2015年护士资格证《专业实务》真题

2015年执业护士资格考试试卷 [单项选择题]1、建立良好医护关系的原则是双方应相互 A.依存 B.独立 C.监督 D.尊重 E.补充 参考答案：D 参考解析：医护关系实质是一种同事合作关系。首先需要彼此尊重。相互尊重专业自主权，相互理解，真诚合作。 [单项选择题]2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 参考答案：E 参考解析：深昏迷指意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。也可出现谵妄。 [单项选择题]3、患者，女，50岁。工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时不妥的方式是 A.核实信息 B.倾听时身体位置与患者同高 C.用手势和表情加强信息传递 D.提高讲话声音与其交流 E.可适当使用文字交流 参考答案：D 参考解析：病房物理环境管理要求做到四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。应说话轻。 [单项选择题]4、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是 A.庆大霉素 B.青霉素 C.头孢菌素 D.卡那霉素 E.氨苄西林 参考答案：B 参考解析：急性淋巴管炎的致病菌是溶血性链球菌，对青霉素敏感，首选青霉素。首选青霉素治疗的疾病还有破伤风、丹毒、气性坏疽、梅毒等。 [单项选择题]5、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是 A.慢性肝淤血 B.弥漫性肝癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.亚急性重型肝炎 参考答案：D 参考解析：肝硬化的主要病理改变为正常肝小叶被破坏，假小叶形成。 [单项选择题]6、患儿，女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是 A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌 B.注射时应固定好肢体，防止折针 C.注意药物的配伍禁忌 D.注意经常更换注射部位 E.切勿将针梗全部刺入 参考答案：A 参考解析：两岁以内婴幼儿，因臀大肌尚未发育完全，在该处注射有损伤坐骨神经的危险，不宜选用。一般选用臀中肌、臀小肌。 [单项选择题]7、护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是 A.直接丢弃 B.消毒后销毁 C.清洗后销毁 D.消毒后备用 E.清洗后备用 参考答案：B 参考解析：一次性医疗用品使用后，统一回收，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。 [单项选择题]8、中医饮食上五味指的是 A.酸、苦、甘、辛、咸 B.酸、苦、甘、甜、涩 C.酸、苦、麻、辣、涩 D.甜、辣、苦、涩、甜 E.甜、辣、苦、酸、辛 参考答案：A 参考解析：中医的五味相对应五行，自然界五行指木、火、土、金、水；对应五味酸、苦、甘、辛、成。 [单项选择题]9、护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是 A.等候患者 B.将药交给陪护 C.将药置于床头柜上 D.暂缓发药 E.交给患者同病室病友 参考答案：D 参考解析：若患者不在或因故暂时不能服药，应将药物带回保管并做好交接班。 [单项选择题]10、患者，女，44岁。敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话。对其行为进行评价，护士对其心理护理中，正确的是 A.经常与患者讨论单位同事对她的评价 B.明确告诉患者没有人陷害她 C.与患者争辩其说话的对象不存在 D.耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求 E.在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑 参考答案：D 参考解析：该患者敏感多疑且出现幻听，应耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求。不要与患者谈论或争论其幻听的真实性，故A、B、C项错误。低声交谈更易引起患者多疑，E选项错误。 [单项选择题]11、患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是 A.叙述 B.重复 C.澄清 D.反映 E.反馈 参考答案：C 参考解析：澄清是指护患沟通时护士将患者模棱两可、含混不清或不完整的陈述描述清楚，并与患者进行核实，以确保信息的准确性。 [单项选择题]12、做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前 A.2周 B.1周 C.3～5天 D.2～3天 E.1～2天 参考答案：E 参考解析：临床上常用碘化物造影剂做肾脏、胆囊、心脑血管造影。此类药物可使人发生过敏反应，因此在造影前1～2天须做过敏试验，结果阴性者才能进行碘造影检查。 [单项选择题]13、患者，男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是 A.术后应禁食48小时 B.术后即进普通饮食 C.术后应胃肠减压 D.术后应静脉供给营养3天 E.若术后6小时无恶心即可进流质饮食 参考答案：E 参考解析：腹沟斜疝修补术术后一般平卧6小时左右，无恶心即可进流质饮食。若行肠道吻合术，术后需禁食、胃肠减压，肛门通气后才可摄入流质饮食。 [单项选择题]14、通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是 A.格列波脲 B.格列本脲 C.二甲双胍 D.噻唑烷二酮 E.α-葡萄糖苷酶抑制剂 参考答案：C 参考解析：糖尿病的药物治疗。①促胰岛素分泌剂：包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂：二甲双胍。作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用，同时减少肝糖原的生成，使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用，因刺激胃肠道，餐后30分钟或进餐结束时服用。③a-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖。降低餐后血糖，在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂：罗格列酮。提高葡萄糖的利用率，同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成，餐前服用。 [单项选择题]15、患者，男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是 A.谵妄 B.抑郁 C.焦虑 D.恐惧 E.愤怒 参考答案：B 参考解析：抑郁症三主征：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。 [单项选择题]16、青春期心理与行为最突出的特点是 A.身心发展的矛盾性 B.形成新的同伴关系 C.思维方式成熟 D.情绪状态稳定 E.有强烈独立自主的意识 参考答案：E 参考解析：青春期是人体生长发育第二高峰，是生殖器官逐渐发育成熟的阶段，心理上、行为上与体格发育相适应，最突出的特点是有强烈独立自主的意识。 [单项选择题]17、患者，女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为 A.长春新碱 B.泼尼松 C.柔红霉素 D.阿霉素 E.甲氨蝶呤 参考答案：A 参考解析：长春新碱的副作用主要是神经系统毒性，引起外周神经症状，如手指、足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。泼尼松为糖皮质激素，大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状；柔红霉素、阿霉素的副作用有心脏毒性；甲氨蝶呤的副作用有骨髓抑制、口腔黏膜炎。 [单项选择题]18、患者，女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛。尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产 参考答案：A 参考解析：宫口的开闭：先兆流产(闭)，难免流产(开)，不全流产(开)，排除B、C项。E项习惯流产是指流产连续3次及以上者，题干未提及以前情况，不选。停经52天，宫口闭，子宫如孕7周大小，与停经周数基本相符，符合先兆流产临床特点。稽留流产子宫小于停经月份大小。 [单项选择题]19、护士在体温单上绘制肛温的符号为 A.⊙(蓝色) B.○(蓝色) C.●(红色) D.×(蓝色) E.●(蓝色) 参考答案：B 参考解析：腋温为“×”、口温为“●”、肛温为“○”。 [材料题]20、患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。 [子母单选]1.假设患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察 A.呼吸情况 B.血压情况 C.约束时间 D.末梢血液循环 E.伤口渗血情况 参考答案：D 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]2.患者术后返回病房，正确的体位是 A.侧卧位 B.去枕仰卧位，头偏向一侧 C.头高足低位 D.头低足高位 E.中凹卧位 参考答案：B 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]3.术后第2天采取此卧位的目的是 A.促进排痰 B.利于呼吸 C.便于观察瞳孔 D.促进引流 E.预防脑水肿 参考答案：E 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]4.术后第2天，患者应采取的体位是 A.头高足低位 B.半卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.俯卧位 参考答案：A 参考解析：1.昏迷或全麻未清醒的患者，去枕平卧6～8小时，防窒息、肺部感染。 2.开颅手术后，患者采取头高足低位可减轻颅内压，预防脑水肿。 3.开颅手术后，患者采取头高足低位可减轻颅内压，预防脑水肿。 4.使用约束带时应先垫棉垫，松紧适宜，注意观察局部皮肤颜色(15～30分钟检查一次)，每2小时松解一次。 [单项选择题]21、某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员，护士正确的护理 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 是 A.给患者正确的死亡观和人生观教育 B.让患者尽可能的一个人独处 C.认真倾听患者的心理感受 D.诚恳地指出患者的不恰当做法 E.减少和患者的语言交流 参考答案：C 参考解析：临终患者的心理变化：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。此患者为愤怒期，应给予宽容、关爱、倾听患者的心理感受，允许其情绪宣泄。 [材料题]22、患者，女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。 [子母单选]1.患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的 A.自主原则 B.不伤害原则 C.公平原则 D.行善原则 E.有利原则 参考答案：A 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]2.患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的 A.知情权 B.回避权 C.服务选择权 D.隐私权 E.公平权 参考答案：D 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]3.术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现护理人员的 A.保护患者权益的义务 B.及时救治患者的义务 C.维护患者治疗安全的义务 D.保护患者隐私的义务 E.认真执行医嘱的义务 参考答案：A 参考解析：1.保护患者的知情同意权。 2.保护患者的隐私权。 3.体现了伦理学的自主原则。 [单项选择题]23、人体的热能营养素是 A.糖类、维生素、矿物质 B.糖类、脂肪、蛋白质 C.脂肪、糖类、维生素 D.蛋白质、脂肪、维生素 E.蛋白质、糖类、微量元素 参考答案：B 参考解析：人体所需要的营养素有七类，脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素、水和膳食纤维，其中脂肪、蛋白质、碳水化合物是人体的热能主要来源，又称产热营养素。 [单项选择题]24、患者，男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天。在饮食指导中错误的是 A.多喝水 B.均衡饮食 C.少吃水果蔬菜 D.避免辛辣食物 E.避免油炸食物 参考答案：C 参考解析：直肠肛管疾病围手术期应进食新鲜蔬菜、水果，多饮水，少吃辛辣食物，避免饮酒，养成定时排便习惯，保持大便通畅。 [单项选择题]25、丙型肝炎的主要传播途径是 A.粪-口传播 B.