西内

2000西内 A1 31.发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是：（B） A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天 32.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于：（C） A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期E.恢复期 33.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是：（A） A.2~3天B.10~15天C.16~20天D.21~30天E.1个月以上 34.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是：（E） A.发热D.略痰C.肺部哕音D.白细胞计数E.流行病学史 35.哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过：（C） A.8小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时 36.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是：（A） A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭 37.下列哪项不是自发性心绞痛的特点：（D） A.休息或夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常 38.萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是：（D） A.充血，水肿D.糜烂，出血C.肥厚，粗糙D.灰暗，变薄E.渗出 39.胃溃疡最主要的症状是：（D） A.嗳气，反酸B.恶心，呕吐C.呕吐，黑便D.上腹疼痛E.食欲减迟 40.胃癌血行转移，首先转移到：（A） A.肝脏B.肺脏C.骨骼D.脑部E.卵巢 41.肝癌的组织学类型，最多见的是：（A） A.肝细胞型B.胆管细胞型C.结节型D.弥漫型E.混合型 42.膀胱炎最易发生于：（C） A.女性婴幼儿B.50岁以上男性C.育龄妇女D.老年妇女E.青年男性 43.巨大脾脏常见于：（B） A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.肝硬化脾功能亢进 44.下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现：（E） A.甲状腺肿大B.情绪激动C.周围血管体征D.肝脏肿大E.心动过缓 45.癫痫持续状态是指：（B） A.频繁性失神小发作B.连续大发作神志不清C.单侧肢体频繁抽搐D.肢体连续发生触电感E.长期用药仍经常发作 A2 86.患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观混浊，细胞数2000／ul，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是：（B） A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒型菌痢 87.患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿哕音，血白细胞11.0109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是：（B） A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌 88.患者，40岁。高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是：（C） A.肺部听诊B.血常规检查C.X线检查D.痰结核菌检查E.血培养 89.患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是：（C） A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎 90.患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊.下列哪项检查最重要：（E） A.血常规B.血培养C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.纤维支气管镜检查 91.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿罗音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是：（B） A.冠心病B.肺心病C.风心病D.高血压性心脏病E.心肌炎 92.患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的：（D） A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂E.氨茶碱 93.患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次／分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm／小时，抗“O”800单位。治疗应首选：（B） A.糖皮质激素B.阿斯匹林C.消炎痛D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺 94患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是：（A） A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄 96.患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。检查：血压160／95mmHg(21.3／12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是：（B） A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期O.急进型高血压E.高血压脑病 95.患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160／95mmHg(21.3／12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是：（B） A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.病毒性心肌炎 97.患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1~5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是：（A） A.稳定型劳累性心绞痛B.初发劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.自发性心绞痛E.急性心肌梗死 98.患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是：（E） A.慢性胆囊炎B.心绞痛C.胃溃疡D.胃癌E.慢性胃炎 99.患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是：（D） A.多发性溃疡病B.复合性溃疡病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.胃窦部溃疡伴急性穿孔 100.患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1~2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/小时，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是：（D） A.慢性胆囊炎发作B.十二指肠溃疡发作C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.复合性溃疡病 101.患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是：（E） A.脑血栓形成B.糖尿病高渗昏迷C.内囊出血D.尿毒症昏迷E.肝性昏迷 102.患者，女，25岁。婚后1周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40个/高倍视野，可见白细胞管型。