脑溢血急救
措施
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有人把脑溢血比喻为人脑内的一次“地震”。如未及时得到救治,可在数小时内死亡。然而,在日常的救护工作中,经常可以看到一些病人家属采取了极其错误的做法,结果使病人的病情立即加重、恶化,甚至死亡。如为了弄醒病人,家属猛烈拍打其肩膀,摇动其头部;随意翻转、搬动、拖拉病人;在病人耳边高声呼叫其名字或失声痛哭等。以上做法只会使已破裂的大脑血管裂口增大,出血量增加,脑压升高,病情必然迅速恶化。因此,对脑溢血病人,应当采取如下急救措施: 1.病人家属应尽量克制自己的感情,切勿大声叫喊、哭闹或随意搬运或颠簸病人,病人周围环境应保持安静避光,减少声音的刺激。同时,应专人看管,以免因躁动而坠床。 2.病人取平卧位,头偏向一侧。枕后不放枕头。将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。 3.用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额,以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,注意保持气道通畅。 脑溢血的急救和处理十忌 脑溢血是由于高血压病伴发脑动脉硬化时,在血压突然升高的情况下,脑内血管破裂所弓i起的急症。脑溢血者外貌是肥胖和面色潮红,发病前多有血压升高、头晕、头痛等。主要症状是突然意识不清,跌倒在地,呼吸加深,大小便失禁,抽搐等。如发生了脑溢血,在急救和处理时应注意十思。 1、忌诊治不当 在脑溢血急性期,如用非出血性中风办法来处理,则将使出血增加,引起更严重的后果。所以,一定要请专科医生诊治。 2、切忌搬动病人 脑溢血急性期首先要防止继续出血,应使病人平卧,枕头稍高,头偏向一侧。 3、忌呼吸道阻塞 给病人解松衣服,取出假牙,如有呕吐物在口中,一定要尽快清除,以免吸入发生窒息和肺炎。 4、忌不控制脑血流量和脑水肿 可采用头部冷敷,四肢熟敷,膀胱有尿应导尿等方法,以达到控制脑血流量和脑水肿的目的。 5、忌不防褥疮 应每2小时轻轻翻身一次,以防生褥疮。 6、忌忽视久不排大便 如果3~5天不排大便,可用泻菊或低压盐水灌肠。 7、忌乱用药 在家中可由医生指导注射50%葡萄糖40~60毫升,或肌注25%硫酸镁10毫升等。还可采用中医中药配合治疗。 8、忌不加强自救 病人病前若有血压上升、头晕、头痛时,应马上找安全的地方,立即蹲下,或半坐半卧或躺下,以免再发生其他事故。 9、发现脑溢血病人时切忌大喊大叫 不要慌张,更不要哭着去摇拽和呼唤病人,以免出血加重。如果有镇静针剂,可立即注射。关键是送医院治疗。 10、忌无人护理 有些病人可能抽搐,所以,床边应有椅子拦挡,并有人在旁护理,以免抽搐时从床上跌下,发生意外。