护理研究复习题

护理研究复习题2008-10-22 一、简述护理研究的伦理原则P9 尊重人的尊严的原则：受试对象有自主决定权、隐私权、匿名权和保密权（签知情同意）。 有益的原则：研究者应使受试者免于遭受不舒适或伤害，研究者在实验前应谨慎评估实验的利益和风险，并尽最大可能将风险减少到最低水平。免于伤害 免于危险 公正的原则：受试者得到公平治疗的权利，公平选择受试者和公平对待受试者。 知情同意原则：指当研究者将有关研究的具体事项告知受试者后，受试者自主同意参与此项研究。知情同意的前提不仅包括研究者将所有有关实验内容告诉受试者，同时也包括受试者必须真正理解所有内容。 实事求是的原则 二、知情同意书的基本内容P11 介绍研究目的、介绍研究的过程、介绍研究的风险和可能带来的不舒适之处、介绍研究的益处、匿名和保密的保证、提供回答受试者问题的途径、非强制性的放弃、退出研究的选择权。 三、什么叫理论框架？理论框架和概念框架的作用P20 理论框架和概念框架的作用： 是研究者提出研究的理论依据，为研究提出了研究思路，确立了研究的范围。指导研究人员总结和组织出有序的研究结构，从而使研究结果有意义并能被推广，并且使研究与应用研究结果、扩展知识基础相联系。不但可帮助研究人员理解现象的实质，而且指导研究人员认识到该现象出现的原因，是预测其发展趋势的基础，以达到解释、预测或控制现象的目的。 理论框架：利用已有的理论对研究中各概念或变量间的相互关系作说明，该理论则为该研究的理论框架(theoretical framework) 。 理论框架为研究的各变量间确定系统的、逻辑的、精确的关系提供理论指导； 是建立和发展科研假设的理论依据；是科研设计、结果解释、推广应用的基础 。 概念框架：如果研究暂时不能找到相应的理论作为依据，则可利用系列的普遍被人们接受的命题或学说对各变量之间的关系作说明，这些命题的组合则为该科研的概念框架(conceptual framework) 概念框架是一种尚未成熟的，未完全整理好的解释现象的方式，其抽象之处在于用演绎系统构成命题，以表现概念之间的关系，但其结构较理论松散，与理论框架相比，它尚缺乏成熟的演绎系统，但它可以是理论的前身。 四、文献查询的目的P23 文献查询有助于确定研究问题、明确研究目的、形成理论框架、制订研究 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 。 1．了解所进行的科研的地位 ２、为发展科研的理论框架或概念框架提供资料 ３、找到有关研究方法和研究工具的线索：量表应用等 ４、估计研究成功的可能性 ５、帮助确定有关概念的定义，科研假设，科研的限制 ６、协助了解研究题目是否特定 五、设置对照组的目的和注意点P35 设置对照组的目的：排除与研究无关的干扰因素的影响，突出试验主要因素的效应，对照组和试验组尽可能在均衡的条件下进行观察，以减少误差，提高研究的精确度，使结果更具有可比性。合理的对照是科研设计的重要原则之一。常用的对照方法有自身对照、组间对照、配对对照等。 设置对照组的注意点： 六、什么叫随机分组？其意义？P36 随机分组就是按随机方法对研究对象进行抽样和分组，使每个受试对象都有同等机会被抽取进入试验组或对照组。 目的：排除主观因素的干扰，使所有干扰因素尽可能客观地均衡地分到试验组和对照组内。使研究结果不受研究者主观因素和其他方面误差的影响，保证研究结果的准确可靠，并使所抽取样本能够代表总体。 随机抽样方法有：抛币法、摸球或抽签法、随机数字表、分层随机法和均衡条件下的随机分组。 七、阅读“确认变量”的内容，知道自变量和应变量分别是什么。P36 自变量：指能够影响研究目的的主要因素，自变量不受结果的影响，却可导致结果的产生或影响结果。 应变量：指科研目的，它随自变量改变的影响而改变，也可受其他因素的影响。在研究中，因变量正是我们想要观察的结果或反应。 自变量是研究问题的“因”，而应变量是“果”。大多数科研都可事先确认研究变量，再通过研究结果来解释变量间的因果关系。 八、实验性研究和类实验性研究的概念、特点P39 （实验性研究、类实验性研究、非实验性研究的定义、优点及局限性。） 实验性研究又称流行病学实验或干预性研究。是研究者采用随机分组、设立对照及控制或干预某些因素的研究方法。实验性研究对象可以是社区人群，如预防措施的干预性效果评价，也可以是对医院病人进行的临床试验。 优点：有较强的说服力，能得到变量之间的因果关系。科学性客观性强。 