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认识抑郁症.ppt

认识抑郁症

蘅芜居士秋棠草
2011-06-22 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《认识抑郁症ppt》,可适用于其他资料领域

抑郁自评量表(SDS)抑郁自评量表(SDS)抑郁自评量表共有道题用这道题可以比较科学地评定自己的感受。注意答题时不要受别人的影响下面列出了有些人可能会有的问题请您仔细阅读每一条然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉在个答题中选择一个:没有或偶尔有有时有经常有几乎天天有一、我感到情绪沮丧,郁闷二、我感到早晨心情最好三、我要哭或想哭四、我夜间睡眠不好五、我吃饭向平时一样多六、我的性功能正常七、我感到体重减轻八、我为便秘烦恼九、我的心跳比平时快十、我无故感到疲劳十一、我的头脑象往常一样清楚十二、我做事情象平时一样不感到困难十三、我坐卧不安,难以保持平静十四、我对未来感到有希望十五、我比平时更容易激怒十六、我觉得决定什么事很容易十七、我感到自己是有用的和不可缺少的人十八、我的生活很有意义十九、假若我死了别人会过得更好二十、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西结果评分结果评分、没有或偶尔有:分、有时有:分、经常有:分、几乎天天有:分(,,,,,,,,,)、、、、、、、、、共题的计分与其他题刚好反向计分即答者计分答者计分把题的分数相加即得总粗分X然后根据公式:抑郁严重度指数=总粗分X÷(最高总分)即用总粗分除以既得标准分按量表评完之后首先要检查道题是否全部打了分然后将各题的得分相加得出总分认识抑郁症认识抑郁症大学生心理健康教育中心赖海雄认识抑郁症认识抑郁症一、抑郁症的存在二、抑郁症的危害三、抑郁症的产生四、抑郁症的识别五、抑郁症的预防抑郁症影响我们每个人一、抑郁症的存在一、抑郁症的存在、林妹妹患有抑郁症“闲静似娇花照水行动如弱柳扶风。心较比干多一窍病如西子胜三分。”美貌、体弱、多愁、善感和多疑的“病西施”的外表和内心世界。 早年双亲去世在她心底留下了创伤。她好忧愁善伤感对事物阴暗的一面、消极的一面、悲观的一面十分敏感。看到花开就联想到花落的凋零景象看到别一人家团聚就联想到父母双亡孤苦伶仃寄人篱下。她自卑感重失严重眠食欲减退四肢乏力病卧不起最后郁郁而终。、抑郁症的患病率国际上曾有报道人的一生中个人里有个人在不同的时期可以患有抑郁症。抑郁障碍(各种抑郁性疾病)的终生患病率为年患病率为(美国)。根据北京市年抑郁障碍流行病学调查北京市抑郁障碍(各种抑郁性疾病)的总患病率为.%。世界卫生组织不久前公布的题为“精神健康:新认识新希望”的年度报告揭示抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四预计到年将跃至第二紧随于心肌梗死之后甚至排在癌症之前。●全球处方量最多的种药品中抗抑郁药占了种●一级医疗机构中每名患者就有位患有抑郁症但仅/得到正确诊断和治疗  ●据世界卫生组织调查我国的抑郁症患者并未得到应有的、符合科学原则的服务  ●中国约抑郁症病人第一次看病去的是综合医院综合医院内科医生对抑郁症识别率低于存在较大的盲目性●女性患病率是男性患病率的倍以上●抑郁症者只有接受了治疗、名人与抑郁症抑郁症多发群体是明星和知识分子而单身男性和女性也易于产生抑郁症。“你尽可能把他消灭掉可就是打不败他”。这是小说中老人的内心独白也是海明威一生的写照。抑郁就像一张挣脱不了的罗网将这位文学巨匠紧紧地缠绕。四次抑郁症的困扰你没穿着我的鞋你永远不知道我脚的感觉得抑郁症的人基本都是天才好多主持人做着做着就不是人了……我需要时间来进行自我调节连金钱也不能让我快乐。