关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 《伤寒论》药食同用治疗探究.pdf

《伤寒论》药食同用治疗探究.pdf

《伤寒论》药食同用治疗探究.pdf

上传者: CHAC_C 2011-07-20 评分 0 0 0 0 0 0 暂无简介 简介 举报

简介:本文档为《《伤寒论》药食同用治疗探究pdf》,可适用于自然科学领域,主题内容包含第卷第期年O月长春中医药大学学报JoumalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicinev.文符等。

第卷第期年O月长春中医药大学学报JoumalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicinev.文献研究《伤寒论》药食同用治疗探究张玉岭(栾城县中医院内科河北栾城)关键词:四气五味药食同用疗效中医护理中图分类号:R文献标识码:A文章编号:l()一o《伤寒论》共计卷篇法方用药o余种因其组合有度结构严谨用药精当故疗效卓著被誉为“经方之祖”。是我国第一部理法方药完善理论联系实际的医药著作是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书为中因临床各科提供了辨证和治疗的一般规律视为规矩准绳。尤其是药食同用的临床应用对提高疗效、减少药物毒副作用和不良反应有着重要指导意义。理论基础药食同用治疗是根据《内经》五味人五脏原理发挥药食四气、五味作用而调治疾病的方法。如《灵枢五味》日:“五味各走其所喜。谷味酸先走肝谷味苦先走心谷味甘先走脾谷味辛先走肺谷味咸先走肾。”《素问至真要大论》:“五味入胃各归所喜久而增气物化之常也。气增而久天之由也。”《五常政大论》:“无积者求其藏虚则补之药以祛之食以随之。”《六节藏象论》:“五味入口藏于肠胃味有所藏以养五气。”《藏气法时论》:“毒药攻邪五谷为IR既是糖尿病、高血压、冠心病等多种疾病的伴随症状又是其病理因素。中医对IR的研究有两种方向一是与型糖尿病、高血压、冠心病等疾病的相关陛研究一是对胰岛素抵抗综合征的独立研究临床对前者的研究居多。目前资料表明两种情况采用中医辨证分型治疗都能不同程度的改善IR增强胰岛素敏感性大大提高IR相关疾病的治疗效果。但对其研究依然存在不足之处主要表现:()中医对IR尚没有统一的临床诊断标准和疗效评价标准。()中医对IR的独立研究依然不足缺少统一的辨证分型和整体认识。()IR与糖尿病、高血压等疾病的防治多侧重于患病后患者lR的改善对于患病前IR的预防、诊断及治疗研究甚少。()IR的研究仅限于小范围的研究缺少多个机构合作的大样本研究。今后应加强IR诊断标准与疗效评价标准的研究加强IR的发病征兆与预防的相关性研究加强IR的整体治疗与临床辨证分型的相关性研究。参考文献:何戎华.糖尿病现代治疗M.南京:江苏科学技术出版社:.《中国糖尿病防治指南》编写组.中国糖尿病防治指南M.北京:北京大学医学出版社:.蒙杏泽朱小晓.中医辨证分型对胰岛素抵抗的早期干预治疗例观察J.中国医药导报():.周则卫.Ⅱ型糖尿病发生胰岛素抵抗机理的中医探讨J.天津中医():..杨世琴.型糖尿病胰岛素抵抗从痰湿论证的机理初探J.河南中医():..第五永长许建秦.胰岛素抵抗中医病机探讨J.四川中医():.刘彦晶.健脾化痰祛瘀法治疗型糖尿病胰岛素抵抗的机理探讨J.中国中医急症():.薛青谢丹红.益肾疏肝泄毒祛瘀汤治疗胰岛素抵抗的疗效观察J.陕西中医()".阮永队陈红梅莫冰泉等.中医温阳健脾法与降糖药合用治疗型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证J.广州中医药大学学报ar():..o~芬万金兰.苦瓜对胰岛素抵抗鼠肾组织中一氧化氮合酶的影nflEJ.湖北预防医学杂志():.姜淼王世东.黄连人参对药治疗型糖尿病胰岛素抵抗机制的试验研究J.新中医():..尹义辉王经武.降浊消糖饮治疗胰岛素抵抗疗效观察J.山东中医杂志():.安其李朝敏程斌.安一胶囊治疗胰岛素抵抗综合征的临床观察J.成都中医药大学学报():.张智龙.针刺对型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床疗效J.中国针灸():.(收稿日期")作者简介:张玉岭(一)男大学本科副主任中医师。研究方向:内科临床。