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脑膜瘤.ppt

脑膜瘤

qqliuhu
2011-05-15 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《脑膜瘤ppt》,可适用于自然科学领域

二、脑膜瘤meningioma起源于蛛网膜上皮细胞或硬膜内的上皮细胞占颅内肿瘤好发于成年人好发部位:矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑廉或天幕少数位于脑室内、眼眶内(颅眶沟通瘤)肿瘤绝大多数单发偶多发或与其它肿瘤并存如听神经瘤、转移瘤等一般情况病理:居脑外包膜完整。恶变时可不完整脑膜动脉分支供血血供丰富。发生在侧脑室内的来自脉络膜动脉常有钙化、出血、坏死、囊变肿瘤邻近骨质可有增生或破坏细胞学分型:合体细胞型、纤维母细胞型、血管母细胞型、过渡型、恶性型目前WHO根据肿瘤增殖活跃程度及其侵袭性等生物学行为分三型:典型或良性脑膜瘤()、不典型脑膜瘤()、间变型即恶性脑膜瘤()CT表现以广基与颅骨内板或硬膜相连的略高或等密度肿块明显均一强化有坏死、囊变时则不均一肿块边缘光整一般无水肿少数可有水肿占位表现明显邻近颅骨增生或破坏并可侵至颅外肿块内钙化、囊变脑室内者好发于侧室三角区偶尔多发关于瘤周水肿机械性压迫学说:脑组织缺血、静脉回流受阻所致瘤脑界面学说:分光滑型、移行型和侵蚀型。Go等认为脑皮质的破坏是产生瘤周水肿的关键因素。光滑型一般无水肿移行型为晕带状水肿侵蚀型为指套状水肿有时见瘤旁脑实质内小结节三、垂体瘤pituitarytumour正常垂体解剖占颅内肿瘤以女性多见。分类:功能性():生长激素腺瘤泌乳素腺瘤促肾上腺皮质激素腺瘤促性腺腺瘤无功能性()微腺瘤(microadenoma):小于mm。一般情况CT表现鞍上类圆形或分叶状略高或等密度肿块均一或环状强化可有囊变、出血鞍上池变小、闭塞甚至突入三脑室蝶鞍扩大骨质吸收或破坏。可进入蝶窦内微腺瘤:垂体高度大于mm垂体柄偏移强化后见低、等、高密度小结节microadenoma四、颅咽管瘤craniopharyngioma一般情况占颅内肿瘤多见于儿童先天性肿瘤来自胚胎期拉氏囊胞即垂体蒂的遗留细胞位于鞍上或鞍内也可发生在垂体蒂经过的任何一个地方如蝶骨、蝶窦或咽顶病理上囊变()和钙化()是其最大特点CT表现鞍区囊性或实性肿块囊壁钙化和环状强化肿瘤较大时压迫三脑室和室间空引起梗阻性脑积水静脉注射GdDTPA后SE序列T加权矢状位

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