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觉统合训练对矫正儿童感觉统合失调的相关探讨(卢淼).doc

觉统合训练对矫正儿童感觉统合失调的相关探讨(卢淼)

lyd920307
2011-05-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《觉统合训练对矫正儿童感觉统合失调的相关探讨(卢淼)doc》,可适用于高等教育领域

目录摘要关键词正文感统失调的原因及表现····················感统失调的原因·····················生理原因(先天性)·················环境因素(后天性)·················感统失调的表现······················感统训练模式··························针对前庭功能失调的训练····················针对触觉过分敏感的训练···················针对本体感失调的训练·····················案例结果与分析·······················.带教老师对五名儿童经过感统训练后的主观评价···········带教老师经过期训练后对其进行的比奈智力量表的测试结果··各患儿各次训练前后比奈测试值对照表··········感统训练的结果及分析····················对感统训练的结果进行的讨论···············对感统失调儿童家庭的相关建议。·············· 参考文献···························摘要:感统失调一直存在于儿童成长过程中只不过是随着社会经济的发展和家长认识的加深才在近年被重视起来。感统失调并不是一种病症。是指儿童大脑在发展的过程中出现很轻微的障碍药力是无效的必须通过训练才能纠正。本文在感统失调和感统训练进行详细讨论的基础上对个感统失调的儿童分别进行长达一年的感统训练追踪分析研究感统训练对感统失调儿童的行为矫正的疗效并提出相关建议。关键词:感统失调感统训练案例建议正文:不难在生活中发现现在的孩子常常出现注意力不集中、学习成绩差、做作业拖拉、多动、紧张、胆小、退缩、爱哭、不合群、吃饭挑食或暴饮暴食等性格障碍为此家长们头疼不已。在以前这些问题往往被诊断为多动症从而给孩子吃药、打针等只不过此种疗法效果甚微更恶劣的还可能造成某些后遗症这也往往使家长认为孩子是故意叛逆从而对孩子进行责罚造成了孩子的身心创伤。年美国南加州大学临床心理学专家爱尔丝博士(AyresaJ)创导了感觉统合(SensoryIntegrationTheory)即“感统”理论。感觉统合的定义是大脑和身体各感觉器官相互协调的学习过程指机体在环境内有效利用自己的感官以不同的感觉通路(视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等)从环境中获得信息输入大脑大脑再对其信息进行加工处理并做出适应性反应的能力简称“感统”。感统失调通俗的说法是:“儿童大脑在发展的过程中出现很轻微的障碍”药力是无效的必须通过训练才能纠正。因此感统失调并不是一种病症。感统失调的孩子智力都很正常只是孩子的大脑和身体各部分的协调出现了障碍使得许多优秀的方面表现不出来。通常孩子在岁之前通过训练很容易纠正感统失调的现象一旦超过岁就会定型无法改变。这就是为什么有的孩子小时候很聪明但长大后却很一般了。据调查我国有近的儿童有感统失调的症状而只有的家庭意识到这个问题。在美国心理学家爱瑞斯首先发现了在~岁儿童中有~的儿童出现感统失调症候群。在行为问题儿童中%伴有轻度感觉统合失调%有严重失调均明显高于非行为问题儿童。在学习成绩差的儿童中%的儿童伴有轻度感觉统合失调严重失调率为%均明显高于学习成绩中等和学习成绩优秀的儿童。这些问题的出现都不是教育的问题而是儿童本身大脑功能发育不全需要经过心理训练进行矫正。感统失调的原因及表现感统失调的原因感觉统合失调与多因素有关遗传、环境因素都可引起脑功能障碍从而造成感觉统合失调。生理原因(先天性)  因胎位不正引起的平衡失调因早产或剖腹产造成幼儿压迫感不足造成触觉失调。