其诊断是：（C） A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.膀胱炎 103.患者反复感染，出血2个月。检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是：（A） A.急性淋巴细胞白血病B.慢性再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.恶性组织细胞病E.慢性粒细胞白血病 104.患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达500109/L，并见少许各种幼稚粒细胞，血小板计数极度增多。治疗应首选：（D） A.VP 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 B.HOAP方案C.雄性激素D.马利兰E.强的松 105.患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g／L，血白细胞5.0109／L，血小板46109／L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是：（C） A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜 106.患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是：（A） A.过敏性紫癜B.败血症C.急性粒细胞白血病D.急性型原发性血小板减少性紫癜E.慢性型原发性血小板减少性紫癜 107.甲亢患者，给予他巴唑20rug，一日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查：（D） A.心率、心律B.心电图C.甲状腺大小D.白细胞计数E.突眼程度 108.患儿，男，12岁。2年前诊断为I型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是：（D） A.小剂量胰岛素静滴B.静脉补充氯化钾C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充碳酸氢钠 109.患者，男，40岁，近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直，阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是：（E） A.癔病性发作B.癫痫合并低钙血症C.急性脑出血O.急性脑栓塞E.癫痫持续状态 110.患者，男，68岁。高血压病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现“三偏征”，伴有高热与口区血。应首先考虑的是：（B） A.内囊一底节出血(外侧型)B.内囊一底节出血(内侧型)C.桥脑出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血 B1 A.急性黄疸型B.急性无黄疸型C.急性重型D.慢性迁延性E.慢性活动性 131.扑翼样震颤见于哪型肝炎：（C） 132.蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎：（E） A.发热B.咳嗽C.咯血D.肺部罗音E.痰液检查 133.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是：（C） 134.慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是：（E） A.红细胞B.白细胞C.血小板D.小圆上皮细胞E.扁平上皮细胞 135.慢性肾炎尿中最多见的细胞是：（A） 136.急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是：（B） A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.慢性再生障碍性贫血 137.VP方案常用于治疗：（B） 138.HOAP方案常用于治疗：（A） 2001西内 A1 63.中毒性菌痢最严重的临床表现是：（D） A.起病急骤B.高热C.惊厥D.循环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷 61.粪便中查到巨噬细胞，多见于：（B） A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱 62.伤寒的主要病变部位在：（C） A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠 64.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是：（C） A.革兰阴性杆菌B.抗酸杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌 65.对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是：（E） A.发热B.咳嗽，咯痰C.肺部罗音D.X线检查E.流行病学 66.外源性哮喘的临床表现是：（C） A.多见于青壮年B.常于冬季或气候骤变时发病C.前驱症状后发病急，缓解快D.有呼吸道感染症状E.起病慢，症状缓解后哮鸣音可持续多时 71.肺心病心功能失代偿期多表现为：（C） A.以右心衰竭为主B.低氧血症C.二氧化碳潴留D.全心衰竭E.肺水肿 70.风心病并发心律失常最多见的是：（C） A.早搏B.阵发性心动过速C.房颤D.房性心动过速C.心房扑动 67.典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是：（B） A.1分钟之内B.1~3分钟C.5~10分钟D.11～20分钟E.21～30分钟 68.急性胰腺炎属于：（C） A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织疾病 69.慢性肾小球肾炎的主要发病机理是：（C） A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.霉菌感染E.健存肾单位代偿性高负荷 72.I型糖尿病的临床表现是：（A） A.有明显的“三多一少”症状B.中老年多见C.肥胖者多见D.起病缓，症状轻E.对胰岛素较不敏感 A2 99.患者腹痛、腹泻3天，大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒。应首先考虑的是：（A） A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱 100.伤寒患者，退热1-2周后临床症状再度出现，血培养阳性，应诊断为：（A） A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.急性胆囊炎 101.患儿，5岁。高热3天，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是：（B） A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性菌痢 102.患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是：（D） A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌 103.患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿罗音。应首先考虑的是：（B） A.急性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管哮喘 104.患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线检查显示右月市尖云雾状阴影。应首先考虑的是：（E） A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核 105.患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是：（D） A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管扩张 106.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的：（C） A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿 107.患者，女，30岁。