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怀孕红宝书.doc

怀孕红宝书

zlj7762
2011-02-23 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《怀孕红宝书doc》,可适用于领域

需要孕前检查的人群(没有以下情况基本上不需要孕前检查)未做过婚检的。妻子年龄大于岁(岁?)夫妻双方其中一方家庭有畸形儿或者遗传病史婚后多年不孕或有过自然流产生过死胎、畸形儿早产残疾儿的妇女未接种过乙肝疫苗、家庭中发生不明原因疾病的夫妇家中有宠物或喜欢吃烧烤、半生不熟食品引起弓形虫感染者近期使用某种药物的女性或近周内有病毒感染者。夫妻双方工作环境有不良因素:接触放射线、化学毒物、有害环境。不良生活习惯:抽烟、酗酒、药物成瘾、偏食等。注意怀孕的安全刚刚照射过X光得妇女需要等周后怀孕才安全经常吸烟、喝酒的妇女最好戒烟戒酒个月后再怀孕长期口服避孕药的应该停药个月后再怀孕取出宫内节育器的妇女要等月经来过次正常月经后再怀孕早产以及流产后的妇女要半年后怀孕因病长期服用某种药品的要咨询医生葡萄胎流产后的妇女要咨询医生先查丈夫再查妻子男性检查:、精子数量和活动性、前列腺液、分泌物检查“先检查丈夫简单又经济。”武大中南医院男科主任李世文为不孕不育患者总结了第一个窍门。有些人认为不生孩子肯定是女方的原因总是把女方查来查去。其实不然李教授说导致不孕不育的原因极其众多总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占%男性单方面的原因占%双方共同的原因占%。如果外观检查无异常男方首先做精液检查(元左右)。如果精液检查正常基本上可排除男方造成不育的可能则可从女方着手找原因。查出丈夫无生精能力不需再查妻子如果精液检查结果是无精子接下来需做睾丸穿刺。如果穿刺结果是无生精能力则说明是男方没有生育能力不需要继续做其他检查。如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等可从两个方向查原因:一是查“精子的运输”是否出问题比如输精管堵塞、精索静脉曲张等一是查“精子的上司”大脑中枢神经是否出了毛病。女性检查:遵循“渐进式、排雷法”武大中南医院妇产科李萍教授说导致女性不孕的原因相当的多就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。★初次就诊做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。★检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了则需在月经干净后-天做个输卵管通液检查这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。(现在大医院都主张先造影)  ★查内分泌如果前面的两项检查都是正常的则可在月经周期的第天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不到毛病时再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。★腹腔镜检查最大的检查、费用很贵但是准确度较高。初次就诊不适合但有些反反复复地做检查仍找不出原因时可试一试此方法精液及相关检查数据的解释检查前丈夫要禁欲~天(这个数据也有说天的)。、精液量  正常参考值:每次mL平均mL。  临床意义:减少(<=.mL见于射精管道阻塞、先天性精囊缺陷、生殖道感染性疾病等。此外脑垂体或睾丸间质性病变也可引起。增多(>ML)见于禁欲时间过长或附属性腺机能亢进等、精液颜色  正常颜色:刚射出的精液为灰白色或略带淡黄色自行液化后为乳白色。  临床意义:酱油色或鲜红色见于精囊腺炎、前列腺炎等生殖系统炎症。