宝宝健康成长之疾病预防

　　 　　孩子生病，往往不会说或说不清楚。如果大人，不仔细观 察，就可能延误诊治。其实，任何疾病都有早期信号。 ☆ 宝宝发烧的判断 ☆ 乳儿大便发绿不是病 ☆ 宝宝为何夜间总哭闹 ☆ 夜间磨牙为哪般？ ☆ 常常尿床有病吗？ ☆ 孩子肚子响是怎么回事 　　每个宝宝的体质不同，患病后所表现出来的症状也会有差 异，年轻父母一定要密切观察病情，发生异样时应随时就医。 ☆ 小儿睡态可辩病 ☆ 小儿久咳不愈怎么办 ☆ 宝宝腹痛病因多 ☆ 小儿脱肛咋办？ ☆ 儿童咳嗽不可掉以轻心 ☆ 辨证治疗小儿厌食症 　　婴幼儿正处在生长发育阶段，一些器官和组织都未发育成 熟，抵抗力也弱，容易得病。孩子得了病，用药一定要慎重。 ☆ 注意：喉片是药不是糖 ☆ 小儿感冒该用抗生素吗？ ☆ 儿童不宜常服驱虫药 ☆ 儿童服药要选型 ☆ 小儿用药量计算法 ☆ 婴幼儿禁用的药物 　　婴幼儿患病或发生意外情况时，除了应及时治疗之 外，作为年轻的妈妈做好必要的家庭护理也是十分重要 的。 ☆ 小儿抽风如何急救 ☆ 教您给孩子物理退烧 ☆ 婴幼儿腹泻的家庭护理 ☆ 小孩吃错药急救 ☆ 小儿喂药技巧多 ☆ 怎样带孩子看中医 摘自搜狐网 2003.11.03 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 宝宝发烧的判断 2003-11-03 　　生活中经常遇到孩子发烧，怎样判断宝宝是否发热呢？判断小儿是否发热，测量体 温是可靠而科学的方法。测量体温一般常用3个部位，即口腔、腋窝及肛门。 　　 　　正常体温在肛门处为36.5℃～37.5℃之间；在口腔处为36.2℃～37.3℃之间；在腋窝处 为35.9℃～37.2℃之间。通过测量后，凡超过正常范围0.5℃以上时，称为发热。不超过 38℃称为低热，超过39℃者为高热。发热的临床表现经过3个阶段：即体温上升期，该期 体温迅速上升或缓慢上升，有时伴寒战等；高峰期，指达到高热后维持一定时期，该期 有面红肤热等；最后为退热期。 　　 　　发热是体内的病灶及病理过程表现出来的主要症状，可根据热型特点去探察病灶及 病理过程的性质。发热也是人体在疾病过程中为适应内外环境温度异常的保护性反应， 有利于调节人体免疫防御系统消除病原体。但若高热持续过久，使体内调节功能失调， 可造成许多不良反应，如氧耗量增加，可致大脑皮层兴奋过度，引起小儿惊厥等，反而 导致人体免疫功能下降，另外可使消化道分泌能力及酶活力降低，胃肠运动减慢等。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 乳儿大便发绿不是病 2003-11-03 　　读者来信问，“我刚当上妈妈不久，出院后，我的宝贝排出的屎巴巴是绿色的，我 以为是吃了牛奶不消化的缘故，但改吃我的奶后，仍不见好，这是什么原因呢？”。其 实这是比较容易理解的。 　　 　　大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。 　　 　　胆汁是由肝脏分泌的，肝细胞不断地分泌胆汁，胆汁汇入肝管，再经胆总管输入十 二指肠。胆汁的颜色与其中所含的胆色素的种类和浓度有关，可由金黄色到深绿色不 等。胆色素包括胆红素和胆绿素，它们之间可相互转化。 　　 　　小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆 绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。人乳喂养儿的大便偏酸性，在 肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现 象；而牛乳喂养儿的大便偏碱性，能使部分粪胆红素进一步转变为粪胆原，粪胆原是无 色的，所以大便呈浅黄色。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 宝宝爱夜啼 妈妈听仔细 2003-11-03 　　婴儿不会讲话，哭闹是他们表现情感、提出要求的常见方式。因此要学会“听”懂 他们特殊的“语言”。 　　出生后3至4周的婴儿，神经调节反射不灵敏。由于喂养不当，食物过敏，可能发生 局部肠道痉挛，引起急性排气障碍、肠绞痛，婴儿阵发性剧烈啼哭，一般入夜开始，啼 哭时面颊发红，口唇苍白，腹部紧张，两手握拳，下肢蜷曲，足部发凉。 　　饥饿性夜间哭闹常见于3个月内的婴儿，往往由于母乳分泌不足、乳头凹陷等导致孩 子吃不饱而哭闹不安。