《伤寒论》教你用粥治病

谂》 你用粥治病 穆四川 ·窜 林 —●●——■ 用 粥 治 病 在 祖 国 医 学 中 由来 已 久 。 圣”张伸景就深谙此法。他在《伤寒论》 谈 到 用 粥 的条 文 共 34条 ，8个 方 剂 ，其 桂 枝 汤 1 9条 、白虎 人 参 汤 5条 、竹 叶 膏 汤 1条 、 十 枣 汤 1条 、 三 物 白散 1 、理 中丸 2条 、桃 花 汤 2条 。我们 学 习这 用 粥 的经 验 ，运 用 于 临 床 中，对 提 高 方 的疗 效 、降低 副作用 有 重要 意 义 。仲 景 粥 主 要有 以下作 用 ： 助 药 力 在 服 药后 食 粥 。主 要是 为 助 主 药药力 的发挥 。如 用 于 发 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 解 肌 、 和 营 卫 的桂枝 汤 ，在 1 2条 中说 ：“⋯⋯ 已须 臾 ，啜热 稀 粥 一升 余 ，以助 药 力 。” 就 是 说 ，服 桂 枝 汤 一 段 时 间后 ，进 食 热 一 升 ，使 谷 气 得充 ，汗源 得 以滋 养 ，以助 力 ，使 病 邪得 以微 汗而 解 。正 如《医宗金 》所 说 ：“⋯⋯ 而精 义 在 服 后 须 臾 ，啜 稀 以助 药力 。盖谷 气 内充 ，不但 易为 酿 汗 ， 使 已入 之邪 ，不 能 稍 留，将 来 之 邪 ，不得 入 也 。” 清 代名 医王 旭 高 说得 更 明 了： 圭枝本 不 能发 汗 ，故 须助 以热 粥 ，充 胃气 达 于肺 ，肺 主 皮 毛 ，汗所 以 出 ，是 渍 形 以 汗 也 。”笔 者 实践 证 明 ，用 桂枝 汤调 和 营 ，若 不 食 粥 ，则 疗 效大打 折 扣 。 理 中丸 (汤 )是 温 中散 寒 、益 气健 脾 之 ， 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 中 第 386条 说 ：“服 汤 后 如 食 顷 ，饮 粥 一升 许 。”其 目的也 是 助 药力 ，利 用 热 的散 寒养 胃之 力 ，以温养 培 补 中气 。 三物 白散是 攻 逐 水 饮 的温 下之 剂 。以 疗寒 实 结胸 。如 药后仍 不利 ，则 “进 热 粥 2008／~E3月 第3期 ．霉1 磅 零j}璺 一 杯 ”，以助 巴豆 温 下寒 实之 药力 。 和 中 养 罱 《伤 寒 论》中 白虎 汤 、白虎 加 人 参 汤 、竹 叶石 膏 汤 与 桃 花 汤 ，都 用 粳 米 为 粥 ，是 在 方 中作 为 辅 佐 药 物 。直 接 起 治疗 作 用 的 。粳 米 味 甘 ，为 五谷 之 长 。前 三 方 均 是 取 其 补 益 中气 、和 中养 胃、滋 补 胃 中之 津 液 ．使 石 膏等 大 寒 之 品不致 伤 胃的 功 用 。 正 如柯 琴 说 ：“甘 草 、粳 米调 和 于 中 宫 ，且 能 土 中泻火 ．稼 穑 作 甘 ，寒 剂 得 之 缓 其 寒 ，苦 剂 得 之平 其 苦 ，使 二 味 为佐 ，庶 大 寒 大 苦 之 品 ，无伤 损 脾 胃之虑 也 。”桃花 汤 中用 粳 米 ．是 取 粳 米 和 中养 胃、健 脾 止 泻 之 功 ，助 赤 石 脂 、干 姜 以厚 肠 胃，共 达 温 中 固脱 、涩肠 止 利 之效 。 解 副 作 罔 用 粥 解 除 副作 用 的 只 三 物 白散 一方 。1 41条说 ：“(服 三物 白散后 ) 利 过 不 止 。进 冷 粥 一杯 。”三 物 白散 为 温下 之 剂 ，主 药 巴豆 辛 温 有 大 毒 ，为 药 力 峻 猛 之热 性 泻 下 药 ，治 疗 中如 服 药 后“利 太 过 ” 则 会 伤 脾 胃。 而 巴豆 得 热 则助 泻 ，得 冷 则 泻 止 ，此 时速 服 冷 粥 以解 药力 即 可止 利 ， 以缓解 副作 用 。 扶 养 正 气 第 1 52条 十 枣 汤 为逐 水 峻 剂 ，应 用 此 方最 易 耗 伤 正 气 。 故 《伤 寒 论 》中说 ，在服 十 枣 汤“得 快下 利 后 ”用 “糜 粥 自养 ”。取 其 糜 粥 易 于 消 化及 和 中补 虚 之 功 ，以使 正 气尽 快 恢复 。 《伤 寒 论》中 因用 粥 的 意义 不 同 ，所 以 在 用 粥 的方 法上 也 有 区别 。 综上 所 述 ，用 粥 有冷 热 之分 。