴方法可采用()()()()()相配A.邻近B.远端C.前后D.上下E.左右5.对于合谷穴,推拿临床上可采用的手法为()()()()()A.拿法B.按法C.揉法D.掐法E.扳法参考答案(一)A型题1.B2.A3.A4.B5.C6.B7.D8.D9.B10.D51(二)D型题1.CD2.AC3.AE4.AB5.AC(三)X型题1.BCE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCD二、非选择题(一)名词解释题1.经络2.腧穴3.五输穴(二)填空题1.经络是人体结构的重要组成部分,具有联络,沟通,运行,协调,调节功能活动的作用。经络系统是由和组成。经,有的意思;络,有的意思。腧穴是人体、之气输注于体表的部位。腧穴的治疗作用不只限于局部或浅表,常可治疗、或体内的疾病。2.和各自别出一络,加上,共计十五条,统称“十五络”,分别以十五络所发出的命名。十二经筋是十二经脉之气结聚于体系,是十二经脉的部分,十二经筋的分布与十二经脉的基本一致。经筋的病变,多表现为、和。3.十二皮部是按经络的分部,是十二经脉功能活动反映于部位,也是络脉之气散布之所在。十二皮部的分布是以为依据的,因其居于人体最外层,所以是机体的卫外屏障,病邪入侵时,则由深入、61、。但当内脏有病时,亦通过、反映于皮部。(三)判断题1.郄穴多用于治疗急性病证,因而肺部急性病证须取孔最。()2.肩井穴位置是第5颈椎棘突下与肩峰连的中点。()3.五输穴的合穴,对治疗腑病有着重要作用,在临床中又以手三阳经的合穴为主。()4.足阳明胃经的郄穴是梁丘。()(四)问答题1.简述经络系统的组成。2.试述经络走向,交接规律和流注次序。3.简述奇经八脉的功能。4.详述十二经筋的走向规律和作用。参考答案(一)名词解释题1.经络是经脉和络脉的总称。经,有路径的意思。经脉是经络系统的纵行干线。络,有网络的意思,络脉是经脉的分支,纵横交错,网络全身,无处不至。经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,调节体内各部分的通路。2.腧穴,又称“穴位”、“穴道”。腧,具有转输和输注的意义。穴,具有空隙和聚集的意思。713.十二筋脉在四肢肘、膝以下各有井、荥、输、经、合5个特定穴,统称为“五输穴”。(二)填空题1.脏腑器官上下内外气血阴阳经脉络脉路径网络脏腑经络邻近远端2.十二经脉任督二脉脾之大络腧穴筋肉关节外周连属体表通路拘挛强直抽搐3.皮肤体表的十二经脉在体表的分布范围皮部络脉经脉脏腑经脉络脉(三)判断题1.2.3.4.(四)问答题1.经脉十二经脉奇经八脉络脉十五络脉十二经别十二经筋十二皮部2.手三阴从胸走手,交于三阳;手三阳从手走头,交于足三阳;足三阳从头走足,交足三阴;足三阴,从足走腹,交于手三阴,构成“阴阳相贯,如环无端”的循环经线。其流注次序依次为:3.督脉为阳脉之海,统摄全身阳气及维系人身之气。任脉为阴脉之海,总调人身阴经经气。带脉有约束躯干部各条经脉,使经气通畅的功能。冲脉为血海,十二经脉之海,总领诸经气血要冲。81阴蹻脉、阳蹻脉。蹻,有矫健、轻捷的意思。阳蹻脉主一身左右之阳,阴蹻脉主一身左右之阴。阴维脉、阳维脉。维,有维系之意。阴维脉维系手足三阴经,阳维脉维系手足三阳经。4.十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节体系,是十二经脉的外周连属部分,十二经筋的分布与十二经脉的体表通路基本一致,其循行走向都是从四肢末端走向头身,行于体表,不入内脏,结聚于关节、骨骼部。