患风湿热10年，诊断为风心病5年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是：（B） A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄 81、患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是：（E） A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.风湿性左房室瓣关闭不全C.左房室瓣狭窄及关闭不全D.心力衰竭E.风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭 108.患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26.6／16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是：（C） A.急进型高血压B.缓进型高血压C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病 109.患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛-，眩晕；恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26.6／16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物：（A） A.硝普钠B.心得安C.硝苯吡啶D.降压灵E.复方降压片 110.患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是：（E） A.癌胚抗原测定B.大便隐血试验C.胃液分析D.X线钡餐检查E.胃镜检查 111.患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40u，HBsAg(+)，AFP500ug/L。应首先考虑的是：（D） A.慢性乙肝活动期 B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌 112.患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次/分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350u，血钙1.63mmol／L。应首先考虑的是：（C） A.急性心肌梗死B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻 113.成年男性，全身高度浮肿年余。检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(++++)，尿中红细胞1~8个／高倍视野(HP)，血清白蛋白/球蛋白比例2.1／2.0，血脂升高，酚红排泄率45％。应首先考虑的是：（C） A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎 114.患者，女，32岁。近两年来间断发生尿路刺激症状，不发热，尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是：（D） A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性膀胱炎 115.患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是：（D） A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病 116.患者，男，14岁。患I型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是：（E） A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷 117.患者，男，26岁。近年来有多次强直，阵挛，昏睡发作，一般数分钟内意识恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。属于癫痫的哪种发作类型：（A） A.大发作B.失神小发作C.精神运动性发作D.局限性发作E.癫痫持续状态 118.患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次份，肌肉有震颤。应首先考虑的是：（D） A.癫痫大发作B.严重心律失常C.左心功能衰竭D.有机磷农药中毒E.安眠药中毒 B1 A.长期、反复咳嗽、咳痰B.反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音C.咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难E.夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰 141.慢性支气管炎单纯型的临床表现是：（A） 142.慢性支气管炎喘息型的临床表现是：（B） A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波 145.急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是：（B） 146.急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是：（E） A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血 143.慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是：（C） 144.慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是：（B） A.昏迷B.脑膜刺激征明显C.脑脊液大多正常D.“三偏征”E.失语 147.蛛网膜下腔出血的体征是：（B） 148.内囊区出血和血栓的共同表现是：（D） 2002西内 A1 67.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是：（B） A.第3～5天B.第7-10天C.第14～21天D.第22-28天E.28天以后 61.伤寒最严重的并发症是：（A） A.肠穿孔B.肠出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性胆囊炎 62.内源性哮喘的临床表现是：（D） A.多见于儿童与青少年B.常于春、秋季发病C.可有前驱症状D.起病慢，较多见哮喘持续状态.E.发病急，症状缓解快 63.肺癌由原发癌肿引起的症状是：（A） A.嗽，咯血，胸闷，气急B.胸痛C.吞咽困难D.头痛，呕吐，共济失调E.厌食，肝区疼痛，黄疸 64.左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是：（E） A.咳嗽B.咯痰C.咯血D.乏力E.呼吸困难 11.诊断肺心病的主要依据是：（C） A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C.肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿 71.典型心绞痛胸部疼痛的部位是：（D） A.心尖部B.左肩背部C.胸部左侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部右侧 68.消化性溃疡最常见的并发症是：（A） A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.休克 65.急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是：（B） A.血淀粉酶明显升高B.休克C.恶心，呕吐D.白细胞计数增高E.血糖升高 12.急性链球菌感染后肾小球肾炎时，与肾小球滤过率降低无关的是：（E） A.内皮细胞增生肿胀B.肾小球毛细血管腔狭窄C.肾小球系膜细胞增生D.毛细血管壁基底膜明显增厚E.肾小球缺血 66.下列哪项是慢性肾炎普通型的表现：（A） A.中等程度蛋白尿B.高度水肿C.大量蛋白尿D.血脂升高E.血浆白蛋白降低 72.引起尿路感染的病原体最多见的是：（D） A.葡萄球菌B.变形杆菌C.副大肠杆菌D.大肠杆菌E.链球菌 69.雄激素最适合治疗：（E） A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性失血性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.再生障碍性贫血 70.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是：（D） A.植物神经病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷 58.