网友教你认识肺炎球菌肺炎病

网友教你认识肺炎球菌肺炎病 肺炎球菌肺炎是由什么原因引起的？ (一)发病原因 肺炎球菌为革兰阳性球菌，常成对(肺炎双球菌)或呈链状排列(肺炎链球菌)，这些细菌为上呼吸道正常 菌群，只有当免疫力降低时方始致病。发病以冬季和初春为多，吸烟者、痴呆者、充血性心衰、慢性病患 者、慢支炎、支气管扩张、以及免疫缺陷病人均易受肺炎球菌侵袭。小孩子抗感染能力较低，免疫机制尚 未完全发育。易受感染。 美国有观察资料显示，估计每年有 40-50万人患肺炎球菌性肺炎，病死率为 5%-10%;大约有 25%的肺 炎球菌性肺炎患者发展为菌血症，50岁以上菌血症患者的病死率约为 28%;肺炎球菌性脑膜炎的年发病率 为 1.1/10万，病死率为 19%(儿童为 6%，成人为 30%)。 (二)发病机制 当身体免疫力下降或是呼吸道防御功能削弱时，呼吸道受病毒感染，破坏支气管粘膜的完整性，诱发 感染。 肺炎球菌肺炎早期症状有哪些？ 一、症状 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现 先驱症状：发病前几天有感冒症状。 发热：起病多急骤，有高热，半数伴寒战，体温在数小时内可以升到 39-40℃，高峰在下午或傍晚， 也可呈稽留热，与脉率相平行。第 5-10天时，发热可以自行骤降或逐渐减退。 疼痛：全身肌肉酸痛，患侧胸部疼痛，可放射到肩部、腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。 咳痰：痰少，可带血丝或呈铁锈色。 类似于急腹症表现：食欲减退，恶心、呕吐、腹痛或腹泻。 严重感染可伴发休克、弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征和神经症状，如神志模糊、烦躁不安、 嗜睡、谵妄、昏迷等。 二、体征 患者呈急病容，面颊绯红，皮肤干燥。口角和鼻周可出现单纯性疱疹。当肺炎广泛，通气/血流比例减 低，出现低氧血症，表现为气急、紫绀，有败血症者，皮肤和粘膜可有出血点;巩膜黄染;颈有阻力提示可 能累及脑膜。心率增快，有时心律不齐。 早期肺部体征：无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低和胸膜摩擦音。且 实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。 消散期肺部体征：可闻及湿啰音，重症可伴肠胀气，上腹部压痛可能由于炎症累及膈胸膜外周。 三、诊断 患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，根据临床类似于流感的表现，典型的体征 和肺部检查可诊断。细菌培养和涂片检查发现肺炎球菌可确诊。 肺炎球菌肺炎吃什么好？ 食疗(仅供参考) 1.芹菜熘鲤鱼：鲤鱼 250克，鲜芹菜 50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、 泡酸辣椒、菜油适量。 将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调 成汁。炒锅置旺火上，下油烧至 5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味， 而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。 功效：鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。 鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。 2.兔肉蘑菇丝：熟兔肉 100克，蘑菇 50克，葱白 25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、 花椒粉、味精适量。将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油 把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。 功效：免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻 等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。 3.鹌鹑百合汤：鹌鹑 1只，百合 25克，生姜、葱、味精、细盐适量。将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内 脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块;将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置 于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味 精焖数分钟，入汤碗即可食用。 功效：鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安 神等功效。二者同食，适用于急慢性肺炎。 4.瘦肉白菜汤：瘦肉、大白菜心各 100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。瘦肉切丝，白菜洗净、切 丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用;锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒 金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，入汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。 功效：瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。 瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。 患者吃什么好? 增强免疫力需要维生素 D，红大麻哈鱼，鸡蛋和牛奶中含有维生素 D。维生素 C也是必须的，可以防 止感冒。 灵芝：灵芝可增强人体的免疫力，这是因为灵芝含有抗癌效能的多糖体，此外，还含有丰富的锗元素。 锗能加速身体的新陈代谢，延缓细胞的衰老，能通过诱导人体产生干扰素而发挥其抗癌作用。灵芝是食品 中含锗量最高的食品。 香菇：香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力.新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作 用。 人参蜂皇浆：能提高机体免疫力及内分泌的调节能力，并含具有防癌作用的蜂乳酸.。 