水传播 C.食物传播 D.血液传播 E.媒介传播 参考答案：D 参考解析：丙肝主要通过经输血和血液制品、母婴垂直、性生活、医源性、生活密切接触等途径传播。通常情况下正常的日常接触是不会传播 [单项选择题]26、属于长期医嘱的是 A.地塞米松5mg iv qd B.奎尼丁0.2g po q2h×5 C.B超 D.安定5mg po sos E.速尿5mg im st 参考答案：A 参考解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效。①定期执行的长期医嘱如：一级护理、低盐饮食、心痛定10mg po tid。②长期备用医嘱：pm。 [材料题]27、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。 [子母单选]1.献血前错误的准备是 A.不能服药 B.不能饮酒 C.保证充足睡眠 D.进食高脂食物 E.适当休息 参考答案：D 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]2.顺利完成自愿献血后的正确做法是 A.绝对卧床休息1周 B.采血侧肢体可以抬举重物 C.献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿 D.保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿 E.可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动 参考答案：E 参考解析：1.预防输血过敏反应的措施。供血者：无过敏史、采血前4小时内清淡饮食、不宜服致敏的药物。患者：有过敏史的，输血前遵医嘱给予抗过敏药物。 2.献血的对象都是18～55岁的健康人，献血量为200～400ml，对人的身体几乎没有影响。因此，可以正常工作。采血侧肢体24小时内应避免抬举重物。献血完毕应嘱献血者按压穿刺部位10分钟，避免出血或形成血肿。保持穿刺点干燥及清洁，穿刺部位敷料至少保留24小时。 [单项选择题]28、中医在自然界中“五色”是指 A.青、赤、紫、橙、黑 B.青、赤、黄、白、黑 C.赤、橙、黄、绿、紫 D.蓝、绿、紫、橙、黑 E.红、黄、蓝、白、黑 参考答案：B 参考解析：中医的五色相对应五行，自然界五行指木、火、土、金、水；对应五色青、赤、黄、白、黑。 [单项选择题]29、患者，女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿热敷。护士在操作中应特别注意的是 A.热敷局部皮肤涂凡士林 B.保持合适的水温 C.敷料拧至不滴水为止 D.严格执行无菌操作 E.操作完毕后及时更换敷料 参考答案：D 参考解析：分娩后用25%硫酸镁湿热敷主要是减轻产后会阴切口局部的水肿情况，应该严格执行无菌操作，避免造成产褥期感染。 [单项选择题]30、患者，男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是 A.重症护理 B.特级护理 C.一级护理 D.二级护理 E.三级护理 参考答案：B 参考解析：特级护理适用于：患者病情危重，需随时观察者，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤及某些严重内科疾患等。 [单项选择题]31、患者，男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是 A.触摸 B.眼神 C.仪表 D.手势 E.表情 参考答案：A 参考解析：非语言沟通主要有形式触摸、表情。静脉输液前要选择血管，通过触摸评估静脉的弹性、深浅移动度以及走行。 [单项选择题]32、不符合特别护理内容的是 A.24小时专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化 C.做好基础护理，严防并发症 D.给予卫生保健指导 E.填写危重患者护理 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 单 参考答案：D 参考解析：特别护理内容的是：安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；制定护理 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；备好急救所需药品和用物；做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。 [单项选择题]33、患者，男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是 A.“放心，一点儿也不疼！” B.“当然会疼，谁让你受伤了呢！” C.“不太清楚。” D.“为了治病，疼也得忍着！” E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。” 参考答案：E 参考解析：护士应用恰当的描述性语言和安慰性语言，缓解患者因对治疗措施的无知而产生的紧张情绪。 [单项选择题]34、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是 A.向护士长汇报抢救经过 B.与医生一起分析患儿病情 C.继续与患儿家属沟通，做好解释 D.帮助患儿家长完成抢救用药的缴费 E.按照规定封存未输完的液体 参考答案：E 参考解析：由于医疗纠纷诉诸法律，医护人员承担举证倒置的责任，护士应首先按照规定封存未输完的液体，以备调查取证。 [单项选择题]35、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是 A.溶血性链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.葡萄球菌 E.克雷白杆菌 参考答案：A 参考解析：细菌性扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。起病急、恶寒、发热可达39℃以上；咽痛明显，检查可见咽部充血，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。 [单项选择题]36、有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是 A.青霉素 B.黄连素 C.制霉菌素 D.蒙脱石散 E.双歧杆菌 参考答案：D 参考解析：蒙脱石散商品名称：思密达。本品为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。 [单项选择题]37、患者，女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是 A.建议患者转院 B.告知患者手术已经安排，无法更改 C.向患者介绍手术成功的例子 D.告诉患者手术很简单 E.