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颅脑外伤.doc

颅脑外伤

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2011-06-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《颅脑外伤doc》,可适用于自然科学领域

二十四、颅脑外伤颅脑外伤()​ 诊断依据.​ 有头部外伤史。.​ 鉴别诊断如下:()出现眼眶皮下淤血(熊猫眼)多为前颅凹骨折鼻、耳先流血后流脑脊液为中颅凹或前颅凹骨折耳后乳突区和上颈根部皮下淤血为后颅凹骨折。()伤后立即昏迷小于h或虽无昏迷而有逆行性遗忘神经系统无阳性体征大多为脑震荡。()伤后意识丧失持续时间长可有癫痫样发作有神经系统局灶性体征大多为脑挫伤。()伤后立即或数小时后出现持续深度昏迷瞳孔大小和形态变化不定高热去大脑或去脑强直四肢瘫痪或偏瘫生命体征不稳定大多为脑干损伤。()外伤着力于枕顶部表现昏迷清醒再昏迷颅内压增高神经系统定位症状大多为急性硬膜外血肿。()外伤着力于枕顶部同时有脑挫折伤伤后昏迷不断加深颅内压增高明显脑膜刺激征阳性伤侧瞳孔渐渐扩大对侧肢体瘫痪加重多为急性硬膜下血肿。()与急性硬膜下血肿相似常伴有脑室内出血经CT扫描证实为脑内血肿。()​ 操作程序初诊为颅脑外伤保持呼吸道通畅必要时气管插管、人工辅助呼吸吸氧颈部固定鼻、耳流血不能堵塞止血。抽搐者地西泮mg昏迷者纳洛酮mgiv(收缩压<kpa)有颅内高压征时用甘露醇mlivgtt心电图或心电监护与接收医院急诊科联系护送去医院

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