nullnull第四章 手太阴经络与腧穴
第一节 手太阴经络
一、循行(掌握、背诵)
起于中焦(中脘)下络大肠(水分),还循胃口(上脘),上膈属肺,从肺系横出(中府与足太阴相交,循云门)腋下,下循臑内,(历天府、侠白)行少阴,心主之前,下肘中(抵尺泽),循臂内上骨下廉,(历孔最、出腕上列缺(与任脉交通)入寸口(经渠、太渊),上鱼,循鱼际,出大指之(内侧)端(至少商而终)。
nullnull交会穴:本经无交于他经的经穴,但他经交于本经的中府穴(足太阴与之相交),列缺穴(任脉与之交通).
本经穴位(11):中府(肺募),云门,侠白,尺泽(合),孔最(郄),列缺(络),经渠(经),太渊(输、原),鱼际(荥),少商(井)。null起:经脉起始
中焦:上腹胃脘所在部
络:联络之意,这里指经脉络于与其相
表
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里、相配合的大肠
还:经脉去而复回
循:沿着
胃口:指贲门
上:从下向上走,从低陷处向高处走
下:从上向下走
属:该经脉归哪个脏或归哪个腑所统属
肺系: 指肺的连属器官如气管、喉咙等
出:由深而浅,称出
行:走过它经的附近
廉:边缘
入:从外到里
过:经过支节的旁边
null挟:并行于两旁
贯:穿过它经中间
交:两经脉相会
环:绕于四周
合:两脉相并
别:经脉的分支
抵:到达那一边
却:进而又退null二、病侯(掌握、背诵)
《灵枢·经脉》:是动则病:肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。
是主肺所生病者,咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。
气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠;气虚,则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色变。
注解:是动则病:此经脉变动异常就可以发生的病症。
是主肺所生病:指该经脉腧穴能够主治有关肺方面的病症。null病候分析:
1.本经外经病:
臂厥、月需 臂内前廉痛厥,肩背痛、寒——经脉所过病变、缘由风寒湿邪气痹阻经气所致。
2.本脏病:
肺胀满、膨膨而喘咳
甚则交两手而瞀
咳、上气、喘喝、烦心、胸满
3.其他:
掌中热
缺盆中痛
小便数而欠null三、手太阴络脉
《灵枢·经脉》:手太阴之别:名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。
其病:实,则手锐掌热,虚,则欠呿,小便遗数。取之去腕一寸半,别走阳明也。null别:分支,这里指络脉
分间:挠骨茎突后方(上方)
并:与经脉相并而行null四、手太阴、手阳明经别
《灵枢·经别》:手太阴之正:别入渊液少阴之前,入走肺,散之大肠,上入缺盆,循喉咙,复合阳明。
《灵枢·经别》:手阳明之正:从手循膺乳,别于肩髃,入柱骨,下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。null五、手太阴经筋(分布部位病症)
《灵枢·经筋》:手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后;行寸口外侧,上循臂,结肘中;上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃;上结缺盆,下结胸里,散贯贲,合贲下,抵季胁。
其病:所过者支转筋痛,其成息贲者,胁急、吐血。null 宣肺健脾,泻胸中热 中府 肺之募穴
[定位] 在胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。
[主治] 咳嗽 ,气喘,胸满痛;肩背痛。 [操作] 向外斜刺或平刺0.5—0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸。可灸。 null清泻肺热,和胃理气,舒筋止痛; 尺泽 合穴
[定位] 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
[主治]咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛等肺实热证;肘臂挛痛;急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。
[操作]直刺0.8一1.2寸;或点刺出血。null 理气润肺,清热止血 孔最 郄穴
[定位] 尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸处。
[主治] 咳血,咳嗽,气喘,咽喉肿痛;肘臂挛痛。
[配伍] 配肺俞、尺泽治咳嗽,气喘;配鱼际治咳血。
[操作] 直刺0.5—l寸。null 列缺 络穴;八脉交会穴
[定位]桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
[简便取穴法] 两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。 null 列 缺
[主治] 咳嗽,气喘,咽喉肿痛;头痛,牙痛,项强,口眼歪斜。
[配伍] 配合谷治伤风头痛项强; 配肺俞治咳嗽气喘。
[操作] 向上斜刺0.5—0.8寸。可灸。宣肺理气,通经活络,利水通淋null调肺气,通血脉 太渊 输穴;原穴;脉会
[定位] 在腕掌侧横纹桡侧,
桡动脉的桡侧凹陷中。
[主治] 咳嗽 ,气喘 ,咳
血 ,胸痛 ,咽喉肿痛;腕臂
痛;无脉症。 [操作] 避开桡动脉,直刺
0.3—0.5寸。可灸。 null 清肺热,利咽喉 鱼际 荥穴
[定位] 第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
[主治] 咳嗽,咳血,咽干,咽喉肿痛,失音等肺系热性病症。小儿疳积。
[配伍] 配孔最,尺泽治咳嗽,咳血;配少商治咽喉肿痛。
[操作] 直刺0.5—0.8寸。割治法治疳积。 null清肺利咽,苏厥开窍 少商 井穴
[定位] 拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。
[主治] 咽喉肿痛,鼻衄,高热,昏迷等肺系实热证;癫狂。
[配伍] 配合谷治咽喉肿痛;配中冲治昏迷。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。