购买

¥ 14.8

加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 突发性耳聋

突发性耳聋.ppt

突发性耳聋

精品课件
2018-06-20 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《突发性耳聋ppt》,可适用于医药卫生领域

突发性耳聋市一院病因及临床表现检查和诊断治疗与恢复预后与预防突发性耳聋的病因突发性耳聋也可称“特发性耳聋”简称“突发性耳聋”或“突聋”是指突然发生的原因不明的感应神经性听力损失。主要可能病因:病毒感染学说病毒感染引起耳蜗内毛细胞水肿内耳供血障碍学说微细血管堵塞血管痉挛临床表现单侧听力下降、可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、耳堵塞感突发性耳聋的成因工作压力大工作压力成为了突聋的最常见原因。白领本来平时工作压力就不小一看就会绷紧神经的工作目标再加上需要经常加班也做不完的工作精神压力更大很容易导致内耳痉挛出现突发性耳聋手机使用频繁现代人几乎都有手机依赖症特别是长时间的手机通话会直接对耳部神经末梢产生刺激引起听神经异常兴奋手机直接贴近耳膜很容易对骨膜造成损伤对听力有极强的杀伤力。噪音夺走听力泡吧、KTV、蹦迪成立缓解工作压力的方式这些噪音往往高达分贝以上耳膜长时间置于这些声波冲击之下极易受到伤害听力下降耳鸣其他眩晕临床表现听力下降可为首发症状听力一般在数分钟或数小时下降至最低点少数患者可在天内听力损失到达最低点多为单侧耳聋发病前多无先兆少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳鸣可为始发症状大多数患者可于耳聋时出现耳鸣但耳鸣也可发生于耳聋之后经治疗后多数患者听力可以提高但耳鸣可长期存在。眩晕一部分患者可伴有不同程度的眩晕多为旋转性眩晕伴有恶心呕吐可与耳聋同时出现或于耳聋发生前后出现与梅尼埃病不同突聋无眩晕反复发作史。有的患者只是听力下降有的却有头晕恶心呕吐?声音传导途径声波→耳廓→外耳道→鼓膜→听小骨→耳蜗→听神经→大脑皮层听觉中枢综合分析外耳集声、中耳传声至耳蜗基底膜振动及毛细胞纤毛弯曲是物理过程。毛细胞刺激后引起细胞生物电变化、声波传入内耳外淋巴后转变成液波振动内耳淋巴液波振动引起基底膜振动纤毛弯曲产生毛细胞电活动神经冲动沿脑干听化学递质释放降冲动传至听觉中枢经过多次信息处理最后在大脑皮层引起听觉为生理过程。外耳耳廓、外耳道、耳垂中耳鼓膜、鼓室、听小骨将外耳道内空气中的声能传递到耳蜗的淋巴液内耳前庭、半规管、耳蜗当声音作用于鼓膜上时声波的机械振动通过听小骨传递到卵圆窗这种振动随即引起耳蜗液体及耳蜗隔膜的振动耳蜗其间有Corti器及粘性液体。当病变位置局限于耳蜗时即单纯表现为听力下降当病变位置侵犯前庭时则表现为眩晕恶心、呕吐即为眩晕时的伴随症状。检查和诊断一、查体鼓膜检查未见明显病变二、辅助检查、听力检查纯音听阈测试:纯音听力曲线示感音神经性聋大多为中度或重度聋多呈高频下降型。声导抗检测:鼓室压力曲线正常。、前庭功能检查一般在眩晕缓解后进行前庭功能正常或明显降低。、影像学检查内耳道脑池造影CT,MRI示内耳道及颅脑内无病变。诊断病毒感染所致突聋病人可清楚的提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等或与病毒感染者解除的病史这些可能发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响血管系统的系统性疾病病史。迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潜水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。耳镜检查:鼓膜常正常也可微红。听力检查:纯音测听气骨导阈值上升一般在dB以上。突聋治疗原则早起综合治疗积极寻找病因、一般治疗:注意休息适当镇静积极治疗相关疾病如高血压、糖尿病等。、改善内耳微循环治疗突发性耳聋。、糖皮质激素类药物治疗突发性耳聋。、降低血液粘稠度和抗凝药物治疗突聋。、神经营养类药物治疗。、突聋的其他治疗如高压氧。治疗泛影葡胺泛影葡胺是一种水溶性含碘造影剂其静脉注射时不能通过血脑屏障因而也可能不能通过血耳蜗屏障它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损恢复了被破坏的血耳蜗屏障使Na、K、ATP酶恢复活性从而重建耳蜗电位使听力提高。高压氧治疗突聋的原理、提高氧分压增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率因此可迅速纠正组织缺氧另外气体的分压差越大弥散的速度也越快因此越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多。、在氧分压增高的情况下心律减缓脑血管收缩动脉血压下降脑血流量可降低但由于血氧含量增高组织获氧仍然增加而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿、渗出和出血。有效率。预防与调养、注意身体保健避免长期接触噪声预防老年性心血管疾病。、饮食清淡至关重要耳朵保健与饮食的关系非常大清淡饮食营养均衡减少肥胖及高血脂、冠心病等发病可能使脑、耳的血液供应保持在正常水平。、养成良好的生活习惯不良生活习惯、劳累、通宵、紧张、吸烟、喝酒等对耳朵影响很大比如吸氧可导致血管痉挛影响内耳血供而出现功能障碍。、慎用耳毒性的药物可引起耳鸣、耳聋的药物很多其中以某些解热镇痛药(阿司匹林、庆大霉素、链霉素)危害较大。、保持心情愉悦。谢谢THANKS!

VIP尊享8折文档

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/18

突发性耳聋

¥14.8

会员价¥11.84

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利