曾患抑郁症的名人曾患抑郁症的名人赵匡胤(宋太祖公元~年)凯瑟琳·伊丽莎白(希茜公主、奥地利皇后~年)亚伯拉罕·林肯(美国第任总统~年)文斯顿·丘吉尔(英国前首相~年)川端康成(日本著名小说家~年)阮玲玉(中国年代电影明星~年)徐迟(中国著名作家~年)乔治·布什(美国前总统~)玛丽莲·梦露(美国影星~年)三毛(中国台湾作家~年)顾城(诗人~年)张纯如(华裔作家~年)米歇尔·永贝里(前摔跤世界冠军~年)陈宝莲(香港影视明星~年)牛顿、达尔文、马克吐温、翁美玲、陈国华、周华健……没有哪种职业种族性别或年龄可以对抑郁症免疫抑郁症普遍存在圣诞老人也不例外二、抑郁症的危害二、抑郁症的危害、抑郁症的负担目前全球每年用于抑郁症医疗上的费用总计约为亿美元专家指出到年世界范围内的抑郁症很可能会成为除心脏病外给社会经济造成负担最大的一种疾病。因抑郁症的各种消耗全世界每年损失至的产值和年中国精神障碍的相对重要性(占全部DALYs的)和年中国精神障碍的相对重要性(占全部DALYs的)排序病因占总负担的排序病因占总负担的慢性阻塞性肺部疾病慢性阻塞性肺部疾病重性抑郁脑血管疾病脑血管疾病重性抑郁自伤自伤下呼吸道感染双相障碍双相障碍痴呆精神分裂症强迫症强迫症精神分裂症摘自《全球疾病负担》,WHO,和《世界卫生报告》,WHO,、抑郁症的破坏性抑郁症已经成为一种灾难性疾病。有关专家称:抑郁症有如禁锢灵魂、危害健康的蓝色病毒在全世界范围流行其恐怖性虽比不上天花、鼠疫等传染病但其对社会造成的危害却绝对在于其上。据世界卫生组织预测:世纪抑郁症将与艾滋病、癌症并列为本世纪人类生命的三大杀手。早在十年余前世界卫生组织就预测抑郁症将成为世纪人类的主要杀手。到年抑郁症将仅次于心脑血管疾病而成为人类死亡和残疾的第二大杀手。抑郁症与自杀自杀者患有抑郁症“扩大性自杀”也称“怜悯性杀亲”“曲线自杀”的抑郁症病人表现有自杀观念的抑郁症病人自杀致死Kaplan和Sadock,、抑郁症所带来的危险因素、抑郁症所带来的危险因素物质依赖问题心血管疾病问题代谢性疾病和内分泌疾病问题恶性肿瘤问题有效生命年缩短问题 美国喜剧大师金·凯瑞和意大利喜剧演员萨多·帕尔拉都患过抑郁症。金·凯瑞说:“抑郁症袭来时你就会感到很绝望找不到解决问题的办法。”、抑郁症与大学生自杀、抑郁症与大学生自杀年月日央视国际消息:北京市大学生患有抑郁症据此估计不少于万人。年北京地区高校共有名学生自杀身亡。年月日晚上点左右中央财经大学法律系一大二女生从主楼北侧跳下当场死亡。校医透露该女生生前曾患有严重的抑郁症。该生年就因抑郁症休学一年。年月日北京积水潭医院烧伤科的清华大学计算机系博士生王然(化名)避开家人的看管从三层病房的洗手间跳下。王是把自己割伤、烫伤后被家人和学校送到医院的。年月日中科院上海有机化学研究所岁的衡阳籍博士生孟懿因“厌世、精神抑郁”而跳楼自杀。三、抑郁症的产生三、抑郁症的产生抑郁症古以有之它既不是人类的弱点更不是意志、品格或运气的标尺但是这个像流感一样不时发作的疾病为什么会如此频繁的光顾我们所生存的这个时代?发生抑郁症的风险因素遗传因素发生抑郁症的风险因素遗传因素大约有的患者有遗传的倾向因此抑郁症患者的亲属特别是一级亲属发生抑郁症的危险性明显高于一般人群女性发生抑郁症的遗传倾向高于男性抑郁症的病因遗传因素抑郁症的病因遗传因素双生子研究双卵双生单卵双生同病率自幼分开一起生活寄养子研究亲父母养父母患病率在成人女性患病比男性高比例约为:对于儿童来说男性儿童的患病率略高于女性因此儿童期的男孩更值得注意发生抑郁症的风险因素性别因素儿童期双亲的丧失儿童期缺乏双亲的关爱儿童期受到虐待特别是性虐待儿童期的其它经历例如由于各种原因失去朋友或不能与成年人保持正常的关系和进行正常的交流发生抑郁症的风险因素儿童期的经历发生抑郁症的风险因素人格因素发生抑郁症的风险因素人格因素较为明显的焦虑、强迫、冲动等特征的个体成为发生抑郁综合征或抑郁症的易患个体具体表现为:、过分疑虑及谨慎力求完美、道德感过强、过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系、出于维护躯体安全感的需要在生活风格上有许多限制或回避那些与人密切交往的社交或职业活动等。