建议患者签字放弃治疗 参考答案：C 参考解析：患者目前对手术充满恐惧，担心，护士应告知患者关心的问题，向患者介绍手术成功的例子，消除患者对手术的陌生感、恐惧感。 [单项选择题]38、某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为 A.新洁尔灭 B.硼酸水 C.卡介苗 D.干扰素 E.抗菌药 参考答案：C 参考解析：膀胱内灌注治疗是将化学抗癌药物或免疫制剂直接注入膀胱内的措施，起抗肿瘤作用。常用的药物有MNC(丝裂霉素)、TSPA(噻替呱)、 ADM(阿霉素)、CPT(喜树碱)、BCG(卡介苗)等。 [单项选择题]39、临终患者最后丧失的感觉是 A.视觉 B.嗅觉 C.味觉 D.听觉 E.触觉 参考答案：D 参考解析：听觉常常是人体最后消失的一个感觉。 [单项选择题]40、属于健康的护理诊断的是 A.语言沟通障碍 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.母乳喂养有效 E.活动无耐力 参考答案：D 参考解析：健康的护理诊断是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述。如护理诊断为“母乳喂养有效”，护士应帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为。A、B、D项为现存的护理诊断，C项为潜在的护理诊断。 [单项选择题]41、使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是 A.前额 B.颞部 C.头顶 D.耳部 E.面颊 参考答案：D 参考解析：使用冰槽冰帽时，为防止冻伤需保护枕部、耳郭部位。 [单项选择题]42、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是 A.头晕 B.皮疹 C.乏力 D.便秘 E.口干 参考答案：D 参考解析：硫糖铝应餐前1小时服用，较常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。 [单项选择题]43、治疗支原体肺炎的首选抗生素是 A.大环内酯类 B.β-内酰胺类 C.氨基糖苷类 D.喹诺酮类 E.磺胺类 参考答案：A 参考解析：支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。 [单项选择题]44、某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重 A.泼尼松 B.沙丁胺醇 C.呋塞米 D.氨茶碱 E.盐酸氨溴索 参考答案：C 参考解析：呋塞米(速尿)为强效利尿剂，快速利尿，使体液减少，痰液黏稠度增加。 [单项选择题]45、脊髓灰质炎疫苗属于 A.灭活疫苗 B.减毒活疫苗 C.类毒素疫苗 D.组分疫苗 E.基因 工程 路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理 疫苗 参考答案：B 参考解析：小儿计划免疫五苗中卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗属于减毒活疫苗。 [单项选择题]46、患者，女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的 A.自主权 B.知情同意权 C.参与治疗权 D.基本医疗权 E.保密和隐私权 参考答案：D 参考解析：公民基本医疗权是《世界人权宣言》等国际法文件确认和保障的一项重要权利。它具有人权的自然性、民主性和法治性。其内容包括医疗资源的分配权、医疗照顾权、紧急救治权和医疗知情同意权。公民的基本医疗权是具有法律属性的，是基本人权的一个组成部分。本案例侵犯了患者的紧急救治权。 [单项选择题]47、支气管扩张的早期病理改变是 A.柱状扩张 B.气管扭曲 C.气管坏死 D.气管穿孔 E.空洞形成 参考答案：A 参考解析：支气管扩张顾名思义是支气管发生扩张，而其早期病理改变主要为支气管的柱状扩张。扩张形态可分为柱状和囊状两种，亦常混合存在。柱状扩张的管壁损害较轻，随着病变的发展，破坏严重，变为囊状扩张。 [单项选择题]48、不需记录患者出入量的情况是 A.心力衰竭伴下肢水肿 B.大面积烧伤 C.大叶性肺炎 D.肝硬化伴腹水 E.肾衰竭 参考答案：C 参考解析：临床常对心肾疾患、代谢紊乱、失血、大面积烧伤、休克、昏迷、危重患者等记录每昼夜(24小时)摄入和排出的液体量，以了解病情，帮助诊断，确定治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 。 [材料题]49、患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 [子母单选]1.在隔离过程中，错误的是 A.住双人间 B.护士进入病房穿隔离衣 C.排泄物要严格消毒处理 D.隔离室消毒每天一次 E.拒绝家属探视 参考答案：A 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]2.应对患者采取 A.接触隔离 B.保护性隔离 C.呼吸道隔离 D.消化道隔离 E.严密隔离 参考答案：E 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]3.应将患者安置于 A.隔离病房 B.手术室 C.普通病房 D.ICU病房 E.抢救室 参考答案：A 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]4.患者病情进一步加重，对其行气管切开术，污染敷料应 A.紫外线照射 B.高压灭菌 C.焚烧 D.煮沸 E.浸泡 参考答案：C 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]5.患者进一步恶化后死亡，护士应为其进行 A.一般消毒处理 B.保护性处理 C.院外消毒处理 D.终末消毒处理 E.太平间美容处理 参考答案：D 参考解析：1.非典型肺炎属于乙类传染病，但按照甲类传染病管理。应住单独隔离病房。 2.非典型肺炎属于乙类传染病，但按照甲类传染病管理，属于严密隔离。 3.应按照甲类传染病管理，隔离措施为单独隔离。 4.特殊感染且又无保留价值的污染敷料应焚烧。 5.护士应为其进行终末消毒处理，尸体就近火化。 [单项选择题]50、患者，女，37岁。GP。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是 A.轻度炎症 B.重度炎症 C.可疑癌症 D.高度可疑癌症 E.癌症 参考答案：C 参考解析： 巴氏分级分为五级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑，Ⅳ级高度可疑；Ⅴ级癌变。 [单项选择题]51、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为 A.