、精液稠度  精液是一种半流体状的液体有一定粘度可自行液化粘稠度过高或过低均说明精液质量欠佳。  临床意义:增高(min不液化)见于不育症。降低(精液清稀)见于少精症、无精子症。、精子计数  正常参考值:亿/mL。  临床意义:一般精子计数少于亿/mL为少精症精液中未找到精子为无精子症。减少见于少精症和无精子症均可导致不育。少精症不一定不能受孕但对受孕影响较大。无精子症又分真无精子症和假无精子症两种。真无精子症见于先天性无睾丸、睾丸症、慢性中毒、腮腺炎并发睾丸炎后遗症、辜丸发育不良等。假无精子症见于结核病、丝虫病、淋病、附睾炎、尿道狭窄、外生殖道畸形所致的机械性梗阻以及前列腺炎、精囊炎、尿道炎引起精子在尿道中被破坏等。、精液酸碱度  正常参考值:pH值:。  临床意义:增高见于附属性腺或附睾有急性感染性疾病等。降低'见于生殖系统慢性感染性疾病、精囊机能减退、输精管阻塞、死精子症等。、精液细菌培养  正常参考值:阴性(无细菌)。  临床意义:阳性见于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道感染等。、精子活动度。  正常参考值:>%其中以一级运动精子为主。  临床意义:降低见于男子不育。、精液红细胞  正常参考值:阴性(无)。  临床意义:大量出现见于精囊结核、前列腺癌等。、精液白细胞  正常参考值:<个/HP。  临床意义:增高见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核等。、精液果糖  正常参考值:lmmol/L。  临床意义:降低见于精囊腺发育不全、精囊腺炎等所致的不育症。、死精子数  正常参考值:<%。  临床意义:增高见于不育症多与生殖系统感染有关。另外建议在准备怀孕的头个月开始口服叶酸片每天毫克远离茶、酒、烟、咖啡等并坚持每天适当的锻炼同时也要请丈夫一起锻炼提高身体素质以确保精子的质量。肥胖女性肥胖、超重或生化异常如高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等检查项目:全面常规检查+生化全套(抽静脉血)糖尿病女性建议孕前个月停用口服降糖药(可致胎儿畸形)改用胰岛素。通过饮食调理和运动来控制血糖和糖化血红蛋白在适当范围。检查项目:血糖、糖化血红蛋白若已有合并症(心、肾、视网膜病变、外周血管病变)妊娠后预后差需要做更全面的体检和实验室检查。有流产史及妇产科特殊病史不孕、习惯性早期流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史。检查项目:夫妻染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血项)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症。有肿瘤家族史一般肿瘤术后定期检查身体正常年后才可妊娠。哪些疾病必须治好才能怀孕:膀胱炎、肾盂肾炎。阴道炎:霉菌性的阴道炎在胎儿分娩过程中使胎儿感染所以要治愈。贫血。需要控制才能妊娠的疾病:高血压:血压控制在允许水平方可受孕孕期监测防妊娠中毒症。肾脏病:严重的肾脏病不宜妊娠症状较轻、肾功能正常医生允许下可孕期防妊娠中毒症。肝脏病:对于迁延型肝炎病情轻、肝功能正常、病人年轻体质好适当治疗后可。妊娠后坚持高蛋白饮食和充分休息。心脏病:所有心脏病必须得到医生允许方可怀孕且全程监控。糖尿病:见前面。再贴个女人总避免不了的麻烦妇科炎症。妇科炎症是妇女的常见病女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症在我们生活的环境中常见的妇科炎症主要有阴道炎、宫颈炎和盆腔炎。这里介绍一下这几种妇科炎症的特点以及这些疾病和怀孕的关系。  阴道炎  阴道炎有好几种常见的有滴虫性、霉菌性、细菌性种患病的原因就是感染了滴虫、霉菌和细菌。