辨证治疗脑萎缩40例

第 卷 第 期 年 月 江 宁 中 妞乙 条 友 】 , 票 国浦们目惑笼洲 , 辨 证 治 疗 脑 萎 缩 例 黄政叶 杨连合 右江 民族医学院附属医院 百色 摘 要 应 用 中 医 辨 证分型 , 如肝 肾 阴 虚 、 脾 肾 阳 虚 、 癣血 内停 、 痰 浊 阻 滞 、 痰 热上 扰 , 进行观察 治 疗脑 萎 缩 例 。 临 床 结 果 治 愈 例 占 好 转 例 占 无 效 例 占 。 总 有 效 率 为 。 实 践 证 明 , 只 要诊 断 明 确 , 辨证合 理 , 运用 补 益肝 肾 、 荣脑 填 精 、 行 气 活 血 、 理 气化痰 等 是 治疗 脑 萎 缩 的有效 方 法 。 关键词 老 年 病 脑 萎 缩 中 医 药疗 法 随着 我 国 “ 人 口 谱 ’ 与 “ 疾病 谱 ”的不断变 化 , 脑萎缩 下称本病 的发病率也越来越多 。 它 是一种以记忆力减退 、 思维能力降低 、 注意力不 集中 、情绪不稳定 、性格改变 、 理解困难 、 判断错 误为主要 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现的一种慢性神经衰退性疾病 , 多 发生于中年以后的患者 。 笔者 自 年以来 , 在老年疾病的 临床康复治疗 中 , 运用 中 医药辨 证治疗本病 例 , 取得满意的疗效 。 现报道如 下 。 临床资料 本组 例 中 , 女 例 , 男 例 病程最短 个 月 , 最 长 年 均 具有上述 的 主 要 临 床体 征 脑电图检查示双侧不对称或 波漫化 头颅 扫描示脑 回 变窄 、 脑室扩大 、 脑沟增宽 。 并 采用美国心理学会精神障碍诊断统计手册和长 谷川量表等记分法进行鉴别诊断明确的住院病 人 。 辨证分型论治 肝 肾 阴 虚 证见性 格 固执 , 情绪急躁 , 迟 钝健忘 , 头痛晕眩 , 耳鸣耳聋 , 视物不清 , 腰脊不 举 , 多疑善虑 , 失眠易怒 , 舌红少津 , 脉细数等 。 治宜滋 补肝 肾 , 填精益髓 。 药 用 熟 地 , 龟 版 、 石决 明 、 珍珠母各 先煎 , 山 英 肉 、 巴戟 、 黄精 、 冤丝子 、 构祀子 、 白芍各 , 淮 山 药 、 麦 冬 、 玉竹 、 刺茨黎 、 丹参 、 丹皮各 , 鹿角胶 详化冲服 。 脾 肾 阳 虚 证见神志呆疲 , 沉默 失语 , 优 郁少动 , 纳少便塘 , 畏寒尹冷 , 口 角流涎 , 小便失 禁 , 下肢浮肿 , 舌淡体胖 , 苔 白腻 , 脉沉迟等 。 治 宜温补脾肾 , 助 阳利水 。 药 用 熟 附子 、 人参各 先煎 , 炒 白术 、 惹 该仁 、 获荃 、 泽泻各 , 车 前子 、 半 夏 、 瓜 萎 、 苍 术 、 炙 甘 草 、 白 芥 子 各 , 肉桂 后下 。 痢 血 内停 证见神情呆板 , 失眠健忘 , 头 痛胸闷 , 耳聋失语 , 行动迟缓 , 震颤偏瘫 , 烦躁易 怒 , 口 齿不清 , 大便秘结 , 舌质黔红 , 苔薄 白 , 脉 弦细 。 治宜活血化痰 , 通络开窍 。 药用 桃仁 、 红 花 、 赤芍 、 生地 、 柴胡 、 当 归各 , 炙甘草 、 大黄 各 , 察香 冲服 。 