第卷第期{X)年月长春中医药大学学报JournalofChangchunUniversityofTraditionalCIlineseMedicineVo..o养五果为助五畜为益五菜为充。气味合而服之以补精益气。此五者有辛酸甘苦咸各有所利或散或收或缓或急或坚或软。”“辛散酸收甘缓苦坚成软”。是指用药食五味差异来纠正和调节人体脏腑阴阳气血偏盛偏衰达到治疗疾病的目的。治疗条文《伤寒论》药食同用治疗见于l个条文中如用煮米熟者条条白虎加人参汤、条白虎汤、条桃花汤、条竹叶石膏汤证用白蜜合服有条条大陷胸丸、条猪肤汤用白饮(米汤)和服者条l条五苓散、条三物白散、条四逆散、条半夏散及汤证、条牡蛎泽泻散证用清(苦)酒者条条炙甘草汤、条乌梅丸用热粥者有条l条桂枝汤、条十枣汤、条瓜蒂散、条理中丸等另有用鸡子黄的苦酒汤和黄连阿胶汤等无不贯穿仲景重视先天扶正气保胃气的学术思想。组方分类.药食共方十枣汤“用水一升半先煮大枣肥者十枚取八合去滓内药末”瓜蒂散中用瓜蒂(熬黄)、赤小豆分“以香豉一合用热汤七合煮作稀糜去滓”桂枝汤用大枣枚、胶饴升白虎汤用粳米合白通汤用葱白茎等大青龙汤加入姜、枣增强护胃益胃之功滋汗源以发汗。.药食分方如桂枝汤服热粥助药力外散理中丸服热粥助药力内温三物白散服热粥增强药物辛热之性促进吐利若吐利不止喝冷粥十枣汤糜粥自养以助中气、养胃气均有助药力提高疗效作用。.药食分用如桂枝汤“服已须臾啜热稀粥一升余以助药力”五苓散“多饮暖水汗出愈如法将息”理中丸“服汤后如食顷饮热粥一升许微自温勿发揭衣被。”正如素问五常政大论:“无毒治病十去其九谷肉果菜食养尽之。无使过也伤其正也。不尽行复如法。”食物发挥治疗作用的同时又发挥了扶正将养益胃之功体现了仲景考虑周全治法精当注重机体自然抗邪的治病思路。病案举例患者男岁农民。年月日初诊。诉无明显原因自觉心中烦闷不快常无人时哭泣夜间心躁烦甚虽揭被难缓不能眠病史已半年。既往体健梦多舌质红苔薄黄偏于脉弦滑饮食两便可。证属中医脏躁心气不足兼胸中郁热。予甘麦大枣汤合栀子豉汤加味。郁金g石菖蒲g栀子g淡豆豉g黄连g牡丹皮g地黄g甘草g紫苏梗g小麦g大枣枚。水煎服每日l剂次饭后服连服剂病愈。临床意义《伤寒论》方中常常配人大枣、生姜、粳米、米汤等保养和补益胃气的药物如《本草汇言》:“盖仲景方用峻药必配和胃之品以监制之其至妙者如白虎汤、竹叶石膏汤、桃红汤之粳米。饮停胸胁辟结不散内外泛溢之证治以十枣汤峻逐水饮方中芫花、甘遂、大戟辛苦性寒有毒峻泄水饮水饮停积非此猛药莫属但峻下容易损伤胃气故选用肥壮之大枣为君以缓其毒并培补中宫则既可制邪气之盛又不被元气之虚而不支此仲景立法之尽善也。”如五苓散用米汤送服以助正气又多取暖水助药力以开泄腠理调畅气机气化则水行故云汗出愈诚如《伤寒论类方》“取其气散营卫”《伤寒来苏集》日:“留恋于胃不使速下散以散之比汤以荡之者尤为的当也”大陷胸丸煮取时调入白蜜合以缓和峻药急下之势使药力缓缓而行以搜逐壅积高位之痰热且有补中解毒作用以保驱邪而不伤正气苦酒汤中半夏用醋煎取其引药入阴消肿敛疮之效炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤以清酒水煎药以酒温宣通之性行药和血之用增强宣通痹阻之力提高疗效。现代药理研究生姜能促进消化液分泌保护胃黏膜具有抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐等作用大枣能增强肌力、增加胃肠黏液、纠正胃肠病损、保护肝脏、抗变态反应、镇咳祛痰等作用《神农本草经》:“安中养脾”《名医别录》:“补中益气强力除烦闷”。临床上治疗一些高热、实证及d,JL、年老病人无论采用口服中药汤剂、西药或输液等治疗措施均应考虑药物副作用采取措施减少对胃的刺激注重保护脾胃功能不使中气受损尽量减少药物对人体毒副作用和不良反应可缩短病程提高疗效。由此可见《伤寒论》中在饮食调护、药食同用、煎药技巧、用药法度等方面除了强调毒药攻邪食物养正外也包含比较丰富的护理学内容为中医护理学奠定了基础对目前中医临床有巨大指导价值值得我们进一步深人研究和探讨。参考文献:王洪图.内经讲义M.北京:人民卫生出版社:撕.李培生.伤寒论讲义M.上海:上海科学技术出版社:..王琦.伤寒论研究M.广州:广东高等教育出版社:.(收稿日期.')

热点搜索换一换

用户评论(0)

0/200

精彩专题

上传我的资料

每篇奖励 +2积分

资料评价:

/2
0下载券 下载 加入VIP, 送下载券

意见
反馈

立即扫码关注

爱问共享资料微信公众号

返回
顶部