一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是 A.毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度 B.血浆是测定葡萄糖的最好样品 C.分析前血液放置一段时间会使结果偏低 D.如无特殊原因应空腹抽血测定血糖 E.维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖 答案:A 2.某病人胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择 A.肌红蛋白 B.CK、LDH C.LDH、α-HBDH D.CK-MB、cTnT E.CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH 答案:D 3.已糖激酶法是测定血糖的 A.决定性方法 B.参考方法 C.常规方法 D.已经淘汰的方法 E.目前卫生部广泛推荐的方法 答案:B 4.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病 A.CK GGT ALP ACP B.ALT AST GGT ALP C.AMY LD α-HBDH LPL D.ACP AST Lipase LD E.AST CK CK-MB LD 答案:B 5.急性肝炎时,人体内转氨酶变化为 A.ALT升高,AST升高,AST/ALT>1.5 B.ALT升高,AST升高,AST/ALT<1.0 C.ALT正常,AST正常,AST/ALT=1.15 D.ALT降低,AST升高,AST/ALT>11.15 E.ALT升高,AST降低,AST/ALT<1.15 答案:B 6.下列哪种酶活性不受急性肝炎的影响 A.CK B.ALT C.AST D.LDH E.ALP 答案:A 7.下列关于ALP的叙述哪项不对 A.ALP是磷酸单酯的水解酶 B.其作用最近pH约为10 C.各年龄组具统一的参考范围 D.在梗阻性黄疸时增高 E.在成骨细胞疾病时增多 答案:C 8.检测尿中β2-微球蛋白是监测 A.肾小球蛋白 B.肾小管功能 C.恶性肿瘤 D.良性肿瘤 E.泌尿系统感染 答案:B 9.下列哪项疾病不会引起血尿酸增高 A.痛风 B.肾功能损害 C.白血病 D.恶性肿瘤 E.肝硬化 答案:E 10.关于B2微球蛋白叙述错误的是 A.存在于所有有核细胞
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面 B.肾移植后如发生排斥反应,尿液B2微球蛋白可出现增高 C.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 D.尿液B2微球蛋白主要用于监测肾小管功能 E.急性白血病有神经浸润时,脑脊液中B2微球蛋白可增高 答案:C 11.用于辅助诊断前列腺癌的酶是 A.酸性磷酸酶 B.胰淀粉酶 C.CK-MB D.胆碱酯酶 E.碱性磷酸酶 答案:A 12.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是 A.淀粉酶 B.酸性磷酸酶 C.脂蛋白脂肪酶 D.胆碱脂酶 E.碱性磷酸酶 答案:D 13.在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值 A.LDH B.CK C.ALP D.ACP E.ALT 答案:C 14.可用于嗜铬细胞瘤诊断的试验是 A.FSH B.生长激素 C.T3、T4 D.VMA E.血皮质醇 答案:D 15.卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的 A.脾 B.肝 C.骨髓 D.肺 E.肌肉 答案:D 16.蓝氏贾第鞭毛寄生于人体 A.十二指肠 B.胆囊 C.盲肠 D.十二指肠和胆囊 E.盲肠和胆囊 答案:D 17.生活史属于半变态的节肢动物是 A.蚊 B.蝇 C.蛉 D.蚤 E.虱 答案:E 18.不染色标本在普通光学显微镜下主要用于检查细菌的 A.形态 B.结构 C.动力 D.鞭毛 E.芽胞 答案:C 19.与淋病奈瑟菌无关的性状是 A.革兰阴性肾形双球菌 B.营养