这种哭闹表现在喂奶后仍有吸吮动作，间隙哭闹，吮手指，啃拳 头等。 　　过分疲倦、睡眠不足的婴儿被惊醒后，常常哭闹不止。此外，由于小儿神经中枢发 育不完善，大脑兴奋灶容易泛化。白天，睡前嬉闹过度或受到惊吓，造成婴儿过分兴 奋、紧张，睡熟后也会惊醒啼哭。 　　许多疾病也会引起婴儿夜间哭闹。上呼吸道感染时，鼻腔堵塞，呼吸不畅，可使婴 儿在熟睡中惊醒啼哭。佝偻病早期表现除多哭闹外，还有多汗、头枕部秃发圈、颅骨软 化等。婴儿患肠道寄生虫病，由于异种蛋白对身体的刺激，影响神经系统，也可能引起 夜啼。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 夜间磨牙为哪般？ 2003-11-03 　　牙齿的运动是由咀嚼肌的持续收缩完成的，许多因素能引起管理咀嚼肌的三叉神经 兴奋。如肠内寄生的蛔虫分泌的毒素；虫体排出的代谢产物；蛔虫窜动刺激肠管引起腹 痛；蛲虫晚上在肛门活动引起瘙痒等，这些都能使睡眠中的神经兴奋不稳定而引起磨 牙。 　　 　　有的孩子生活在家庭不和的环境里，心理上受到压抑，精神处于紧张状态；或学习 过于紧张，或常常遭到父母的训斥；晚上看电视惊险镜头导致睡眠后部分大脑皮层仍处 于兴奋状态，这些因素均可促使咀嚼肌运动；从而形成夜间磨牙动作。 　　 　　还有的是患有牙齿、口腔疾病，如牙周炎、咬合失常、扁桃体炎及儿童的换牙阶 段，都能使局部受到刺激，引起夜间磨牙。另外，癫痫、癔病、消化不良、佝偻病、神 经衰弱等也有夜间磨牙现象出现。 　　 　　幼儿出现夜间磨牙，也不要太紧张，首先要找出具体原因，然后对症治疗。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 常常尿床有病吗？ 2003-11-03 　　两岁以前的孩子，控制大小便的肌肉能力尚未成熟，尿床是自然的事，但有些妈妈 却非常心急，未满一岁便硬要训练孩子大小便，有时虽然可以成功，但孩子到了四、五 岁时，又可能突然在晚上尿床起来，因此最好还是耐心一点，让孩子懂得控制大小便后 再训练也不迟。 　　 　　孩子到了三岁以后，仍无法控制自己的小便，母亲便要看看训练的方法是否有问 题，是否令孩子过度紧张，形成心理压力；又或母亲常在他人面前强调孩子尿床一事， 令孩子觉羞愧，使尿床情况更为严重。母亲应该用轻松平和的态度去处理，孩子自然随 着身体的发育，适时学会夜间控制小便。 　　 　　孩子到了四、五岁，对膀胱的控制已经十分健全，理应不会有尿床的情况，倘若这 个年龄的孩子仍经常尿床，可能是心理受困扰所致，必须查究清楚，帮助孩子解除困 扰。 　　 　　五岁的孩子，已懂得尿床是一件难为情的事，许多时间床后都不敢告诉妈妈。日子 一久，可能养成孩子自卑的心理母亲发觉孩子尿床，不要用严厉的语气去责备孩子，否 则会造成更坏的后果。 　　 　　要知道，孩子尿床已经十分难为情，而这是他无法控制的事。因此，妈妈不要将事 情看得太严重，只当它像打翻了汤碗一样去处理便可。晚上最好尽量少让孩子喝汤水， 睡前提醒孩子上一次洗手间，便可减少尿床的机会。 　　 　　有时孩子尿床有一种奇怪的现象，就是当大家把注意力集中在这问题上的时候，尿 床的情况会更严重。相反，当大家把事情淡忘了的时候，孩子在尿床次数反而会逐渐减 少甚至完全不再尿床。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 孩子肚子响是怎么回事 2003-11-03 　　 我的孩子的肚子经常咕咕的响，请问这有问题吗？另外我的孩子睾丸内有一脓包状 东西，请问这是怎么回事 　　 　　 专家答疑 　　 　　 答：1、肚子经常咕咕的响，是肠蠕动增加造成的，一般在生理情况下，是宝宝提醒 您肚子饿了，病理情况下要当心肠梗阻。2、阴囊内有一“脓包状”东西，怎么回事？(2) 睾丸鞘膜积液。(2)精索囊肿。(3)附睾囊肿。(4)睾丸肿瘤。(5)睾丸下降不全或隐睾。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小儿睡态可辩病 2003-11-03 　　睡眠对于儿童来说尤为重要，特别是婴幼儿，他们绝大多数时间是在睡眠中度过 的，良好的睡眠是小儿的体格和神经发育的基础，因此小儿的健康状况也可以以睡眠质 量来衡量。正常情况下，小儿睡眠应该是安静、舒坦，头部微汗，呼吸均匀无声，有时 小脸蛋上可以出现各种表情。