因怀孕期间不正确的吃药和打针对幼儿造成的伤害环境因素(后天性)活动空间太小爬行不足所产生前庭平衡失常父母太忙碌造成幼儿右脑感觉刺激不足祖父母采用传统方式要求太多或太放纵洁癖症母亲或保姆造成幼儿触觉刺激缺乏及活动不足要求太多管教太严产生拔苗助长的挫折保护过度或骄纵溺爱造成身体操作能力欠缺过早用学步车造成前庭平衡及头部支撑力不足延误矫正造成幼儿自信不足和不良习惯的定型化  近代的教育专家经过研究与实践得出结论:是小家庭和都市化生活大人对幼儿过度保护要求太多加上剧烈竞争的教育方式亲子关系僵化和紧张而引起的感觉统合不足由于感觉统合不足引发的学习、生活、活动障碍的问题愈来愈多。感统失调的表现前庭觉不良:上课时东倒西歪写字握笔姿势不当端坐、阅读、写字时姿势不正确阅读中容易出现跳行、漏行头部运动时眼睛在空间视物不稳定晕车、晕船大幅度运动中容易头晕结构和空间知觉障碍难以辨别图象的细微差别逃避或害怕运动运动中主要用眼睛协调动作。平衡统合失调:没有距离感做事协调能力差站无站相坐无坐相容易跌倒拿东西不稳走路撞墙心烦气燥好动不安注意不集中人际关系不良有攻击性。触觉统合失调:对别人的触摸过分敏感在家和在外判若两人黏人、爱哭、怕陌生、胆小、孤僻、不合群、坏脾气、挑食、吃手、咬指甲、爱玩弄生殖器等。这类孩子通常反应较快IQ也较高但由于情绪无法控制EQ很低。本体统合失调:动作协调不良平衡能力差易摔倒笨手笨脚自信心不足。如果上述条存在问题本体感很难健全发展。视觉统合失调:阅读困难读书跳行多字少字抄错数字偏旁部首颠倒等。听觉统合失调:东张西望对别人的话充耳不闻注意力不集中记忆力差经常忘记老师说的话和留的作业。感统训练模式本人在广州医学院·奥龙宝儿童素质训练基地工作中感统训练以次为一疗程(即一期)每周按各家庭具体情况约安排次的训练。每次训练以小时为时间。而本人对感统训练的操作模式认识为:感统训练针对儿童的前庭功能失调触觉过分敏感本体感失调进行训练调节以下进行分点描述。针对前庭功能失调的训练  、充分爬行  、平衡游戏:婴儿期家长要多摇抱也可以让宝宝多坐摇篮强化孩子对自身重力感刺激的输入。大一点的孩子要让他们玩荡秋千、走平衡木等游戏。  、飞机游戏:由家长仰面平躺向上伸出胳臂双手顶住孩子的前肩并弯曲双腿用脚托住孩子的腹部孩子则颈部抬高双臂张开双腿并拢伸平做成飞机模样。这时可做前后左右的摇动。  、摇摆毛巾游戏:用毛巾将孩子包在其中由父母各拉一头左右或上下摇动也可在摆动时指示孩子向固定目标投球。.针对触觉过分敏感的训练、洗澡游戏冷热水刺激:在安全范围内让孩子感受不同的水温带来的刺激可以主要由手来感受家长也可先做示范并观察孩子的表现。  梳头游戏:用梳子的尖端刺激孩子的头皮并顺其势梳头也可以让孩子自己来对手指的精细运动和了解自身形象都有帮助。  麻布刷身游戏:用麻布以中等力度刷孩子的手臂、前胸、后背、足部可以边讲故事或唱歌保持轻松氛围以免孩子紧张。也可用毛巾、海绵、软刷子等替代。 、抓痒游戏:让孩子躺在床或沙发上抓挠他的腋下、胸口依孩子的反应来控制用力的大小和刺激的强度。如果连一些常需接触他人的部位也有强烈的反应则需加强此游戏。  、毛巾卷游戏:找一条略微粗糙的大毛巾将孩子整个卷起来再轻轻滚动或下压也可用双手轻轻抱紧孩子身体的各部位强化各部位的触觉感受。 、沙土游戏:将淘洗干净的细沙放在大盆里让孩子在里面玩耍尤其要适当增加沙土与孩子身体的接触面。沙土可由纸、树叶、米、豆等代替此种游戏更适合在沙滩上进行鼓励孩子在沙土中建立自己理想中的世界。  、垫上游戏:让孩子在地毯上双手抱头向左右两个方向滚动对运动企划、触觉、自我形象都有益。另外还可练习前滚翻和后滚翻对触觉、动作平衡、协调都有帮助。  、小刺球游戏:用带突起的小刺球在孩子身上滚动或轻压四肢和前胸可以由孩子自己来完成后背则由家长辅助进行。针对本体感失调的训练  、从小抓起多多活动  要注意手指小肌肉的精细运动训练可根据孩子年龄、能力等特点自行设计抓、握、捏、扔等游戏如摆积木、投球、捏橡皮泥等。尤其应注重生活自理能力的培养。上幼儿园之前要学会洗手、擦脸、剪纸以及自己擦屁股。之后要练习拿笔、拿筷子、系扣子、系鞋带等。  、球类运动  球类运动对小肌肉、大肌肉协调以及反应速度、灵活性都很有帮助。岁左右的孩子要训练他们拍皮球要求他们左右手交替拍。大一点的孩子可以训练他们打乒乓球和羽毛球由简单的分解动作开始坚持下去对注意力、手眼协调以及将来学习能力很有好处。  