护理道德在护理管理的重要性

匿堂塞垫垫堕生!Q旦 箜至垒鲞箜墨塑 3000ml。 2方法 2．1 患者准备向患者讲清放腹水的目的与方法，以取得患 者的理解和合作，检查血常规、出凝血时间、建立静脉通路。 2．2物品准备用2％碘酊、75％酒精、B—D18号静脉留置 针(规格为1．3nwnX48nⅡn)、一次性输液管、消毒手套、肝素 帽、消毒纱布、胶布、透明敷贴、消毒空盐水瓶数只。 2．3操作方法按腹穿准备，选患者左侧脐和髂前上棘问连 线外1／3和中1／3的交点为穿刺点⋯。常规消毒皮肤，术者 戴无菌手套，用18号留置针垂直穿刺，抵抗感突然消失时，表 示已进入腹腔，见留置针回血室有腹水时，再进入3mm，退出 针芯，将外套管全部送入，立即连接输液管，输液管另一端插 入消毒空盐水瓶中，胶布固定留置针，让腹水自然向下流淌， 1 000mL／h，每次放10003000ml，术毕拆下输液管接上肝 素帽，用无菌纱布围绕固定针栓以防外套管打折，用透明敷贴 固定留置针，当再次放腹水时，拆下肝素帽连接引流系统。 3护理 严格元菌操作，放腹水过程中，密切观察患者的面色、血 压、脉搏和腹痛情况。置管阶段，禁淋浴，擦浴时注意避开置 针部位防止潮湿，保持局部皮肤清洁干燥，每2天消毒穿刺 点、外露针栓、肝素帽及周围皮肤并更换透明敷贴．观察穿刺 点有无腹水渗出，少许渗出，可进行局部消毒，更换纱布和敷 贴，杜绝感染，渗出量多或穿刺点，有红肿、疼痛、发热等感染 现象，给予拔针。 4讨论 795 利用静脉留置针放腹水可减轻患者对腹穿的恐惧心理。 大量腹水致患者腹部胀痛、呼吸费力、消化不良，往往迫切要 求放腹水，但又担心穿刺疼痛、损伤内脏而产生恐惧的心理。 采用留置针穿刺放腹水与留置针静脉穿刺相似，患者容易接 受。 不需局部麻醉，操作简便、安全。留置针进入腹腔即退出针芯 送入外套管，外套管柔软，管壁特别平滑，可避免损伤组织和 内脏．输液管上有调节器，引流速度可控制，防止突然放液太 快或太多，腹压下降，腹腔血管扩张，引起血压降低而虚脱幢J。 肝癌晚期重度腹水常需多次放腹水或腹腔灌注化疗，留 置针穿刺放腹水并留置，减少穿刺次数，留置针回血室约4cnq 长，操作力度易于控制且针锐利，穿刺速度快，进针疼痛轻。 BD公司生产的留置针外套管柔软与人组织亲和性好，留置无 不适感。 留置针穿刺放腹水并留置，等于留置一条腹腔与外界的 通道，可根据病情随时放腹水、腹腔内灌注抗生素、化疗药、抽 腹水化验等提供方便。引流装置为封闭系统，腹水不易污染， 个别患者放出的腹水经处理后还可回输给患者。 参考文献 1关钟琪，主编．医学临床“三基”训练医师分册[M]．长沙：湖南科 学技术出版社，1993．229 2潘明继．癌症扶正培本治疗学[M]．复旦大学出版社，2003．159 护理道德在护理管理的重要性 广西南宁市红十字会医院(南宁530012)卢 丽 道德是指调整人们行为规范的总和，护理道德是指在护 理活动中所产生的护理意识现象和在护理实践中用与调整护 理人际关系的行为规范的总称¨J，是社会道德在护理上的具 体表现。护理道德是护理管理的基础、是护士做好本职工作 的行动指南、是落实各项规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 的保证【2J。随着经济体制 变革、护理模式转变和人们健康需求增长，社会对医疗护理服 务提出更高要求，质量的保证越来越引起管理者重视。作为 调整护患关系行为规范的护理道德，在护理实践和护理管理 中的重要作用也随之越来越明显。 1护理道德是提高护理质量的保证 护理质量的好坏除取决专业技术水平外，还与护理道德 素养有直接关系∽J。护士除有扎实的理论基础和精益求精的 业务技术外，还要具备良好的职业道德。需要有热爱护理事 业和敬业奉献精神、严肃认真和一丝不苟的工作态度、良好的 心理素质和自我控制的工作能力，才能提高护理的质量。医 院应建立一套适合我国国情的护士职业道德 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ，使每 个护士能自觉、积极、主动地以相关的道德行为为准则处理好 各种关系，才能真正体现以病人为中心的护理原则。我科通 过对护士进行《医德和医务人员道德规范》和《临床护理工作 的护理道德》等职业道德的教育，增强了护士的护理道德观 念，明确了自己的职责和义务，树立了全心全意为病人服务的 理念，护理质量得到了明显的提高。 2护理道德的好坏直接影响病人的身心健康 病人从门诊到住院、出院的所有各项处置都需要有护士 的执行与配合，病人的病情变化、身心情况如何等都要通过护 士细心观察传递给医生。护士只要有同情心和高尚的护理道 德，才能了解病人的心理需要。并能通过恰当的方式，倾注自 己的爱心，以深切的同情心，无微不至的关怀，使病人在接受 治疗和在康复阶段处于最佳心理状态和生理状态HJ，护士需 要忠于职守、服务周到才能使病人保持良好的心理状态和乐 观的情绪从而提高疗效，促使病情的好转。由此可见护理道 德水平的高低，对病人身心健康恢复有决定性的作用。 万方数据 3护理道德是落实规章制度、技术操作常规的保证 认真贯彻医院的各项规章制度，遵守各种护理操作常规 是捉高医疗质量、防止操作事故发生的有力保证。