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供应室论文表 3� 主要革兰阳性球菌对常用抗菌药物的耐药率( % ) 抗菌药物金黄色葡萄球菌耐药株数总株数耐药率溶血葡萄球菌耐药株数总株数耐药率表皮葡萄球菌耐药株数总株数耐药率屎肠球菌耐药株数总株数耐药率青霉素 G 19 21 90. 5 6 8 75. 0 5 5 100. 0 7 8 87. 5 苯唑西林 15 21 71. 4 6 8 75. 0 5 5 100. 0 7 8 87. 5 万古霉素 0 23 0. 0 0 9 0. 0 0 5 0. 0 0 8 0. 0 ...

表 3� 主要革兰阳性球菌对常用抗菌药物的耐药率( % ) 抗菌药物金黄色葡萄球菌耐药株数总株数耐药率溶血葡萄球菌耐药株数总株数耐药率表皮葡萄球菌耐药株数总株数耐药率屎肠球菌耐药株数总株数耐药率青霉素 G 19 21 90. 5 6 8 75. 0 5 5 100. 0 7 8 87. 5 苯唑西林 15 21 71. 4 6 8 75. 0 5 5 100. 0 7 8 87. 5 万古霉素 0 23 0. 0 0 9 0. 0 0 5 0. 0 0 8 0. 0 四环素 4 21 19. 0 1 8 12. 5 1 5 20. 0 1 8 12. 5 庆大霉素 9 23 39. 1 3 9 33. 3 1 5 20. 0 2 8 25. 0 呋喃妥因 3 21 14. 3 1 9 11. 1 3 5 60. 0 1 8 12. 5 头孢唑林 16 21 76. 2 4 9 44. 4 3 5 60. 0 4 8 50. 0 左氧氟沙星 13 21 61. 9 3 9 33. 3 2 5 40. 0 4 8 50. 0 磺胺甲噁唑/甲氧苄啶 10 21 47. 6 4 9 44. 4 2 5 40. 0 4 8 50. 0 红霉素 16 21 76. 2 4 9 44. 4 � � � 6 8 75. 0 西林/他唑巴坦、亚胺培南等的敏感性较高; 革兰阳性球菌对青霉素 G耐药率最高,其次是苯唑西林、头孢唑林,而对万古霉素无耐药, 对呋喃妥因、四环素等的敏感性较高。总之,近 3年我院 ICU 常见病原菌以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主, 病原菌感染的耐药情况较为严重, 对其进行耐药性监测可为临床有效的经验治疗提供参考依据, 开展区域性耐药菌株监测,加强合理使用抗菌药物,指导临床用药十分必要。参考文献 [ 1 ] � 王东浩,王伟,王勇强,等. 重症监护病房获得性细菌感染临床调查[ J] . 中华医院感染学杂志, 2004, 14( 2) : 151�153. [ 2 ] � 文细毛,任南,吴安华,等. 全国医院感染监控网老年患者医院感染病原菌及其耐药特征分析[ J] . 中华医院感染学杂志, 2005, 15( 12) : 1346�1348. [ 3 ] � 刘旭,穆锦江. 重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析[ J] . 中华医院感染学杂志, 2008, 18(2) : 281�283. 消毒供应室手术器械清洗的规范化管理王利华, 林天华, 林秀平 (解放军 180 医院消毒供应中心, 福建泉州 362000) 关键词: 消毒供应室; 手术器械清洗; 规范化管理中图分类号: R197. 323� � 文献标识码: B � � 文章编号: 1005�4529( 2010) 18�2852�01 � � 消毒供应中心通过消毒供应室手术器械清洗的规范化管理,保证了医疗器械清洗质量, 取得一定效果。 1 � 规范各类器械清洗流程 1. 1 � 一般手术器械的清洗流程 � 普通污染器械多酶浸泡或超声处理清洗消毒器清洗清洗, 漂洗, 消毒, 润滑, 干燥送器械包装间。 1. 2 � 特殊感染手术器械的清洗流程 � 特殊污染器械消毒液浸泡或快速消毒器清洗手工清洗清洁剂刷洗漂洗, 润滑,干燥送器械包装间。感染的器械: ( 1) 直接置于 1000 mg / L含氯消毒液中浸泡 30 min。( 2)放入快速消毒器中清洗消毒器械,流动水冲洗多酶清洗液中超声 8 min,再流动水反复冲洗关节, 齿牙处用毛刷刷净, 带管腔的器械用高压水枪冲净, 再放入清洗消毒器中清洗、消毒、润滑、干燥。 1. 3 � 手术腹腔镜的清洗流程 � 腹腔镜器械多酶浸泡或超声处理手工清洗清洁剂刷洗干燥送器械包装间。清点完毕后打开腹腔镜环节,用流水冲洗血块; 感染的腹腔收稿日期: 2010�06�30 镜直接置于 1000 mg / L 含氯消毒液中浸泡30 min; 多酶清洗液中超声 8 m in, 用流水反复冲洗,沟槽处用毛刷刷净, 带管腔的器械用高压水枪冲净,再用纯水冲净、干燥; 置于防锈润滑剂浸泡 30 s,沥干; 置于 50 ! 干燥箱烘干 20 min。 2� 建立严格的工作管理制度 2. 1 � 做好岗前培训 � 本科室规定凡是新分配或调入供应室的工作人员,必须进行岗前培训, 通过培训不仅使其充分掌握供应室的工作范围和操作规程, 了解和观察消毒灭菌系统工作运行和管理,了解工作管理制度、岗位职责、操作规程和技术规范,理解并初步树立消毒供应室工作的社会责任感和职业道德。 2� 2 � 不断提高操作技能 � 消毒供应室的工作是医院的一个重要组成部分,责任重大, 专业性强, 要求工作人员要具备过硬的专业技术。由于工作性质,消毒供应室工作人员在校学到的知识较少,入科后必须加强在职学习, 岗前培训只是为今后的学习指明方向,工作后必须在带教老师指导下逐步学习专业技能, 了解国外消毒供应中心管理和消毒技术进展等。 ∀2852∀ Chin J Nosocomio l Vol. 20 No. 18 2010

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