慢步走 B.快步走 C.跑步 D.小跑步 E.快速跑步 参考答案：B 参考解析：病房物理环境管理要求做到四轻，说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。危重患者急救要分秒必争。故应快步走。 [材料题]52、患者，女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音。有压痛，考虑尿潴留。 [子母单选]1.为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是 A.自上而下，由外而内 B.自下而上，由外向内 C.自下而上，由内向外 D.自上而下，由内向外 E.自上而下，由内向外再向内 参考答案：D 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]2.为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是 A.教育其养成良好的排尿习惯 B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C.调整体位以协助排尿 D.按摩其下腹部，使尿液排出 E.温水冲洗会阴以诱导排尿 参考答案：B 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]3.如果一次放尿过多，将会发生 A.膀胱挛缩 B.加重不舒适感 C.血尿和虚脱 D.诱发膀胱感染 E.膀胱反射功能恢复减慢 参考答案：C 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]4.首次导出尿液不应超过 A.1000ml B.1200ml C.1500ml D.1700ml E.2000ml 参考答案：A 参考解析：1.协助患者排尿前应提供隐蔽的排尿环境保护患者的隐私权。 2.实施导尿时，第2次消毒的顺序是尿道口、两侧小阴唇、再尿道口，即自上而下，由内向外。 3.首次导出尿液不应超过1000ml。 4.大量放尿可使腹腔内压力急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。 [单项选择题]53、有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是 A.多巴胺 B.乙酰胆碱 C.5-羟色胺 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 参考答案：B 参考解析：有机磷农药与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。 [单项选择题]54、患者，男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染，最常见的致病菌是 A.葡萄球菌 B.结核杆菌 C.卡他莫拉菌 D.肺炎链球菌 E.流感嗜血杆菌 参考答案：A 参考解析：社区获得性肺炎主要病原体为肺炎链球菌；该患者发生院内感染，即医院获得性肺炎，革兰阴性杆菌是主要致病菌，其中以铜绿假单胞菌最为常见，金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌也是重要的致病菌。故选 A项。 [单项选择题]55、特殊口腔护理的适应证不包括 A.禁食 B.高热 C.鼻饲 D.昏迷 E.腹泻 参考答案：E 参考解析：特殊口腔护理的适应证：高热、危重、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理者和血液病患者。每天2～3次。 [单项选择题]56、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是 A.通知手术室准备手术 B.报告派出所寻找家属 C.报告科室负责人获批 D.报告医院负责人获批 E.报告卫生行政部门负责人获批 参考答案：D 参考解析：医疗损害责任第三点：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 [单项选择题]57、患者，男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是 A.决策者 B.协调者 C.照顾者 D.帮助者 E.管理者 参考答案：D 参考解析：护士长发动全体护士为其捐款，不在其责任范围内，属于人道帮助。 [单项选择题]58、组成胎膜的是 A.真蜕膜和羊膜 B.底蜕膜和羊膜 C.绒毛膜和羊膜 D.包蜕膜和羊膜 E.绒毛膜和底蜕膜 参考答案：C 参考解析：胎膜由两部分组成，包括平滑绒毛膜和羊膜。 [单项选择题]59、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在 A.抢救患者时 B.手术过程中 C.电话告知时 D.外出会诊时 E.换药期间 参考答案：A 参考解析：护士只有在抢救和手术过程中执行医生的口头医嘱。口头医嘱执行方法：①护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行；②抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方(6小时以内)；③各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去；④空输液瓶、输血袋等要统一放置，以便查对。 [材料题]60、护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习，本人拟申请护理执业资格注册。 [子母单选]1.不属于申请护理执业资格注册的条件是 A.年龄18周岁以上 B.护理专业学历证书 C.健康证明 D.护士执业资格考试成绩合格证明 E.户籍证明 参考答案：E 参考解析：暂无解析，请参考用户分享笔记 [子母单选]2.从事护理活动唯一合法的凭证是 A.在校成绩单 B.实习证明 C.护理专业学历证书 D.护士执业资格考试成绩合格证明 E.护士执业资格证书 参考答案：E 参考解析：1.申请护士执业资格注册应该具备的条件：①具有完全民事行为能力。②学历：普通全日制大中专，并取得相应学历证书；专业：3年以上的护理、助产专业学习；实习：8个月以上护理临床实习。③通过护士执业资格考试。④符合健康标准(无精神病史、色盲、色弱、双耳听力障碍、残疾等)。 2.具备护士执业资格证书，护士方为合法护士，才能从事护理执业活动。 [单项选择题]61、患者，男，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8 mmol／L。术前给予注射胰岛素，其作用是 A.促进蛋白质合成 B.利于吻合口愈合 C.抑制胰腺分泌 D.抑制胰酶活性 E.控制血糖 参考答案：E 参考解析：胰腺具有内、外分泌功能，内分泌产生胰岛素、胰高血糖素参与血糖调节。