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贺银成病例分析诊断公式识记篇.pdf

贺银成病例分析诊断公式识记篇

仕出金仕
2011-07-06 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《贺银成病例分析诊断公式识记篇pdf》,可适用于高等教育领域

病例分析诊断公式根据贺银成的实践技能指南整理原书目录截图:呼吸系统:老年人长期咳痰喘桶状胸一秒率<RVTLC残气量肥总量>COPD反复发作(咳喘或咳嗽)满布哮鸣音过敏哮喘可自行缓解或使用皮质激素氨茶碱等缓解支气管哮喘中老年痰中带血刺激性咳嗽消瘦固定局限性湿罗音吸烟肺癌青年长期低热盗汗咯血肺结核:根据贺银成的实践技能指南整理QQQQ胸腔积液老年一侧胸痛呼吸困难纵膈偏移患肺呼吸音消失叩诊浊音恶性胸腔积液年青一侧胸痛呼吸困难纵膈偏移患肺呼吸音消失叩诊浊音结核性胸腔积液呼吸衰竭病程短PaO<mmHg重症肺炎诱发的I型呼衰长期肺病缺氧PaO<mmHg和PaCO>mmHgCOPD所致的II型呼衰胸部闭合性损伤:张力性气胸血胸肋骨骨折胸部外伤史皮下气肿气管偏移叩诊鼓音呼吸音消失张力性气胸胸部外伤史气管偏移叩诊鼓音胸片肋膈角消失弧形阴影血胸胸部外伤史骨擦音骨擦感胸部挤压征阳性肋骨骨折循环系统头晕心悸血压>mmHg高血压(注意写明分级和危险度)心律失常第一心音强弱不等心律绝对不齐脉搏短促房颤突发突止室上速心律规则心率次分三度房室传导阻滞冠心病阵发性胸骨后痛冠心病疼痛<分钟硝酸甘油可缓解ST段水平下移心绞痛疼痛>分钟硝酸甘油不缓解ST段弓背向上心梗心衰心排量减低肺循环淤血慢性左心衰(心源性哮喘呼吸困难)心排量减低体循环淤血慢性右心衰(颈静脉怒张肝大腹水双下肢水肿)急性肺水肿急性左心衰(咳粉红色泡沫痰)注:心梗(KILLIP分级)和心衰(NYHA分级)分级要牢记!心脏瓣膜病隆隆样舒张中晚期杂音伴震颤心尖区第一音亢进和开瓣音二狭全收缩期吹风样高调一贯型杂音第一心音减低二闭递增减低型喷射性收缩期杂音沿颈动脉传导伴收缩期震颤主狭递减型叹息样舒张期杂音主闭休克结核性心包炎血压降低脉搏增快四肢发凉休克(只要血压低于均要加上休克诊断)QQQQ低热盗汗心前区症状结核性心包炎消化系统疾病反酸烧心胸骨后痛胃食管返流胃炎不洁饮食NSAID上腹不适或隐痛黑便急性胃炎上腹不适嗳气恶心慢性胃炎注:无论急性还是慢性均是无周期的疼痛。消化性溃疡周期性饱餐痛胃溃疡周期性饥饿痛夜间痛十二指肠溃疡溃疡性结肠炎左下腹痛黏液脓血便肠镜提示黏膜颗粒状溃疡性结肠炎肛门直肠良性病变内痔无痛鲜血便外痣无痛鲜血便痔核肛裂便时便后两次疼痛肛裂口或者肛裂三联征肛周脓肿肛周疼痛局部刺激征发热肝病史门脉高压(脾大腹水蜘蛛痣)B超肝脏缩小肝硬化胆石病胆道感染右上腹痛墨菲征有无黄疸胆石症Charcot三联征(右上腹痛寒战高热黄疸)急性胆管炎Reynolds五联征(三联征血压下降神经精神症状)急性化脓性梗阻性胆管炎AOSC饱餐上腹痛腹膜刺激征淀粉酶升高急性胰腺炎(重型轻型)急腹症转移性右下腹痛麦氏点压痛急性阑尾炎消化性溃疡突发上腹痛剧烈腹膜刺激征腹部平片膈下游离气体消化道穿孔痛吐胀闭肠梗阻消化系统肿瘤进食梗咽(早期)进行性吞咽困难(中晚期)食管癌老年人上腹不适黑便左锁骨上淋巴结肿大胃癌老年人腹部隐痛左或右侧腹包快大便性状改变结肠癌青年或老年脓血便直肠刺激征直肠癌QQQQ肝病史多年右上腹痛肝大右上腹压痛肿块硬肝癌老年人无痛性黄疸胆囊无痛性肿大梗阻性黄疸的二便胰腺癌腹部闭合性损伤腹部外伤史腹腔内出血(血压降低)脾损伤腹