最明显的症状是阴道外阴痒白带(阴道分泌物)多。  滴虫是体积极小的寄生虫常常寄生在阴道内常常由公共浴池、游泳池等传染同房也可以传染给男性寄生在男性的尿道前列腺内。感染后白带常常较多稀微发黄。  霉菌通常来自肠道的感染有人的大肠内有霉菌的寄生大便后可传播到阴道内感染后白带常常变成白色的豆腐渣状较痒。孕妇的阴道对霉菌抵抗力低更容易感染。  细菌可以来自周围的生活环境感染后的白带也较稀薄量多。  感染这几种阴道炎后都需要阴道上药治疗辅助口服药物或其它治疗三种阴道炎的治疗药物不同。  患阴道炎患者的白带内有病原体(滴虫、霉菌、细菌)常常使精子的活动能力和成活率降低结果就是难以怀孕。所以如果发现有白带多外阴阴道搔痒的症状应该到医院进行正规治疗通常需要治疗个月。不要按电视上的广告买药因为你自己不知道患的是哪种疾病。  宫颈炎  常常有人称为宫颈糜烂基本上是一回事。  原因通常是宫颈的慢性细菌感染使原本光滑的宫颈变的毛糙易出血。常见的症状是白带多下腰部痛同房后有少量出血。  宫颈是精子进入子宫的唯一通道所以有宫颈炎后宫颈内的粘液黏度发生变化精子就难以进入子宫所以和阴道炎一样患宫颈炎(宫颈糜烂)后不容易怀孕。  宫颈糜烂从肉眼看起来与宫颈癌难以区别所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞检查排除宫颈癌的可能。  当然宫颈炎需要治疗有很多种治疗方法主要是局部治疗常用的有上药、激光、冷冻、热烫等。口服药基本无效。如果还没孩子一般使用局部上药的治疗方法一般治疗要个月。  如果原来有宫颈糜烂怀孕后由于激素的变化糜烂常常加重。宫颈糜烂对胎儿基本没有什么影响而且孕期不宜治疗所以如果怀孕后发现宫颈糜烂(经常有)不必在意乳腺增生的三种表现乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化既非炎症又非肿瘤的一类病的总称。本病好发于岁的妇女国内岁以上妇女患病率为、、岁为发病高峰其癌变率大约为左右被认为是癌前病变。  ()乳房疼痛:一般或两侧乳房胀痛刺痛或隐痛不适疼痛严重不可触摸、行走疼痛以乳房肿快为主可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射也有的表现为乳头疼痛或瘙痒疼痛随着情绪与月经周期变化而波动常于月经前或生气时郁闷时加重月经来潮后疼痛明显减轻或消失。  ()乳房肿块:一侧或双侧乳房单个或多个肿块好发于乳房的外上方呈片块状结节状颗粒状或条索状以片块状多见肿块边界不清中等或稍硬活动与周围组织无粘连可有触痛肿块大小不一小者如砂粒大者可超过CM。乳房肿块在月经前增大月经来潮后缩小变软。 ()伴随症状:病人常感觉情绪不畅或心烦易怒可兼见痛经月经前后不定期等少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体。响生育的食物咖啡每天喝一杯以上的女性,怀孕的可能性只是不喝此种饮料的者的一半胡萝卜妇女过多摄取胡萝卜素容易引起月经紊乱和抑制卵巢的排卵功能酒精饮酒过多可使男性不育,即使生育,下一代发生畸形的可能性也较大女性可导致月经不调,闭经,卵子生成变异葵花籽它的蛋白质部分含有抑制睾丸成分,影响正常的生育功能大蒜有明显的杀精作用烤牛羊常爱吃烤牛羊,且在孕前个月或孕期吃,部分妇女生下弱智,畸形儿准妈咪感冒食疗方法  俗语说得好"常喝萝卜白菜汤不用郎中开药方"在感冒初期服用效果很好平时多食更有好处。  准妈咪是最害怕感冒的人群之一感冒病毒在孕早期会对胚胎造成伤害若再伴有高热其危害更是令人担忧。更让准妈咪难受的是感冒后还不能随便吃药。  下面就介绍几种治疗感冒的食疗小偏方:  一、萝卜和白菜  萝卜白菜汤:用白菜心克白萝卜克加水煎好后放红糖-克吃菜饮汤。  菜根汤:白菜根片洗净切片加大葱根个煎汤加白糖趁热服。  萝卜汤:白萝卜克切片加水毫升煎至毫升加白糖克趁热服一杯半小时后再服一杯。  