甲状腺癌 甲状腺癌 甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，女性发病比男性多，高发于青壮年。由于该病理的类型呈多样性，生理变化差异也较大针对生理特性，可分为如下几种 ： 1、 乳头状癌：是甲状腺癌中较常见的一种，发病率较高。该病明显的特征是甲状腺内有一无疼痛性肿块，无移动性，病变发展较慢 ，病程较长 。一般始发到能够诊断出约需5年，也有长达10年的。乳头状癌可伴有癌变侧淋巴结肿大，多在颈内静脉周围，能够引发一系列严重不适症状和体征。由于压迫气管会使气管狭窄，引发呼吸困难；肿瘤细胞侵犯气管腔细胞，会引发咯血，食管受累会引发吞咽食物困难，喉头神经受累会引起声音嘶哑，病变细胞会经血管转移至肺、颈、脊椎部位引起疼痛。 2、 滤泡状癌，是以甲状腺内滤泡组织病变的恶性肿瘤。在甲状腺癌中发病率较底 ，多发于40-60岁的中老年妇女，病程较长，生长缓慢。肿瘤边界清晰，有包膜感，肿瘤可以是一个或多个，大小不一。肿瘤可随吞咽动作而移动，无痛或不明显。淋巴结转移率较低，肿瘤病变的明显特征是破坏邻近的呼吸道致使呼吸困难，有阻塞感。 3、 未分化癌，是甲状腺癌中的较少见类型。是一种高度恶性肿瘤，发病较快，病程较短，中老年人中男性多见 。表现特征为颈前区有肿块，质硬不移动，边界较清，会破坏周围组织，患者多有吞咽困难，呼吸不畅，声音嘶哑，颈、耳区疼痛等症状。颈两侧可触及肿大的淋巴结。 4、 髓样癌，是一种甲状腺滤泡旁细胞病变的一种肿瘤，发病率较低，属中度恶性肿瘤，男女无差异，年龄也无多大比例。由于滤泡旁细胞属于内分泌细胞，可分泌活性激素如：前列腺素、降钙素、促肾上腺素等。由于这些激素的作用，病人会有慢性腹泻，面部潮红，头痛等综合症。采取手术切除病变组织，症状可自行消退。 通过对病理的了解，已知甲状腺癌是不难区分的多种类肿瘤疾病，除未分化癌，其余的几种都有足够的时间去进行防治。但是由于癌变肿瘤与甲状腺肿大易混淆，就有必要对它们进行比较和鉴定： 1， 甲状腺结节性肿大，非肿瘤也不是炎症，而是由于甲状腺细胞碘元素缺乏死亡，死亡后的细胞不能代谢，脑垂体分泌激素过度刺激甲状腺细胞增生导致结节，可表现为颈部明显增大，吞咽时肿块会移动。属机能退行性病变，发展较慢，可是单个或多个，一侧或两侧，皮肤表面光滑，肿块边沿清晰，无痛感。有烦躁、心慌、失眠、消瘦无力等症状。 2， 甲状腺瘤，是一种良性的肿瘤，多见40岁以下的妇女发病，多为单个，发生一侧，边沿清晰，表面光滑，无疼痛，随吞咽动作而移动，发病较慢，可达数年或几十年，易发甲亢或恶变。 3， 恶性肿瘤，多发于20--50岁的青壮年妇女，多为单个，发生在一侧腺体，边界不清，与周围组织粘连，坚硬，疼痛不明显，肿块会增大，病程发展速度较快，可伴有颈部淋巴结肿大。 治疗
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