在饮食上要多食用一些菌菇类的食品和黄芪等中草药，水果，蔬菜等绿色食品也有不错的增强免疫力 的效果。每天喝一杯酸奶或一碗鸡汤，多喝水或绿茶，将积聚在喉咙的病菌冲走。蘑菇，猴头菇，草菇， 黑木耳，银耳，车养，百合等：都有明显增强免疫的作用。 患者不适宜吃什么? (1)忌辛辣油腻食物：肺炎属急性热病，消耗人体正气，影响脏腑功能，易于导致消化功能降低，食物 应以高营养、清淡、易消化为宜，不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品，以免中焦受遏，运化不利，营养反 而不足。油腻之品大多性属温热，可以生内热，湿滞为痰，不利于肺气的早日康复。 辛辣食品性质温热，易化热伤津，而肺炎又属热病，两热相加，犹如负薪救火，使病情加重。所以， 肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。 酒也属辛热之品，可刺激咽喉及气管，引起局部充血水肿，肺炎患者应禁用。 (2)水果要适量也要选择品种：不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助热生痰。即使是 一些寒性水果，也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能， 不利于疾病的康复。 肺炎球菌肺炎治疗前的注意事项？ 1.肺炎球菌肺炎为细菌性肺炎最常见的。近年由于抗生素广泛应用，临床上以轻型或不典型者为常见。 因此须注意预防上呼吸道感染，加强耐寒锻炼;避免淋雨受寒、醉酒、过度疲劳等诱因;积极治疗原发病， 如慢性心肺疾病、慢性肝病、糖尿病和口咽部疾病等，可预防肺炎的发生。 2.接种疫苗：常用的疫苗是沛儿，疫苗价格较高。如果孩子本来就体质比较弱，容易患呼吸道疾病， 需要考虑下。如果孩子身体一向很好，体质也不错，也可以不打。根据自身的承受能力决定。而且疫苗也 有可能造成一定副作用。疫苗虽经灭活或减毒处理，但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质，对人体仍 有一定的刺激作用，有些孩子对此则比较敏感。但是相对于所要预防的疾病所导致的危险而言，疫苗是非 常安全的，且副作用很小。严重的并发症很少发生。家长不要过分迷信疫苗也不要过分担心而不给孩子打 疫苗。最好咨询医生后决定。 肺炎球菌肺炎西医治疗 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 (一)治疗 支持疗法：病人应卧床休息，注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入，观测呼吸、心率、血压及尿 量，注意可能发生的休克。有明显胸痛，可给少量止痛剂，如可待因 15mg可予缓解。不用阿斯匹林或其 他退热剂，以免大量出汗，脱水，引起临床判断错误。鼓励饮水每日 1-2L。中等或重症患者应给氧。 药物治疗：一经诊断应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素 G为 首选。亦可用林可霉素每日 2g静脉滴注;重症患者还可其他头孢菌素，如头孢噻吩，头孢唑啉;氟喹诺酮类 药物，如氧氟沙星;环丙沙星。抗菌药物疗程一般为 5-7天，或在退热后 3天停药。 对症治疗：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次 5-10mg/kg， 对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在 38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立 即给予 10%水合氯醛每次 60mg/kg灌肠，如无效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或静注。 痰稠不易咯出，可口 服少儿氯化胺合剂，每次 1m1/岁，一日 3次，必嗽平每日 0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超 声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁 1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服 654-2每日 0.5mg/kg，每 12小时 1次，咳剧可肌注维生素 K1每次 1 mg/kg，肌注或静椎。 并发症的处理：除积极治疗肺炎、控制感染外，可根据病情使用激素，针对不同并发症采用不同的对 症处理办法。 (二)预后 使用有效的抗菌药物可使体温在 1-3天内恢复正常，病人顿觉症状消失，逐渐恢复健康。多数预后良 好，经合理治疗 2周左右多可康复。但年老体弱、原有慢性疾病、病情严重并发休克者预后较差。 肺炎球菌肺炎应该做哪些检查？ 1、血常规：白细胞计数多数在 10-30×109/L，中性粒细胞多在 80%以上。 2、痰涂片检查：室温下采集后应在 2小时内送检。先直接涂片，光镜下观察有大量中性粒细胞和革 兰阳性成对或短链状球菌。 3、痰培养：光镜下如每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个，或鳞状上皮细胞，白细胞<1： 2.5，可作为污染相对较少的"合格"标本接种培养。在 24-48h可以确定病原体。 4、X线检查：可以直接了解肺部的变化，这是诊断肺炎的重要手段，近年来典型的 X线片已较少见。 X线胸片上有其它可疑的病变需要进行胸部 CT检查或其他更进一步的检查。 肺炎球菌肺炎应该如何护理？ 1、多翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时，睡觉时会很难受，爸妈记得多给宝宝翻身 拍背，帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。 2、多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，要多补充水分和维生素 C，但注意不要一次吃得太多， 蛋白质过多会引起消化不良。 3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂 取出，爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派 上用场。 4、自备温湿度计，保持空气流通，每天开窗 2到 3次。自备一个温湿度计，大超市里就有卖的哦。 保持室内的空气流通，每天开窗 2到 3次，控制室内的温湿度，温度约在 18℃～22℃，湿度约在 60%左右。 5、敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况，冷毛巾敷额头可以给宝宝降热，去热贴也可 以选用哦。另外，30%～50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。