制度执行 的好与坏，直接关系到病人的生命安危，关系到千家万户的悲 欢离合，如果没有统一的制度和操作规范保证，或者护士不按 制度行事，就不具备起码的护理道德。做为一名护士除必需 遵守各种护理操作常规、规章制度和一丝不苟的工作作风外， 还要具备良好的职业道德。对病人高度负责的精神是落实规 章制度的基本保证。 4加强护理道德建设，提高护士的形象和职业素质 护士的形象和职业素质与护理道德密切相关，通过对护 士的岗前培训教育和在职护士护理道德的教育，规范护士的 行为，使护士具有仪态高雅大方，举止端庄稳重、遇事果断镇 定、反应敏捷、做事善始善终、意志坚韧。护士热爱祖国、热爱 护理事业，具备有高度的责任心、同情心和爱心。培养护士拥 有较扎实的和较丰富的临床医护知识、敏锐的观察力和 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 力、较强的护理操作技能和精良的护理技艺等，体现出良好的 职业行象和职业素质。此外建立完善的约束机制，如在病区 设 意见 文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见 本、意见箱、问卷调查表、召开座谈会，广泛征求病人对 护士的意见，通过各种活动的道德教育，促进护理管理水平的 提高。 参考文献 杨运秀．从护理学发展谈现代护理道德教育[J]．护理学杂志， 20005．20(3)：76 方香丹，陈晓红．强化护理道德教育，适应医学模式的转变[J]．吉 林医学，2004，25(3)：64 丘祥兴．医学伦理学[M]．北京t人民卫生出版社，2003．134 陈秀丽，刘振明．浅谈护理道德教育[J]．中国医院管理，2000，5 (20)：19 无偿献血者的心理护理体会 四川省南充市红十字中心血站(南充637000)。张晓林 无偿献血是社会主义精神文明建设在输血事业中最直 接、最具体的体现，是中国输血事业发展的总方向。输血是现 代医学十分重要的一种手段，血液质量的好坏与献血者有着 直接的关系。献血者在献血过程中，由于存在体检、化验不符 合献血要求，使得献血者有可能出现自卑、紧张、恐惧、忧虑等 心理。因此，切实做好无偿献血者的心理护理，让献血者解除 对献血的恐惧和顾虑，减少献血不良反应的发生，确保采血过 程的顺利进行，是血站采血护理工作者的职责。 1对护理工作者的要求 对献血者实施心理护理需要生理、心理、社会因素的整体 渗入，为了提高护理质量，采血护理工作者除了必须掌握的专 业知识外，还应掌握心理学、伦理学、社会学等知识，不断提高 自身的整体素质及良好的心理素质，如敏锐的观察力、深刻的 记忆力、积极而稳定的情绪、敏捷而流畅的思维能力及良好的 语言表达能力等。由于献血者的心理护理工作具有特殊性， 它是在体检、验血和采血过程中产生的，要做好他们的心理护 理工作，还要求我们要在实践中了解、掌握献血者的心理特 点，运用心理学方法有针对性地做好耐心细致的解释疏导工 作，从而改变献血者的心理状态和行为，促使献血者达到身心 健康，使其能在一种最佳的心理状态下接受采血。 2献血前的心理护理 由于献血者的年龄、职业、文化程度、个性等差异，往往对 同一事物会产生不同的看法。因此，在采血前，应仔细了解献 血者的心理状态，以及他们对血液生理知识及献血常识的了 解程度，然后有的放矢地进行心理疏导。可先给他们宣传献 血的有关知识，如：献血可以刺激人体的造血功能，加速血细 胞的生成，促进血液的新陈代谢；可以预防某些疾病的发生， 如降低血脂，降低心血管系统疾病、癌症的发生率等；为什么 有人需要输血，哪些人应该或不应该献血；讲解血液的检验、 质量控制、成分血的制备，血液利用的严格性和科学性等；同 时献血是每个公民的职责和应尽的义务，是奉献爱心，救死扶 伤，挽救他人生命的一种高尚行为，利国、利民、利己，促使他 们态度、信念、行为的改变；为献血者创造优雅、温馨、舒适的 采血环境，如在候采室配置花草、宣传画、书报、电视、音乐等， 并供应饮料、食品等，让献血者有到家的感觉，从而精神放松， 情绪调整到最佳状态，为顺利采血创造条件。 3采血时的心理护理 献血，尤其对初次献血者来说，多少都会有紧张恐惧心 理，害怕疼痛，害怕粗大的针头，担心采血器具的无菌安全性 等等。帮助他们消除紧张恐惧心理，确立安全感，需要通过我 们严格细致、热忱亲切的心理护理。首先我们应告诉他们我 们血站是按国家设立血站的《血站基本标准》规范建立的，会 对每个献血者的安全和健康及所献血液的质量负责，并会对 相关的隐私保密，使献血者对血站感到安全，对采血过程感到 放心；对献血者来说，采血护士的仪表举止、技术操作水平至 关重要，因此，穿刺前我们可以非常自信地告诉献血者：我们 的穿刺技术是一流的，一定不会很痛，请您放心；穿刺时做到 无菌操作技术娴熟规范，准确，轻柔，一针见血，使献血者无痛 感，敏捷迅速地完成采血操作过程；穿刺完成后，耐心交待采 血过程的具体配合方法，并可提一些问题让献血者回答，以分 散注意力，如：您身体还不错吧?昨晚休息好吗?近段工作忙 吗?等等，整个采血过程中使用安慰鼓励用语，增强信心如： 您配合得很好，很快就结束了，如果感觉不舒服请告诉我等， 万方数据