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较高 C.初次分离需5%~10%CO2 D.普通营养琼脂上即可生长 E.氧化酶试验阳性 答案:D 20.沙门菌属中的Vi抗原属于 A.菌体抗原 B.鞭毛抗原 C.表面抗原 D.H抗原 E.O抗原 答案:C 21.在初次分离培养基上可形成较大,灰白色黏液型菌落,相邻菌易发生融合,用接种环挑取时可挑出细丝的最可能是 A.奇异变形杆菌 B.液化沙雷菌 C.肺炎克雷伯菌 D.阴沟肠杆菌 E.痢疾志贺菌 答案:C 22.下列哪种链球菌呈矛头状,成双排列,有时呈短链状排列 A.肺炎链球菌 B.化脓性链球菌 C.无乳链球菌 D.草绿色链球菌 E.丙型链球菌 答案:A 23.在37℃培养无动力,25℃培养有动力的细菌是 A.普通变形杆菌 B.奇异变形杆菌 C.小肠结肠炎耶尔森菌 D.摩根摩根菌 E.大肠埃希菌 答案:C 24.下列哪种细菌为嗜盐性细菌 A.霍乱弧菌 B.副溶血弧菌 C.大肠埃希菌 D.黏质沙雷菌 E.肺炎克雷伯菌 答案:B 25.不属于霍乱弧菌检查的是 A.动力观查 B.制动试验 C.庆大琼脂培养 D.碱性胨水增菌培养 E.荚膜肿胀试验 答案:E 26.关于结核分枝杆菌的生物学性状,哪项是错误的 A.抗酸染色阳性,细长、稍弯曲杆菌 B.菌体上可含有一至数个异染颗粒 C.改良罗氏培养基上生长迅速 D.专性需氧 E.菌落多为R型 答案:C 27.与流感嗜血杆菌有关的是 A.革兰阴性小杆菌 B.初次培养需要5%~10%的CO2环境 C.营养要求高 D.生长需要X、V因子 E.以上均是 答案:E 28.对于极微量(ng甚至pg水平)抗原的检测,首先可考虑使用 A.反向间接血凝法 B.荧光抗体技术 C.放射免疫测定 D.ELISA法 E.胶乳凝集试验 答案:C 29.下列试验属于凝集试验的是 A.WB试验 B.免疫电泳试验 C.RIA试验 D.ELISA试验 E.肥达氏反应 答案:E 30.肿瘤坏死因子的简称是 A.IFN B.TNF C.IL D.CSF E.TSGF 答案:B 31.EA花环试验是通过检测何种受体而对B细胞进行计数的一种试验 A.补体受体 B.IgG Fc受体 C.SRBC受体 D.小鼠RBC受体 E.IgG Fab段 答案:B 32.下列哪种方法用一种标记物检测多种被测物 A.ELISA双抗体夹心法,ELISA竞争法 B.ELISA间接法;间接法荧光免疫技术 C.ELISA竞争法;放射免疫测定 D.ELISA双位点一步法:直接法荧光免疫技术 E.直接免疫荧光法;ELISA竞争法 答案:B 33.检测总补体活性,采用50%溶血试验是因为 A.50%溶血试验比100%溶血试验简单 B.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感 C.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点可节约时间 D.以上都不对 E.A+C 答案:B 34.最大的沉淀反应发生在 A.前带 B.等价带 C.后带 D.末带 E.原带 答案:B 35.下列有关抗原抗体反应特点的叙述中,错误的是 A.抗原抗体的反应具有特异性 B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应 C.反应曲线中,抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带 D.抗原抗体的反应具有不可逆性 E.C+D 答案:D 36.血清学试验的后带现象是指 A.抗体过量 B.抗原过量 C.凝集明显 D.沉淀物显著 E.抗原抗体数量相等 答案:B 37.参加细胞免疫最主要的细胞有 A.巨噬细胞 B.B细胞 C.T细胞 D.肥大细胞 E.浆细胞 答案:C 38.CD4+细胞是指 A.辅助性T细胞亚群 B.抑制性T细胞亚群 C.效应性T细胞亚群 D.细胞毒性T细胞亚群 E.记忆性T细胞亚群 答案:A 39.补体大多数为 A.α球蛋白 B.β球蛋白 C.γ球蛋白 D.ε球蛋白 E.M蛋白 答案:B 40.下列哪项不是自身免疫病基本特征 A.可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原引起反应的致敏淋巴细胞 B.大多数是自发性或特发性 C.女性多于男性,老年多于青年 D.病程一般较长,但多可彻底治愈 E.发病原因多不明确 答案:D 41.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值 A.急粒与急性单核细胞白血病 B.急淋与急粒白血病 C.AML-M3与AML-M2 D.AML-M4与AML-M3 E.AML-M3与AML-M5 答案:B 42.下列哪种疾病的异常白细胞含有丰富的类凝血活酶物质,并能消耗凝血因子 A.急性单核细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.红白血病 E.骨髓增生异常综合征 答案:C 43.A型、B型血友病,分别缺乏以下哪组凝血因子 A.FⅢ、Ⅴ B.FⅣ、Ⅷ C.FⅧ、Ⅺ D.FⅧ、Ⅸ E.FⅪ、Ⅸ 答案:D 44.