缺点：某些变量无法操纵、伦理问题、霍桑效应，在护理研究中普遍性差。 实验性研究的特点： 干预：亦称操纵，指研究者对研究对象确定有人为的施加因素，干预是实验性研究与非实验性研究的根本区别。 设立对照：组间对照、自身对照、历史性对照、交叉设计对照 随机化： 随机抽样：目的是使研究对象总体中的每一个体都有同等机会被抽取作为研究对象。 随机分组：在随机抽样基础上使研究对象有相等几率被分到试验组或对照组的分组方法，目的是使每一个研究对象都有同等机会被分到试验组或对照组中去。 类实验性研究亦称半实验研究，与实验性研究的区别是设计内容缺少按随机原则分组或没有设对照组，或两个条件都不具备，但一定有干预内容（操纵）。 优点：实用、可行性高。 缺点：结果不如实验性研究的可信度高，对因果关系阐述较弱。 非实验性研究：研究事物自然发生和自然状态、对研究对象不施加任何护理干预和处理的研究方法。结果没有严格的因果关系。 类型：描述性研究、相关性研究、比较性研究。 优点：简便易行、能对某个问题收集大量的资料、研究多个变量。为实验性研究打基础。 缺点：无法控制自变量、无法解释变量之间因果关系。 实验是人们为了在更有利的条件下对事物进行观察而主动模拟或变革的一种操作或活动。理想中，实验设计是可以找出自变量和因变量之间的直接关系。 实验性研究法的三大特征： 操纵/处理 控制 随机 操纵/处理（manipulation）：研究者对研究对象所施加的处理因素， 实验性和非实验性研究的根本区别，通常指治疗和护理措施 优点： 有较强的说服力，能得到变量之间的因果关系。 因果关系的确定有三个条件：原因必须发生在结果之前，有因果关系的实证， 不能有其他变量导致同样的结果 类实验性研究法的类型： 不对等对照组设计、自身实验前后对照设计、 时间系列 优点： 实际、方便，在某种程度上有推广性 缺点： 没有有力证据证明变量之间因果关系， 有干扰因素 九、五种概率抽样（单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多级抽样）和目的抽样的概念、优缺点P51－54 概率抽样指从总体中随机抽取样本的方法，每个研究对象都有均等的机会被选中。 主要类型：简单随机抽样、分层随机抽样、整群抽样、系统抽样 非概率抽样：抽样时没有采取随机抽样的方法，总体中每一对象不是都有被选中的机会。 主要类型：方便抽样、配额抽样、立意取样、 网络抽样 单纯随机抽样：是指总体中的每个研究个体被选入样本中的概率完全相同，决定哪一个研究个体进入样本完全随机决定。是概率抽样中最基本的一种方法。具体方法是：先将总体的全部研究个体统一编号，再用抽签法或随机数字表法，随机抽取部分个体组成样本。 简单随机抽样具体步骤： 确定研究总体-- 建立抽样框架-- 对每一研究对象编号-- 用随机数字表或抽签法抽取。 优点：计算误差比较方便，客观性 缺点：麻烦，实际工作中难做到 系统抽样：又称等距抽样或机械抽样，具体方法是：首先将总体的每个研究个体按某一特征顺序编号，并根据抽样比例即样本含量与总体含量之比 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 好抽样间隔H（抽样比例的倒数），再随机确定一个小于H的数字K，然后以K为起点，每间隔H抽取一个研究个体组成样本。 其条件为：-- 有抽样框架-- 随机抽一点-- 等距选样 优点：易理解，易操作；易获取一个按比例分配的样本，被选入样本的个体在总体中的分布比较均匀，抽样误差比单纯随机抽样小，对总体的估计较准确。 缺点：当总体按顺序的周期趋势或单调递增递减趋势时，会产生明显的偏差。 分层抽样：是指先按照与研究目的明显有关的某种特征将总体分为若干层，然后从每一层内按比例随机抽取一定数量的个体，组成该层的样本，各层样本之和代表整个整体。 层(strata)的定义：指一个总体以某种特定的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 将其分为互相不包含的部分。 优点：减少抽样误差，分层后增加层内同质性；可对不同层独立进行分析 缺点：使各层个体含量不相等。 整群抽样：是指将总体中所有的个体按某种属性分成若干个群体，再从所有的群体中随机抽选一部分群体构成样本，即整群抽样不是从总体中逐个随机抽取个体，也不是从每个层随机抽取个体，而是以群体为单位进行抽样。 优点：易于组织实施，节省人力物力。 缺点：抽样误差大。 “群”间差异越小，抽到的“群”越多，精确度越高 多级抽样：从总体中先抽取范围较大的单元，称为一级抽样单元（例如县、市），再从抽中的一级单元中抽取范围较小的二级单元（如区、街），这就是两级抽样，还可依次再抽取范围更小的单元，即为多级抽样。是大型调查时常用的一种抽样方法。 目的抽样：是指研究者依据自己的专业知识和经验以及对调查总体的了解，有意识地选择某些研究对象组成样本。 优点：有很强的实用性，适合于检验某种新的技术措施，在探索性、前瞻性的研究中比较常用。 缺点：没有客观的指标来判断所抽取的样本是否真的具有代表性。 方便抽样：选用最方便、现成、易得到的人或物作为研究对象。 方便抽样的优缺点：偏差较大，样本有时并未代表总体 网络抽样（滚雪球抽样）：找到一部分符合条件的研究对象后，请他们帮助联系相同条件的研究对象组成样本。 配额抽样：根据总体内有层的特性，利用总体内各层的构成比抽取与总体相似的样本。 分层随机抽样与整群抽样的区别：（论述） 分层抽样中，所有层在样本中均有，根据一定的分配比例在层中进行随机抽样。这样，随机抽取的是个体而非层。在整群抽样中，群是从总体中随机抽出，而一旦选中某一整群，该群内的所有成员均包括在样本中。 十、样本量估计的影响因素： 研究的类型、样本的同质性（研究对象个体差异性）、研究变量之间关系的强度、样本的流失量、自变量与控制变量的数目、测量工具的敏感性、资料分析的方法。 十一、霍桑效应的概念、成熟效应的概念。 （霍桑效应、成熟效应、测验效应、新奇效应的概念和控制方法。（论述）） 霍桑效应的概念：当研究对象意识到自己被研究时，则可能或多或少地改变自己的行为和反应状态，从而导致信息偏倚。通过双盲控制霍桑效应。 易发生霍桑效应的情况： 评估某干预项目的效果，而研究对象对评价结果很在意； 调查某研究对象负性的行为； 研究对象特别希望自己表现得优秀些；。 解决办法： 让研究对象放松 ï 培训研究人员，以中性、不加评判的态度收集资料。 成熟效应的概念：指研究对象随时间变化而自然地变化，而非实验处理结果。控制方法：设对照组、匹配 测验效应：指前一次测验对后一次测验的影响。控制方法： 新奇效应：指受试者因对研究的新奇而改变自身行为，但熟悉一段时间后又恢复原样。控制方法： 十二、干扰因素的概念及控制方法 混杂因素的概念及控制方法 干扰变量：指某些能干扰研究结果的因素，在科研设计中应尽量排除，设立对照组能达到排除外变量的作用。 控制干扰因素的常用方法：内部因素——随机分组、重复测量、增加样本干扰变量上的同质性、配对、统计方法上的控制（协方差分析或分层分析）、外部因素——保持测量环境一致、保持测量时间一致、保持研究者与被试者交流方式一致、使用盲法、干预措施保持一致。 十三、预试验的目的P7 为熟悉和摸清研究条件，检查课题设计是否切合实际，有无需要修改的地方，核实样本的估计是否合适等。 凡在正式试验中所需应用的各种量表、仪器和工具等，应在预试验中进行初步试用、检测和操作，同时了解研究对象对研究方法和干预措施的反应，以便及时修改，使之能获得更佳的数据资料。 可对参加研究工作者进行培训，统一方法，减少误差，并能对完成本课题的工作量和人力安排做出更恰当的估计。 也用作对研究工作如自设调查表等信度和效度的测定。 1.测试资料收集的时间。 2.研究对象的反应。 3.研究工具的文字是否易懂。 4.是否需要培训调查员。 5.研究工具的信度和效度。 了解问题和指导语是否合适、易懂。时间、场所等方面是否合适。 考察重测信度，初步检测内部一致性。 十四、问卷编制的方法与步骤P75 1．​ 按心理测量学的原理，编写相关条目。 2．​ 将想要获取的信息或资料用恰当的形式表达，可采用评定量表、Likert量表等格式。 3．​ 对问题进行整理归纳。 4．​ 估计问卷长度：成人问卷不超过30分钟，儿童问卷不超过15分钟。。 5．​ 设计答案形式。 6．​ 润饰文字。 7．​ 将问卷的部分问题设计成反向提问的形式，并对该类问题作标记。 8．​ 通过相关专家对该问卷初稿的评价，评定问卷的内容效度。 9．​ 对问卷信度和效度的测定。 10．编制指导语 （1）定义变量 （2）设计量表的框架 （3）编制初始量表 （4）预试验 （5）初步的信度和效度测评 （6）修订初始量表，形成最终量表 （7）最好行大样本测试和信度、效度测评 十五、问卷法的概念、分类及各自优缺点P75 概念：为书面形式的自陈法，可获取个人背景、信念、态度、知识水平、倾向等资料。 问卷法分三类，即邮寄问卷法、小组问卷法和个别问卷法。 