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牙周病.doc

牙周病

qing-lll
2011-05-26 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《牙周病doc》,可适用于自然科学领域

牙周病牙周病病案患者男岁主诉:牙龈出血牙齿松动两年余。病史:两年来牙龈经常出血咬东西无力下前牙松动偶有牙床肿胀流脓经口服“消炎药”后症状缓解。近两周来后牙遇冷热痛。无自发痛、夜间痛。否认全身疾病及家族史。检查:全口牙龈红肿点彩消失龈乳头退缩质软。牙石()牙周袋~mm探诊出血可探及龈下牙石附着丧失~mm。下前牙松动Ⅱ度X线片显示:全口牙槽骨水平吸收Ⅱ度牙周膜间隙增宽个别牙的骨硬板消失。诊断:广泛型中度慢性牙周炎牙龈退缩伴牙本质过敏诊断依据:​ 牙龈出血牙齿松动下前牙松动牙床肿胀流脓后牙遇冷热痛​ 全口牙龈红肿点彩消失龈乳头退缩质软​ 牙石()牙周袋~mm探诊出血可探及龈下牙石附着丧失~mm。​ 下前牙松动Ⅱ度​ X线片显示:全口牙槽骨水平吸收Ⅱ度牙周膜间隙增宽个别牙的骨硬板消失治疗方案全口龈上洁治全口龈下刮治药物治疗下前牙松牙固定翻瓣手术抑制菌斑定期复查病案分析​ 患者 ×××女岁​ 主诉:牙齿松动年余​ 病史:年前发现上、下前牙及后牙咀嚼无力、松动未作任何治疗。左上后牙食物嵌塞曾经肿胀。否认全身性疾病及出血性疾病。​ 家族史:母亲牙齿不好戴有假牙。检查:口腔卫生情况尚可牙周袋~mm附着丧失~mm松动Ⅱ°。X片示:牙槽骨垂直性吸收Ⅱ°硬板消失牙槽骨水平性吸收Ⅱ°。请回答:如何诊断?还需作那些检查?牙龈​ 患者女岁学生。刷牙时牙龈少量出血年出血可以自行止住。认为是“上火曾自服牛黄上清丸、头孢拉定片未见明显效果。近周出血加重故来我院就诊。​ 既往史:否认肝病、血液病、糖尿病等慢性病史否认药物过敏史。​ 个人史:无特殊嗜好。每日刷牙两次横刷法。​ 家族史:父母身体健康。​ 口腔检查:口腔卫生不良牙石()牙面沉积大量软垢。牙龈成暗红色牙龈边缘肿胀牙龈乳头圆钝质地松软表面光亮探诊易出血龈沟深度mm未探及附着丧失。松动()叩痛()咬合关系正常。​ 辅助检查:血象检查正常X线片显示牙槽骨正常。​ 患者女岁。上下前牙牙龈肿大半年于两年前开始于每日刷牙时发生牙龈出血很快出血可自行停止曾口服维生素C片无明显效果。近半年牙龈出血减少但发现上下前牙牙龈肿大影响美观故来就诊。​ 既往史:无慢性系统性病史无药物过敏史。​ 个人史:无特殊嗜好每日刷牙两次。​ 家族史:父母身体健康。口腔检查:口腔卫生欠佳软垢()牙石(),上下前牙牙龈色轻度暗红牙龈缘肥厚龈乳头成球形增大质地坚韧而富有弹性探龈沟深度mm未探及釉牙骨质界探诊出血松动(一)。​ 辅助检查:X线片显示上下前牙牙槽骨正常牙槽嵴顶无吸收。​ 患者男岁学生。刷牙时牙龈出血两年。两年前开始患者于每日刷牙时发生牙龈少量出血未曾治疗。近一年接受口腔正畸治疗出血症状有所加重并且牙龈肿胀明显正畸医生要求进行牙周治疗后继续进行正畸治疗故来我院就诊。​ 既往史:无全身慢性系统性疾病史无药物过敏史。​ 个人史:无特殊嗜好每日刷牙两次。​ 家族史:家人身体健康无类似疾病。​ 口腔检查:口腔中带有固定矫正器软垢()上下前牙牙龈色鲜红水肿光亮牙龈乳头呈球状突起肿胀增生覆盖部分牙冠探诊出血探龈沟深度mm未探及附着丧失。​ 辅助检查:血象检查无异常X线片显示牙槽嵴顶无吸收。​ 患者女岁。牙龈自发出血天。患者于年前即有刷牙时刺激性出血未经治疗。现怀孕个月自觉出血加重近天偶有自发出血故来就诊。​ 既往史:无血液病糖尿病高血压肝病等无药物过敏史。​ 个人史:无特殊嗜好每日刷牙次。​ 家族史:父母妹妹身体健康。​ 口腔检查:口腔卫生不良。牙石()全口牙龈色鲜红高度水肿光亮质地松软上下前牙区炎症较重探诊极易出血龈沟深度~mm咬和关系正常。​ 辅助检查:血常规。出凝血时间均正常。​ 患者男岁工人。牙龈增生年有癫痫病史年以前发作频繁近年来病情逐渐稳定但仍每日服苯妥英钠控制病情近年发现牙龈过长牙齿变斜。故来就诊。​ 既往史:无肝病血液病糖尿病等慢性病史有癫痫病史年。​ 个人史:不吸烟不饮酒。每日刷牙次。​ 家族史:父母身体健康。​ 口腔检查:前牙唇侧牙龈边缘和牙龈乳头增生便面呈细小分叶状覆盖牙冠~​ 未累及附着龈。牙石()牙龈颜色轻度暗红质地较韧探诊少量出血。患者男岁主诉:左下后牙自发痛、持续性胀痛一天。病史:前一天晚餐时牙齿无异常后半夜突然感到左下后牙自发性持续胀痛但仍可入睡。次日晨起刷牙时遇冷水不适而且不能碰牙龈出血胀痛时牙齿咬紧疼痛缓解。检查:近中邻面釉质发育不全边缘嵴低平。、之间龈乳头明显发红、肿胀光亮牙间隙内大量嵌塞的食物邻接点松。可见楔形牙尖。冷试验()远中龈袋mm近中龈袋mm探诊出血叩)X光片:、近中牙周膜间隙宽牙槽嵴低平骨质稀疏。试对以上病例作出诊断及鉴别诊断并提出治疗方案。

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