nullnull带 下null分类
生理性带下
病理性带下null正常女子自青春期开始，阴道内即有少量白色或无色透明无臭的粘性液体，特别是在经期前后、月经中期及妊娠期量增多，以润泽阴户，防御外邪，此为生理性带下。null由子宫颈柱状上皮细胞及阴道前庭两侧腺体所分泌的，可以湿润和润滑阴道。每当性刺激或者月经前后几天，或者排卵期、怀孕或服避孕药、宫内置节育器等都会使阴道分泌物增加，这些都是生理现象。
null带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。null白带增多，而且白带的性状、颜色就会发生改变，呈黄色、绿色、乳状，有腥臭味、异味等，并伴有阴道、外阴不适感：瘙痒、红、肿、疼、热或伴有阴道的点状出血灶，这就是异常白带。
异常白带的常见症状异常白带的常见症状1.透明白带：蛋清样，但量显著增多，多为慢性宫颈炎或卵巢功能失调。
null2.白色或灰黄色泡沫状稀薄白带；滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。滴虫性阴道炎是常见的阴道炎，甲硝唑治疗有效。null3.凝乳块状白带或豆渣样白带：念珠菌性阴道炎的特征，常伴有外阴瘙痒或灼痛。念珠菌性阴道炎也是常见的阴道炎，真菌感染所致。
null4.灰白色稀薄腥臭味白带：常见于细菌性阴道病。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。患病时阴道内厌氧菌居多，甲硝唑治疗有效。null5.脓样白带：黄色或黄绿色，粘稠，多有臭味。细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎和宫颈管炎都可引起，抗菌药治疗有效。
6.血性白带：白带中混有血液，血量可能由宫颈癌或子宫内膜癌引起，也可由宫颈息肉、重度宫颈糜烂引起。
7.水样白带：持续有淘米水样白带，而且特别臭的，一般为晚期宫颈癌、阴道癌或宫腔内积脓。
null异常白带病因
1、滴虫感染
2、念珠菌感染
3、细菌感染
null4、异物
5、子宫颈炎
6、老年性阴道炎滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎症状：白带增多,稀薄泡沫状或白色稠厚豆渣样,无味或有臭味,阴道口及外阴瘙痒、灼痛、或性交痛,有时有尿频、尿痛,有时见血尿。
null注意 1.滴虫在夫妇之间可相互传染，如女方发现有滴虫时，男方亦应检查，如为阳性应同时治疗。带虫者，亦须治疗。反复发作者，应检查丈夫的小便及前列腺液。 2.治疗期间避免性交，并保持外阴清洁，每日清洗1-2次，内裤、毛巾等均应煮沸消毒至少15分钟。 null3.妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸形的可能，故在妊娠20周前不可服药，应以局部治疗为主。 4.取分泌物前24-48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药，取分泌物前不作双合诊，窥器不涂润滑剂。 5.治疗后滴虫检查阴性时，仍应于下次月经净后继续治疗一个疗程。
null预防 1.月经期间避免阴道用药及坐浴。 2.治疗期间禁止性交，或采用避孕套，以防止交叉感染。 3.提倡淋浴，不用他人浴巾。 null4.提倡定期普查、普治，以消灭传染源。
5.医院所用器械、衣被，应严格消毒；检查治疗台上的垫单，应每人更换一个，以防止交叉感染。
念珠菌性阴道炎念珠菌性阴道炎症状：1.外阴奇痒、灼痛。还可有尿频，尿痛及性交痛。 2.阴道分泌物增多，呈白色稠厚豆渣样或白膜状。 3.阴道粘膜充血，表面可有不易剥离的白色片状薄膜。
null[诊断依据]
1.外阴奇痒，白带呈白色稠厚豆渣样。
2.阴道粘膜红肿，严重的形成浅溃疡。
3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。
null[治疗原则] 1.消除病因，如有糖尿病，应积极治疗，及时停用抗生素或激素。
2.注意个人卫生，治愈前不用公共浴盆及坐厕，外阴洗涤用具及衬裤应予隔离及煮沸(10-15分钟)消毒。治疗期间避免性生活。
3.改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的条件。
null4.局部应用杀菌剂。
5.顽固病例，注意有无滴虫合并感染，或伴糖尿病，或合并肠道念珠菌感染。
6.男方亦应检查，并同时治疗。
null[疗效
评价
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] 1.治愈：症状体征消失，连续3次月经后查阴道分泌物，均未找到念珠菌。
2.未愈：症状体征未改善，阴道分泌物仍存念珠菌。
细菌性阴道病细菌性阴道病国外报导，它的发病与性关系混乱有关，比如，在性病门诊就诊的妇女患病率在３３％以上，而健康妇女只有２０％左右。国内曾
报告
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，性病门诊妇女患病率为４４％，而妇科门诊妇女患病率为１８％。性伴侣数为１时，发病率为１５％；性伴侣数为２时，发病率为３４％；３－６个性伴侣时，发病率４９％；７－１０个性伴侣时，发病率为５５％；１１个以上为６７％。 null症状：
外阴瘙痒和灼热感
白带多、有鱼腥臭味，在月经期或性交时气味尤重
阴道口常有稀薄的分泌物，呈灰白色，均匀分布在阴道前壁和侧壁，带有泡沫。 null治疗可采用灭滴灵或四环素阴道给药，口服先锋霉素，注射氨苄青霉素等药物治疗；也可采用乳酸（０·５％）液、１０％洁尔阴、双氧水冲洗阴道。治疗需双方同治。本病易复发，可采用阴道内放置灭滴灵或四环素的办法预防复发。 null宫颈炎 急性宫颈炎
慢性宫颈炎 宫颈糜烂
宫颈肥大
宫颈息肉
宫颈腺囊肿
宫颈粘膜炎nullnull老年性阴道炎老年性阴道炎老年性阴道炎（senilevaginitis）常见于绝
经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激
素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上
皮细胞内糖原含量减少，阴道内Ph值上升，
局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引
起炎症。症 状症 状1、阴道分泌物增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带。
2、外阴有瘙痒或灼热感，检查时见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱壁消失，上皮变平滑、菲薄。 null
3、阴道粘膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。null治疗
①1％乳酸或0．5％醋酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度，每日1次，冲洗后局部用药，甲硝唑或氟哌酸每次1片，放入阴道深部，7～10日为一疗程；
null②雌激素局部或全身用药：一般经上述局部治疗即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。检查方法检查方法1、妇科检查
可见各类阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的炎症体征，也可发现肿瘤。
2、实验室检查
急性或亚急性盆腔炎，检验白细胞计数增高。患阴道炎患者阴道清洁度检查三度。
镜检可查到滴虫、真菌及其他特异性或非特异性病原体。
3、B超检查 对盆腔炎症及盆腔肿瘤有意义。异常白带的预防及治疗异常白带的预防及治疗1、经常清洗外阴部
2、棉质内裤
3、洁而阴、肤阴洁等药物外洗
4、阴道纳药法：达克宁栓等
5、热熨法
6、中药薰洗
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