特 别 是 一《 教 维普资讯 http://www.cqvip.com 雾 壤 中 医 药 2008年3月 第3期 《三 国 演 义 》里 ，诸 葛 亮 不但 是一 位博 学 多才 、料 事如 神 的 军 事 家 、政 治 家 ，而 且 对 医道也 颇 有研 究和造 诣 。 在 “舌 战群 儒 ”一 回 中 ， 诸 葛 亮 在 对 东 吴 孙 权 的 手 下 张 昭 等群 儒 错 误 的 降 曹 主 张 大加 批 驳 ，对 主 公 刘备 的抗 曹 方案 大 力推 崇 时说过 一 番话 ： “鹏 飞 万里 ，其 志 岂群 鸟能 识 哉? 譬如 人染 沉 疴 ，当先 用糜 粥 以饮 之 ，和 药 以服 之 。待 其 脏 腑 调和 ，形 体 渐 安 ，然 后 用 肉食 以补 之 ，猛 药 以治之 。则 病 根尽 去 ，人得 全 生 也 。若 不 待气脉和缓 ，便投 以猛 药厚 昧 ，欲 求安保 ，诚 为难 矣 。”时 隔 1 700多年 ，今天 看来 ，诸 葛 亮 上述 的治 病观仍 是 正确 的 。 一 、 符 合 中 医治 病食 疗 为 先的观 点 。人 患 了重 病 ，形体 未 安 之 前 ，当 先 以糜 粥 等 流 质 、半 流 质 饮 食 调 养 ，方 易 消 化 吸收 。 经合 理 的食 疗 、药 疗 后 ，体 渐 康 复 ，这 时再 以鸡 禽 鱼 肉等高 营养 食物 补 之。 二 、符 合 中 医治 病药 食 并 重 的准 则 。对 沉疴 重 症 治疗 ， 既须 药 物治 疗得 宜 ，也须 食疗 食养得 当。脏腑功能严重失调 之 初 ，一般 应 先投 以药性 平和 的药石 (即诸 葛 亮所 说 的 “和 药 ” )，同 时药 疗 、食 疗双 管齐 下才 能使 病情 化险 为夷 。当形 体 渐 安 、气 脉 和 缓 后 ，再 及 时 投 以峻猛 的药 石 ，则不 但 可使 llI 病现 镑广东·许家和 病体承 受 得 了 ，且能 使顽 疾 早 愈 。 否则 ，过 早 以峻 药 治虚 弱 之 体 ，每每 适 得 其反 。如 对 病 情重笃 的肝 硬化腹水病 人用 猛 药攻 之 ，非但 不 能 收 到 良好 疗 效 ，反 而会 造成 危 险。 三 、符合 中医辨 证施 治 的 整体 观 念 。诸 葛 亮：kt-治 病谈及 “形 体 ” “脏 腑 ”“气 脉 ”等均 须 全 面 诊 察 、全 盘 考 虑 ，足 见 其观 点 的科 学 性。 (编 辑 肖 婷 ) 其 中三 物 白散 一 方 就 列举 了用 热 粥 和 冷 粥 两 种 方 法 ， 实 为 后 世 用 冷 、热 粥 之 典 范 。 用 粥还 有 先 后之 不 同 。 白虎 汤 、白虎 加 人 参 汤 、竹 叶石 膏 汤 以及 桃 花 汤 用 粥基 本 相 同 ，都是 先 用 粥 法 。如 1 7 6条 白虎 汤 中“上 四 味 ，以水 一 斗 ，煮 米 熟 ，汤 成 ，去 滓 。温 服 一升 ，日三服 ”，就 是 说 将 粳 米 与 其 他 药 物 放 在 一起 ，待 米 煮 熟 去 滓 后 温 服 。其 目的是 用 粥直 接 作 为佐 药 ，以协助 主 药 共 同 治 疗 。 桂 枝 汤 、理 中丸 、三 物 白 散 、十 枣 汤 四方都 是 后 用 粥 法 。桂 枝 汤是 在 服 药后 过 一段 时 间食 稀 热 粥 以助 药力 ： 理 中丸 是 在服 药后 立 即饮 热 粥 ．以利 用 粥 的温 中散寒 养 胃之 功 ，帮助 有 温 中健 脾 作 用 的 药物发 挥 药效 ；服 十 枣 汤后 再 食 热 粥 是 怕 十 枣 汤损 伤 正 气 ，食 粥取 其 “糜 粥 自 养 ”之 功 。从 以上 分析 看 ，在用 粥 时 间上是 有 区别 的 ，理 中汤最 早 ，桂 枝 汤 稍 晚 ，十枣 汤 以及 三物 白散 则最 晚。 最 后 值 得 一 提 的是 ，近 代 很 多 医 生在 运 用 仲 景 以上 诸 方 时 ， 多 不 重 视 粥 的 运 用 ，甚 至 弃 而 不 用 ，这 不 但 违 背 了仲 景 制 方 之 义 ，也 会 影 响 疗 效 ，或增 加 副作 用 ，是 应 当注 意 的。 仲 景用 粥 治病是 很 科 学和 严 谨 的。仲 景 用 粥 治病 给 后 世 食 物 疗 法 中的 粥 疗 开 拓 了方 向 ，奠 定 了基 础 。在 近代 常用 的 粥 疗 方 中 ，除 用 于助 药力 、和 中养 胃、扶 补 正 气外 ，还 多 用 于辅 助 治 疗 和 预 防疾 病 ，这 是 对 仲 景 以 粥治 病 的发 展 。 (编 辑 肖 婷 ) 维普资讯 http://www.cqvip.com