其规律为:手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头部);手三阴经筋起于手指,循臑内上行,结于贲(胸部);足三阳经筋起于足趾,循股外上行,结于?(面部);足三阴经筋起于足趾,循股内上行,结于阴器(腹部)。另外,各经在循行中,还在踝、腘、膝、股、髀、腕、肘、臂、腋、肩、颈等关节或骨骼处结聚,特别是足厥阴经筋,除结于阴器外,并能总络诸筋。十二经筋是筋肉受相应经络支配的部分,其主要作用是约束骨骼,利于关节屈伸活动,保持人体正常的运动功能。经筋的病变,多表现为拘挛、强直和抽搐。91第五章解剖与生理一、选择题(一)A型题1.甲状软骨位于()A.舌骨下方,其上缘平第4颈椎,前正中线有喉结B.舌骨上方,其上缘平第4颈椎,前正中线有喉结C.舌骨下方,其下缘平第4颈椎,前正中线有喉结D.舌骨上方,其下缘平第4颈椎,前正中线有喉结E.以上都不正确2.颈动脉结节,位于()A.胸锁乳突肌前缘深处,正对环状软骨平面B.胸锁乳突肌后缘深处,正对环状软骨平面C.胸锁乳突肌前缘浅处,正对环状软骨平面D.胸锁乳突肌后缘浅处,正对环状软骨平面E.以上都不正确3.腰骶部肌肉的排列,由浅入深为()A.背阔肌、竖脊肌、下后锯肌、腰方肌、腰大肌02B.背阔肌、下后锯肌、竖脊肌、腰方肌、腰大肌C.背阔肌、竖脊肌、腰方肌、下后锯肌、腰大肌D.背阔肌、下后锯肌、腰方肌、竖脊肌、腰大肌E.背阔肌、下后锯肌、竖脊肌、腰大肌、腰方肌4.造成寰枕后膜对椎动脉产生切割挤压,引起椎动脉枕段压迫的是()A.寰枕关节后伸运动B.寰枕关节前屈运动C.寰枢关节的前屈运动D.寰枢关节的后伸运动E.以上都不是(二)B型题A.胸骨角B.乳头C.剑突根部D.乳根E.胸骨柄1.第2肋间神经分布区平()2.第4肋间神经分布区平()3.第6肋间神经分布区平()A.髂前上棘B.耻骨联合C.耻骨结节D.腹股沟E.髂后上棘4.在两侧腹股沟内侧端之间可摸到的骨性横嵴为()5.耻骨联合外上方的突起为()6.腹部与股部分界的沟为()A.缝匠肌B.股四头肌C.股薄肌D.短收肌E.耻骨肌7.全身中最长的肌,呈扁带状的是()8.起于髂前上棘的是()9.止于胫骨上端内侧外的是()1210.向下延续为髌韧带的是()(三)D型题1.臂丛神经位于()()A.前、中斜角肌之间B.锁骨下动脉的后上方C.锁骨下动脉的前上方D.锁骨下动脉的前下方E.锁骨下动脉的后下方2.分布至颈区上部皮肤的神经为()()A.第2颈神经B.第3颈神经C.第4颈神经D.前支的分支E.后支的分支3.胸上肢肌的起止为()()A.起自锁骨的内侧半B.起自锁骨的外侧半C.起自锁骨的中侧D.止于肱骨大结节下方的骨嵴E.止于肱骨大结节上方的骨嵴(四)X型题1.在颈部的肌肉位于浅层的有()()()()()A.胸锁乳突肌B.头夹肌C.颈夹肌D.肩胛提肌E.以上都不是2.在颈部的肌肉位于深层的有()()()()()A.中斜角肌B.后斜角肌C.头长肌D.颈长肌E.枕下肌群3.胸部重要的标志线有()()()()()22A.锁骨中线B.腋前线C.腋中线D.腋后线E.肩胛线4.膝关节部体表标志有()()()()()A.股骨内、外侧髁B.髌骨C.髌韧带D.胫骨粗隆E.胫骨内、外侧髁5.腰椎前屈的限制因素是()()()()()的弹性张力A.黄韧带B.