、多多表达  为孩子提供适宜的语言环境多和孩子交谈、讲故事鼓励孩子表达自身的需要和感受逐渐学会准确描述身边的事物善于发表自己的看法家长要尊重孩子的想法用欣赏的眼光去发现孩子的细小进步进行表扬培养孩子的自信心。  、学做家务  适当地让孩子参加家务劳动是培养意志力、责任心、自信心养成良好生活习惯的有效途径。岁左右的孩子有积极参与家务的要求家长要抓住这个时机不能因为觉得孩子小或做得不够好就剥夺了他们练习的有利时机包办代替只会导致孩子笨拙、懒惰、意志力差、缺乏自信以及没有责任心。家长应耐心地教会孩子逐渐从事各种家务并在一定程度上让孩子长期承担某项任务。案例结果与分析在本人工作中对名儿童感统训练的儿童进行长达一年的跟踪调查。此名儿童表现有:()有好动不安、注意力不集中上课不专心、爱做小动作听而不见、久转不晕平衡能力差虽看到了仍常碰撞桌椅、门墙。()偏食、挑食不爱吃菜吃手或咬指甲情绪不稳定爱发脾气陌生环境胆小、怕黑、粘人或紧张、退缩不敢表现对小伤小痛特别敏感不合群或不会和别人玩爱惹人。()动作协调能力差笨手笨脚做事拖拉、磨蹭语言表达能力差缺乏自信、消极退缩、不敢表现。此类症状符合感统失调的诊断标准。以下是名患儿经过长达一年的感统训练后的行为对比。.带教老师对五名儿童经过感统训练后的主观评价:一号患儿出生日期:年月日训练时间年月年月一期训练后评价:任性固执挑食独立性都有改善手眼协调有提高语言有进步危险意识增加但脾气的暴躁依赖性强赖床听而不见目光不对视不午睡动作慢注意力分散跳绳不连贯。二期训练后评价:动作的协调性好一些粗大动作和精细动作均有改善。语言能力有一些进步。三期训练后评价:第三期训练后上课仍是不能专心不肯做作业不肯听老师讲课手眼协调还待提高。四期训练后评价:孩子的训练速度提高指令的服从性好了能独立数数动作较前规范但动作的连贯性仍须加强仍较固执注意力仍受到外界的影响。五期训练后评价:双手协调能力有似增加脾气的控制能力有所改善做事的效率比以前提高了一些但是上课依然不专心注意力易分散同时比较多动数学成绩比以前有一定的进步但仍需提高。(表)二号患儿出生日期:年月日训练时间年月年月一期训练后评价:孩子的行为表现有进步自控能力提高反性行为明显减少与老师、小朋友沟通多了沟通能力提高较前有耐性触觉敏感有改善但仍较情绪化无兴趣的项目仍须督促游戏时易兴奋。视觉追踪能力有进步。二期训练后评价:孩子的运动能力相对已较完善动作快好动有所克服目光对视情绪稳定性这期进步很大懒散有所克服注意视对项目的兴趣而定不喜欢的项目则要督促触觉仍较敏感精细动作可再加强做事仍欠耐性。三期训练后评价:该生整体来说都有所改善运动能力和训练速度都很好但推球较拖拉划字很慢无耐性漏字很多注意力较前集中怕困难不喜欢动脑筋转圆筒中速有晕目光对视较少。四期训练后评价:体质增强了惹人现象减少听而不见尿床现象有好转语言能力较有进步但注意力仍不集中易兴奋怕困难烦躁学习困难作业拖拉自控能力差。五期训练后评价:多动惹人有所克服脾气。触觉敏感有所好转打人现象减少上课较前专心学习能力有所提高做作业快乐但注意力不够集中无耐性视觉感不良各方面能力仍有待提高。(表)三号患儿出生日期:年月日训练时间年月年月一期训练后评价:脾气有所好转较前大胆了沟通能力有进步睡眠状态有改善咬指甲现象减小动作平衡协调能力有进步但仍较为胆小沾人很偏吃不愿吃的东西什么劝他也不肯尝试依赖性较强。二期训练后评价:较前开朗了大胆了环境适应能力、增强了偏吃有改善以前不吃的东西就想吐现有部分已经吃了有部分在尝试难入睡触觉敏感均有好转肯听讲道理但仍相对、胆小、怕事、沾人。三期训练后评价:平衡能力协调能力有所提高偏吃、怕黑、难入睡有所好转较前大胆了开朗了环境适应能力增强自理能力精细动作能力有进步但挫折承受力仍较差遇到困难易焦虑沾人仍较偏吃。四期训练后评价:孩子的分离焦虑有改善在老师确定、商量的情况下能接纳带教老师的短暂离开与其他老师的沟通也较前主动孩子处理情绪的能力提高情绪的自我疏导能力好了有自己的主见能用语言表达自己的要求情绪相对稳定。五期训练后评价:运动能力、平衡协调能力有所提高触觉敏感有改善偏吃有所好转适应能力又不断增强但仍沾人依赖性强怕与熟悉的人分开难入睡紧张胆小。(表)四号患儿出生日期:年月日训练时间年月年月一期训练后评价:动作平衡协调能力有所提高多动。