米醋萝卜菜:萝卜克米醋适量萝卜洗净切片用醋浸一小时当菜下饭。  二、姜  橘皮姜片茶:橘皮生姜各克加水煎饮时加红糖-克。  姜蒜茶:大蒜、生姜各克切片加水一碗煎至半碗饮时加红糖-克。  姜糖饮:生姜片克厘米长的葱白段加水克煮沸加红塘。  这几种姜茶均需趁热服用然后盖被出微汗最好能够睡上一觉有助于降低体温缓解头痛。  三、更多感冒食疗小验方:  葱白粥:粳米克葱白根茎切段白糖适量同煮成粥热食。  葱豉汤:连须葱白克淡豆豉克生姜片加水克煮沸再加黄酒克热服盖被出汗。  橘皮水:鲜橘皮克(干橘皮克)加水杯煎成杯加白糖趁热饮。  香菜黄豆汤:香菜克黄豆克加水毫升煎至毫升食盐调味。  雪梨煲:雪梨洗净连皮切碎加冰糖用砂煲或瓦煲隔水蒸。适用于风热咳嗽。  杭菊糖茶:杭白菊克白糖适量加适量开水浸泡代茶饮。  荸荠水:荸荠数个冰糖适量加水同煮吃荸荠饮汤。  无论采取哪种方法其要旨均在于多喝水多排尿。这样身体新陈代谢所产生的废物就可以及时排出体外使身体经常处于一种"干净"的状态有助于抵抗感冒病毒的侵袭少得感冒即使感冒了也容易痊愈。八类药物经期不宜服用  日常生活中大多数女性对孕、产期及哺乳期用药都非常重视而在月经期对一些药物的使用却未加注意。  女性经期用药的安全性应当引起充分重视:一方面部分药物可导致月经异常另一方面经期出血也可影响部分药物的疗效。那么在女性经期甚至是月经来潮前哪些药物需要谨慎使用呢?  治疗妇科感染的阴道局部用药:治疗阴道炎症的洗液、栓剂、泡腾片等应暂停使用。因为在月经期间子宫黏膜充血宫颈口松弛加上阴道里有积血非常适于细菌生长繁殖若此时进行阴道局部用药稍有不慎就会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。  抗凝血药:抗凝血药可引起月经过多甚至大出血经期应避免使用如香豆素、肝素、溶栓剂等。  止血药:止血药如安洛血、维生素K等能降低毛细血管的通透性促使毛细血管收缩使用后会引起经血不畅。此外还应慎用具有较强止血作用的中药或中成药。  减肥药:减肥药中多含有抑制食欲的成分如果在经期应用可能导致月经紊乱、多尿或排尿困难或出现心慌、焦虑等更有甚者会出现闭经。  泻药:泻药如硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧可引起反射性盆腔充血故经期应该禁用其他肠胃动力药也应该慎用或忌用。  性激素类药物:女性的性激素合成及代谢平衡与月经周期密切有关因此不可在经期使用性激素类药物以免造成月经紊乱。如雄激素能导致月经减少、停经、周期不规律等黄体酮(孕激素)能导致乳房胀痛或阴道不规则出血。  甲状腺素制剂:甲状腺素制剂可能会造成月经紊乱经期应该禁止服用。  活血化淤的中药:此类药物不仅有抗凝、抗栓的作用还能扩张血管、加速血液流动因此会造成月经量过多。  此外另一方面由于月经期出血使得部分药物的代谢和清除加快女性在月经期使用这些药物时疗效便会减弱不能良好控制病情因此应在医生的指导下酌情调整药物剂量。例如使用茶碱治疗哮喘、使用苯妥英钠治疗癫痫病或者使用抗生素中的红霉素、解热镇痛药安替比林等。孕前十知道、避免患病期或大病初愈受孕。、避免“坐上喜”即避免新婚当月受孕。、避免在蜜月旅游中受孕。、避免双方高龄怀孕。岁以上妇女发生染色体畸变而导致畸形胎儿的比例逐年增高妇女最佳生育年龄是岁。、避免孕前接触放射线和剧毒物质一般宜在照射X线四周后受孕。如反复接触剧毒农药和化学品需停止接触一月后受孕以避免胎儿畸形。、避免烟酒应停止烟酒月后再受孕。丈夫也应在妻子受孕前一月尽量避免烟酒。、避免产后、流产后立即受孕。应至少半年后再受孕。、避免服药时受孕。口服避孕药一般应停药后个月再怀孕长期服用某种药品应请医生指导确定受孕影响。、避免情绪压抑时受孕。、避免注射风疹疫苗后个月内怀

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