痰 浊 阻 滞 证见记忆衰退 , 心悸气短 , 头 晕失眠 , 偏执任性 , 孤癖主观 , 表情淡漠 , 迟钝遗 忘 , 喃喃 自语 , 言语不清 , 胸 闷不肌 , 步态不稳 , 双手 震颤 , 口 泛 痰涎 , 舌 质淡 , 边 有齿 眼 , 苔 白 腻 , 脉濡滑 。 治宜健脾和 胃 , 涤痰化浊 。 药 用 半 夏 、 陈皮 、 飞 等 、 苍术各 , 营 蒲 、 郁金 、 制 南 星 、 僵 蚕 、 炙 甘 草 、 天 麻 、 全 蝎 、 钩 藤 、 地 龙 各 , 惹该仁 。 痰 热 上 扰 证见神志呆痴 , 欣快违物 , 性 格怪癖 , 执着任性 , 急躁易怒 , 颜面潮红 , 夜寐不 眠 , 语言重复而杂乱 , 对往事故人遗忘淡漠 , 不 思饮食 , 大便秘结 , 口 气秽臭 , 舌红少津 , 苔黄而 厚腻 , 脉弦滑 。 治宜清热化痰 , 镇心宁神 。 药用 半夏 、 获等 、 陈皮 、 竹茹 、 炙甘草 、 积实 、 黄连 、 山 桅子 、 营 蒲 、 郁金 、 菊 花 、 大黄 各 , 牡砺 、 龙 齿 、 石决明各 先煎 。 用 法 上述各证 , 根据临床表现的辨证施 治而随证加减 。 每 日 剂 , 水煎 次分服 。 剂 为 疗程 。 间歇 天后再继续下 疗程 。 服药 期间停用其它任何治疗方法 , 以观察疗效的可 靠性 。 。 。 辽 宁 中 医 杂 志 巷 疗效 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 及结果 治愈 临床症状完全消 失 , 生活 自理 , 随访 年 精 神 症 状 无 异 常 , 旧 疾 无 复 发 例 占 好转 精神症状改善 , 生活基本 自理 , 情 绪 稳定 , 但在半年 内 某种症状有复发 例 占 无效 自觉症状有所缓解 , 但临床体征 无变化 例占 。 总有效率为 。 病案举例 陈某 , 女 , 岁 , 干部 。 因头晕头痛 , 记忆力 减退 , 性格改变 , 生活不能 自理 , 对近远期事情 易遗忘 , 对周围环境的人和事缺乏兴趣 。 甚至感 到厌烦 , 优郁迟钝 , 步态不稳 , 言语不清 , 双腿酸 软无力 , 小便失禁 , 情绪烦躁 , 表情淡漠 , 不能 自 行回答问题等两年多 , 于 一 入院 。 刻诊 舌暗淡有痰斑 , 脉沉迟 。 脑 电图示双侧不对称 , 波漫化 。 头颅 扫描示 脑室 、 脑沟及脑池 增宽 号 , 诊为脑萎缩 。 证属患者年老肾 虚 , 脑髓失充 , 加之久病气血不调 , 寮阻脉络而 不能上荣脑髓而致病 。 治宜活血行气 , 补肾益脾 为 主 。 药用 桃仁 、 红花 、 赤芍各 , 川 芍 、 曹 蒲 、 郁金 、 熟地 、 肉从蓉 、 巴 戟 、 冤丝子 、 构祀子 、 益 智 仁 、 桑缥 峭 各 , 丹参 、 山 英 肉 、 龟 版各 先煎 。 水煎服 , 每 日 剂 , 次分服 。 经服药 剂后 , 临床症状 明显改善 , 小便 自解 , 能 回 答 一般问题 。 连服 个疗程 , 在家属指导下生活基 本 自理 , 能 回 忆起往 事 , 主动与 医生和 病 友交 谈 。 间断服药 个月 治愈出院 , 经 年随访未复 发 。 讨论 脑萎缩是现代医学病名 , 其临床表现复杂 , 起病缓慢又隐袭 , 早期症状与正常人的分界线 并不十分明确 , 常不被人们所注意 , 而待临床症 状明朗化时 , 脑组织体积 已缩小 。 