棘间韧带C.棘上韧带D.后纵韧带E.髂腰韧带参考答案(一)A型题1.A2.A3.B4.A(二)B型题1.A2.B3.C4.B5.C6.D7.A8.A9.C10.B(三)D型题1.AB2.BE3.AD(四)X型题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE32二、非选择题(一)填空题1.颈总动脉的投影是从下颌角至乳突连线的中点,画线至,平的一段;颈外动脉的投影为从下颌角至乳突连线的中点,画线至,的一段。2.副神经体表投影位于至的连线。3.臂丛:约当从至的连线。4.椎动脉:起自,沿前斜角肌上行,穿第6至第1颈椎,继经入颅。5.在背部的体表标志中,肩胛冈的内侧端平棘突。两侧肩胛骨下角的连线,通过的棘突。头俯下时,平肩处可摸到显著突起的棘突。通常在皮下可以触及,作为胸腰部间分界是。6.斜方肌为三角形的阔肌,起于,止于。背阔肌为全身最大的扁阔肌腱膜,主要起于,止于。7.髂嵴位于皮下,其最高点约平;髂后上棘在皮下脂肪较多的人身上,为一皮肤凹陷,瘦的人则为一骨性突起,此棘平对。8.臀上神经出盆处的投影为;臀下神经出盆处的投影为。9.髋关节的运动与肩关节类似,在冠状轴上可作;在矢状轴上作;在垂52直轴上作。10.脊柱的连结中微动关节包括两种类型:一种是,另一种是。11.腰部旋转运动影响最大的后部结构是。腰椎前屈侧弯旋转手法(坐姿旋转)对腰椎小关节突的活动幅度,旋转法次之。(二)判断题1.乙状结肠大部位于腹下部偏右腹股沟处。()2.在胸部第2肋间神经分布区平胸骨角。()3.腹内斜肌位于腹外斜肌深面,全部肌束向内上方。()4.菱形肌:起于全部颈椎棘突和第1、4胸椎棘突,止于肩胛骨的脊柱缘。()5.骶骨由5个骶椎融合而成,骶骨弯曲,向后倾斜,与第5腰椎之间有一个明显的成角,称为“腰骶角”。()6.当头颈开始前屈时(即点头运动),枕骨髁逐渐在寰椎侧块上向后上方进行旋转,同时枕骨后下缘与寰椎后弓的距离越来越远。()7.对已存在颈椎滑脱的患者进行大幅度的前屈、后伸操作,有使滑脱增大的可能。()8.颈椎后伸时,不会引起椎—基底动脉供血不足。()9.颈椎后伸时,穿行于横突骨通道中的椎动脉行程也相应延伸,可能对椎动脉产生强烈的牵拉而致塌陷。()10.卧位腰椎前屈手法操作可使纤维环后部纤维和后纵韧带适度紧张,有助于挤压髓核组织向前移动,对解除神经根压迫是有利的。()62(三)问答题1.简述正中神经、尺神经、桡神经在肩及上肢部的体表投影。2.腓深神经和胫神经在踝关节部的走向如何?3.试述坐骨神经在臀部与股后区的体表投影。参考答案(一)填空题1.胸锁关节甲状软骨上缘以下胸锁关节甲状软骨上缘以上2.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点斜方肌前缘中、下1/3交点3.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点锁骨外、中1/3交点稍内侧4.锁骨下动脉内侧横突孔枕下三角5.第3胸椎第7胸椎第7颈椎第12肋6.枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突锁骨的外侧段以及肩胛骨的肩峰和肩胛冈下六个胸椎及全部腰椎的棘突肱骨小结节下方的骨嵴7.第4腰椎棘突腰骶关节8.自髂后上棘至股骨大转子尖的连线的上、中1/3交点自髂后上棘至坐骨结节的中点9.