设备管理论文

[作者单位] � 大庆油田总医院(黑龙江 � 大庆 � 163001) [收稿日期] � 2010- 03- 22 [文章编号] � 1001- 7062( 2010) 12- 0956- 02 � [中图分类号] � R 197 � [文献标识码] � C [经验交流] 开展医疗设备全程管理 提高医院资产效能 张秀芬,宫印成 [关键词] � 设备和供应;医院管理 � � 医疗设备是医院资产的重要组成部分, 它是保证医院发 展,开展医疗、预防、教学等各项工作的手段, 医疗设备的管理 水平的高低,直接影响到医院的服务质量和经济效益。开展 医疗设备的全程管理, 有利于把人、财、物、任务(教学、医疗、 科研)、信息之间的关系处理协调好,有利于提高资源利用率, 有利于国有资产保值增值。实践证明,有了先进的医疗仪器、 设备, 没有科学的管理, 再先进的医疗设备也无法发挥作用, 结果是功效降低,造成国有资产浪费[ 1]。用好管好医疗设备, 充分发挥医疗设备的使用效能, 是目前各级医院管理者十分 重视的问题。医疗设备全程管理包括前期、中期和后期管理。 工作程序包括设备购置 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 、采购、安装、验收、使用、维修、效 益分析、报废 8 个方面。为了使医院更好地购置医疗设备,减 少浪费,现将医疗设备全程管理内容分述如下, 希望有益于医 院医疗设备管理。 1 � 医疗设备购置计划 医疗设备的购置更新,应按计划执行, 医疗设备的购置计 划可根据医院的发展规划制订, 按时间可分为长期、短期计 划,长期计划一般为 3~ 5 年,短期计划为 1~ 2 年。制订医疗 设备购置计划应考虑如下几个问题 :第一考虑打算购置的设 备在医院总体任务中起着什么作用 ,所添置的设备是否对医 院必须做的治疗有实质性的帮助。第二要考虑购置的费用, 这里说的购置费用不单指设备的标价, 而且还包括安装与附 属配件的合并费用。第三要考虑本医院是否有购置和拥有这 种设备的能力, 因为购置后还得要支出运行管理费用, 如能 源、材料以及至少占基建 15% (主要包括备件、技术协作和工 作人员的费用)的保养费用。 1. 1 � 制订医疗设备购置计划程序 � ( 1)使用单位提出申请。 ( 2)按职责范围分别由医务科、动力部门论证。 ( 3)由设备管 理部门协调平衡汇总。( 4)由院长办公会讨论批准执行。 1. 2 � 大型精密医疗设备的购置必须具备下列条件 � ( 1)已有 的同类设备经统筹安排后仍不能满足需要。( 2)开展新技术、 科研课题及完成后勤保障所必须的。( 3)有使用、维修的技术 力量。( 4)有安装医疗设备的基本条件。( 5)进口设备应是国 内一级代理、有备件保税库的商家。 1. 3 � 购置大型设备效益论证由使用科室、医务科、医保科、物 价科、经管办、设备科、维修中心有关人员参加论证 � 在购置 大型医疗设备,如果忽视了主机价格对成本构成、保本业务量 和利润的直接影响,单纯追求高档次, 不仅难以保证获得预期 利润,还有亏损危险[ 2]。 1. 4 � 各使用单位应根据自己实际需要和结合院经费情况 � 每年 11 月份提出下一年度的设备申购报告, 报告内容包括所 需设备的基本情况, 投资效益分析,可行性论证等内容,并由 科主任签署意见上报设备管理部门。每年 6 月份对本年度设 备购置计划做一次补充追加(或调整)。 1. 5� 工作急需的计划外医疗设备的购置 � 由院长办公会讨 论通过列入购置计划执行。 2 � 医疗设备的采购 采购是医疗设备管理中较重要也易出现问题的阶段。采 购中应坚持以计划为主, 市场零星采购为辅的原则, 在保证医 疗设备质量的前提下, 力求经济实惠,对大型设备的购置实行 招标采购, 招标本着公平、公正、公开的原则。评标评委不限 于本医院, 可从本地区医疗机构专家聘请,应做好保密工作, 对设备的功能、标准配套、零配件、消耗品等可由申请设备科 室提出, 原则上根据实际开展的工作, 配置设备功能, 避免追 求� 档次要最高的,配套要最全的 和�像我们这样的医院就应 装备最高档的 , 背离实际使用情况, 致使相当一部分功能到 设备报废时也没有开发利用, 于是造成设备功能闲置, 增加医 疗服务项目成本[ 3]。目前各级医院选择装备的热点, 趋势上 更注重采用低成本、低维持费、小型化、临床价值大、应用覆盖 广、实用性强的医疗设备。对医疗设备操作、维修人员的培 训、维修手册、技术图纸、易损配件、专用试剂供应价格和保修 期等都要写入 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 或协议书中。 3 � 医疗设备的安装 新设备到达后要尽快组织人力、物力、配合厂家安装, 早 日交付使用。引进医疗设备的开箱,除双方人员外, 还要有商 检局人员, 商检人员对引进医疗设备进行检验, 无异议后方可 安装。安装医疗设备的同时, 设备管理部门要建立医疗设备 技术档案, 对医疗设备的使用说明书、维修手册(技术图纸)、 附件及备件等应认真写入设备技术档案。 4 � 医疗设备的验收 医疗设备的验收由设备管理部门组织相关技术人员对安 装完毕的设备进行验收。 