邮寄问卷法： 优点：发放的范围较广。 缺点：回收率低，被调查者对不明白部分无法确认。 小组问卷法： 优点：效率快，花费时间少。 缺点：资料的深度受到一定的限制。 个别问卷法： 优点：可解释研究对象不理解的条目。回收率高。 缺点：费时 十六、国外量表的翻译，过程如何？如何做？注意点？P90－91 过程：翻译－回译－检测原量表与中文版量表之间的等同性 翻译：最好选择两个或多个有经验的翻译者，彼此独立地将外国语言的量表翻译成汉语。 回译：请语言功底好、对原量表不知情的一位或多位翻译者将翻译成中文的量表再翻译回去。 注意点：在翻译过程中，由于语言表达方式上的文化差异会直接影响译文的可读性和可理解性，因此主张直译和意译相结合，以使翻译后的量表适合中国文化习俗。 国外量表的翻译过程：1）选两个或多个有经验的翻译者独立翻译、2）请语言攻底好、对原量表不知情的回译、请双语专家比较原量表和回译量表，并反复修订，请专家对修订后的中文量表的表面效度评判。3）检测原量表和中文量表的等同性。研究样本对两种语言版本的量表做答，比较相关性，预试验检测信效度及可行性。 十七、什么叫重测信度？适用范围？P86－87 （重测信度的定义、适用情况、测评方法以及影响因素。） 重测信度：常用来表示研究工具的稳定性的大小，即指用同一工具两次或多次测定同一研究对象，所得结果的一致程度。一致程度越高，则研究工具的稳定性越好，重测信度也就越高。 适用范围：当研究工具用于评估性质相对稳定的问题，如个性、价值观、自尊、生活质量、成人身高等变量时，可用重测信度来表示研究工具的信度。态度、行为、情感、知识等不稳定变量的工具不用。 测评方法：使用研究工具对研究对象进行第一次测试，隔一段时间以后对同一研究对象再使用同一研究工具进行测量，然后计算两次测量结果的相关系数，这相关系数反映了研究工具重测信度高低。 影响重测信度的因素：对第一次测量结果的记忆效应；变量随时间推移而发生改变；被调查者对第二次测评的不认真；测量环境的不一致。 **研究工具效度的主要类型；表面效度及其优缺点，内容效度的概念及测定方法、效表关联效度及其类型（能举例说明同时效度、预测效度的异同）、（论述）结构效度。 效度：指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。 研究工具效度类型：表面效度；内容效度；效标关联效度；结构效度 表面效度指通过粗略观察判断研究工具是否能测出所期望的概念。 缺点：缺乏科学性，不能体现效度在程度上差异 内容效度的概念指量表中条目反映所测量内容的程度。即每个条目与所测内容的相关性，以及量表中条目是否充分地反映了测量工具所测的领域。 测定方法与研究工具所涉及的领域相关的3-5名专家人数进行主观评议， 测评过程：专家评议论，提出修改 意见 文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见 ；研究者修改；专家再评议，两次间隔10-14天。 效标关联效度：反映研究工具与其他测量标准之间的关系，未体现研究工具与其所测量概念的相符程度。 类型：同时效度和预测效度。 同时效度指研究工具与现有标准之间的相关，如验证腋温是否测量体温有效，用口温做标准，计算腋温和口温数值间的相关程度，相关系数高，则同时效度高。 预测效度指测量工具作为未来情况预测指标的有效程度， 预测效度 举例： 测评量表：青少年对婚前性生活的态度量表 效标：测评后2年间是否发生婚前性生活 考察指标：两者间相关性。若两者之间高相关，该量表具有很好的效标效度，可作为某行为、现象的预测指标。 同时效度、预测效度的主要区别是时间上的差异。 结构效度定义：结构效度反映的是工具与其所依据的理论或概念框架的相符合的程度。越抽象的概念越难以建立结构效度，同时也越不适合使用效标效度进行评价。 十八、内容效度的测评方法P89 内容效度是根据理论基础及实际经验来对工具是否反映了所要测量的变量、是否包括足够的项目而且有恰当的内容分配比例所做出的判断。内容效度需建立在大量文献查阅、工作经验以及综合分析、判断的基础之上，多由有关专家委员会进行评议。专家的选择应与研究工具所涉及的领域相关。专家们应对研究工具中的各项目是否与所要测量的概念有关作出评价。然后研究者必须依照专家意见对研究工具进行修改，修改后邀请这些专家再次给以评议。两次评议时间最好间隔10－14天，防止时间过近，专家们对第一次评议结果尚有印象，而影响第二次评议结果。 