下列哪项检查不符合原发性血小板减少性紫癜 A.出血时间延长 B.凝血时间(试管法)正常 C.APTT正常 D.PT延长 E.PAIgG增高 答案:D 45.哪一种疾病的血象,骨髓象中血小板,巨核细胞均减少 A.慢性特发性血小板减少性紫癜 B.自身免疫溶性血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan's) C.脾功能亢进 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 答案:E 46.血清铁减少,总铁结合力减低,运铁蛋白饱和度减低见于 A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.再生障碍性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血 E.溶血性贫血 答案:B 47.关于细胞比容测定的叙述,下列正确的是 A.温氏法要求3000r离心30min B.以106mmol/L枸橼酸钠为抗凝剂 C.为缩短时间,温氏法可用300rpm,离心15min D.毛细管微量法要求5000rpm,离心40min E.以草酸钾做为首先抗凝剂 答案:A 48.下列哪种情况使血液黏度增高 A.红细胞比积明显降低 B.切变率降低 C.纤维蛋白原减少 D.温度增高 E.红细胞数减少 答案:B 49.Hayem液中氯化高汞的主要作用是 A.抗凝 B.调节渗透压 C.防止细胞黏连 D.防腐 E.防止溶血 答案:D 50.凝血时间测定方法已经淘汰的是 A.玻片法. B.试管法 C.硅管法 D.活化凝血时间去 E.活化部分凝血活酶时间法 答案:A 51.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数 A.HGB B.RDW C.MPV D.Hct E.MCH 答案:C 52.影响血沉测定质量的因素不包括 A.抗凝剂 B.温度 C.器材 D.标本处理 E.患者是否为空腹采血 答案:E 53.测定血红蛋白的参考方法为 A.沙利氏法 B.HiCN法 C.血液分析仪法 D.全血铁测定法 E.十二烷基硫酸钠测定法 答案:B 54.红细胞管型主要见于 A.肾盂肾炎 B.肾淀粉样变 C.慢性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾类 E.类脂质肾病 答案:D 55.尿液中见到何种细胞,最有助于诊断肾小管病变 A.白细胞 B.红细胞 C.鳞状上皮细胞 D.肾小管上皮细胞 E.尾形上皮细胞 答案:D 56.精液排出后多长时间不变化,可不作显微镜检查 A.1h B.4h C.8h D.12h E.24h 答案:E 57.漏出液以什么细胞为主 A.淋巴细胞 B.单核细胞 C.嗜中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 答案:A 58.积液LD与血清LD的比值大于多少时,符合渗出液的特点 A.0.1 B.0.2 C.0.3 D.0.4 E.0.5 答案:E 59.溶血性黄疸时,尿胆原呈 A.阴性 B.尿1∶5阴性 C.尿1∶10阴性 D.弱阳性 E.强阳性 答案:E 60.干化学法尿糖检测的是 A.果糖 B.半乳糖 C.葡萄糖 D.麦芽糖 E.蔗糖 答案:C 61.干化学化尿液蛋白检测的是 A.血红蛋白 B.肌红蛋白 C.黏蛋白 D.本周蛋白 E.白蛋白 答案:E 62.粪便呈黑色,质软,富有光泽,见于 A.服用活性炭 B.服用铁剂 C.下消化道出血 D.上消化道出血 E.进食大量蔬菜 答案:D 63.粪便显微镜检查,以下错误的是 A.低倍镜检查虫卵,原虫等 B.高倍镜观查细胞等 C.正常粪便中可见较多白细胞 D.正常粪便中无红细胞 E.正常粪便中可见未消化食物残渣 答案:C 64.Pandy试验与硫酸铵试验比较,前者 A.需CSF标本量少 B.操作复杂 C.敏感性差 D.正常人肯定阴性 E.能分别测试球蛋白和白蛋白 答案:A 65.第一管CSF标本通常作 A.细胞计数 B.化学检查 C.免疫学检查 D.细菌学检查 E.细胞学检查 答案:D 66.糖尿病昏迷病人,为鉴别糖尿酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷,下列何种试验最有效 A.血液pH值 B.测定C肽 C.血糖 D.