子痫的护理子痫的定义在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。称为子痫。子痫的分类 子痫多发生在妊娠晚期或临产前,称为产前子痫 发生在分娩过程中,称为产时子痫 发生产后48小时内,称产后子痫我国导致孕产妇死亡的四大原因 产后出血 妊娠合并心脏病 妊娠期高血压疾病 产褥感染子痫的
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关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现 眼球固定,瞳孔放大 牙关紧闭,口角及面部肌肉颤动 全身及四肢肌肉强直,双手紧握,双臂伸直。 抽搐时呼吸暂停,面色青紫。 持续时间约1-2分钟 患者可陷入深昏迷状态。 在抽搐过程中易发生唇舌咬伤、摔伤甚至骨折等 昏迷时呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。子痫的处理原则控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,适时终止妊娠1、硫酸镁: 25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖20ml静脉推注 时间不少于5分钟推完。继之以2-3g/小时的速度静脉滴注,维持血药浓度。(25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖500ml静脉点滴) 同时应用有效的镇静药物控制抽搐2、地西泮地西泮10mg静脉缓慢推注不小于2分钟推完。3、冬眠一号冬眠一号:哌替啶(杜冷丁)100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg加入10%GS20ml缓慢推法1/3量(超过5分钟推完)剩下2/3量加入10%GS250ml缓慢静脉滴注。氯丙嗪可使血压急骤下降,要注意观察血压情况。纠正缺氧和酸中毒 面罩和气囊吸氧,适当使用碳酸氢钠纠正酸中毒给予降压药: 常用硝酸甘油和硝普钠 子痫控制后2小时可以考虑终止妊娠。终止妊娠子痫的护理1、协助医生控制抽搐:患者一旦发生抽搐,应尽快控制。首选硫酸镁,加用强有力的镇静药物。子痫的护理2、专人护理,防止受伤: 保持病人的呼吸道通畅 立即给氧 使用开口器、压舌板,舌钳固定舌头以防咬伤唇舌或发生舌后坠。 使病人头低侧卧位。必要时,用吸引器吸出喉部粘液或呕吐物,以免窒息。 禁止给予一切饮食和口服药,防止误入呼吸道而致吸入性肺炎。子痫的护理3、减少刺激,以免诱发抽搐:安置单人暗房,保持绝对安静佩戴墨镜,拉上遮光窗帘,以避免声、光刺激;治疗和护理操作尽量轻柔且相对集中,避免干扰患者。子痫的护理4、严密监护密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量、记出入量。及时进行必要的血尿化验和特殊检查,及早发现脑溢血、肺水肿、急性肾衰、胎盘早剥等并发症。子痫的护理5、为终止妊娠做好准备子痫发作患者往往在发作后自然临产,应严密观察并及时发现产兆,并做好母婴抢救准备。或子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。子痫的预防 1、开展围生期保健工作。 2、加强健康教育,使孕妇自觉进行产前检查。 3、指导孕妇合理饮食与休息 4、翻身试验:孕妇左侧卧位直至血压稳定后,翻身仰卧5分钟再测血压,若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmhg,提示有发生子痫前期倾向,其阳性值33% 5、尿蛋白:24小时内尿液中蛋白含量≥300mg为异常。尿蛋白质++++时尿蛋白含量≥5g谢谢!