脾气略有好转打人现象减小语言能力稍有进步但注意力仍不集中坐不住多手多脚易兴奋难入睡语言表达能力差。二期训练后评价:智力测试能配合平衡协调能力较前有轻微进步但注意力仍会分散精细动作须加强有自虐行为多动圆筒中速晕。三期训练后评价:智力有所增加但情绪不稳定易波动易失控自控能力较反复包容性差易兴奋多动危险意识仍较薄弱仍较多自语自责行为存在。运动能力方面精力旺盛不听指令做事无序注意对视、追视有改善跳绳连贯有进步。四期训练后评价:智力成绩有进步进过测试已经达标。语言表达能力增强不专心坐不住有所改善但多动害怕算术任性固执。自言自语多注意力分散。五期训练后评价:智力成绩有了很大的进步近期社会认知人际沟通进步较明显遵守纪律自控能力有较大改善。注意力集中程度有加强语言表达沟通技巧情绪表达较为合时合适。坐“的士”开始有晕的感觉。尚存在多动喜惹人小动作多容易惹事生非的行为问题。(表)五号患儿出生日期:年月日训练时间年月年月一期训练后评价:动作平衡协调能力有所提高多动有所克服不知危险自言自语有改善推人现象减少行动敏捷了当仍然注意力不集中多动易兴奋坐不住跳来跳去语言表达能力差。二期训练后评价:语言能力有进步惹人现象减少打人有所克服不知危险有改善但注意力不集中多动坐不住吃饭掉饭认知能力学习能力有待提高。三期训练后评价:语言能力有很大进步话多了平衡、协调能力和运动能力都有改善双手拍球和语言交流仍需加强精细动作较差有待提高。四期训练后评价:危险意识增强语言有进步适应性强了注意力仍是分散听而不见多动、好动较情绪化。五期训练后评价:经过几期的训练语言表达能力有提高能听从老师指令独立性强智力有增加对数字的理解有所增加但容易兴奋注意力还是有点分散。(表)带教老师经过期训练后对其进行的比奈智力量表的测试结果。(表)各患儿各次训练前后比奈测试值对照表(表)(表)(表)(表)(表)感统训练的结果及分析从表表中带教老师的评价中可得各患儿在经过系统的感统训练后其感觉统合能力较训练前有明显的水平提升而患儿在一年的感统训练中其感觉统合失调现象也得到相应的整合。从表中各患儿经过各期的感统训练后其智力水平均有相应的增长且总体呈上升趋势。从表中患儿在每期感统训练前后的对比得出各期的感统训练对患儿的智能有提升作用。对感统训练的结果进行的讨论人类学习的知识只是一项工具而人们能够吸收、消化、使用知识才是学习能力。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动身体的视、听、嗅味、触及平衡感官透过中枢神经、分支及末端神经组织将讯息传入大脑各功能区称为感觉学习。感觉统合不足形成大脑功能不全从而导致孩童出现各种各样的问题而其实这些问题是可以及时发现并得到纠正的。平衡能力协调人的身体和地心引力的能力。此种能力的培养在母体已经开始在婴儿出世后的躺、卧、爬、立、走的时候得到不断的强化进而灵活操作大小肌肉这些都是一切行动的基础。平衡感不佳会形成站无站相、坐无坐相、容易跌倒、拿东西不稳、走路撞墙、心烦气燥、好动不安、注意力不集中、人际关系不良、有攻击性甚至由于中枢神经发育不健全影响语言能力发展及左脑的组织判断逻辑能力陷于混乱中。触觉过度敏锐的幼儿通常反应较快IQ也较高但由于情绪无法控制EQ等方面的能力均很差更需要有计划加以协助。前庭是大脑门槛身体的所有触觉、关节肌肉活动讯息也必须在此得到分析并过滤以选择重要的讯息作回应所以前庭必须和平衡感取得完全协调才能正确辩识身体的空间位置调节好前庭的功能相当重要。 在我中心的感统训练中主要训练器具包括有平衡木、平衡台、爬梯等主要针对身体平衡能力有波波池、触觉球、压力球等针对触觉敏感有圆台、转圆筒、彩虹筒、爬带等针对前庭觉的器具。此类器具对调节感统失调儿童的感觉统合有相当的裨益而案例也成功证明感统训练对感统失调儿童的意义是有绝对意义的。 对感统失调儿童家庭的相关建议。 及时发现及时诊断  一旦发现即进行感统训练按专家安排的训练内容进行训练  创造一个良好的环境让孩子健康成长  参考文献  赵亚茹感觉统合失调及其临床意义J国外医学儿科学分册():~  黄悦勤王玉凤刘宝花父母养育方式与幼儿感觉统合关系的初步研究J中国心理卫生杂志():~

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