24脑神经

nullnullnull系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）内 容 提 要 一、组成： 九、展神经： 二、性质： 十、面神经： 三、纤维成分： 十一、前庭蜗神经： 四、嗅神经： 十二、舌咽神经： 五、视神经： 十三、迷走神经： 六、动眼神经： 十四、副神经： 七、滑车神经： 十五、舌下神经： 八、三叉神经：组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 组 成由12对脑神经组成即： Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼 Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展 Ⅶ面Ⅷ蜗Ⅸ舌咽 迷副舌下十二全组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 性 质感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ； 运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ； 混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 纤 维 成 分 1.躯体感觉纤维：将来自头部、面部浅、深部的感觉冲动传 入脑干内的躯体感觉核（5种核团）。 2.内脏感觉纤维：将来自头、颈、胸、腹部内脏以及味蕾的 感觉冲动传入脑干的内脏感觉核。（孤束核） 3.躯体运动纤维：脑干内的躯体运动核（8种核团）发出的轴突， 支配 眼球外 肌、舌肌、头颈部及咽喉肌。 4.内脏运动纤维：脑干内的内脏运动核（4种核团），在周围神 经节换元、发出节后纤维支配平滑肌、心肌、 腺体。节前纤维节后纤维组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经下页前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null附：纤维成分的其他详细分类： 感觉纤维： 一般躯体感觉纤维：分布于皮肤、肌、肌腱、及大部分口、鼻腔粘膜。 特殊躯体感觉纤维：分布于由外胚层分化形成的位听器及视器等。 一般内脏感觉纤维：分布于头、颈、胸、腹的脏器。 特殊内脏感觉纤维：分布于味蕾及嗅器。 运动纤维： 一般躯体运动纤维：支配眼球外肌、舌肌（由肌节演化的骨骼肌）。 一般内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌和腺体。 特殊内脏运动纤维：支配鳃弓衍化的横纹肌。如：咀嚼肌、面肌及咽喉肌。系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 纤 维 成 分组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 嗅神经（olfactory nerve）（一）性质：特殊内脏感觉纤维。 （二）起止、行程： （三）作用：传导嗅觉。 （四）临床： 颅前窝骨折时延及筛板，可撕脱嗅丝及脑膜， 可造 成嗅觉障碍、脑脊液鼻漏。鼻粘膜周围突嗅细胞中枢突嗅丝筛孔进入颅内嗅球图片组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 视神经（optic nerve）（一）性质：特殊躯体感觉纤维。 （二）起止、行程： （三）作用：传导视觉冲动。 （四）临床应用： 视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由脑膜延续而来的三层被膜、脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围，故颅内压升高时、可引起视神经盘水肿。节细胞视网膜视神经视神经管入颅腔视束外侧膝状体图片组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）动眼神经（oculomotor nerve）（一）性质：一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维。 （二）起止、行程： （三）损伤后的表现： 1.上睑下垂；2.眼向外斜视； 3.视近物模糊； 4.瞳孔对光反射消失、瞳孔散大。动眼神经核（一般躯运）动眼神经副核（一般内运）海绵窦眶上裂上支下支上直肌 上睑提肌下直肌内直肌下斜肌睫状短神经睫状神经节睫状肌、瞳孔括约肌图片组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 滑车神经（trochlear nerve）（一）性质：一般躯体运动纤维。 （二）起止、行程： （三）损伤后的表现：眼不能外下斜视。