血或尿酮体 E.GHb 答案:D 67.AMI病人发病期血清LDH同工酶电泳结果为 A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5 B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4 C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5 D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5 E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5 答案:D 68.正常成年人血清LDH同工酶电泳结果 A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5 B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4 C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5 D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5 E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5 答案:A 69.某病人临床症状浅表性呼吸,紫绀,动脉敌国气分析指标为pH=7.28 AB=30mmol/L SB=20mmol/L PCO26.1kPa A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型代谢性酸中毒 D.失代偿型代谢性酸中毒 E.失代偿型呼吸性碱中毒 答案:B 70.肝硬变病人蛋白电泳出现我B-r桥,多是由何种免疫球蛋白增加所致 A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.IgD 答案:A 71.某一脓汁标本,涂片革兰染色镜检:革兰阳性球菌,直径1μm左右,呈单个,成对或短链排列;血琼脂平板分离培养:菌落表面光滑湿润,圆形,边缘整齐,黄色凸起,直径1~1.5mm,菌落周围有完全透明的溶血环;菌落涂片革兰染色镜检:革兰阳性球菌,呈单、双,短链和葡萄串状排列,以葡萄串状排列为主;生化试验:触酶阳性,血浆凝固酶(试管法)阳性,发酵葡萄糖产酸,发酵甘露醇产酸,对新生霉素敏感。应
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A.表皮葡萄球菌生长 B.金黄色葡萄球菌生长 C.腐生葡萄球菌生长 D.中间葡萄球菌生长 E.家畜葡萄球菌生长 答案:B 72.患者贫血,黄疸和Coombs试验直接反应阳性,可考虑 A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.PNH C.遗传性球形细胞增多症 D.G6PD缺乏症 E.自身免疫性溶血性贫血 答案:E 73.患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下有口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L0.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%.骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为 A.粒细胞缺乏症 B.再生障碍性贫血(急性型) C.急性感染 D.急性型ITP E.MDS 答案:B 74.贫血患者,血涂片中红细胞大小不等,中心淡染压扩大,血清转铁蛋白饱和度14%,最可能的诊断是 A.自身免疫性溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 答案:B 75.患者女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏,乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义 A.网织红细胞轻度增高 B.MCHC,MCH增高 C.骨髓增生明显活跃 D.胃酸分泌量减少 E.骨髓幼红细胞巨幼变 答案:E 76.巨幼细胞性贫血时,下列正确的是 A.RBC↓。Hb↓ B.RBC↓↓。Hb↓ C.RBC↓。Hb↓↓ D.RBC↓↓。Hb↓↓ E.RBC↓。Hb正常 答案:B 77.