但是，当孩子患病时，睡眠就会出现异常的改变，如烦 躁、啼哭、易惊醒、入睡后全身干涩、面红、呼吸粗糙急速、脉搏快，超过正常，这预 示着发热即将来临。 　　入睡后撩衣蹬被，并伴有两颧及口唇发红、口渴喜饮，或手足心发热等症状，中医 认为是阴虚肺热所致。 　　入睡后面朝下，屁股高抬，并伴有口舌溃疡、烦躁、惊恐不安等病状，中医认为 是“心经热则伏卧”。这常常是小儿患各种急性热病后，余热未净所致。入睡后翻来覆 去，反复折腾，常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等 症状，中医认为，这是胃有宿食的缘故，治疗原则应以消食导滞为主。 　　睡眠时哭闹不停，时常摇头，用手抓耳，有时还伴有发烧，可能是患有外耳道炎、 湿疹，或是患了中耳炎。 　　入睡后四肢抖动“一惊一乍”，则多是白天过于疲劳或精神受了过强的刺激（如惊 吓）所引起。 　　入睡后用手去搔抓屁股，而肛门周围又见到白线头样小虫爬动，可见于蛲虫病。 　　熟睡时，特别是仰卧睡眠时，鼾声隆隆不止，强口呼吸，这是因为增殖体、扁桃体 肥大影响呼吸所致。 　　所以，细心的妈妈要及时发现小儿睡态的异常，防治痢疾的发生。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小儿久咳不愈怎么办 2003-11-03 　　小儿咳嗽迁延至1月以上，可称为久咳，久咳最常见的原因是反复感冒、气管炎、肺 炎，也可发生于百日咳及麻疹等呼吸道传染病之后。在咳嗽的初期常由病毒或细菌引 起，以后由于小儿的免疫功能下降，细菌及病毒引起的支气管粘膜破坏不易恢复，如治 疗不及时或不妥当便可发展成肺气肿或支气管扩张，有时还会诱发支气管哮喘发作。 　　 　　对小儿久咳盲目应用多种大剂量抗菌素只会有害无益，有时还会产生许多副作用。 久咳患儿的呼吸道免疫力往往低下，需采用提高免疫力的方法，如根据检验的结果分别 应用免疫球蛋白、胸腺肽、干扰素、气管炎疫苗等。中医中药对久咳治疗有较好的作 用，常用的润肺药有沙参、麦冬，健脾药有白术、山药，清肺化痰药有黄芩、百部、枇 杷叶等。应用化痰止咳中药如鱼腥草或抗菌素等进行超声雾化吸入，使药物直达病灶， 可以消灭气管内隐藏的病菌，使粘膜炎症加速消退。 　　 　　对久咳小儿需注意给予适当营养，摄取高质量蛋白质如鱼、鸡蛋、牛奶、豆制品 等，同时补充富含维生素的新鲜蔬菜、水果。应注意少吃冷饮及刺激性食物。增强小儿 体质，在保健人员指导下进行体格锻炼，也是防治小儿久咳的重要措施。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 宝宝腹痛病因多 2003-11-03 　　一、菌痢腹痛：此病多发生在夏秋季节。腹痛多发生于脐周围或左下腹，为阵发 性，同时伴有频繁腹泻、畏寒、高热、惊厥、呕吐等症状。排粘液血便，左下腹有压痛 感，粪便可查到脓细胞。 　　 　　二、蛔虫病腹痛：其部位多在脐周围或上腹部，伴有食欲不振、体重下降、睡眠不 安等症状。一般吃酸甜食物后，腹痛可缓解。若腹痛由脐周转至右下腹或局限在右上腹 阵发性加重，且伴有发热、呕吐、腹胀、便秘等症状时，应考虑到胆道蛔虫、蛔虫性肠 梗阻的可能。 　　 　　三、阑尾炎腹痛：除腹痛外，同时还出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。此 外，还常伴有全身症状，如发热、四肢无力、脉速、呼吸增快、白细胞总数增高等。 　　 　　四、肠梗阻腹痛：初为阵发性绞痛，后可转为持续性疼痛，阵发性加重。因梗阻部 位不同，呕吐出现有先后之分，并有腹胀、不排气、不排便等现象。 　　 　　五、肠套叠腹痛：此病好发于两岁以下的婴幼儿，尤以5～9个月的婴儿多见。临床 主要表现为突然无原因的大声啼哭，手足乱动、弯腰翻滚、面色苍白、满头大汗，还伴 有呕吐、腹胀、血便等症状。腹痛为阵发性，疼痛过后，安静如常，但不久又会发作， 有时腹部可摸到香肠状的块状物。 　　 　　六、痉挛性腹痛：这类腹痛一般发作时间较短，多为几分钟，容易复发，不伴发 热、呕吐、腹泻。痛时用手按孩子的腹部，无固定包块、无腹部紧张及反跳痛。年龄稍 大的小儿会主动诉说疼痛，婴幼儿则表现为短暂的哭闹、拒食。疼痛停止后，孩子的精 神状态及饮食可恢复正常。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小儿脱肛咋办？ 2003-11-03 　　脱肛又叫直肠脱垂，主要因为营养和发育不良、体质虚弱，肌肉张力不足，直肠周 围组织松软和造成腹压过高的疾病所引起的。 　　