部外伤史严重腹痛(腹膜刺激征)肠破裂腹部外伤史血压下降腹膜刺激征肝破裂腹部腰部外伤史血尿肾损伤腹外疝幼儿可复性腹股沟包块进入阴囊腹股沟斜疝老年男性腹股沟区半球形包块不进入阴囊腹股沟直疝岁以上妇女股区包块不进入阴囊肠梗阻股疝传染病学甲肝抗HAV阳性乙肝抗HBV阳性丙肝抗HCV阳性不洁饮食腹痛腹泻脓血便里急后重细菌性痢疾冶游史HAV阳性艾滋病泌尿系统疾病肾炎青年人病前链球菌感染史肾炎综合征C下降ASO升高血尿急性肾炎蛋白尿水肿高血压大于年慢性肾炎尿路感染女病人膀胱刺激征发热肾区叩痛脓尿急性肾盂肾炎女病人膀胱刺激征急性膀胱炎尿路结石反复膀胱刺激征静脉肾盂造影肾小管损害慢性肾盂肾炎肾衰竭多年肾炎病史血尿蛋白尿高血压血肌酐(Scr)升高慢性肾衰尿路梗阻阵发性绞痛血尿尿路结石老年男性尿频夜尿增多进行性排尿困难前列腺增生血液系统疾病女人月经过多男人庤出血贫血骨髓红系增生活跃(肝脾淋巴结不大)缺铁性贫血贫血出血感染三系减少增生衰竭再障QQQQ贫血Coombs试验阳性溶血性贫血出血骨髓巨核细胞增多PLT减少ITP贫血出血感染骨髓增生活跃(原始细胞大于)肝脾淋巴结肿大白血病甲状腺疾病女性高代谢(发热多汗心悸易激动手颤)突眼甲状腺肿大甲亢甲状腺肿块B超结节(无甲亢高代谢征)甲状腺肿瘤糖尿病三多一少症状血糖诊断标准(空腹>,随机>mmolL)风湿性疾病多系统症状(关节肿痛蝶形红斑光过敏狼疮肾)ANA阳性系统性红斑狼疮关节肿痛RF阳性类风湿关节炎类风湿关节炎小关节双侧对称性风湿性关节炎大关节单发系统性红斑狼疮大小关节双侧对称性多关节中毒煤气炉口唇樱桃红COHB升高CO中毒有机磷接触史大蒜味M,N样症状胆碱酯酶活力下降有机磷中毒流脑儿童突发高热剧烈头痛频繁呕吐皮肤瘀斑脑膜刺激征流脑脑血管疾病老年高血压病史情绪激动急性发作意识障碍定位体征脑出血老年高血压病史激动或安静急性发作偏瘫CT阴性脑梗塞妇科疾病育龄妇女经量增多或经期延长(周期正常)子宫增大贫血貌子宫肌瘤中老年妇女接触性出血(或阴道不规则出血)宫颈菜花样物宫颈癌老年女性腹胀腹部包块直肠子宫凹处可触及囊实性包块卵巢癌中年妇女体位改变突发下腹痛囊性肿物卵巢囊肿蒂扭转已婚妇女停经史阴道出血HCG阳性异位妊娠已婚妇女人流史剖宫产术后白带增多下腹痛宫颈举痛脓性分泌物急性盆腔炎QQQQ儿科疾病月小儿秋冬季发热黄色或蛋花样大便小儿腹泻发热天出疹上感全身丘疹麻疹斑(KopliK斑)麻疹低热一天出疹全身症状轻皮疹向心性分布四世同堂(斑疹丘疹疱疹结痂)水痘突发高热热退疹出幼儿急诊发热半天出疹全身症状轻红色斑丘疹耳后淋巴结肿大风疹发热咽痛草莓舌皮疹在皱着部位密集猩红热小婴儿性情烦躁喂养不当骨骼改变血磷血钙降低维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变=顶骨软化方颅肋膈沟漏斗胸鸡胸O形腿X形腿维生素D缺乏性佝偻病无惊厥无抽搐无喉痉挛维生素D缺乏性手足抽弱症惊厥抽搐喉痉挛佝偻病症状闭合性颅脑损伤外伤史昏迷中间清醒期再次昏迷CT梭形血肿影急性硬膜外血肿外伤史短暂意识丧失(几分钟)逆行性遗忘脑震荡外伤史伤后持续昏迷急性硬膜下血肿外伤史瞳孔散大呼吸心跳骤停脑疝软组织急性化脓性感染发热颈背部红肿热痛溃破后疮口多有糖尿病病史痈发热局部红肿热痛波动感(脓肿溃破)急性蜂窝织炎发热下肢皮肤红疹,中间色淡境界清楚不化脓丹毒指趾头红肿热痛脓性指头炎发热局部红肿热痛皮下红线淋巴结肿大压痛急性淋巴管炎淋巴结炎欢迎大家加入人的超级医学交流QQ群:QQQQ

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