十九、什么叫效标关联效度？类型、测量方法？P89-90 效标关联效度侧重反映的是研究工具与其他测量标准之间的相关关系，而未体现研究工具与其所要测量概念的相符程度。相关系数越高，表示研究工具的效度越好。 类型：同时效度、预测效度 同时效度是指研究工具与现有标准之间的相关，如要验证测量“腋温”是否是测量体温的有效方法，已知测量口温是有效的测量体温的方法，可以用口温数据作为参考标准，计算腋温与口温数值之间的相关程度，若相关系数高，则同时效度高。 预测效度是指测量工具作为未来情况预测指标的有效程度。如研究者用人的应激控制能力来预测其未来的健康状况。这个应激控制量表的效度即可用预测效度来表示。研究者可选择一群目前健康的人群做测试，让他们填写应激控制量表，然后根据填写的结果做出预测，哪些人将来会得病，哪些人将来依旧健康。等到数年后研究者根据这群研究对象的实际健康状况与预测的结果进行比较，即可得出预测效度。 二十、问卷法与会谈法的优缺点P79 会谈法 问卷法 优点 1、应答率高 2、适于不会或不能填写问卷者 3、能及时解决因问题本身所致的模糊、混淆等现象 4、资料较深入、完整 5、研究者可控制提问的顺序 6、能提供额外的信息 1、省时、省力、省钱 2、可保证保密性 3、不容易发生霍桑效应 4、没有因访问者不同而造成的偏差 缺点 1、费时、费力，花费大 2、对调查员的要求较高 3、可能存在霍桑效应 4、人际之间的互动关系会妨碍资料的收集以及所收集资料的质量 1、回收率低 2、易发生回答偏移（答卷者可能经过思考、斟酌将理想中的情形写下，而未收集到真实的资料） 二十一、定性研究与定量研究的区别（大题，要综合）P6 （定性研究与定量研究的区别。（论述）——概念、方法、意义） 概念： 定量研究是通过精确测量来较客观地描述问题与现象，通过数字资料和统计分析方法来说明现象间的关系，并报告结果。 定性研究是研究者凭借研究对象的主观资料和研究者进入当事人的处境中分析资料，通过归纳分析找出人类生活过程中不同层次的共同特征和内涵，并用文字描述报告结果。 方法： 定量研究在确定课题后需进行严格的科研设计、提出科研假设、规定资料收集的方法与程序。研究类型有实验性研究、类实验性研究和非实验性研究。 定性研究常采用面对面的个案互动的研究方式，研究者必须深入研究对象的生活，在保持现实自然状况下，了解动态现象和各层面的背景，获取研究资料。其资料收集方法常非事先规定，且多综合采用多种方法。 意义： 有一定的客观性和代表性，定量研究多用于解释所提出的研究问题变量之间的关系，验证理论或进一步发展某理论或模式。 定性研究侧重于探讨现象的本质，用于发现新的理论或模式。 １、定量研究法(quantitative research)：大部分护理研究以此为方法 （１）着重于某些确定的概念 （２）以现有的一些观点为出发点 （３）采用预设的程序和正式的量表收集资料 （４）对相关因素进行控制 （５）强调收集资料和分析资料的目的性 （６）采用统计学方法分析数据 （7）包括实验性研究、类实验性研究、观察性研究（队列研究、病例对照研究、描述性研究等） ２、质性研究法 (qualitative research)： （１）着重于对某些现象作整体剖析 （２）没有预先的观点，着重于对事物及相关因素的考察 （３）收集资料时无正式的量表等工具 （４）对相关因素不加控制 （5）用文字描述现象 二十二、研究过程中合众法及其意义P128 合众法包括： 资料合众法：指在不同的时间点收集资料、不同的场所收集资料、针对不同特征的研究对象收集资料。 研究人员合众法：2名研究人员分析同一份资料。 收集资料方法的合众法：多种资料收集法结合，如会谈、观察、资料回顾等。 分析资料的合众法：连续的、反复的资料分析，并将结果与原资料不断比较对照。 意义：提高资料的效度和分析解释的合理性、逻辑性，从而提高资料的可信程度。 二十三、定性研究的概念、类型P126 定性研究的概念、类型、特征，提高定性研究可信程度的方法。（论述）（P126-128） 质性研究（qualitative inquiry, qualitative research）又称质的研究、定性研究，是 对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 、分析、解释的过程(Leininger, 1985) ；属于探索性和叙述性的研究。 类型：现象学研究法、扎根理论研究法、人种学研究法、历史研究法、个案分析法、社会批评理论研究法等类别。 