屈和伸运动内收和外展运动旋内和旋外运动,还可以作环转运动10.纤维软骨联合韧带联合11.后关节突最大直立(二)判断题1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.72(三)问答题1.正中神经:在臂部与肱动脉一致;在前臂为从肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点,至腕前远侧横纹中点稍外侧的连线。尺神经:从腋窝顶经肱骨内上髁与尺骨鹰嘴间,至豌豆骨桡侧缘的连线。桡神经:自腋后襞下缘外端与臂交点处,斜过肱骨后方,至肱骨外上髁的连线。2.腓深神经多位于足背动脉内侧,经伸肌下支持带深面,在?长伸肌腱与?短伸肌腱之间下行。胫神经通过内踝后方至足底,分成足底内侧神经和足底外侧。3.髂后上棘与坐骨结节连线中点至股骨大转子连线的内、中1/3交界点,坐骨结节与股骨大转子连线的中点,股骨两髁之间连线的中点,此三点的连线为坐骨神经在臀部与股后区的体表投影。82第六章生物力学非选择题(一)名词解释题1.笛卡儿坐标系2.功能性载荷(二)问答题1.如何理解推拿治疗中的手法量效关系?2.推拿练功的特点是什么?参考答案(一)名词解释题1.笛卡儿坐标系是指空间相互垂直的线交汇于一点,即原点,包括二维和三维坐标系。二维坐标系有X和Y轴,三维坐标系有X、Y、Z三条轴线。922.功能性载荷是指来自外部的动力所产生的载荷造成脊柱正负加速度的改变。这些载荷包括振动、压力和冲力。(二)问答题1.手法量效关系是指手法物理量与治疗效果之间关系的规律,以考虑手法的选择和应用。由于以往对推拿手法量效关系缺乏认真分析和研究,导致了手法临床应用上的误区,许多操作者往往以为推拿手法力的大小、手法刺激的强弱、手法操作时间的长短与治疗效果之间是一种简单的线性关系。通过实践发现,这样的理解存在一定的误区。因此,目前建立推拿手法量效关系理论,已成为当前推拿基础研究的迫切任务。困难的是,由于推拿治疗作用的非特异性和多样性,作用对象的个体差异性,要从实验研究的角度进行手法量效关系研究,仍有许多技术和理论问题等待解决。2.推拿练功动作明确,锻炼全面;推拿练功动静结合、意气相随;推拿练功医练结合,增强疗效。03第七章推拿常用诊断方法一、选择题(一)A型题1.上腹壁的反射中心在()A.第7、第8胸椎B.第9、第10胸椎C.第1腰椎至第3腰椎D.第1腰椎至第3腰椎E.第4、第5腰椎2.挺腹试验阳性提示()A.颈部神经根受压B.腰部神经根受压C.骶髂关节病变D.髋关节病变E.以上都不是3.腰骶部汗毛过长,皮肤色浓,多有()A.马尾肿瘤B.神经纤维病C.先天性骶椎裂D.腰椎间盘突出症E.骶髂关节病变4.翼状肩见于()A.胸大肌瘫痪B.斜方肌瘫痪13C.前锯肌瘫痪D.菱形肌损伤E.以上都不是5.肩关节内旋试验(屈肘位,前臂于背后,引起肩背痛者)阳性,提示()A.肱二头肌长头腱鞘炎B.肩峰下滑囊炎C.冈上肌损伤D.肱骨大结节撕脱性骨折E.以上都不是6.猿形手见于()A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.前臂屈肌群缺血性坏死E.前臂伸肌群缺血性坏死7.膝关节旋转试验中,检查内侧半月板损伤时应()A.小腿内收外旋,再伸直膝关节B.小腿内收内旋,再伸直膝关节C.小腿外展外旋,再伸直膝关节D.小腿外展内旋,再伸直膝关节E.以上都不是8.