下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中毒：（C） A.慢性肺源性心脏病B.幽门梗阻C.慢性肾功能不全D.癔病E.低钾血症 A2 99.伤寒患者在病程第2-3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。其诊断是：（B） A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.中毒性肝炎 92.患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是：（C） A.急性胃炎B.胆囊炎C.脑膜炎D.急性肾炎E.甲状腺危象 100.患者，男，50岁。咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。肺底可听到散在干罗音,X线检查无异常。其诊断是：（A） A.慢性支气管炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.肺癌 117.患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是：（C） A.肺结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.支气管扩张 93.患者，男，25岁。发烧，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿罗音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是：（B） A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核 118.患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是：（B） A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.慢性支气管炎急性发作 81.患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片缴密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是：（C） A.结核性胸膜炎B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓C.肺癌转移至胸膜D.肺癌并发肺脓肿E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管 102.患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2-3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是：（B） A.慢性支气管炎B.原发性支气管肺癌C.肺炎D.肺结核E.肺脓肿 112.患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为：（C） A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非 115.患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4cm，质软，有压痛肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是：（A） A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭.C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E.肺源性心脏病致右心衰竭 91.患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿罗音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是：（C） A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄D.高血压性心脏病E.心包积液 113.患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿罗音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。其诊断是：（C） A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄，心功能不全D.高血压心脏病E.心包积液 101.患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是：（B） A.肝炎B.右心衰竭C.左心衰竭D.肝硬化E.全心衰竭 105.患者，男，24岁。近3年来反复餐后344小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是：（A） A，消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎 116.患者，男，28岁。上腹部灼痛1年，饥饿啪口重，进食后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是：（C） A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.十二指肠溃疡D.胰腺炎E.胃癌 107.患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是：（A） A.充血容量B.口服去甲肾上腺素水C.静脉滴注止血敏D.静滴甲氰咪呱E.冰水洗胃 106.患者，男，60岁。上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是：（A） A.胃癌B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.眉原发性淋巴瘤E.食管癌 104.患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是：（C） A.慢性肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.继发性肝癌E.原发性肝癌 82.患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水，应首先考虑的是：（D） A.肺结核慢性空洞咯血B.眉溃疡出血C.急性支气管炎出血D.肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血E.十二指肠溃疡出血 103.患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐；发热。检查：腹部较软，上腹压痛，血清淀粉酶增高。其诊断是：（D） A.急性胃肠炎B.消化性溃疡急性穿孔C.胆囊炎D.急性胰腺炎E.心肌梗死 97.患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38'C，右肾区叩击痛，尿蛋白()，尿中红细胞2~4／HP，白细胞20~30／HP。应首先考虑的是：（C） A.急性膀胱炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.右肾结石 108.患者，女，30岁。近两年间断发生尿路刺激症状，不发热，尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是：（C） A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.肾结核 109.患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(什)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。共诊断是：（C） A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.肾结石E.慢性肾炎 110.患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查；肝、脾不大，轻度贫血，血小板60109/L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是：（E） A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜 111.患者，男，45岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是：（A） A.2型糖尿病B.I型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.