下面介绍一些治疗小儿脱肛的简便疗法：①对营养不良，身体虚弱引起的脱肛要给 以充足的营养食物，如鸡蛋、虾蟹、海鱼、瘦肉、豆类、米面、蔬菜、水果等，以增加 营养，增强肛周肌肉收缩力，使脱肛好转。②对于便秘、腹泻或咳嗽引起的脱肛，把这 些病治好了，脱肛亦可好转。③小儿脱肛可用手按揉复位，遇有肛门周围肿痛时，可用 热水坐浴，加速局部血液循环，促使脱肛复原。④中药治疗，可用五倍子研成细末，铺 在纸上卷成筒状，放在便盆内点燃，让小儿坐上使气熏入肛门，肛门可自行收回。也可 用五倍子煎汤熏洗。最后取白矾末搽在肛门上，可预防脱肛复发。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 儿童咳嗽不可掉以轻心 2003-11-03 　　据解放军八五医院儿科于繁荣主任介绍，目前儿童发病最多的就是病毒引起的感冒 和呼吸道疾病。家长若发现孩子有咳嗽、流涕等症状，不久又出现破竹样咳嗽声，千万 不可掉以轻心，应该立即带孩子到医院检查治疗，否则孩子会在很短时间内发生喉痉挛 和喉梗阻。急性喉炎只要及时发现和治疗，一般在几小时内就可有效控制病情。大多数 在1～2日内会明显好转。 　　 　　呼吸道疾病主要是小儿急性喉炎，积极预防和治疗上呼吸道感染，是防治急性喉炎 的重要环节。对此，家长要注重加强儿童的身体锻炼，提高环境适应能力和疾病抵抗能 力。除此，在为孩子穿衣时不要里三层外三层的，起到保暖作用就可以了。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 辨证治疗小儿厌食症 2003-11-03 小儿厌食症是指小儿较长时间食欲不振，甚则拒食的一种常见病。 　　 　　𨪜𨪜本病的发生以饮食不节、喂养不当为主要原因。治疗原则应以调 　　和脾胃，恢复运化功能为主。根据中医辨证施治原则可分为以下三型 　　进行治疗： 　　 　　𨪜𨪜脾失健运型主要症状为面色萎黄、不思饮食，甚至拒食。若强行 　　进食后则会恶心、呕吐、腹胀。患者舌质淡，舌苔白不厚或薄腻。中 　　成药可选用曲麦枳术丸、香砂枳术丸。汤药可选用经验方：太子参 　　12克，茯苓9克，白术9克，陈皮9克，枳实6克，神曲9克，麦芽9克， 　　鸡内金6克。水煎服，每日两次。 　　 　　𨪜𨪜胃阴不足型主要症状为口干多饮、不思饮食、大便干结，有的小 　　儿皮肤干燥。舌苔多为花剥苔或无舌苔。中成药可选用大补阴丸。汤 　　药可选用经验方：玄参9克，麦冬9克，生地9克，沙参9克，石斛9克， 　　玉竹9克，乌梅9克，山药9克，甘草9克。水煎服，每日两次。 　　 　　𨪜𨪜脾胃气虚型主要症状为面色白、无光泽，形体瘦弱，除厌食外， 　　若进食稍多，则大便不通或大便溏泻。患者舌质淡，舌苔薄白。中成 　　药可选用启脾丸、小儿健脾丸。汤药可选用经验方：党参9克，茯苓 　　9克，白术9克，山药9克，扁豆9克，砂仁3克，桔梗3克，陈皮6克。水 　　煎服，每日两次。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 注意：喉片是药不是糖 2003-11-03 　　康康的爷爷嗓子不舒服买了些喉片含服，康康平时特爱吃糖，看见爷爷吃“糖”就 吵着也要吃。无奈，爷爷给了他一颗。康康觉得这“糖”很好吃。爷爷想，吃喉片总比 吃糖好，还能预防疾病。以后爷爷吃时就经常给康康吃。其实，这是非常错误的。 　　 　　喉片是一种常用的消炎润喉药，对咽喉炎、扁桃体炎、鹅口疮及口臭等具有良好的 疗效。虽然辅料中加入了适量的蔗糖、桉叶油等，口感不错，但也不能经常吃。薄荷喉 片可收缩粘膜血管，消弱粘膜的抗病能力，导致口腔溃疡发生；碘喉片对口腔粘膜组织 的刺激与腐蚀性相当大；草珊瑚含片则可使口腔发干。特别是在口腔没有炎症的情况 下，这些喉片中的抗菌成分会杀灭口腔中的有益菌，致使有害菌趁机作乱而引起炎症。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小儿感冒该用抗生素吗？ 2003-11-03 　　目前，小儿上呼吸道感染的治疗中，抗菌素的应用相当普遍，有的是医生主张用， 而更多的是患儿家长极力要求用。造成这种用药的原因，从医生方面讲，是因为不能确 定致病的病原体是细菌还是病毒，或认为可以预防细菌感染，缩短病程，减轻病情；从 患儿家长方面讲，对孩子患病不用抗菌素就不放心，更怕耽误了病情。其实，以上的看 法是片面的。 　　 　　