法医精神病学行为能力评定（CNAS T0539）
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2010年度法医精神病学行为能力评定能力验证
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专家公议
答案
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一、
分析
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说明
1、精神状态诊断
（1）被鉴定人 2006年正月开始无端怀疑妻子有外遇，怀疑对象较泛化，并
伴有跟踪、检查内裤、增加性活动、暴力拷问及质问怀疑对象等行为；9月已不
能上班，怀疑有人在家装了监控摄像头，怀疑有人害他而待在家里的四楼，完全
与外界隔绝。11月 20日被鉴定人到第一精神病医院门诊就诊，精神检查引出嫉
妒妄想、关系妄想、被害妄想等精神病性症状。11月 23日到第二精神病医院就
诊，检查发现存在被害妄想、被监视、被跟踪感，上述主要症状在此次检查中亦
能得以证实。
（2）被鉴定人经短暂治疗即自行停药，被害妄想、被监视、被跟踪感、关系
妄想等症状基本消失，但对妻子的嫉妒妄想仍存在，并不因离婚及治疗而恢复自
知力。从其母、同事赵某反映来看，被鉴定人病后仍存在一定的人格改变，如敏
感多疑、脾气改变、人际关系不良等。
（3）被鉴定人有十余年饮酒史，近五年平均每天喝一二两白酒，最大酒量可
达七八两白酒，“心里想酒，不喝酒大便不通畅，人烦躁、难受”，表明其存在酒
依赖表现，可附加此诊断。但其平时无空腹饮酒，也很少醉酒，一直无性欲减退、
手颤抖等表现，且其精神症状的出现与消失并不因饮酒而变化，加之 2006 年头
颅 CT 及脑电地形图及本次检查头颅 MRI、脑电地形图等均无异常，临床检查也
未发现神经系统、认知功能损害表现，不支持慢性酒中毒性精神障碍的诊断。
（4）被鉴定人核心症状确系以妄想为主，但其妄想内容不系统、妄想对象
泛化，有一定的荒谬色彩，诊断偏执性精神障碍依据不足。
（5）由于被监视、被跟踪感等也可作为被动体验，原“精神分裂症”的诊
断成立。2009年 9月 23日作案时被鉴定人主要精神症状部分消失，但仍有少许
残余症状，自知力不全，处于精神分裂症残留期。如考虑其核心症状均为妄想，
加之目前所提供的原病史资料欠详，可在鉴定时使用“待分类的精神病性障碍”
诊断。
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（6）被鉴定人对女友张某也存在一些怀疑、对其与男性交往也有所限制，
从目前所提供材料及检查来看，尚只能算是猜疑，远未到妒嫉妄想程度，原鉴定
对症状的认识有缺陷。
2、刑事责任能力评定
被鉴定人作案时处于精神分裂症残留期，虽然存有少许残余症状，但在社
交活动中已基本正常。据提供资料，其案发时意识清楚，事后能清晰回忆案发过
程及作案动机，作案具有明确诱因，叫上朋友一起去找被害人也是为了说合、调
解，只是在与被害人现实纠纷逐渐升级下才导致的激烈冲突，与一般犯罪行为无
异。逃离现场后，被鉴定人与家人、朋友联系，主动询问被害人情况并自首，表
明其对危害行为的违法性质和法律后果存在完整的辨认能力及控制能力。
虽然原鉴定曾评定其为无刑事责任能力，本次检查时其陈述似乎提示其作
案行为可能受到精神症状影响，如“我想了很多，第一个老婆被搞跑了，现在又
这样”等，但该内容与原讯问笔录中其多次交代的作案动机明显不符，且根据旁
证材料及精神检查均不能确认对女友存在嫉妒妄想。
为此，被鉴定人对 2009年 9月 23日的作案行为应评定为具有完全刑事责
任能力。
二、鉴定意见
被鉴定人贾丁患有精神分裂症，2009年 9月 23日作案时处于精神分裂症残
留期；对其作案行为具有完全刑事责任能力。
浙公网安备 33021202002483