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述,以下错误的是 A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数 B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关 C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关 D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关 E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关 答案:E 78.瑞氏染色血涂片中不可能见到 A.异常淋巴细胞 B.幼稚细胞 C.嗜碱性点彩 D.网织红细胞 E.中毒颗粒 答案:D 79.患者男性50岁,近1年头昏,乏力,活动后心慌,气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L,血红蛋白5.5g/L,白细胞数3.2×1012/L,血小板65×109/L,网织红细胞12%,MCV128fl,MCH34pg,MCHC340g/L.可初步诊断为 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.慢性失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.溶血性贫血 答案:D 80.下列不属于中性粒细胞毒性变化的是 A.中毒颗粒 B.空泡 C.染色质小体 D.大小不均 E.退行性变 答案:C 二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择 (81~84题共用备选答案) A.骨髓中原始细胞>30% B.中性粒细胞减少 C.中性粒细胞增多 D.异型淋巴细胞增多 E.骨髓中出现R-S细胞 81.伤寒 答案:B 82.急性白血病 答案:A 83.传染性单核细胞增多症 答案:D 84.霍奇金病 答案:E (85~88题共用备选答案) A.周围血中幼稚细胞,原始细胞>30% B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸,嗜碱性粒细胞增多 C.周围血中幼红,幼粒细胞易见,骨髓出现“干抽” D.周围血和骨髓中淋巴细胞>60% E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞 85.慢性粒细胞白血病 答案:B 86.DIC 答案:E 87.慢性淋巴细胞白血病 答案:D 88.骨髓纤维化 答案:D 三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 89.在进行OGTT时,下列结果哪些有助糖尿病的诊断 A.餐后3小时等于7mmol/L B.餐后1小时大于8mmol/L C.餐后2小时大于11.1mmol/L D.餐后30分钟大于8mmol/L E.空腹血糖大于7mmol/L 答案:CE 90.下列属于急性时相反应蛋白的有 A.β2微球蛋白 B.C反应蛋白 C.α1抗胰蛋白酶 D.α1酸性糖蛋白 E.甲胎蛋白 答案:BCD 91.TDM的临床应用目的有 A.获得个体药物动力学参数 B.制定用药
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C.指导调整用药剂量 D.确定是否存在药物过量中毒 E.节约用药量 答案:ABCD 92.酶法测定血清胆固醇中用到的酶有 A.甘油激酶 B.胆固醇酯酶 C.胆固醇氧化酶 D.甘油氧化酶 E.过氧化物酶 答案:BCE 93.苯丙氨酸脱氨酶试验阳性的细菌有 A.奇异变形杆菌 B.产碱普罗威登斯菌 C.摩根摩根菌 D.阴沟肠杆菌 E.粘质沙雷菌 答案:ABC 94.下列有关单克隆抗体特点的叙述中,哪些是正确的 A.特异性强 B.灵敏度高 C.高度的均一性和可重复性 D.对pH,温度及盐类浓度耐受性强 E.是针对多种抗原的抗体 答案:ABC 95.关于酶免疫技术,下列说法正确的是 A.酶免疫技术是以酶标记的抗体或抗原为主要试剂的方法 B.酶免疫技术可分为酶免疫组化技术和酶免疫测定两大类 C.酶免疫技术是标记免疫技术中的一种 D.荧光抗体技术为酶免疫技术的一种 E.酶免疫技术只能检测抗体 答案:ABC 96.急性白血病MIC分型包括 A.形态学分型 B.生物化学分型 C.免疫学分型 D.细胞生物学分型 E.细胞遗传性学分型 答案:ACE 97.APTT延长可见于下列哪些疾病 A.严重纤维蛋白减少症 B.血管性血友病 C.甲,乙型血友病 D.阻塞性黄疸 E.严重肝损害 答案:ABCDE 98.能检出早早孕的妊娠诊断试验有 A.酶免疫法 B.放射免疫法 C.胶乳凝集抑制试验 D.胶乳凝集抑制稀释试验 E.胶乳凝集抑制浓缩试验 答案:AB