流行病学调查证明，90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道 感染时常规应用抗菌素是不合适的。有人研究，一组上呼吸道感染患儿只做一般治疗， 另一组做各种抗菌素治疗，在完成上述治疗的500余例中，两组退热时间相仿，合并症发 生率也相似， 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 抗菌素药物不能缩短上呼吸道感染的病程，对于降低并发症的发生率 并无多大价值。另有人对抗菌素预防上呼吸道感染继发细菌性肺炎的作用进行了研究， 结果治疗组与对照组无显著差异。因此认为，抗菌素应用在已经确诊或高度怀疑细菌性 感染的患儿，或并发中耳炎。颈部淋巴结炎时，而用于预防上呼吸道感染并发症的发生 没有意义。 　　 　　由此可见，上呼吸道感染时，使用青霉素、螺旋霉素、头孢类抗菌素等抗生素不但 是错误的，而且还会造成病原体对抗菌素产生抗药性及其不良反应的威胁以及药物的浪 费，应引起医务工作者和患儿家长的注意。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 儿童不宜常服驱虫药 2003-11-03 　　在儿童中，肠道寄生虫病（如蛔虫、蛲虫等），几乎有95％的儿童都有不同程度感 染。因此，对儿童来说，定时化验大便，弄清体内有无寄生虫，有哪种寄生虫，很有必 要。有的家长，一发现孩子面黄肌瘦、食欲不振，未经检查便认为有虫，盲目服驱虫药 后不见虫体排出，又再服，以致影响了孩子的健康。 　　 　　驱虫药有很多种，有的对多种寄生虫有效，有的仅对一种寄生虫有效。常用的驱虫 药有哌嗪（驱蛔灵）、噻嘧啶（抗虫灵）、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、乌梅、使君 子等，这些药都有一定毒性和副作用，如驱蛔灵虽然毒性低，但常服或过量都可引起头 晕、头痛、呕吐及肝功损害，苦楝皮苦寒败胃，过量还可引起中毒死亡。因此，任何一 种驱虫药，都不宜经常服，肝肾功能不好、脾胃虚致发生吸奶时被呛得“哇哇”大哭的 情况。年轻的父母常为此而惊慌失措，忙点上几滴治鼻阻塞的药——萘甲唑啉（鼻眼 净），殊不知，这样处理会引起婴儿中毒。 　　 　　萘甲唑啉，分浓（0．1％）淡（0．05％）两种，为肾上腺素药物。它有强烈的血管 收缩作用，可使局部血管收缩而通气舒适，常用于急、慢性鼻炎。由于婴儿对药物的耐 受力低，加上鼻腔粘膜吸收药物迅速而完全，因此，婴儿滴用萘甲唑啉容易中毒，表现 为：面色苍白、嗜睡、呕吐，甚至昏迷等。婴儿鼻塞，如无其他全身症状，应首先用棉 签清除鼻内的异物，如仍不通，再滴少许薄荷油，也可用0．5％的麻黄碱滴鼻液少许， 还可以用热毛巾敷鼻部及前额，切莫用萘甲唑啉。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 儿童服药要选型 2003-11-03 　　孩子吞咽能力差，又不懂事，喂药时很难与大人配合。其中更为重要的是，孩子服 药要选择适宜的剂型，否则可能造成吞咽困难。有些非儿童专用药物剂型，家长无法计 算准确用药量而影响药效。 　　 　　1.糖浆剂 　　 　　主药溶解后混悬在高浓度的糖水中。糖浆剂中的糖和芳香剂能掩盖某些药物的苦、 咸等不适味道。 　　 　　2.干糖浆 　　 　　与糖浆剂相似，但它是经干燥后的颗粒剂型，味甜、颗粒小、易溶化。 　　 　　3.果味型片剂 　　 　　因加入了糖和果味香料而香甜可口，便于嚼服，适用于周岁以上的小儿服用，如小 儿施尔康等。 　　 　　4.冲剂 　　 　　药物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状制剂，常加入调味剂，且独立包装，便于掌握 用药剂量。如思密达、板兰根冲剂等。 　　 　　5.滴剂 　　 　　此类药物一般服量较小，适合于周岁以内的婴幼儿，须按说明书严格遵守用药量。 可混合于食物或饮料中。 　　 　　6.口服液 　　 　　由药物、糖浆或蜂蜜和适量防腐剂配成的水溶液。分装单位较小，稳定性较好，易 于贮存和使用。 　　 　　家长应采取不同的方式减轻孩子对药物的畏难情绪，对已有认知能力的孩子，应耐 心劝导，使他们理解药物与疾病的关系。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小儿用药量计算法 2003-11-03 　　一、按年龄计算使用时可根据个别情况，如发育、营养状况、体重或其他原因酌定 剂量。 