滑车神经核海绵窦眶上裂眼眶上斜肌图片组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）（一）性质： 混合性神经（一般躯体感觉纤维、特殊内脏运动纤维）。 （二）起止、行程： 三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉神经节一般躯体感觉纤维眼支上颌支下颌支眶上裂圆孔卵圆孔三叉神经运动核三叉神经中脑核特殊内脏运动纤维运动支感觉支咀嚼肌图片下页组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null注：三叉神经节由假单极神经元组成。 （三）分支： 1.眼神经： （1）性质：感觉性神经。 （2）起止、行程：三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核中枢突组成感觉根三叉神经节周围突形成三大分支三叉神经节眶上裂眼眶下页图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null（3）分布范围： 硬脑膜、眼眶、眼球、泪腺、结膜及部分鼻腔粘膜、额顶部、 上睑及鼻背的皮肤。 （4）分支： ①鼻睫神经： 经上直肌和视神经之间斜向眶内侧壁，分布于鼻背、泪囊、筛 窦、鼻粘膜、眼睑及眼球壁。 ②额神经： 经上睑提肌上方前行、分2~3支，其中较大的分支—眶上神经， 经眶上孔出眶，分布于上睑及额顶部皮肤。 ③泪腺神经： 沿外直肌外侧缘前行，分布于泪腺、结膜及上睑皮肤。下页图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null2.上颌神经： （1）性质：感觉性神经。 （2）起止、行程： （3）分布范围： 硬脑膜、眼裂、口裂间的皮肤、上颌牙齿及鼻腔和 口腔粘膜。三叉神经节圆孔颅翼腭窝下页图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null（4）分支： ①眶下神经： 为其终支，经眶下裂入眶、经眶下沟、眶下管出眶下孔分成数支，分布于下睑、外鼻、上唇皮肤。在眶下管内发出上牙槽神经前、中支，分布于上颌尖、切牙及附近牙龈。 ②上牙槽神经后支： 从上颌骨体的后方穿入骨质，分布于上颌窦、前磨牙、磨牙及附近牙龈。 ③神经节支（翼腭神经）： 为2~3支，入翼腭神经节、出节后分布于鼻、腭、咽部的粘膜及腭扁桃体。下页图片图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null3.下颌神经：三支中最粗大的。 （1）性质：混合性神经（一般躯体运动神经、特殊 内脏运动神经）。 （2）起止、行程： 三叉神经节圆孔肌支感觉支咀嚼肌分为数支下页图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null（3）分支： ①耳颞神经： 以两根夹持脑膜中动脉向后合成一干，经下颌关节后方转折向上、穿腮腺上行，分布于腮腺、耳屏、外耳道及颞区的皮肤。 ②下牙槽神经： ③颊神经：沿颊肌外面前行，并贯穿该肌，分布于颊部皮肤、粘膜。 下颌孔下颌管下牙槽神经颏孔颏神经下页图片图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null④舌神经： 从下颌神经发出后、呈弓形弯向前，在下颌下腺上方入舌内，分布于口腔底及舌前2/3粘膜、管理一般感觉。 另：舌神经在行程中、在颞下窝内有来自面神经的鼓索，自后方加入舌神经。 注：三叉神经在头、面部的皮肤分布范围： 眼神经：鼻背中部、睑裂以上至矢状缝中点外侧区域的皮肤。 上颌神经：鼻背外侧、睑裂与口裂之间，向后至翼点处的狭长区域的皮肤。 下颌神经：口裂与下颌底之间，向后上至耳前上方一带的皮肤。图片图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null★临床： 三叉神经痛可发生在任何一支、范围与该支的分布区域一致，当压迫眶上、下孔、颏孔时可加剧或诱发疼 痛。返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 三叉神经（trigeminal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 展神经（abducent nerve）（一）性质：一般躯体运动纤维。 （二）起止、行程： （三）作用：支配外直肌。 （四）损伤后的表现：眼球向内斜视。展神经核延桥沟出脑海绵窦眶上孔眼眶外直肌图片组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）（一）性质：混合性神经（特殊内脏运动纤维、一般内 脏运动纤维、特殊内脏感觉纤维）。 （二）起止、行程：面神经核上泌涎核孤束核特殊内脏运动纤维中枢突特殊内脏感觉纤维内耳门面神经管膝神经核茎乳孔周围突舌前2/3味蕾腮 腺图片下页组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null(三）分支： 管内分支： 1.