发生抑郁症的风险因素社会环境发生抑郁症的风险因素社会环境婚姻状况的不满意(离异或、分居或丧偶的个体发生抑郁症的危险性明显高于婚姻状况良好者其中男性更为突出)人际关系紧张经济状况重要丧失重大生活事件特别是持续时间在个月以上的生活事件对个体抑郁症的发生构成重要的影响。发生抑郁症的风险因素躯体疾病发生抑郁症的风险因素躯体疾病慢性中枢神经系统疾病(如帕金森氏病癫痫)慢性躯体疾病(如心肌梗塞、糖尿病、甲减、恶性肿瘤等)、什么是抑郁症抑郁症是情感性精神障碍的一种情感状态情感性精神障碍是指心境显著而持久的改变(高涨或低落)为基本临床表现并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。四、抑郁症的识别、抑郁症的诊断标准、抑郁症的诊断标准CCMD症状标准心境低落为主并下列项兴趣与愉快感丧失愉快的环境缺乏反应精力减退或疲乏感精神运动性迟滞自我评价和自信降低联想困难或自觉思考能力下降反复想死或自杀、自伤睡眠障碍食欲降低或体重明显减轻性欲减退躯体症状早醒小时或更多晨重夜轻食欲明显下降体重明显下降可存在一些分裂性症状病程标准符合症状标准连续周的时间以上严重标准对生活工作或其他重要方面造成严重影响伴随着显著的生活工作方面的功能缺损、病态的自罪自责自杀观念精神症状或精神运动迟滞。社会功能受损(工作、生活、社交、遵守法律、法规的能力等)给他人造成危害或不良后果。排除标准要排除双向燥郁。不是由于药物的生理作用(例如服药吸毒酗酒)或者躯体疾病所引起(例如甲状腺分泌降低)、抑郁症的特点、抑郁症的特点再发性研究表明大多数经治疗恢复的抑郁症患者仍有一年内复发有个次复发者其中会再发有过次发作者今后再发的可能性达有次发作者几乎会再发。Merikangas等,五大显象五大显象    一、懒:无原因突然疲乏无力、自觉懒散无能甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付    二、呆:动作减少行动呆木、被动思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降理解力和脑功能明显减退。    三、变:性格明显改变前后判若两人。    四、忧:忧郁悲观、意志消沉、无信心和活力有万念俱灰之感。心情压抑、苦闷对外界一切事物缺乏兴趣并感觉有许多身体上的不适。    五、虑:多思多虑焦急不安胡思乱想坐立不宁或是一筹莫展常常自责且自卑。一般而言久治难愈或是原因不明、长达数周甚至数月的失眠可能是抑郁症的重要信号。    有的抑郁症患者虽感觉身体不适但生理检查会显示他们在身体上是完全健康的。症状特点症状特点情绪低落内心体验:压抑、沮丧、悲伤外在表现:兴趣下降或缺乏愁眉苦脸表情呆滞情感、思维受损情感受损:快感丧失兴趣丧失精力丧失思维受损:迟滞迟缓客观观察:语流缓慢反应迟钝主观体验:脑子变笨思路闭塞言语、行为症状抑制:语音细小言语动作减少懒散社会性退缩木僵异常:自杀(自杀观念、自杀企图、自杀行为、自杀未遂)认知障碍自责自罪自杀(三自)悲观厌世无望无助无价值(三无)感知觉障碍时间慢、声音远、距离没把握、幻觉生理症状食欲体重下降睡眠障碍性欲缺乏有例外情绪的昼夜节律变化、识别的障碍、识别的障碍歧视隐惹性抑郁合并躯体疾病心照不宣的串通时间受限不恰当的医学教育躯体症状和焦虑是两种常常掩盖抑郁核心症状的症状群躯体症状和焦虑是两种常常掩盖抑郁核心症状的症状群抑郁症核心症状五、抑郁症的预防五、抑郁症的预防、澄清几点糊涂认识抑郁症虽说已不再是“养在深闺人未识”了但人们对这个病仍有不少糊涂观念并影响着正确的防治大有必要予以澄清。