null临床血液学检验 临床血液学检验 null1．血红蛋白相对性增多可见于以下哪些内容：
A．大面积烧伤
B．胎儿及新生儿
C．糖尿病酮症酸中毒
D．高原地区居民
E．异常血红蛋白病答案AC。血红蛋白相对性增多是指血浆容量减少血液浓缩，使红细胞容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进症危象、糖尿病酮症酸中毒。其他三项为绝对性增多。
红细胞和血红蛋白的检验正常值、红细胞及血红蛋白的增多、减少及红细胞形态学改变的临床意义见下二表：
nullnullnullnullnullnull9．正常成人白细胞数正确的是以下哪一项：
A．(11～12) ×109/L
B．(15～20) ×109/L
C．(4～10) ×109/L
D．(5～10) ×109/L
E．(6～10) ×109/L
答案C。成人正常白细胞数为： (4～10) ×109/L。白细胞数及几种白细胞比值、（百分数）和绝对值的参考值详见以下二表：nullnullnull10．中性粒细胞增多见于以下哪些情况：
A．情绪激动
B．月经期
C．急性感染
D．类风湿性关节炎
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿答案ABCD。
中性粒细胞增多的原因很多，生理性有：饱餐、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒等均能使白细胞(主要是中性粒细胞)暂时性升高。新生儿、月经期；病理性中性粒细胞增多有：急性感染或炎性（最常见）、广泛的组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤和其他如类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素等。粒细胞的改变详见下表：
nullnullnullnull13．嗜酸性粒细胞增多可见于以下哪一种疾病：
A．急性失血
B．化脓菌急性感染
C．脾功能亢进
D．类脂质沉积病
E．支气管哮喘答案E。嗜酸性粒细胞增多或减少的临床意义如下：
nullnullnull14．以下哪一项是淋巴细胞减少的原因：
A．病毒感染
B．结核杆菌感染
C．淋巴瘤
D．丙种球蛋白缺乏症
E．移植物抗宿主病
答案D。淋巴细胞增多与减少的临床意义如下：nullnull15．以下哪些是淋巴细胞增多的原因：
A．疟疾
B．黑热病
C．结核病
D．急性传染病恢复期
E．感染性心内膜炎答案ABCDE。单核细胞增多与减少的临床意义如下：
nullnull16．引起网织红细胞计数减少的是以下哪一种疾病：
A．再生障碍性贫血
B．急性失血性贫血
C．缺铁性贫血
D．巨幼细胞贫血
E．缺铁性贫血治疗后
答案A。网织红细胞计数的正常值，临床应用及其意义详见下表：nullnullnull18．下列哪一项是血小板减少的原因：
A．慢性粒细胞白血病
B．急性感染
C．急性溶血
D．巨幼细胞贫血
E．真性红细胞增多症答案D。血小板计数的参考值和临床意义详见下表：
null排泄物、分泌物及体液检验排泄物、分泌物及体液检验null1．引起肾损害的抗菌药物有以下哪些药物：
A．庆大霉素
B．卡那霉亲
C．妥布霉素
D．多粘菌素
E．磺胺药答案ABCDE。尿液检验可用于用药的监护。抗菌药物如等，常可引起肾损害。用药前和用药过程中观察尿液的变化，有利于用药监护。
null2．以下哪些其他系统的疾病也可引起尿检异常：
A．糖尿病
B．多发性骨髓瘤
C．铅中毒
D．溶血
E．肺炎答案ABCD。尿液检验主要用途有1．泌尿系统疾病的诊断和疗效判断。2．其他系统疾病的诊断。3．用药的监护。其他系统的疾病如糖尿病(尿糖)、急性胰腺炎(尿淀粉酶)、乳糜尿、尿崩症(极低比重尿)、苯丙酮尿症、多发性骨髓瘤(本周蛋白尿)、溶血(血红蛋白尿)、重金属(如铅、铝等)中毒引起的肾损害等，尿检也可异常。
null3．尿液物理学检查包括以下哪些内容：
A．尿量
B．颜色
C．尿糖
D．尿胆原
E．比重答案ABE。尿液物理学检查包括的内容和临床意义详见下表：
nullnullnullnullnullnull4．尿蛋白增高的机制包括下列哪些内容：
A．肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变
B．肾小管功能损害，抑制近端肾小管重吸收能力
C．血浆中小分子量蛋白异常增多，超过肾小管重吸收能力。
D．肾小管分泌T-H糖蛋白增加
E．阳性电荷蛋白的异常增多，超过肾小管重吸收能力
答案ABCDE。null正常情况下，由于肾小球毛细血管滤过膜的孔径屏障以及电荷屏障的作用，血浆中大量中高分子量的清蛋白、球蛋白不能通过滤过膜；小分子量的蛋白(如β—微球蛋白、α2—微球蛋白、溶菌酶等)可以通过毛细血管壁，但滤过量很小，在近曲小管经胞饮作用下95％以上被重吸收。尿蛋白增高可有4种机制：①肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变，使大量高分子量蛋白漏出，超过近端肾小管重吸收能力而出现于终尿中；②肾小管功能损害，抑制近端肾小管重吸收能力；③血浆中小分子量蛋白或阳性电荷蛋白的异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力；④肾小管分泌T-H糖蛋白增加。尿蛋白的其他内容见下表：
nullnullnullnull5．尿胆红素阳性见于下列哪些疾病：
A．急性黄疸性肝炎
B．阻塞性黄疸
C．尿路感染
D．Rotor综合征
E．Dubin-Johnson综合征答案ABDE。尿胆红素、尿胆原、尿亚硝孩盐试验、尿隐血、尿白细胞参考值和（或）临床意义见下表：
nullnull6．尿显微镜检查符合肾小球源性血尿的特点包括：
A．尿显微镜检查时红细胞平均＞3个/HP
B．多形性红细胞＞80％
C．多形性红细胞＞70％
D．多形性红细胞＞60％
E．多形性红细胞＞50％答案AB。尿细胞学检查的参考值和临床意义见下表：
nullnullnullnullnull
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