年龄　　　　　　　剂量 初生～1个月——1／24成人剂量 1～6个月　　 ——　1／24～1／12成人剂量 6个月～1岁　 ——　1／12～1／8成人剂量 1～2岁——1／8～1／6成人剂童 2～4岁——l6～1／4成人剂量 4～7岁——1／4～1／3成人剂量 7～11岁——1／3～1／2成人剂量 11～14岁——1／2～2／3成人剂量 14～18岁——3／4成人剂量 注：成人系指18岁以上至60岁 二、按体重计算 小儿体重（千克）计算法： 1～6个月：体重一3000克（出生时体重）＋月龄×600克 6～12个月：体重一3000克（出生时体重）＋月龄×500克 1岁以上：体重（千克）一年龄×2＋8 三、按体表面计算 小儿体表面积推算法：体表面积（平方米）一体重（千克）×0．035＋0．1 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 婴幼儿禁用的药物 2003-11-03 婴幼儿正处在生长发育阶段，一些器官和组织都未发育成熟，抵抗力也弱，容易得病。 孩子得了病，用药一定要慎重。婴幼儿时期禁用或慎用的药物有： 　　1．易引起新生儿溶血或黄疸的药物： 　　解热镇痛药：阿可匹林；抗疟药；伯氨喹、扑疟喹、奎宁；呋喃类：呋喃妥因、痢 特灵； 　　抗生类：新生霉素、氯霉素、四环素、青霉素； 　　中枢神经抑制药：氯丙嗪、奋乃静、苯巴比妥、水合氯醛、乙醇等；其他：如二巯 基丙醇、对氨基水杨酸、奎尼丁、维生素K，亚甲蓝、甲睾酮、苯甲酸钠咖啡因、山梗莱 碱、毛花苷C（西地兰）、毒毛花苷K，甲苯磺丁脲等。 　　2．能引起新生儿变性血红蛋白症的药物： 　　亚甲蓝，苯唑卡因等局麻药，次硝酸铋等硝酸盐。 　　3．能引起胎儿和新生儿中枢抑制和中枢神经系统损害的药物： 　　麻醉药和催眠药：乙醚、氯仿、氯烷、氧化亚氮、三溴乙醇、副醛、水合氯醛；巴 比妥类药物； 　　成瘾性镇痛药：吗啡、可待因、哌替啶（杜冷丁）；地西泮（安定）药氯丙嗪、安 定、利眠宁； 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小儿抽风如何急救 2003-11-03 　　小儿高热时，常引起抽风，这时家长不要惊慌，给予适当的处理，再去医院就诊， 往往会减少患儿危险。 　　1.保持呼吸畅通。让孩子躺在床上，解开衣服以免防碍呼吸，为防止抽风时舌头后缩 阻塞气道，同时防止咬伤舌头，可取一根筷子用布包裹筷子头部，放在牙齿之间，压住 舌头。小儿抽风时不要喂水、喂药，以免进入气道引起呼吸阻塞或引发肺炎。 　　2.指掐人中、攒竹。用手指掐上唇鼻中隔下的穴位人中，双眉头处的攒竹，能起到促 醒止抽的作用。 　　3.降温。用冷毛巾敷小儿头部，或用酒精兑水擦拭身体，可以退热，止住抽搐。 　　在做上述处理的同时，要马上带患儿就诊，免得耽误治疗。对有抽风病史的小儿， 发热时家长要注意及时降温，以免高烧时引起抽搐。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 教您给孩子物理退烧 2003-11-03 　　发热是儿童常见的疾病症状。退热法不是要求将孩子体温整日控制在37℃以下，一 般讲只要不超过38℃就可以了，等到炎症控制，热自然会退下来。 　　最常采用的物理降温法有冷水袋或冰袋冷敷法以及用酒精或温水擦浴法。 　　冷敷法冷敷法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。 用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。将热水袋中灌入冷水或放入碎冰块，垫 上一层布后枕于头下，小冰袋可放在腋根部。但是人在发热时，遇到过冷的冰袋常常会 出现全身发抖、面色苍白、口唇青紫等反应，此时应检查冰袋是否漏水，如无漏水应将 冰袋撤掉，再换上温度稍高一些的冷水袋。冷水袋或冰袋应用时，应及时更换袋中的冷 水。 　　酒精擦浴将95％酒精兑自来水1／2，或75％酒精兑水1／3，亦可用二锅头酒兑水1／ 4，放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好，用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精，擦患儿手 心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。