()、“抑郁症只是一种心理障碍进行心理咨询就行了”错!抑郁症患者确有心理问题但更是一种疾病如同感冒发烧心理治疗往往不够需要配合药物治疗。()、“抑郁症是心胸狭窄或意志薄弱的表现”错!抑郁症是一种病与心胸、意志、品质无关不是什么丑事或隐私。应该更新观念大大方方地正视现实就像崔永元那样。从某种意义上说得抑郁症可能说明你是优秀的历史上不少天才都是抑郁症患者。()、“抑郁症治不好”错!既然抑郁症如同感冒当然也能像感冒一样治好。前面说到的美国前总统老布什与克林顿不都恢复了健康吗?()、“抑郁症就是精神病”错!抑郁症属于精神类疾病但不是精神病也不会发展成精神病。精神病在医学上指的是精神分裂症俗称疯子。抑郁症可以治好而精神分裂症很难治愈且会复发。两者相差如同天壤有质的不同。、抑郁症的防护、抑郁症的防护正确认识抑郁症一、抑郁症是每个人都可能有得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄也不能说明你品质低劣或意志薄弱。如果你或你的亲人得了抑郁症千万不要感到见不得人或低人一等。从某种意义上说得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。二、治疗抑郁症一定要遵医嘱。药物治疗抑郁症有一定周期才能见效周评估明显好转还要继续治疗超过周完全缓解还要继续治疗超过~个月然后才是维持治疗如自行停药复发的可能性很大。对别人怎么办对别人怎么办防自杀报告学院或心理健康教育中心、通知家长督促治疗消除歧视积极的心理支持帮助病人面对其现实处境对自己怎么办首先必须在医生指导之下进行系统的药物治疗。抗抑郁症的药物与抗精神病及抗焦虑药物不同它既没有呆滞反应迟钝等负作用一般也没有成瘾性。在用药过程中一定要注意药物的剂量和使用时间。同时在症状缓解之后还必须进行一段时间的巩固治疗。抗抑郁药物治疗策略抗抑郁药物治疗策略全程治疗急性期巩固治疗期维持治疗期急性期抗抑郁药物的治疗急性期抗抑郁药物的治疗控制症状尽量达到临床痊愈足疗程足量药物治疗一般~周开始起效治疗的有效率与时间呈线性关系“症状改善的半减期”为~天患者用某种药物治疗~周无效改用其他作用机制不同的药物可能有效巩固期的药物治疗巩固期的药物治疗从症状完全缓解起持续个月在此期间患者病情不稳复燃风险较大维持期的药物治疗维持期的药物治疗维持治疗以预防复发首次发作:个月次发作:年次以上的发作:长期治疗维持治疗期后病情稳定可缓慢减药直至终止治疗但应密切监测复燃的早期征象一旦发现有复燃的早期征象迅速恢复原治疗消除抑郁除了药物治疗之外还可使用一种由精神病专家艾伦·贝克博士倡导的认知心理治疗手段就是让抑郁者自己调节自己的情绪逐步改善心境从而使生活重归欢乐。  抑郁者要想消除抑郁情绪首先应该停止对自身及周围世界的埋怨明确自己的认知错误来源于以感觉作依据来思考问题。因为感觉不等于事实。走出抑郁症的第一步走出抑郁症的第一步改变你的行为复杂问题分解处理计划做有益的事情提高活动水平分散注意力创建个人空间了解自己的极限解决睡眠障碍改善机体状况学会尊重和关心自己的身体学习放松进行适当的锻炼注意增加营养快乐挡不住快乐挡不住快乐的心快乐的人快乐的心快乐的人美丽,只需换个角度阳光总在风雨后。走过风雨走出抑郁又见彩虹人生倍加精彩大学生心理健康教育中心大学生心理健康教育中心网站:http:xlzx电话预约:生命援助热线:本人面询时间:周五下午文理学部咨询室周一晚上工学部咨询室

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