肩关节外展动作小心翼翼,并有突然疼痛者,可能为()A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱二头肌损伤D.冈上肌肌腱炎E.三角肌下滑囊炎9.以下除哪一项外都是面神经麻痹的表现()A.鼻唇沟消失B.口角歪向健侧C.额部皱纹消失D.一侧不能闭眼E.头部姿势牵强10.以下哪一个原因一般不能引起脊柱侧突畸形()A.肩部畸形B.下肢不等长C.小儿脊髓灰质炎D.腹膜刺激征E.慢性胸腔病变11.腰椎侧屈的正常角度是()度A.20B.023C.45D.60E.5012.以下有关直腿抬高及加强试验的叙述,哪一项不正确()A.检查时应作两侧对比B.检查时患者须取仰卧位C.该试验对腰椎间盘突出症有诊断价值D.腘绳肌紧张时并不影响该试验的完成E.该试验阳性可提示单纯性坐骨神经痛13.以下关于肘关节携带角的叙述,哪一项不正确()A.携带角一般为5~7B.男性携带角一般稍大C.肘外翻时携带角增大D.肘内翻时携带角减小E.女性携带角一般稍大14.肘三角是指()三点的连线A.肱骨内髁、桡骨外髁、尺骨小头B.肱骨外髁、桡骨内髁、尺骨鹰嘴C.肱骨外髁、尺骨外髁、尺骨小头D.肱骨内髁、尺骨鹰嘴、肱骨外髁E.肱骨内髁、尺骨小头、肱骨内髁15.“鼻咽窝”肿胀和压痛,表示()A.舟状骨骨折B.月状骨骨折C.鼻骨骨折D.颧骨骨折E.桡骨骨折16.掌跟试验是()A.患者手掌及足跟之间的关系试验B.髋关节脱位的鉴别试验C.腕管综合征的鉴别试验D.踝关节扭伤的鉴别试验E.以上都不是17.托马征是()A.屈膝屈髋试验B.足跟叩击试验C.髋关节过伸试验D.掌跟试验E.髋关节屈曲试验3318.膝关节旋转试验阳性,提示()A.外侧副韧带损伤B.内侧副韧带损伤C.髌骨骨折D.半月板损伤E.前交叉韧带损伤19.踝阵挛的临床意义为()A.踝部软组织损伤B.外踝骨折C.比目鱼肌损伤D.踝关节极度内翻E.锥体束损伤20.腹壁反射一侧消失见于()A.第7、第8胸椎病变B.第9、第10胸椎病变C.第11、第12胸椎病变D.锥体束病变E.以上都不是21.“4”字试验阳性,提示()A.颈椎病变B.腰椎病变C.骶髂关节病变D.膝关节病变E.腰骶关节病变22.臂丛神经牵拉试验阳性,提示()A.颈神经根受压B.臂丛神经受压C.腰神经根受损D.以上均可以E.以上均无可能23.床边试验阳性,提示()A.腰椎病变B.腰骶关节病变C.颈椎病变D.骶髂关节病变E.骨盆病变24.骨盆分离试验阳性,提示()A.骶髂关节病变B.腰骶病变C.髋关节病变D.腰椎病变E.以上都不是25.肩外展过程中疼痛,上举时反而不痛,可能为()A.肩关节粘连B.三角肌下滑囊炎43C.冈上肌肌腱炎D.肱二头肌腱鞘炎E.肩关节周围炎26.搭肩试验阳性,提示()A.肩关节骨折B.肩关节脱位C.肩峰下滑囊炎D.肩关节周围炎E.肱二头肌长头肌腱炎27.密耳试验阳性,提示()A.肩关节脱位B.冈上肌肌腱炎C.网球肘D.肩峰下滑囊炎E.肱二头肌长头肌腱滑脱28.足跟叩击试验阳性,提示()A.腰骶关节病变B.骶髂关节病变C.髋关节病变D.跟腱炎E.以上都不是29.浮髌试验阳性,提示()A.膝关节腔有积液B.膝关节侧副韧带损伤C.膝关节半月板损伤D.膝关节交叉韧带损伤E.以上都不是30.抽屉试验阳性,提示膝关节()A.关节腔积液B.侧副韧带损伤C.半月板损伤D.交叉韧带损伤E.以上都不是

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