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影像辅导2nullnull左踝关节骨质密度减低，骨小梁稀疏、骨皮质变薄，骨小梁之间间距增宽，小梁边缘清晰。跟骨后下缘见骨刺形成。意见：1、左踝关节骨质疏松； 2、左跟骨骨刺形成。null双侧股骨向内弯曲变形，呈“o”形腿改变；所示诸骨骨质密度减低，骨小梁模糊不清，股骨、胫骨及腓骨干骺端膨大，临时钙化带呈 “绒毛”状改变。意见：双侧股骨、胫骨及腓骨符合佝偻病（骨质软化）改变。null右桡骨远侧干骺端见不规则横行骨折线影，远折段向背侧移位，并向掌侧成角畸形；周围软组织肿胀。右尺骨茎突远端见撕脱小...

nullnull左踝关节骨质密度减低，骨小梁稀疏、骨皮质变薄，骨小梁之间间距增宽，小梁边缘清晰。跟骨后下缘见骨刺形成。意见：1、左踝关节骨质疏松； 2、左跟骨骨刺形成。null双侧股骨向内弯曲变形，呈“o”形腿改变；所示诸骨骨质密度减低，骨小梁模糊不清，股骨、胫骨及腓骨干骺端膨大，临时钙化带呈 “绒毛”状改变。意见：双侧股骨、胫骨及腓骨符合佝偻病（骨质软化）改变。null右桡骨远侧干骺端见不规则横行骨折线影，远折段向背侧移位，并向掌侧成角畸形；周围软组织肿胀。右尺骨茎突远端见撕脱小骨片影。意见：右腕Colles骨折。null右桡骨中上段骨质密度增高，骨皮质明显增厚，骨干增粗变形，邻近尺骨上段骨干受压凹陷、变形；皮质外见多发垂直针状骨膜反应，桡骨病变段髓腔变窄。局部软组织略肿胀。意见：右桡骨中上段慢性化脓性骨髓炎。null左股骨远侧干骺端及骨骺见形态不规则骨质密度减低及斑片状致密影，部分骨皮质中断破坏，破坏区边界与正常骨分界不清，其上方骨皮质外缘见三角形骨膜增生（codman三角），邻近见巨大软组织肿块形成。意见：左股骨下段骨肉瘤（混合型）。null右股骨远侧干骺端见团块状象牙质样致密肿瘤骨形成，部分骨皮质中断消失，破坏区边界与正常骨分界不清，其上方骨皮质外缘见三角形骨膜增生（codman三角），邻近见巨大软组织肿块形成。意见：右股骨下段骨肉瘤（成骨型）。null左胫骨上端见偏外侧部膨胀性生长的骨质密度减低区，其内密度不均匀，见多发纤细骨性间隔将病灶分隔呈“皂泡”状，病灶横径略大于纵径，骨皮质尚连续，邻近软组织未见肿胀或肿块形成。意见：左胫骨上端骨巨细胞瘤。null左膝关节周围软组织肿胀，密度增高，各软组织层次变模糊，关节间隙增宽。意见：左膝关节肿胀。null左图为正常手及腕关节结构。右图片示：双手对称性多发指间、掌指及腕关节骨质边缘侵蚀破坏，关节间隙狭窄，部分消失，骨性关节面模糊、中断，邻近关节端骨质疏松，部分关节周围软组织肿胀。意见：双手指间、掌指及腕关节类风湿性关节炎改变。null右膝关节间隙不对称性狭窄，软骨下骨质致密，内外侧髁间嵴肥大硬化，关节后缘见游离骨体，股骨下端、胫骨上端边缘骨赘形成；髌骨边缘亦见增生，关节面不光整，髌股关节间隙狭窄。意见：右膝关节退行性骨关节病。null左侧肱骨头向前下方移位，肩关节盂空虚，所示骨质结构连续。意见：左侧肩关节脱位。null腰椎间盘后缘见局限性弧形软组织密度影向后突出，压迫局部硬膜囊，两侧侧隐窝未见狭窄，小关节突略肥大。意见：腰椎间盘突出（中央型）。null胸10、11椎间隙变窄，相邻椎体骨质不规则形破坏消失，椎体附件未见明显异常；以骨破坏区为中心椎体两侧见对称性梭形软组织脓肿形成。意见：胸10、11椎体结核伴椎旁脓肿形成。null正位片示右肺中下野见大片状模糊高密度影，其内建充气支气管影，侧位见病变位于右肺中叶，邻近斜裂胸膜部清晰。余肺内未见异常密度灶，心外形不大，两侧膈肌光滑，肋膈角锐利。意见：右肺中叶大叶性肺炎（实变期）。null右肺中野中内带（肺门旁）见大片边缘模糊高密度影，其内可见含有气液平面的厚壁空洞，空洞内壁光整，外壁模糊。意见：右肺急性肺脓肿。null左肺上野中带（第2前肋部）见斑片状模糊影，左肺门淋巴结肿大，二者间见数条不规则索条影相连；呈“哑铃”状改变。余肺内未见明显异常，心膈未见明显异常。意见：左上肺原发型肺结核——原发综合征。null两肺内见弥漫均匀分布的、大小和密度一致的粟粒结节影，边界清晰。意见：两肺急性粟粒型肺结核。null两肺野内见散在大小不一、密度不同、分布以上中野为主的粟粒结节灶，边界清晰。心膈未见明显异常。意见：两肺亚急性血行播散型肺结核。null右侧中下肺野（第3前肋以下）呈外高内低边缘模糊的弧形高密度影，右侧膈肋角及膈肌影消失，纵隔略向左侧移位。左侧膈面光滑，肋膈角锐利。意见：右侧胸腔中量积液。null右肺中下野中内带（第3、4前肋间）见一较大肿块影，密度不均匀，边缘尚清，可见有明显分叶及脐凹改变。余肺内未见明显异常密度灶，心膈未见明显异常。意见：右肺周围型肺癌。null切线位示胃体小弯侧见一突出于胃腔外的类圆形龛影，基底光滑；轴位示病变位于胃体后壁，呈一圆形钡斑，边界清晰，周围见放射状粘膜纠集征象。意见：胃体后壁溃疡。null胃体、胃窦小弯侧见形状不规则半月形龛影，边缘不整齐有多个尖角，龛影位于轮廓之内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，轮廓不规则而锐利。意见：胃小弯侧溃疡型胃癌。null右侧膈肌与肝顶之间见新月形游离气体影，所示腹部未见明显肠管扩张及气液平面形成。意见：消化道穿孔，建议结合相关检查。 null右侧外囊区见“肾”性高密度灶，边界清晰，CT值65Hu，右侧侧脑室轻度受压变扁，中线结构尚居中。意见：右侧基底节区脑出血。null右侧额颞叶见大片状不均匀低密度影，边界模糊不清，病变区脑回肿胀、脑沟消失，双侧侧脑室未见变形，中线结构居中。意见：右侧额颞叶大面积脑梗塞。

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