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检验科日常工作检查表.doc

检验科日常工作检查表

翠娥
2019-06-18 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《检验科日常工作检查表doc》,可适用于职业岗位领域

检验科医疗质量日常工作检查表检验科医疗质量日常工作检查表被检查人:检查日期:检查人:分值检查项目检查内容及要求评分方法存在问题得分分工作面貌及职业道德、文明行医、着装整洁、佩证上岗、语言文明礼貌得体、环境卫生科室清洁节约用电。、团结协作科室协调。、接班人员未到来前不得以何种理由擅离职守。做好每日交接班工作造成不良后果的交院办或按相关法规处理。一、、、、一项不合格扣分。无交接班扣分。接班人员未到提前离开工作岗位的本项不得分。造成不良后果的视情况交院办处理或按相关法规进行处理。分常规检验工作和生化检验工作接收标本时应检查标本是否合格查对科别、姓名、性别、条形码、标本数量和质量收集方法和安放容器是否正确。标签与申请单是否相符对不合格情况应及时告知相关科室及时纠正确保检验前质量。检验时对试剂、项目检验后对目的和结果。做好每日检验质控和定项目间比对保证检验报告结果的真实性和准确性。发报告时对科别、病房等打印的报告单要求检验者手签名进行认可报告单内容及项目齐全不得缺项漏项没有的内容可用ldquordquo表示。常规检验当天出报告按医院规定时间内发出检验报告单(外送除外。)无特殊情况按时出具检验报告未按时者扣分次。出具报告缺项漏项的一处扣分。出具报告未进行手签名的扣分处。不合格标本应及时纠正并做好登记。如没有登记而说别人不合格扣分。发错检验报告一次扣分。打印报告结果错误的直接扣分并记差错一次。分院感监测工作按时完成院感监测工作。院感监测每月一次并不定期抽查监测报告应实事求事才能对院感防控工作提供指导性数据出具报告不得弄虚作假对有争议的结果应及时请示科主任賆协助科主任解决。无特殊情况必须按时完成院感监测工作每月未完成的扣科主任分。出具报告应真实可靠弄高作假的本项不得分。对院感的防控工作提出可行性建议的加分。分临危值登记报告工作出现临危值时应重新再次检验核实并同时核查质控结果经同班次人员再次核查结果后或再次检验结果核查确认无误后方能出具相关报告结果。及时电话告知临床主诊医生并向科主任作口头汇报。做好临危值登记工作。出现临危值时应及时上报由上级检验人员再做一次进行比对无误方可发出报告一人工作时必须进行二次复核检验。未按要求落实的一次扣分。必须做好登记有临危值无登记扣分次分输血检验工作收到输血申请单后应认真核对申请单内容有缺项漏项重大内容未完善者可以拒收。紧急情况下也应电话联系相关科室核实漏项内容并代填完整后方可受理。紧急情况可电话申请事后补单。但检验科须在小时内负责追回申请单。紧急输血时取得患者血交叉标本后做好与血站的电话对接工作简明扼要、条理清楚。并有详细登记。再次血型鉴定和交叉配血试验人工作时执行双签名一人工作时必须重作一次。血液制品经血站取回来后检验科须与到血站取血回来的人进行交接核对。然后必须双人核对一人时对遍。并做好登记将条形码登记在入库记录表中。发血到临床科室时必须与取血人再次进行核对并在登记栏中签名方可取走双方共同核对科室、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。血液制品的条形码粘贴在输血申请单相对应的空白处接收申请单时应与标本进行核对不符合要求者立即与相关科室对接听之任之者本项不得分。检查输血病人小时内无申请单的扣当事人分。血型鉴定和交叉配血应人核查执行双签名一人时做遍未按要求开展工作的不得分造成医疗事故的交院办处理并按相关法规执行。血液制品领回后应进行双人核对并进行登记同时将条形码撕下来贴于登记本上相应位置无登记无核对的扣分。血袋不合的扣分。发血到临床科室前应与取血人再次进行核对双方签名为证。无登记签名的扣分。上述各项未按要求完成的扣分的同时记医疗差错一次。血液制品条形码粘贴在输血申请单相对应的空白处缺一张扣分申请单中条形码打印错误则一处扣分。分大型设备维护登记各种检验设备应定期进行检修和维护保养指定专人定期或定时检查仪器性能是否运转正常。做好检验设备的保养或检修登记。、各种检验设备定期或定时进行检修和维护。并做好登记。有维护无登记扣分。分每日质控监测工作每日质控工作应由有资质的人员开展。各项质控结果应进行认真比对如出现异常时则应做次并请示上级工作人员进行核查。各项质控结果均应进行登记内容包括质控结果、日期、质控项目、质控人员等。每日均应开展质控工作缺一次扣分。各项质控工作均有登记一处不合格扣分。失控项目有记录有纠正并提示失控预防措施对失控没有做纠正的扣当事人分次。各种登记管理工作上级部门要求的各种登记均应完善不得漏登。完善各种登记一处不合格扣分。分外送标本采样、运送、接收工作适时对临床科室采集的标本进行检查并指导其采集方法。接收标本时应查对科室、姓名、性别、床号、门诊号、住院号、标本、固定液、申请单是否相符等。病理报告单有病史、手术所见等描述。外送标本经上述核对无误后方可送出。送出时按要求进行管理以保证标本质量确保检验结果的可靠性。检验报告送回后应认真进行核对核对无误后方能发出。外送标本应严格把关对不符合标准的标本应拒收如自行收下造成报告结果不准确的扣分。病检申请单填写不完善的可以拒收如检验科收下则应负责与相应科室对接填写完整。未按要求进行处理或运送的一次扣分。接收的检验结果应进行认真核对无误后方可发出如未认真核对造成不良后果的记医疗差错一次扣分。分临时性工作完成上级指定的临时性工作保质保量。视情况酌情扣分。备注:、月考核按进行计算列入绩效考核中医疗质量考核。医疗质量月考核结果=历次检查得分的总和divide检查次数。(各项检查依此类推)、月工作考核分为合格分给予口头警告批评教育。分以下者为不合格交院办处理。、不定期检查处方数量不得低于张。、对评分在分者记医疗差错次分者记医疗差错次如本月医疗差错超过次者交院办处理重大医疗过错不在此范围。

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