多数 已属疑难 顽症 。 祖国 医学虽无本病的记载 , 但从其临床 表现特点上看 , 属 “ 虚劳 ” 、 “ 眩晕 ” 、 “ 痰证 ” 、 “ 震 颤 ”等范畴 。其发病机理为久病气虚 、 肝肾不足 、 心神失养 、 脑髓不充 或年老 肾衰 , 不能生精 充 髓 , 髓海 空虚 , 脑 窍 失荣 或肝 木失疏 , 克伐脾 土 , 脾失健运 , 水谷不化生精微 , 气血不能上荣 于脑 , 反生痰浊 , 蒙闭清窍而致本病 。 本病的治疗 , 目前现代 医学 只 能治疗其精 神症状 , 难以 治愈其 “ 髓海不足 ”与 “ 脑髓渐空 ” 的特点 。 综观本病 , 成因有虚实两端 , 本虚而 标实 。 笔者根据临床表现的不同 , 以 补益肝肾 、 · 荣脑填精 、 行气活血 、 理气化痰为主 , 结合兼证 辨治 。 确实收到满意的疗效 , 这 一结果充分说明 中 医对本病的认识 , 无论在理论或临床治疗上 都有其独到之处 。 也为本病的治疗展示 了新的 思路与途径 。 古人曰 “ 怪病多痰癣 ” 。 此之为病 , 无处不 到 , 或郁于肝 , 或动于肾 , 或蒙蔽心脑清窍 。从本 组 例的临床特点 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 , 斟酌病机 , 确有七分 血寮三分痰阻之象 , 在治疗用药上 , 多从痰从 癣进行论治 , 确获立竿见影的捷效 。但在临床实 践中笔者体会 , 化癣祛痰诸药易伤阴液 , 故阴虚 体弱患者用量宜轻 , 并合用益血理气药 , 既能去 痰化湿 , 又能行气开郁 , 从而达到治标又治本的 目的 。 治病必求于本是中 医治疗的一大特点 , 对 于本病的治疗 , 针对其主要病理变化进行辨证 施治尤为重要 。 从本组 例无效病例就足以证 明 , 失败的原因 主要是 由于本病的表现错综复 杂 , 临床上抓不住主要病因病机所致 。 因此 , 必 须详析病因 、病史 、症状 、舌脉诸象 , 要透过现象 看本质 , 否则就会失去中 医治病的原则和意义 。 另 外 , 我们还根据“ 生物一心理一社会 ”的 医学 模式 , 抓住本病 的发病机理 , 除药物治疗外 , 结 合前人“ 情欲之感 , 非药物能愈 , 七情之病 , 当 以 情治 ” 。 “ 欲治其疾 , 先治其心 ”的特点 ’ , 开展患 者参加集体和社会活动 , 以及读 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 看报 、 听音乐 等的心理治疗 , 更是治疗本病的又一举措 。 患者 也容易接受 。 综上所述 , 如何运用 中 医辨证论治的特点 来预防和控制本病的发生与发展是我们有待研 究的主要课题 。 内病外治在《内经 》早就有记载 , 笔者预言 , 不久的将来会有一种药法并重 、疗练 相辅的合理治疗方法 , 给本病患者带来一种既 治病又能防病的福音 。 参考文献 赫连锁 元神丹治疗脑萎缩验案举隅 中医杂志 , , 赵湘符 , 璐 海不 足气衰魄离 上海 中医药杂志 , , 罗伟根 大脑萎缩退行性病变治验 浙江中医杂志 , , 陶春祥 老年情志病的心理疗法 浙江 中医杂志 , , 收稿 日期 一 一 编辑 重维龄