每个部位2～3分钟，需要时亦可做全身 擦浴。也可用比发热时体温低2℃～3℃的温水浸透大毛巾，然后将其敷在赤裸的病人身 上，待大毛巾温度升高后再予更换。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 婴幼儿腹泻的家庭护理 2003-11-03 　　婴幼儿患了腹泻，除应及时治疗外，家庭护理也十分重要，其方法主要有三： 　　 　　第一，要调整好孩子的饮食，以减轻胃肠道的负担。有些家长千方百计地喂孩子巧 克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物，想以此来弥补患儿腹泻造成的损失，殊不 知这样做反而会加重胃肠的负担，使腹泻长时间不愈。此时宜给孩子吃些易消化的食 物，如米汤、糖盐开水，甚至暂禁进食，使胃肠功能得以恢复，以加快疾病的痊愈。 　　 　　第二，注意孩子的腹部保暖。小儿腹部容易受寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动本已 增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，从而加重病情。 　　 　　第三，要注意保护好病孩的臀部。由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及粘膜必定 有不同程度的损伤，家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦， 或用细软的纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类的药膏，以防红臀，并要及时更换尿布， 避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于病孩用过的便具、尿布以及被污 染过的衣物、床单，都要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复感染或传染给其他人。 　　 　　预防腹泻的最好方法，就是把好“病从口入”关。教育孩子养成饭前便后洗手的习 惯，不要让孩子喝生水，不乱吃小摊上出售的不洁食品，平时多带孩子到户外活动，以 增强对气候变化的适应能力，并可增强病菌的抵抗力。对婴儿来说，要注意哺乳卫生， 食具要消毒，最好每天煮沸消毒一次。食物要现吃现配，不可贪图方便而吃隔夜食物或 冰箱食物。喂奶的母亲应保持乳房的清洁，勤换内衣，尽量减少感染的机会。还要注意 玩具的清洁，小儿玩具放入口中，或玩过以后将手放入口中，这就造成了一个极大的感 染机会，而这一感染机会又往往被年轻的父母们所忽略。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小孩吃错药急救 2003-11-03 　　小孩吃错药的原因大致有两种情况：一种是家长粗心大意或忙碌中拿错了药；另一 种是孩子自己随便拿药吃所造成的。 　　 　　某些药品的副作用（或毒性）较小，如维生素之类，即使是吃错了或多吃了一、二 片，问题一般也不大。而有的药物则副作用及毒性都较大，而且有一定的极量限制，如 安眠药及某些解痉药，像阿托品、颠茄合剂以及退热镇痛药品等，多吃了会使孩子陷入 昏睡、昏迷、心跳剧烈加快（或减慢），甚至导致休克，造成危险。另外，一般外用药 品大多具有毒性及腐蚀性，如果吃错应赶紧处理。 　　 　　急救措施 　　 　　1.当确实了解孩子吃错了药，在送医院抢救之前，应先作初步处理。可用手指刺激咽 部，使药物被呕吐出来，然后再抓紧时间送医院进行观察抢救。 　　 　　2.如小孩误把碘酒当作咳嗽药水喝下去，应赶紧给孩子喝米汤、面糊等淀粉类流质， 以防止人体对碘的吸收；错喝了癣药水、止痒药水、驱蚊药水，应立即让小孩尽量多喝 浓茶水，因茶叶中含有鞣酸，具有沉淀及解毒作用。 　　 　　如果发现孩子已经吃错了药，首先不要惊慌失措，更不要打骂和恐吓，否则孩子光 哭闹，不但说不清真情，还会拖延时间，使药物另快吸收，增加急救的麻烦。应采取安 慰的态度，耐心地询问情况，以便对症处理。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 小儿喂药技巧多 2003-11-03 　　由于小儿体质较弱，生病在所难免。在给小儿喂药时，家长应懂得有关服药的常 识，掌握正确的服药方法。 　　 　　