目前，该患者出现空腹血糖偏高，术前给予注射胰岛素，目的是降低血糖。 [单项选择题]62、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是 A.降低痰液黏稠度 B.抑制气道炎症反应 C.舒张支气管平滑肌 D.抑制咳嗽中枢 E.兴奋呼吸中枢 参考答案：B 参考解析：糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物，通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。 [单项选择题]63、开放性脑损伤的主要表现不包括 A.硬脑膜破裂 B.头皮裂伤 C.脑积水 D.脑脊液漏 E.颅骨骨折 参考答案：C 参考解析：外伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。硬脑膜破裂、头皮裂伤、脑脊液漏都为开放性损伤的表现。颅骨骨折可为开放性损伤，也可为闭合性损伤。脑积水是脑脊液循环通路障碍引起的，不是开放性脑损伤的表现。 [单项选择题]64、癔症患者抽搐发作时，紧急处理常用的药物是 A.地西泮 B.氯氮平 C.奋乃静 D.百忧解 E.丙米嗪 参考答案：A 参考解析：癔症患者抽搐发作，应首先应用地西泮镇静、控制抽搐；氯氮平为抗精神分裂症用药，主要用于兴奋躁动型患者；奋乃静为治疗精神分裂症或其他精神病性障碍，镇吐作用强、镇静作用弱；百忧解是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂( SSRI)型的抗忧郁药；丙米嗪有较强的抗抑郁作用，镇静作用中等。 [单项选择题]65、孕妇，29岁，孕37周，GP，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是 A.无助感 B.恐惧 C.悲哀 D.自尊低下 E.倦怠 参考答案：B 参考解析： 前置胎盘主要临床表现是无痛性阴道出血，出血过多导致胎儿窘迫，引起死亡。孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是恐惧。 [单项选择题]66、肋骨骨折多见于 A.第1～3肋骨 B.第4～7肋骨 C.第7～9肋骨 D.第8～10肋骨 E.第11～12肋骨 参考答案：B 参考解析：第4～7肋骨长而薄最易骨折；第1～3肋骨短、粗，不易骨折；第8～10肋骨依附于其上一根肋软骨，不易骨折；第11～12肋骨属于浮肋，也不易骨折。 [单项选择题]67、患者，男，80岁。原发性高血压病史10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是 A.右肘正中静脉 B.右股静脉 C.左手背静脉 D.左肘正中静脉 E.左股静脉 参考答案：A 参考解析：不可在输液侧肢体静脉采集血标本，否则会影响检查结果。应在输液肢体对侧采集血标本。 [单项选择题]68、可以使用肛温测量患者体温的情况是 A.阿米巴痢疾 B.痔疮术后 C.肝昏迷 D.心肌梗死 E.直肠术后 参考答案：C 参考解析：直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌测量肛温。 [单项选择题]69、患儿，男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，护士提供正确的心理护理措施是 A.安慰，解释治疗的重要性 B.请患儿妈妈进入留观室陪伴 C.让患儿听舒缓的音乐 D.询问患儿需求，给予满足 E.请主治医生与患儿交谈 参考答案：B 参考解析：患儿主要的心理问题是缺乏安全感，应请患儿母亲陪伴。 [单项选择题]70、患儿，女，6岁。诊断“喉头异物”入院，查体：面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。其呼吸类型属于 A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.吸气性呼吸困难 D.呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难 参考答案：C 参考解析：吸气性呼吸困难指吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹症。常见于上呼吸道部分梗阻，气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。 [单项选择题]71、患者，女，28岁，咽炎。医嘱：复方新诺明1.0g，po bid。护士指导患者服药时间，正确的是 A.8am B.8pm C.8am -4pm D.8am -12n -4pm E.8am -12n -4pm -8pm 参考答案：C 参考解析：bid:每天两次，8am -4pm。tid:每天三次，8am -12n -4pm。qid:每天四次，8am -12n -4pm -8pm。8pm:每晚一次。8am:每早一次。 [单项选择题]72、对患者进行健康教育属于 A.独立性护理措施 B.非独立性护理措施 C.协作性护理措施 D.依赖性护理措施 E.辅助性护理措施 参考答案：A 参考解析：护理措施可分为依赖性、协作性和独立三类：①依赖性护理措施：护士执行医嘱。②协作性护理措施：护士与其他医务人员共同合作完成的护理措施。③独立性护理措施：护理措施完全由护士设计并实施，不需要医嘱的措施。 [单项选择题]73、检测红细胞沉降率应使用的容器是 A.干燥试管 B.抗凝试管 C.血培养瓶 D.乳酸钠试管 E.液状石蜡试管 参考答案：B 参考解析：血沉，应留全血标本，使用抗凝试管，血液注入后应轻轻摇匀或上下颠倒6～8次，防止凝血。 [单项选择题]74、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是 A.经济压力过重 B.期望值差异 C.角色压力过重 D.角色权利争议 E.角色责任模糊 参考答案：B 参考解析：护士甲与护士长由于双方角度不同，在关注自身要求的同时，往往忽略对方的要求，各自在期望值上产生了较大差异。 [单项选择题]75、服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是 A.抗炎 B.增加尿量 C.碱化尿液 D.保护尿路黏膜 E.增加肾血流量 参考答案：C 参考解析：磺胺类药物在酸性的环境下容易形成结晶堵塞肾小管，而在碱性环境中磺胺类药物不易形成结晶。加服碳酸氢钠可碱化尿液，以防形成结晶。因为素食可以使尿液呈碱性，因此可以鼓励患者多食素食并多喝水。 [单项选择题]76、患儿，女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为 A.焦虑 B.自卑 C.孤独 D.恐惧 E.绝望 参考答案：D 参考解析：患儿看到呕出一条蛔虫，立即出现一系列表现，提示患儿目前的主要心理变化为恐惧。 [单项选择题]77、护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有 A.