鼓索： 在面神经出茎乳孔前约6mm处发出，穿鼓室至颞下窝，并以锐角从后方并入舌神经，含两种纤维成分。 内脏感觉纤维—分布于舌前2/3味蕾、管理味觉 内脏运动纤维—在下颌下神经节内换元，节后纤维 分布于下颌下腺、舌下腺。下页图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）性 质组 成纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null组 成2.岩大神经： 膝神经节岩大神经破裂孔翼腭神经节泪腺、鼻、腭 部粘液腺3.镫骨肌神经：支配镫骨肌。下页图片图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null管外分支： 颞支：3支，支配额肌、眼轮匝肌等 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌、颧肌。 颊肌：3-4支，支配颊肌、口轮匝肌及口周围肌。 下颌缘支：沿下颌下缘向前至下唇的肌。 颈支：在颈阔肌深面向前下，并支配该肌。 注：管外分支的体表投影下页图片图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null（四）损伤后的表现： 管外损伤： 1.患侧额纹消失、不能闭眼、鼻唇沟变平坦； 2.不能鼓腮、吹口哨、口角歪向健侧、流口水； 3.角膜反射消失。 管内损伤： 除管外损伤的症状外，另有： 1.听觉过敏； 2.舌前2/3味觉障碍； 3.泪腺、舌下腺及下颌下腺分泌障碍，故出现结合膜（角膜）、鼻腔、口腔粘膜干燥等现象。系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回 系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回 系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回 系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回 系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 面神经（facial nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑神经（cranial nerves）前庭蜗神经（vestibulocochlear nerve）（一）性质：感觉纤维（含特殊躯体感觉纤维）。 （二）起止、行程： （三）作用：分别传导平衡觉、听觉。前庭神经核中枢突内耳门内耳道前庭神经节周围突位 觉 感 受 器蜗神经核中枢突周围突内耳门蜗神经节Corti器图片组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑神经（cranial nerves）舌咽神经（glossophryngeal nerve）（一）性质： 混合纤维（一般躯体运动纤维、副交感纤维、特殊内脏感觉纤维、一般内脏感觉纤维、一般躯体感觉纤维）。 （二）起止、行程： （注：下述纤维经颈静脉孔出颅）一般躯体运动纤维疑核茎突咽肌副交感纤维下泌延核中枢突耳神经节周围突腮腺特殊内脏感觉纤维孤束核中枢突周围突下神经节舌后1/3味蕾一般内脏感觉纤维孤束核中枢突下神经节周围突咽、舌后1/3、 咽鼓管、鼓室 等处的粘膜一般躯体感觉纤维三叉神经脊束核中枢突周围突上神经节耳廓、外耳道皮肤图片下页组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null（三）分支： 1.鼓室神经： 自下神经节发出，入鼓室后与交感纤维共同形成鼓室丛，分支分布于鼓室、乳突小房及咽鼓管的粘膜。其内脏运动纤维出鼓室后终于耳神经节，换元后支配腮腺。 2.舌支： 为舌咽神经的终支，分布于舌后1/3的粘膜及味蕾。 3.咽支：3~4支，分布于咽肌及咽粘膜。 4.扁桃体支：分布于腭扁桃体、软腭及咽峡粘膜。 5.颈动脉窦支： 1~2支，沿颈内动脉下降，分布于颈动脉窦及颈动脉小球。图片系统解剖：脑神经（cranial nerves）舌咽神经（glossophryngeal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑神经（cranial nerves）舌咽神经（glossophryngeal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）（一）性质： 混合性神经（副交感纤维、一般内脏感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊内脏运动纤维）。 （二）起止、行程： （注：下述纤维在颈静脉孔出颅）副交感纤维迷走神经背核平滑肌、心肌、 腺体的活动一般内脏感觉纤维孤束核中枢突下神经节周围突颈、胸、 腹部脏器一般躯体感觉纤维三叉神经脊束核中枢突周围突上神经节耳廓、外耳道的 皮肤及硬脑膜特殊内脏运动纤维疑核咽喉肌图片下页组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null（三）分支： 迷走神经经颈静脉孔出颅，在孔内的稍下方形成上、下神经节。进入颈部后、沿颈内静脉、动脉、颈总动脉之间的后方下行，经胸廓的上口入胸腔。左迷走神经下降至主动脉的前方，然后在肺根后加入左肺丛、在食管前面形成食管前丛、在食管下端汇合成迷走神经前干。右迷走神经经右锁骨下静脉之间，沿气管右侧下降在肺根后加入右肺丛、在食管后面形成食管后丛、在食管下端汇合成迷走神经后干。 前后干经食管裂孔入腹腔。下页系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null在颈部的分支： 1.脑膜支：硬脑膜。 2.耳支：外耳道及耳廓后皮肤。 3.咽支：咽部。 4.颈心支：心。 5.喉上神经： 在舌骨大角处，分成内、外支。 内支：分布于会厌、舌根及声门裂以上喉粘膜。 外支：环甲肌。下页图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null在胸部的分支： 1.喉返神经： 左绕主动脉弓、右绕右锁骨下动脉→返回颈部 →沿气管、食管间的沟上行、至甲状腺侧叶深面环甲关节后方入喉→喉下神经。 （注：一侧损伤可使声音嘶哑、发音困难，两侧均损伤可使呼吸困难、甚至窒息，故在甲状腺手术中，应勿损伤！） 2.支气管支、食管支、胸心支：分别加入肺丛、食管丛、心丛。下页图片图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null在腹部的分支： 1.胃前支：为迷走神经前干的终支，沿胃小弯分布于胃前壁、其末支在角切迹以“鸦爪”形分布于幽门、十二指肠上部、胰头。 2.肝支：为迷走神经前干的终支、随肝动脉走行，分布于肝、胆、胆道。 3.胃后支：为迷走神经后干的终支，分布于胃后壁、以“鸦爪”形分布于幽门窦。 4.腹腔支：为后干的终支、随腹腔干、肾动脉、肠系膜上动脉分布于肝、脾、胰、肾及结肠左曲以上的肠管。图片系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回喉上神经系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回喉上神经系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves） 迷走神经（vagus nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）副神经（accessory nerve）（一）性质：运动性神经（特殊内脏运动神经、一般 躯体运动纤维）。 （二）起止、行程：特殊内脏 运动纤维疑核内支颈静脉孔颅加入迷走神经咽、喉肌脊髓颈部副 神经脊髓核外支一般躯体运动纤维胸锁乳突肌、斜方肌图片图片组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）副神经（accessory nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）舌下神经（hyphoglossal nerve）（一）运动性神经（一般躯体运动纤维）。 （二）起止、行程： （三）损伤后的表现： 一侧受损，伸舌时、舌尖歪向患侧。舌下神经核舌下神经管颅舌内、外肌图片下页组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）附：十二对脑神经进出颅的部位 嗅穿筛、视过蝶 动、滑、外展眶上裂 叉神经分三脉 圆孔、卵圆孔、眶上裂 内耳门面听行 迷、副、舌咽脉孔行 舌下管、舌下行 十二神经出颅门组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null返回系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）舌下神经（hyphoglossal nerve）组 成性 质纤维成分嗅 神 经视 神 经动眼神经滑车神经三叉神经展 神 经面 神 经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经副 神 经舌下神经总 目 录末 页null系统解剖：脑 神 经（cranial nerves）性 质嗅 神 经动眼神经三叉神经面 神 经舌咽神经副 神 经总 目 录【主要参考资料】《人体解剖学》本科第六版教材； 《格氏解剖学》第38版； 《神经病学》本科六版教材 。 【思考题】1.面神经的管内、外损伤有何表现？ 2.归纳脑神经的名称及性质。 【预 习】周围神经系统：内脏神经。组 成纤维成分视 神 经滑车神经展 神 经前庭蜗神经迷走神经舌下神经末 页