安装试运转正常的设备按合同、出厂标准检验医疗设备 技术参数, 发现异常或性能达不到合同标准时, 限期由厂家整 改, 直至医疗设备合格。医疗设备的保修期从验收合格之日 计起。 医疗设备在验收过程中, 发现质量低劣或技术指标达不 到合同要求者, 国产设备应由采购部门负责交涉(或退货) , 进 口设备通过商检局办理索赔手续。 (下转第 959页) !956! � 中国校医 2010年 12月第 24卷第 12期 � � Chin J School Doctor � Dec. 2010 � Vol. 24 � No. 12 � 因素研究[ J] .中国全科医学, 2006, 9( 9) : 732- 733. 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[编辑] � 汤伊明 (上接第 956 页) 验收合格的设备办理有关手续,完成设备技术档案、发放帐卡 及运转 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 等。 5 � 医疗设备的使用 医疗设备的使用与维护严格执行� 三定两严 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 : 即定 人使用、定人管理、定期保养,严格遵守操作规程, 严格交接手 续。同时还应注意如下几个问题[ 4]。 上机人员必须经过 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 ,由设备管理部门、培训部门等共 同考核,签发#设备操作证∃, 方可上机操作。 每次上机要认真如实地填写使用记录, 使用记录包括运 转时间、运转情况、交接等,使用记录定期上报设备管理部门, 汇总整理存入设备技术档案。 对于没有按操作规程使用医疗设备造成的损坏 ,要追究 责任,给予处罚。 使用科室不得私自调转移动医疗设备。 6 � 医疗设备的维修 医疗设备要定期维护保养,使用者要保持设备清洁 ,维修 工程师要定期给设备内部除尘、润滑、加固等,认真填写维护 记录,维护记录按时放入设备技术档案。设备管理部门要加 强对医疗设备维修管理, 大型医院有专业维修人员具备一定 的维修能力,可以承担国产设备中、小故障修理。进口医疗设 备维修,一般是厂家不开放维修市场, 由自己的专业维修人员 修理,这样设备管理部门要有专人监督配件更换, 确认故障事 项后付费。 7 � 医疗设备成本效益分析 各使用单位每月按时将下述内容上报医疗设备管理部 门:医疗设备使用小时数、诊断治疗人次、设备收入、消耗品用 量、故障次数(停机小时数)、设备水电费、维修费用、使用人员 及变化情况。 医疗设备管理部门根据设备的折旧年限,计算设备的年 折旧率(电子设备使用年限为 6 年, 通用设备使用年限为 10 年) , 计算折旧费。 医疗设备管理部门要掌握全院医疗设备使用情况,定期 统计其使用率、完好率和故障率。 设备管理部门根据设备使用单位上报数据,开展医疗设 备效益分析, 验证、考核使用单位。 8 � 医疗设备的淘汰与报废 8. 1 � 报废设备每年 3 月份报废 1 次 � 对使用到龄的设备由 使用科室提出申请, 报医疗设备管理部门汇总, 组织医务科、 动力、维修部门等相关人员参加技术鉴定, 并报院长办公会通 过实施。 8. 2 � 医疗设备淘汰标准 � ( 1)设备尚能使用, 但性能差, 型号 落后, 精确度达不到使用要求者。( 2)进口设备无零配件供应 不能运转者。( 3)超过使用寿命周期, 经常出现故障, 尚未达 到报废条件者。 8. 3� 医疗设备报废标准 � ( 1)超过使用年限, 无修复使用价 值者。( 2)结构陈旧性能明显落后,准确度受到严重影响, 关 键的零配件无处购买, 无法修复。( 3)产品质量低劣, 不能正 常运转, 又无法改装利用者。( 4)严重影响使用安全, 能源耗 费大造成严重公害又不能改装利用者。( 5)一次设备大修费 超过原价值 60%者。 8. 4 � 上缴主管部门 � 淘汰报废的医疗设备残值上交上级主 管部门, 作为医疗设备更改基金。 总之, 医疗设备的全程管理是发挥医院资产效能可靠保 证, 是医疗质量可靠保证,医疗设备全程管理的任何一个环节 疏漏, 都可以造成医院资源的浪费,甚至造成国有资产流失, 应当引起医院管理者的高度重视。 [参 考 文 献] [ 1] � 彭里.实验技术与实验室管理[ M ] .成都: 成都电子科技大学出 版社, 2000. 1. [ 2] � 韩荣芳.应用 CVP 分析法配置大型医用设备 [ J ] .中国卫生经 济, 1998, 17( 6) : 48- 49. 62. [ 3] � 兰武.项目管理在卫生装备工作中的意义及应用 (之一) [ J ] . 中 国卫生经济, 1998, 17( 6) : 41. [ 4] � 孙桂芳.国有资产管理[ M ] .上海:立信会计出版社, 1998. 3. [编辑] � 汤伊明 !959!� 中国校医 2010年 12月第 24卷第 12期 � � Ch in J School Doctor � Dec. 2010 � Vol. 24 � No. 12 