肾炎E.肾病 114.患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是：（A） A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.尿毒症E.肝昏迷 B1 A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-Hbe(+) 141.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是：（B） 142.HBV感染进入后期与传染减低的指标是：（E） A.呼吸困难B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水肿E.紫绀 143.左心衰竭时最早出现和最重要的症状是：（A） 144.右心衰竭时典型的体征是：（D） A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞 145.风心病最常见的并发症是：（D） 146.风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现：（E） A.进行性贫血B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C.皮肤、粘膜出血D.频繁性呕吐E.胸骨压痛 147.血小板减少可出现的临床表现是：（C） 148.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是：（B） 2003西内 A1 86.患者腹痛、腹泻3天，大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒。应首先考虑的是：（A） A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱 32.伤寒的主要病变部位在：（C） A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠 33.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是：（B） A.第3～5天D.第7～10天，C.第14-21天D.第22-28天E.28天以后 34.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是：（C） A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌 35.对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是：（E） A.发热D.咳嗽，咯痰C.肺部罗音D.X线检查E.流行病学史 36.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的：（E） A.静滴地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱 37、典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是：（B） A.1分钟之内B.1～3分钟C.5~10分钟D.11~20分钟E.21~30分钟 38.消化性溃疡最常见的并发症是：（A） A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.休克 39.肝硬化出血倾向的主要原因是：（C） A.维生素缺乏D.血小板功能不良C.凝血因子减少D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能下降 40.急性胰腺炎属于：（C） A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织疾病 41.慢性肾小球肾炎的主要发病机理是：（C） A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.霉菌感染E.健存肾单位高负荷 43.原发性再障的病因是：（D） A.化学物质B.医用药物C.放射线D.病毒感染E.以上均非 42.有助于再障与急性白血病鉴别的是：（D） A.感染发热B.皮肤粘膜出血C.贫血苍白D.胸骨压痛E.网织红细胞减少 44.雄激素最适合治疗：（E） A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼红细胞贫血E.再生障碍性贫血 45.糖尿病最常见最严重的急性并发症是：（D） A.心血管病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷 A2 87.患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.01.09／L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是：（A） A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎 76.患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是：（A） A.病毒性脑炎B.尿毒症C.癫痫D.有机磷农药中毒E.先天性心脏病 88.患儿，5岁。高热3天，伴呕吐，查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是：（B） A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性菌痢 95.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的：（C） A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿 89.患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是：（D） A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌 90.患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿罗音。应首先考虑的是：（B） A.急性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管哮喘 117.患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是：（E） A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎 91.患者，男，70岁；发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80／50mmHg(10.6／6.7kPa),左肺下可闻及湿罗音。下列哪项处理是错误的：（B） A.吸氧B.药物降温C.补充血容量D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物 92.患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是：（E） A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核 93.患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发烧，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是：（D） A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管扩张 94.患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为：（C） A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非 82.患者，65岁，查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是：（D） A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.心肌炎 96.患者，女，30岁。10年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是：（B） A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄 116.