质性研究的特征： 1.整体性：探索人们对自身的理解以及他们对自身所处的环境及相关属性的理 解，不截取片断； 2.强调参与：主要研究事物所处的情景的意义，因为情景的意义影响人的反应行为； 3.强调研究者和被研究者的互动：通过互动，而后进行反思、分类、推理，达到理解和认识的目标 4.所形成的概念或理论为窄域理论(small-scope theory) 5.为非干预性研究; 6.设计具有灵活性; 7.采用立意选样或理论抽样的方法获取研究对象; 8.收集资料的方法可多样化; 9.可无特定的资料收集的工具； 10.资料收集和分析可同时进行 提高定性研究可信程度的方法： 1.检查研究对象的代表性，减少霍桑效应：深入研究现场、主动参与、延长现场工作时间等； 2.“侦探法”：对有怀疑的资料，可对不同的研究对象进行调查，将各种线索进行对照 3.资料返回研究对象核对真实性：若有变化，对变化的分析 4.反馈法：将资料和结广泛反馈给同行、朋友，听取建议 5.比较法：甄别、剔除、分类和综合资料 6.注重质性资料中异质性资料的价值：不但看到共同特征，注重异质性资料对解释和理解的价值； 7.研究过程的合众法 资料合众法：指在不同的时间点收集资料、不同的场所收集资料、针对不同特征的研究对象收集资料。 研究人员合众法：2名研究人员分析同一份资料。 收集资料方法的合众法：多种资料收集法结合，如会谈、观察、资料回顾等。 分析资料的合众法：连续的、反复的资料分析，并将结果与原资料不断比较对照。 8.清晰、明确的研究报告： 报告研究对象及所处的文化背景、研究过程、研究结果 叙事结构的文体、用第一人称、尽量多地呈现原始材料 v不排斥价值的介入；v不排斥实证研究方法；v不排斥被研究者对研究的介入和影响：期望通过研究者和被研究者的互动作用，达到分享和共创； v不追求一个完整的方法论体系：不主张将科学方法和知识绝对化； 二十四、观察者与被观察者的互动关系有四类，区别与适用情况P80 （在非结构式观察法中，观察者与被观察者的关系分类及适用情况。） 局外观察者：观察者经正式介绍后进入观察领域，但不参与被观察者的活动。很易产生霍桑效应。 参与性观察者：观察者作为参与者进入观察领域，但其活动以观察为主，参与为辅。也易产生霍桑效应。只有延长观察时间，建立自然的互动关系，才能获得真实自然的资料。 观察性参与者：观察者作为参与者进入观察领域，但其活动以参与为主，观察为辅。延长观察时间，充分进入情景，并增加参与的程度，只有通过双方相互熟悉和适应，达到自然程度，观察者才能获得较多、较深入、较真实的资料。 完全参与者：观察者完全以参与者的身份进入观察领域。观察者本身就是观察群体中的一员，所以可以获得一些局外人所不能获得的资料，但也能因此忽视某些现象或因习以为常而不以为然，同时也可能因身处其境而不能客观地分析现象。 适用情况：为减少霍桑效应，以第三、四种观察最好，特别在质性研究中，研究人员至少应是观察性参与者。 1．护理研究的基本步骤（P5） 1）​ 提出问题和假设形成（预期目的） 2）研究设计（确定研究对象和选择研究方法） 2）​ 预试验 4）收集资料（原始数据的积累和处理） 5）统计学分析 6）撰写论文等 2．科研假设的定义。（P19）是根据对相关理论和知识的归纳、推理，对资料进行综合分析和思考，从而对已确立的研究问题提出预期的目的。根据假设确定研究的对象、方法和观察指标。 3．描述性研究、相关性研究、比较性研究的异同点。（P45-47） 描述性研究：是利用已有的资料或特殊调查的资料进行整理归纳，对疾病或健康状态在人群中的分布情况加以描述，并通过初步分析，提出关于疾病的假设和进一步研究的设计类型。 1）现况调查：普查、抽样调查 2）纵向研究：也称随访研究。 相关性研究：是探索各变量之间的关系或探索是否存在关系的研究。同描述性研究的相同点是没有任何人为的施加因素。差异是相关性研究要有比较明确的几个观察变量，以便回答所观察的变量间是否有关系，比描述性研究有更多的探索原因的作用，可为进一步的研究提供研究思路。 分析性研究：分析性研究是在自然状态下，对两种或两种以上不同的事物、现象、行为或人群的异同进行比较的研究方法。与描述性研究的区别在于描述性研究是对一种现象的描述，分析性研究是针对已经存在差异的至少两种不同的事、人或现象进行分析比较的研究。 1)病例对照研究：回顾性研究 2)队列研究： 前瞻性研究 各类实验性研究和类实验性研究的设计方法。 ¨​ 实验性研究 1​ 实验前后对照设计：——图示并解释 随机 实验组 观察1 干预 观察2 随机 对照组 观察1 观察2 R E O1 X O2 R C O1 O2 2​ 单纯实验后对照设计 随机 实验组 干预 观察 随机 对照组 观察 R E X O R C O 3​ 随机临床实验研究设计：——图示并解释 随机 实验组 观察1 干预 观察2 随机 对照组 观察1 观察2 R E O1 X1 O2 R C O1 X2 O2 4​ solomon 四组法（理解）（简答） 实验组1：随机 观察1 干预 观察2 对照组1：随机 观察1 观察2 实验组2：随机 干预 观察1 对照组2：随机 观察1 E1： R O1 X O2 C1： R O1 O2 E2： R X O1 C2： R O1 优点：可避免成熟效应、霍桑效应、测试效应的影响。 ¨​ 类实验性研究 ¨​ （1）不对等对照组设计 ¨​ ①不对等对照组前测-后测设计 实验组： 观察1 干预 观察2 对照组： 观察1 观察2 E： O1 X O2 C： O1 O2 （2）自身实验前后对照设计 实验组： 观察1 干预 观察2 E： O1 X O2 （3）时间连续性设计 O1 O2 O3 O4 X O5 O6 O7 O8 4.科研的内在效度（内部有效性）、外在效度及其影响因素，两者的区别与联系。 内在效度是指研究结果可以被精确解释的程度。高内在效度指在科研设计中能尽可能减少其他外来因素对结果的影响，从而使研究者能精确地解释研究结果。 外在效度指科研结果可以推广程度，即这些结果推广到样本以外的人群或场所的程度。 影响内部效度的因素包括：偶发事件、不对等选样、成熟效应、测验效应、受试者流失。 影响外部效度的因素包括：霍桑效应、新奇效应、测试者影响、测量误差。 区别与联系：缺乏内在效度的研究必然缺乏外在效度，因为如果结果不能被解释，则不可能被有效地加以推广。 5．总体与样本的概念（P49、50） 总体是根据研究目的确定的具有相同性质的个体构成的全体。 样本是从总体中抽取的部分研究对象。 6．定性研究的资料收集方法、收集资料时影响资料质量的因素以及资料整理与分析的步骤。 定性研究的资料收集方法： 1）​ 深入研究现场 2）​ 访谈：非结构式或半结构式访谈；深入访谈法；专题小组访谈 3）观察：研究人员参与到所研究的活动中 4)资料记录：现场笔记、感受、录音、录像 收集资料时影响资料质量的因素： 1）​ 究人员的个性 2）​ 研究人员融入研究对象的经历中及进入现场的深度 3）​ 研究人员的个人价值观的影响 4）​ 研究对象参与研究的程度 5）​ 护士角色与研究者角色的关系 资料整理与分析的步骤：建立在对资料的理解、综合、理论化基础上：将录音资料转化为书面文字资料；资料的整理、设计分类纲要、编码、提炼主题 7．现象学研究法（P130） 现象学研究法是一种观察特定的现象，分析该现象中的内在成分和外在成分，把其中的重要要素(essence)提炼出来，并探讨各要素之间及各要素与周围情景之间的关系的一种质性研究方法。 8．完全非结构式会谈法及其适用情形；深入会谈法的方法；小组深入会谈法及其优缺点；日记式资料收集法的类型及其适用情况。P69、70 完全非结构式会谈法：从一个广泛的问题开始，随后的问题则根据研究对象的回答逐步深入，缩小范围。 适用情形：研究者对所要研究的现象一无所知。目的是获得研究对象的真实感受和体验，研究人员不将自己的观点施加于对方。质性研究的现象学研究和护理人种志研究法。 深入会谈法的方法：研究者按事先准备的几个主题和问题，鼓励研究对象自由地陈述。 小组深入会谈法：研究者将5-15名有相似特征的研究对象召集起来，按事先准备的会谈提纲就某些特定的主题进行会谈。小组深入会谈法优点：经济、省时。缺点：因众人在场而影响会谈深度。 日记式资料收集法类型：非结构式（抗癌日记）、半结构式（饮食日记） 适用情况：研究人们的习惯和经历等。 9．采用非结构式和半结构式自陈法收集资料的方法（论述）；非结构式会谈法的优缺点。（简答） 非结构式和半结构式自陈法收集资料的方法：非结构式及半结构式自陈法大多采用会谈形式收集资料（除外日记法）。会谈程序：对象放松、主要内容会谈、总结。会谈应注意目的性、并经过精心准备。会谈时需记录会谈纲要，并录音。 非结构式会谈法的优缺点：形式灵活自由，对未知新领域的探索性研究尤为合适；耗时，要求研究人员具备较强的会谈技巧和分析解释结果的能力，因样本量小，结果的推广受到限制，不验证假设和因果关系。 