1.给新生儿最好的喂药方法是：把药水（或将药粉溶于糖水中）倒入奶瓶，让小儿像 吸奶一样服药。如果是少量药粉，可以直接放入小儿口中，然后再用少许糖水送服。 　　 　　2.可以把丸、片剂研成粉状，用糖水调成稀糊状，把孩子抱在怀里，呈半仰卧状，左 手扶持小儿头部，右手持食匙取药慢慢喂下，待孩子将药吞咽后，再继续喂。 　　 　　3.给新生儿喂药前，也可先喂几口奶，再喂点药，反复这样做，直至将药喂完。然后 将孩子竖起轻拍背部，以防反胃呕吐。但应注意，喂药之前不应喂饱奶，以免饱后小儿 拒绝服药。也不可将药和乳汁混在一起喂，因为两者混合后可能出现凝结现象或者降低 药物疗效。 　　 　　4.五岁以下的孩子宜服流体类药物。 　　 　　5.由于药物实在太苦（如中药汤剂），小儿拒绝服药时，可暂时通过一个软管把药注 入颊与臼齿间，避免药液与舌面上的味蕾接触，也可冷却药液使药味减轻。孩子到6岁就 可吞药片，嘱孩子将药片放到舌根区，并立即喝水，要强调孩子把水吞咽下去，以便分 散孩子注意力。 　　 　　6.有些孩子已能识别物品，当认出是药物时拒绝服用，此时家长应耐心给孩子讲解， 使他们理解药物与疾病的关系，并自觉积极参与药物治疗。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com 　　 怎样带孩子看中医 2003-11-03 　　当您需要带孩子请中医诊治时，应该积极配合，协助大夫尽快在检查过程中，得出 准确的诊断，以便合理用药，这是治疗的关键。 　　 　　中医诊断是依靠“四诊”即望诊、闻诊、问诊、切诊来检查病情。对于家长，应注 意哪些事情，才能配合好大夫的检查工作呢？ 　　 　　望诊由于婴幼儿不会说话，即使较大儿童往往也不能正确叙述病情，况且寸口脉短 小，就诊时又多不能与医生很好合作，哭闹乱动而影响脉息，因此望诊就显得尤为重 要。历代中医儿科医家都把望诊列为首位，认为“小儿病于内，必形于外”。因此可以 通过望神色、苗窍、指纹、二便等，来诊察内脏的疾病。 　　 　　1.望神色：就是观察面部的神态与颜色，家长应尽量让患儿面部神态、颜色保持自 然。就诊前要尽量安抚病儿，缓解病儿的紧张心理，力求使孩子在平静状态下就诊；就 诊前不要给孩子化妆，如给孩子搽红脸蛋、红嘴唇、染指甲等，这些都会遮盖患儿面部 的本色，不利于病情检查。 　　 　　2.审苗窍：包括察望目、舌、口、鼻、耳、前后阴。中医望舌，要看舌苔与舌质。在 病儿就诊前，不要给孩子吃过热、过冷和有颜色的食物及饮料。 　　 　　3.辨斑疹：小儿许多疾病均可发疹。病儿就诊前，家长需看看周身有无出疹，就医前 最好给孩子穿松软、易解、好脱的衣裤，便于医生检查。 　　 　　4.查指纹：中医对3岁以下小儿进行检查时，都要看指纹颜色变化。孩子就医前，要 把小手洗净，候诊时要保持小手干净。 　　 　　5.察二便：孩子大小便的变化对疾病诊断有一定意义，尤其是腹泻的病孩，来看病 时，家长要带一份新鲜的大便，给医生看看，并便于做化验检查。若发现尿有不正常 时，就需带一瓶清早的第一次尿，化验检查。 　　 　　闻诊就是听声音、闻味道来判断疾病的性质。听声音，包括小儿咳嗽、啼哭、语言 等；闻气味，除医生能感触闻到的气味外，还要家长配合口中气味、大小便气味等，以 提供医生参考。 　　 　　问诊儿科问诊往往要家长代述，这就要求家长对病儿情况全面了解： 　　 　　1.病孩的准确年龄。 　　 　　2.病孩的畏寒、发烧情况，包括体温高低、发烧时间长短等。 　　 　　3.病孩出汗的情况，白天出汗还是夜间出汗，出汗后退烧还是不退。 　　 　　4.有无头痛、头晕、肢体痛。 　　 　　5.大小便情况：主要是病孩的二便次数、形态（干、稀）、颜色、量之多少。 　　 　　6.饮食情况：食欲状况、饮水情况、有无特殊嗜异等。 　　 　　7.睡眠情况：安静、多梦、惊叫、哭闹、咬牙等。 　　 　　8.病儿的生产史（是否足月、顺产、难产及出生情况）、病儿的喂养史（包括喂养方 式和辅食添加情况）及生长发育史（包括体格、智力发育及学习情况等），也要尽量阐 述清楚。 　　 　　切诊中医切诊包括脉诊、按诊。小儿脉搏次数会因哺乳、啼哭、活动而增快，家长 带小孩看病前要抚慰小儿安静，以配合医生的检查。 国家信息中心北京国信同步数据系统科技有限公司 地址：北京市宣武区广内大街315号信息大厦A座503室；邮政编码：100053 电话：010-63691164/74/84；传真：010-63691137 邮箱：mystars81@sina.com