患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是：（E） A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.风湿性二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄及关闭不全D.心力衰竭E.风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭 97.患者，男，60岁。高血压病史15年。突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26.6／16kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是：（A） A.急进型高血压病B.缓进型高血压病C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病 98.患者，男，65岁。高血压病史10年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。检查：血压160／95mmHg(21.3／12.6kPa)，两肺底闻及湿罗音，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是：（C） A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.冠心病E.心肌梗死 99.患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍.血压200／120mmHg(26.6／16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物：（A） A.硝普钠B.心得安C.硝苯吡啶D.降压灵E.复方降压片 79.患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则的腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm1.2cm大小淋巴结，质硬，大便隐血试验（+++）。应首先考虑的是：（C） A.消化性溃疡病B.胆道感染合并出血C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化 100.患者，男，43岁。因上腹部不适，食欲减退，体重减轻1个月，而疑诊胃癌。为确诊，应首选的；检查方法是：（E） A.癌胚抗原测定B.大便隐血试验C.胃液分析D.X线钡餐检查E.胃镜检查 85.患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是：（C） A.肾病综合征B.右心功能不全C.肝硬化D.慢性肾功能不全E.乙型肝炎 118.患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是：（B） A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬变C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝淤血 101.患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是：（B） A，肌注安络血B，静滴止血环酸C.冰水洗胃D.三腔管压迫E.迅速补充血容量 102.患者，男，40岁，乙肝病吏10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40u，HBsAg(+)，AFP500ug／L。应首先考虑的是：（D） A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌 103.患者，女，32岁。咆餐后出现-亡腹剧痛泮恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320u，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是：（C） A.急性心肌梗死B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻 104.成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(++++)，尿中红细胞1~8们高倍视野，血清白蛋白／球蛋白比例2.1／2.0，酚红排泄率45％。应首先考虑的是：（C） A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎 105.患者，女，32岁。近两年来间断发生尿路刺激征，不发热，尿中查到白细胞与颗粒管型。应首先号虑的是：（D） A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性膀胱炎 106.患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障，最不可能出现的检查结果是：（C） A.出血时间延长B.凝血时间延长C.网织红细胞百分比正常D.毛细血管脆性试验阳性E.红细胞形态大小均正常 107、患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：睥叻缘下6cm，血液白细胞计数160109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是：（C） A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病 108.患者，男，14岁，患I型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是：（E） A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷 109.患者，男，26岁。近年来有多强直，阵挛，昏睡发作。发作前胸腹有“气”上冲感。可能是癫痫的哪种发作类型：（A） A.大发作B.失神小发作C.精神运动性发作D.局限性发作E.婴儿痉挛 110.患者，女，26岁，被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分.肌肉有震颤。应首先考虑的是：（D） A.癫痫大发作B.严重心律失常C.左心功能衰竭D.有机磷农药中毒E.安眠药中毒 77.患者，男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是：（C） A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿 84.患者食欲减退，乏力。查体：全身及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是：（A）？ A.胰腺癌B.胰腺炎C.胆囊癌D.胆囊炎E.胆结石 B1 A.复方磺胺甲基异恶唑B.痢特灵C.四环素D.土霉素E.庆大霉素 131.治疗中毒型菌痢的首选药物是：（E） 132.治疗霍乱的首选药物是：（C） A.叶酸D.维生素B12C.硫酸亚铁D.雄性激素E.马利兰 137.治疗慢性再生障碍性贫血，应首选：（D） 138.治疗慢性粒细胞白血病，应首选：（E） A.昏迷B.脑膜刺激征阳性C.血性脑脊液D.“三偏”征E.失语 139.蛛网膜下腔出血的特征是：（C） 140.内囊区出血和血栓的共同表现是：（D） 2004中内 A1 1．伤寒最严重的并发症是 A．肠穿孔B．肠出血C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．急性胆囊炎 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ：A 2．典型伤寒出现玫瑰疹的时间是 A．第3-5天B．第7-10天C．第14-21天D．第22-28天E．28天以后答案：B 3．内源性哮喘的临床表现是 A．多见于儿童与青少年B．常于春、秋季发病C．可有前驱症状D．起病慢，较多见哮喘持续状态E．发病急，症状缓解快答案：D 4．肺癌由原发癌肿引起的症状是 A．咳嗽，咯血，胸闷，气急B．胸痛C．吞咽困难D．头痛，呕吐，共济失调E．厌食，肝区疼痛，黄疸答案：A 5．左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是 A．咳嗽B．咯痰C．咯血D．乏力E．呼吸困难答案：E 6．诊断肺心病的主要依据是 A．长期肺结核病B．长期慢性支气管炎C．肺动脉高压及右心室肥大D．肺动脉狭窄E．两下肢浮肿答案：C 7．典型心绞痛胸部疼痛的部位是 A．心尖部B．左肩背部C．胸部左侧D．胸骨体上段或中段的后方E．胸部右侧答案：D 8．消化性溃疡最常见的并发症是 A．上消化道出血B．胃肠穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．休克答案：A 9．