10．结构式自陈法的方法与形式有事先准备好的书面形式（问卷）和提问程序收集资料。 形式：口头提问、书面填写。 11．等级式问题要求研究对象在一个有序排列的等级上进行选择，一般分7、9、11个奇数项的等级，以便有中位点。 12．量表：由一组封闭式问题组成，以评分方式衡量人们态度和行为的收集资料工具。 13．运用观察法收集资料时观察样本的选择方法。P82 1）​ 按时间进行选择：每小时观察10名样本，时间段的选择可通过预初实验确定。 2）​ 按事件进行选择：护士交接班、急诊室心肌梗死病人的抢救。 14．研究工具的信度、效度以及两者之间的关系。（P86、89、90） 研究工具的信度：使用某研究工具所获结果的可靠程度和稳定程度。 研究工具的效度：某研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度，即正确程度。 关系：信度低，效度不可能高；信度高，效度未必高；效度低，信度可能高；效度高，信度也必高。 15．研究工具的信度的主要类型 1)​ 稳定性2)内部一致性3)等同性 16．率与构成比的区别： 率和构成比均为计数资料描述性统计的统计指标。但率反映某种随机事件发生的频繁程度，而构成比反映某一事物内部各组成部分所占的比重或分布。 17．相关系数的含义：高度相关、中度相关、低度相关的判别标准。 相关系数的含义：相关系数反映了两变量间关系密切程度与相关方向。 高度相关：r＞0.7；中度相关：0.4＜r＜0.7；低度相关：r＜0.4 18．为什么多个样本的均数比较不可用t检验、只能用方差分析。 对多个样本的两两比较若用t检验，否则会放大I类错误（假阳性），尤其是比较次数多时。 19．简述假设检验中两类可能的错误。 P≤α（=0.05）,拒绝H0，接受H1，认为两个总体不相等。第一类错误：即在假设检验作推断结论时，拒绝了实际上正确的无效假设。导致假阳性 若P>α，没有理由拒绝H0，只能接受，认为两个总体没有差别。第二类错误：即在假设检验作推断结论时，不拒绝实际上不正确的无效假设。导致假阴性。 20．​ 说出护理研究的十大步骤。（10分） 答：立题、文献检索、形成假设、陈述问题、确认变量、科研设计、抽样方法、 收集资料、数据分析、论文撰写。 21．​ 简要阐述文献检索的方式有几种。（10分） 答：手工式检索和电子计算机检索。手工式检索指利用印刷本检索工具进行人工查阅并作出笔记的检索过程。 电子计算机检索包括光盘数据库检索（MEDLINE光盘数据库检索、中国学术期刊全文数据库、 SCI数据库检索）和网上医学信息的获取。 22．​ 定性研究和定量研究的特点各是什么？（15分） 答：定性研究的特点：（1）设计具有灵活性。（2）一般综合多种资料收集的方法。（3）具有整体性。（4）为非干预性研究。（5）要求研究人员深入研究情景。（6）往往采用立意取样。（7）一般不设计资料收集格式。（8）资料收集与资料分析同步进行。（9）最终形成的是适合于所研究的现象与情景的模式或理论。（10）研究人员往往以主观的态度描述研究过程、自己的角色以及可能的偏差。 23．在科研中有几种方法可以估计、确定样本量？（10分） 答：大致有四种 1.​ 经验法2.查表法3.计算法4.累积法 24．t检验的适用条件是什么？常用于哪些科研设计中的统计检验？（15分） 答：条件：正态总体、方差齐性。包括单样本t检验、配对t检验、两样本t检验。 25．什么是信度和效度？如何评价量表的信度和效度？（15分） 答：信度：指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。包括重测信度、折半信度、克朗巴系数、KR－20。效度：指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。包括表面效度、内容效度、效标关联效度、结构效度。 26．简述定性研究的优点和局限性。（10分） 答：优点：设计灵活、具有整体性。局限性：取样主观、分析主观、主观偏差。 27．题目为“健康教育在脑卒中病人中的应用效果”，写出其检索内容、方式、科研设计及书写大纲。（15分） 答：内容：脑卒中、健康教育 方式：手工和电子计算机检索 设计：实验性研究 大纲：（1）目的。（2）方法。（3）结果。（4）结论。脑卒中的概念、发病率、主要表现、治疗和康复的方法、对工作和生活的影响。健康教育的概念、意义、方式、内容、效果评价方法。健康教育对脑卒中病人的作用。