人身安全不受侵犯的权利 B.履行职责相关的权利 C.安全执业的权利 D.获得报酬的权利 E.培训的权利 参考答案：C 参考解析：安全执业的权利指护士有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。 [单项选择题]78、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是 A.女性多见 B.蛋白尿多见 C.镜下血尿少见 D.血压明显升高 E.常发生于感染后1周 参考答案：B 参考解析：急性肾小球肾炎绝大多数为链球菌感染后所致，称之为急性链球菌感染后肾炎( APS- GN)，即通常临床所谓的急性肾炎。常发生于感染后1周，5～14男童多发，男女比例为2:1。临床表现水肿、少尿、血尿、高血压。 [单项选择题]79、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是 A.氨导致蛋白质代谢障碍 B.氨干扰脑的能量代谢 C.氨取代正常神经递质 D.氨引起神经传导异常 E.氨使氨基酸代谢不平衡 参考答案：B 参考解析：氨对大脑的毒性作用是干扰大脑的能量代谢。血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶的活性，从而影响乙酰辅酶A的生成，干扰脑中三羧酸循环。氨在大脑的去毒过程中需要消耗大量的辅酶、ATP、a-酮戊二酸和谷氨酸，并产生大量的谷氨酰胺。a-酮戊二酸是三羧酸循环的重要中间产物，缺少时则使大脑细胞的能量供应不足，不能维持正常的功能。 [单项选择题]80、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是 A.性格内向 B.情绪不稳 C.依赖心理增强 D.明显的恐惧感 E.记忆力强 参考答案：E 参考解析：先心病儿童一般伴有生长发育落后，不会出现记忆力增强。可用排除法。 [单项选择题]81、凝血因子缺乏患者最适合输入的血清制品是 A.新鲜血浆 B.冰冻血浆 C.干燥血浆 D.红细胞悬液 E.血小板浓缩悬液 参考答案：A 参考解析：新鲜血浆：含全部凝血因子，适于凝血因子缺乏的患者。 [单项选择题]82、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是 A.艾迪计数 B.17-酮类固醇 C.尿糖定量 D.尿蛋白定量 E.肌酐定量 参考答案：A 参考解析：艾迪计数需要甲醛固定尿中有机成份、防腐。每30ml尿液中加40%甲醛1滴。 [单项选择题]83、关于衰老表现的叙述，正确的是 A.老年人的体重随年龄的增加而增加 B.老年人的血压随年龄的增加而降低 C.老年人的心率随年龄的增加而增加 D.老年人生活自理能力随增龄而降低 E.老年人眼睛近视程度随增龄而增加 参考答案：D 参考解析：一般来说，老年人的血压随年龄的增加而升高；心率随年龄的增加而降低；生活自理能力随增龄而降低；老年人随年龄增加，视近物反而不清楚。 [单项选择题]84、PDCA循环中的“D”代表 A.管理 B.计划 C.实施 D.检查 E.处理 参考答案：C 参考解析：PDCA又称戴明循环，是一种循环管理的基本方法，应用于护理管理，对护理质量和安全持续改进。 [单项选择题]85、扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是 A.室间隔肥厚 B.心室容积减少 C.单侧或双侧心腔扩大 D.左心室肥厚 E.右心室流出道梗阻 参考答案：C 参考解析：扩张型心肌病以双侧心室腔扩张、心室壁变薄、收缩功能受损为主要特征。 [单项选择题]86、腰椎间盘突出好发于L及L～S，是因为该部位 A.椎间盘较厚 B.韧带松弛 C.血供差 D.活动度大 E.肌肉松弛 参考答案：D 参考解析： 椎间盘突出症好发于脊柱活动性比较大的部位，如L及L～S。颈椎病的发病部位大多也是脊柱活动性比较大的部位，如 C、C。 [单项选择题]87、以“患者为中心”的优质护理服务工作模式是 A.分组制护理 B.分级制护理 C.分层制护理 D.功能制护理 E.责任制整体护理 参考答案：E 参考解析：责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统和连续的整体护理。是以患者为中心，由一名责任护士对患者住院期间实行8小时在岗，24小时负责制护理。 [单项选择题]88、某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括 A.焦虑不安 B.否认疾病 C.角色紊乱 D.害怕担忧 E.自我责怪 参考答案：B 参考解析：新生儿硬肿症大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，家长有护理不当的责任，所以会出现E项反应，A、D项一般没疑问。所以选 B项。另外，如其否认病情的话，不承认孩子有病的话则不会出现A、D项，也是互相排斥的选项。再说，其皮肤硬肿在外面，很明显能看到，不像内脏疾病看不到而存有侥幸心理否认的可能。 [单项选择题]89、在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是 A.最好一次把所有问题都提出 B.问题要符合患者的职业、年龄和文化程度 C.为准确表达，应多使用专业术语 D.为了简洁，尽可能使用医学术语或名词的简称或英文缩写 E.只能使用闭合式提问 参考答案：B 参考解析：用排除法做题。治疗性交谈：一般用于解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题。交谈时语言通俗易懂，尽量避免使用医学术语或名词的简称或英文缩写，可以使用开放式或闭合式两种提问沟通技巧，问题要一个一个提出。 [单项选择题]90、低钾性碱中毒最可能出现于 A.尿毒症 B.胃手术后 C.大量输血 D.术后少尿 E.严重创伤 参考答案：B 参考解析：钾离子随尿排出，尿少钾离子高，如A、 D项。C项血细胞内钾离子会出来导致高血钾。 E项严重创伤细胞内钾离子出来可能导致高钾。 B项术前可能会吐，术后还要胃肠减压，都会导致钾离子丢失至体外，引起代谢性碱中毒。 [单项选择题]91、可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是 A.慢性阻塞性肺疾病 B.重症支气管哮喘 C.重症肺炎 D.肺栓塞 E.重症肌无力 参考答案：E 参考解析：慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障碍引起的呼吸衰竭。重症肌无力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌麻痹而引起呼吸衰竭。 [单项选择题]92、患者，女，25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是 A.等渗盐水 B.0.02%呋喃西林溶液 C.0.1%依沙吖啶溶液 D.