急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是 A．血淀粉酶明显升高B．休克C．恶心，呕吐D．白细胞计数增高E，血糖升高答案：A 10．下列哪项是慢性肾炎普通型的表现 A．中等程度蛋白尿B．高度水肿C．大量蛋白尿D．血脂升高E．血浆白蛋白降低答案：B 11．下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中毒 A．慢性肺源性心脏病B．幽门梗阻C．慢性肾功能不全D．癔病E．低钾血症答案：C 12．引起尿路感染的病原体最多见的是 A．葡萄球菌B．变形杆菌C．副大肠杆菌D．大肠杆菌E．链球菌答案：D 13．雄激素最适合治疗 A．缺铁性贫血D．海洋性贫血C．慢性失血性贫血D．铁粒幼细胞贫血E．再生障碍性贫血答案：E 14．糖尿病最常见、最严重的急性并发症是 A．植物神经病变B．非特异性感染C．肺结核D．酮症酸中毒E．低血糖昏迷答案：D A2 15．伤寒患者在病程第2-3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。其诊断是 A．伤寒复发B．伤寒再燃C．并发肠出血D．并发肠穿孑LE．中毒性肝炎答案：B 16．患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是 A．急性胃炎B．胆囊炎C．脑膜炎D．急性肾炎E．甲状腺危象答案：C 17．患者，男，50岁。咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。肺底可听到散在干罗音，X线检查无异常。其诊断是 A．慢性支气管炎B．肺结核C．支气管哮喘D．肺炎球菌肺炎E．肺癌答案：A 18．患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是 A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺脓肿E．支气管扩张答案：C 19．患者，男，25岁。发烧，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿罗音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是 A．胸膜炎B．肺炎C．气胸D．肺不张E．肺结核答案：B 20．患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是 A．肺炎B．肺结核C．肺癌D．慢性支气管炎E．慢性支气管炎急性发作答案：B 21．患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片缴密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是 A．结核性胸膜炎B．大叶性肺炎并发胸膜腔积脓C．肺癌转移至胸膜D．肺癌并发肺脓肿E．肺门淋巴结转移癌压迫胸导管答案：D 22．患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2-3个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是 A．慢性支气管炎B．原发性支气管肺癌C．肺炎D．肺结核E．肺脓肿答案：B 24．患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为 A．1级B．2级C．3级D．4级E．以上均非答案：C 23．患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是 A．肝炎B．右心衰竭C．左心衰竭D．肝硬化E．全心衰竭答案：B 25．患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿罗音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。其诊断是 A．肺源性心脏病B．冠心病C．二尖瓣狭窄，心功能不全D．高血压心脏病E．心包积液答案：A 26.患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿罗音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是 A．肺源性心脏病B．冠心病C．二尖瓣狭窄D．高血压性心脏病E．心包积液答案：C 27．患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，月干右肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是 A．二尖瓣狭窄并发右心衰竭B．二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭C．主动脉瓣狭窄并发左心衰竭D．主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E．肺源性心脏病致右心衰竭答案：A 28．患者，男，28岁。上腹部灼痛1年，饥饿时加重，进食后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是 A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．十二指肠溃疡D．胰腺炎E．胃癌答案：C 29．患者，男，30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是 A．补充血容量B．口服去甲肾上腺素水C．静脉滴注止血敏D．静滴甲氰咪呱E．冰水洗胃答案：A 30．患者，男，60岁。上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是 A．胃癌B．胃溃疡C．慢性萎缩性胃炎D．胃原发性淋巴瘤E．食管癌答案：A 31．患者，男，45岁。因突然呕血人院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是 A．肺结核慢性空洞咯血B．胃溃疡出血C．急性支气管炎出血D．肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血E．十二指肠溃疡出血答案：D 32．患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是 A．慢性肝炎B．肝脓肿C．肝硬化D．继发性肝癌E．原发性肝癌答案：E 33．患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛，血清淀粉酶增高。其诊断是 A．急性胃肠炎B．消化性溃疡急性穿孔C．胆囊炎D．急性胰腺炎E．心肌梗死答案：D 34．患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38C，右肾区叩击痛，尿蛋白()，尿中红细胞2-4／HP，白细胞20-30／HP。应首先考虑的是 A．急性膀胱炎B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎D．尿道综合征E．右肾结石答案：C 35．患者，女，30岁。近两年间断发生尿路刺激症状，不发热，尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是 A．急性肾盂肾炎B．慢性肾炎C．慢性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．肾结核答案：C 36．患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是 A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．急性膀胱炎D．肾结石E．慢性肾炎答案：C 37．患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60109／L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是 A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜答案：E 38．患者，男，45岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是 A．Ⅱ型糖尿病B．I型糖尿病C．糖尿病酮症酸中毒D．肾炎E．肾病答案：A 39．患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是 A．有机磷农药中毒B．阿托品中毒C．糖尿病酮症酸中毒D．尿毒症E．肝昏迷答案：A B1 A．呼吸困难B．咳嗽C．咯血D．下垂性凹陷性水肿E，紫绀 40．左心衰竭时最早出现和最重要的症状是答案：A 41．右心衰竭时典型的体征是答案：D A．呼吸道感染B．心力衰竭C．心律不齐D．亚急性感染性心内膜炎E．栓塞 42