含氯石灰硼酸溶液 E.5%氯化钠溶液 参考答案：E 参考解析：创面水肿严重时，应用3～5%的高渗盐水，起到消肿的作用；健康肉芽组织外敷等渗盐水；伤面脓液量多而稀薄可用0.02%呋喃西林溶液纱布湿敷。 [单项选择题]93、某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听捐肾者家庭住址，想登门致谢。面对患者的请求，责任护士正确的做法是 A.建议电话致谢 B.婉拒患者的请求 C.建议给予经济补偿 D.宣传捐献者事迹 E.与患者一道登门致谢 参考答案：B 参考解析：根据《人体器官移植条例》规定，从事人体器官移植的医务人员应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。所以，责任护士应该婉言拒绝患者的请求。 [单项选择题]94、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是 A.告知患者手术是常规治疗方法 B.为患者提供其想知道的有关术后信息 C.告知患者转移注意力以减轻焦虑 D.强调术后遵从医嘱的重要性 E.强调术前情绪稳定的重要性 参考答案：B 参考解析：焦虑是术前常有的心理反应，出现焦虑的原因主要是对手术相关的信息不了解。因此，缓解焦虑主要的方法是给患者提供其想知道的有关手术的信息。 [单项选择题]95、治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止 A.风湿热 B.心力衰竭 C.动脉栓塞 D.心律失常 E.心绞痛 参考答案：A 参考解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病因为风湿热活动，某种链球菌扰乱免疫系统，使免疫系统攻击关节、心脏。青霉素可以杀灭链球菌，防治风湿热。 [单项选择题]96、某新生儿，日龄5天。出生体重3kg，目前体重2.8kg。妈妈担心孩子的体重会继续降低，护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常。下列解释正确的是 A.1天内恢复正常 B.7天内恢复正常 C.10天内恢复正常 D.2周内恢复正常 E.3周内恢复正常 参考答案：C 参考解析：新生儿出生后由于体内水分的丢失，导致体重逐渐下降，约1周末降至最低点，10天后恢复到出生体重。 [单项选择题]97、患者，女，62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的 A.准备期 B.初始期 C.工作期 D.结束期 E.延续期 参考答案：C 参考解析：初始期(初入院：初识阶段)，取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段)，实施治疗、护理，满足需要。结束期(将出院)评价护理目标的完成情况。 [单项选择题]98、患者，男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于 A.正常 B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮浅度溃疡期 E.压疮坏死溃疡期 参考答案：C 参考解析：压疮主要表现。①淤血红润期：红、肿、热、痛。②炎性浸润期：有硬结、水疱。③浅度溃疡期：浅层组织化脓、溃烂。④坏死溃疡期：深部组织化脓、坏死。 [单项选择题]99、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是 A.缺氧 B.血容量增加 C.血液黏稠度增加 D.继发性红细胞增多 E.肺部毛细血管微小栓子形成 参考答案：A 参考解析：缺氧可使体内分泌缩血管物质增加，肺血管收缩，肺循环阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，肺心病形成。 [单项选择题]100、尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道 A.短而宽 B.长而窄 C.扁而平 D.宽而长 E.短而窄 参考答案：A 参考解析：女性尿道粗、短、直，易扩张，比邻阴道和肛门，因此尿路感染女性发病率高于男性。 [单项选择题]101、患者，男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应 A.协助患者平卧候诊 B.安抚患者，劝其耐心等候 C.安排患者提前就诊 D.给予患者镇痛剂缓解疼痛 E.请医生加速诊治前面患者 参考答案：C 参考解析：候诊室护士应随时观察候诊患者的病情，发现高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等，立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。 [单项选择题]102、属于传染病预防措施的是 A.计划免疫 B.封锁疫区 C.环境消毒 D.限制集会 E.停工停课 参考答案：A 参考解析：计划免疫属于传染病预防中保护易感人群的预防措施，其他项都与控制传播途径有关。 [单项选择题]103、预防室性心律失常的最佳方法是 A.适宜的锻炼 B.保持情绪稳定 C.良好的饮食习惯 D.经常进行健康体检 E.控制器质性心脏病病情 参考答案：E 参考解析：室性心律失常病因多为器质性心脏疾病，预防的最佳方法是进行病因治疗，即控制器质性心脏病病情。 [单项选择题]104、患者，男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应 A.立即扶患者坐下 B.将患者带至发热门诊 C.详细询问患者病史 D.向医务科汇报 E.通知患者家属来院 参考答案：B 参考解析：候诊室护士应随时观察候诊患者的病情，发现高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等，立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。 [单项选择题]105、患者，男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是 A.强调使用呼吸机的重要性 B.告知使用呼吸机的费用 C.让其直接去问医生 D.告诉其若放弃治疗则后果自负 E.与医生讨论是否使用其他治疗方法 参考答案：A 参考解析：机械通气是急性呼吸窘迫综合征最重要措施，常采用PEEP模式进行通气。因此，需跟患者家属强调使用呼吸机的重要性。 [单项选择题]106、患者，男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是 A.直接拒绝患者请求 B.询问患者想进食的食物 C.告知其不能进食的原因 D.告知可进食的食物种类 E.直接将此情况报告医生 参考答案：C 参考解析：肛门排气是胃肠道功能恢复的标志，也是恢复饮食的开始。因此，护士应解释目前不能进食的原因，取得患者理解。