医院中医儿科住院医师培训实施细则

 医院中医儿科住院医师 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 实施细则　　一、概述　　中医儿科学是中医学的重要组成部分，内容丰富，范围甚广。是一门研究从新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童到青春期儿童有关保健和疾病防治的综合性学科，包括儿科医学教育和科学研究。其专业范围包括：儿童保健、新生儿学、感染性疾病、消化系疾病、呼吸系疾病、营养性疾病、泌尿系疾病、血液系疾病等。　　二、培训目标　　凡高等院校中医本科的应届毕业生为当然的培养对象，必须按本细则予以培养考核。　　为培养医德高尚，作风正派，中医基础知识扎实，医学知识全面，有实际临床工作能力的中医儿科主治医师。　　三、培训要求　　1、政治思想与医德医风：除按一般国家工作人员予以教育和要求外，还应教育其要献身于社会主义祖国的医学事业。刻苦钻研业务，对技术精益求精；发扬救死扶伤的精神，把病人的利益放在第一位，对工作认真负责；严格遵守各项规章制度和 操作规程 操作规程下载怎么下载操作规程眼科护理技术滚筒筛操作规程中医护理技术操作规程 ，发扬中医优良的传统医技并与现代医学相结合，处处对病人生命安全和健康负责，要文明行医，礼貌待人，热心为病人服务，廉洁奉公，不徇私情，决不借职务之便谋取私利。　　2、专业技能：对中医儿科住院医师的培养教育，分为前三年、后二年两个阶段。前三年的要求是：在写好中医儿科病历的基础上，能掌握中医儿科常见病、多发病的诊断和鉴别诊断，并能予以正确处理；对疑难病例的诊断与处理，能提出初步的见解。能熟悉较重病症的抢救及处理方法。要认真负责做好实习医师的带教工作。要基本掌握儿童心电图、超声波、X线及各种临床常用的生化检验报告的临床意义。在上级医师指导下，提高会诊能力和水平。后二年的要求是：能熟练准确地诊断、处理中医儿科常见病（要求能够发挥中医的综合诊疗优势，运用中医的多种治疗手段，如针灸、推拿等），对疑难病症有独立及较全面的见解，较好完成疑难病症的诊治，能掌握中医儿科各专科的诊疗技术，要完成有一定水平的论文（病例报告、临床分析或科研报告）及文献综述各一篇。　　3、医学理论：要求精读《中医儿科学》（王伯岳主编），《实用中医儿科学》（江育仁主编），《实用儿科学》（诸福棠主编部分）；选读《小儿药症直诀》（宋。钱乙），《幼科发挥》（明。夏禹铸）；《医学金鉴。幼科心法》（清。吴谦等）、《幼幼集成》（清。陈飞霞），《医学衷中参西录》等。结合临床实践，撰写读书心得体会；阅读《中医杂志》等杂志，写好文摘卡或笔记。　　4、医古文及专业外文：研读《新编医古文》（段逸山主编）与专业外语，要求通过统一命 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 考试。　　四、培训内容和方法　　第一阶段（第一年至第三年）；第一阶段为中医儿科基础培训阶段。培训方法为在本科及相关临床、医技科室轮转。目的是使住院医师掌握中医儿科基本理论、基础知识、基本技能。掌握中医儿科常见病、多发病的病因病机、临床症状、诊断、鉴别诊断和辩证施治；初步掌握疑难病例的诊断与处理。掌握儿科常见心电图、超声波、X线及生化检验报告的临床意义。成为一名能独立工作的中医儿科住院医师。具体安排：儿科病房和急诊二年，门诊三年，X线、B超、心电图、检验科各一个月，小儿推拿1个月、内科3个月。共36个月。　　（一）病种和病证（包括小儿特点）：　　要求掌握：胎黄、佝偻病、咳嗽、肺炎喘嗽、厌食、积滞、疳症、呕吐、泄泻、遗尿、水肿、感冒、顿咳、水痘、痄腮、紫癜、汗症等以及小儿生理、病理特点、正常的生长发育、喂养和保健知识。　　要求了解：疫毒痢、尿频、惊风、癫痫、小儿麻痹症等。　　（二）理论知识：　　要求掌握：中医儿科基础知识及理论，中医儿科学近代发展概况，中医儿科四诊概要和治疗概要。以及常用中药方剂100首，常用中药200味的性味、归经、功用、主治。　　要求了解：《中医儿科学》（人民卫生出版社84年版）为主，结合临床实践，阅读有关书刊杂志，如《中医杂志》、《北京中医》、《上海中医药杂志》、《中华儿科杂志》等。　　（三）基本技能：　　要求掌握：高热物理降温法（酒精擦浴、水袋冷敷、温水浴）、麻疹揩面法、鹅口疮洗拭法、痄腮及肺炎后期涂敷法，尿频坐浴法、腹痛温熨法；咳嗽、肺炎、哮喘气雾吸入法（蒸气吸入和超声雾化吸入）；口疮吹口药喷用法；鼻部疾病吹鼻法；耳部疾病滴耳法；慢性泄泻敷脐法；搓摩腹部法；疳证捏脊疗法；咳喘穴位敷贴法（药物穴位敷贴及药物＋电极离子导入敷贴）；熟练掌握咽部压舌检查法；掌握心肺听诊法、静脉穿刺包括头皮静脉穿刺、颈静脉及股静脉抽血法、腰椎穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、鼻饲法、导尿法、小儿心电图操作与诊断方法、小儿常见病X线阅读法、小儿体液疗法、小儿心肺复苏术等。　　要求了解：胸腔穿刺、硬脑膜下穿刺、心包穿刺、肝脏穿刺、肾脏穿刺、气管插管等。　　（四）考核内容：　　1、书面考核：对胎黄、佝偻病、感冒、肺炎喘嗽、泄泻、汗症水痘、痄腮等病症考核，重点为病因病理和辨证施治。　　2、技能考核：内容为搓摩腹部法，捏脊疗法、药物＋电极离子导入穴位敷贴法、心肺听诊法、静脉穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、小儿心电图操作与诊断术、小儿常见病X线片阅读能力，小儿液体疗法、中毒洗胃法和灌肠法等。　　第二阶段（第四年至第五年）；第二阶段为中医儿科提高培训阶段。培训方法为在高年资主治医师或副主任医师指导下，侧重中医儿科专科培训，目的是使住院医师能熟练准确地诊断、处理中医儿科常见病（要求能够发挥中医的综合诊疗优势，运用中医的多种治疗手段，如：针灸、推拿等），并对疑难病症有独立及较全面的见解，较好地完成疑难重症的诊治，能熟练掌握中医儿科部分专科的诊疗技术，能指导院外进修医师开展小讲课，随同主任医师或副主任医师参与院内外会诊工作。要完成有一定水平的论文（病例报告、临床分析或科研报告）及文献综述各一篇。　　五、考核办法　　1、政治思想、医德医风：由科主任具体负责考核，医院党委审核。根据对病人的服务态度，业务技术的钻研精神，工作的责任心，以及按对一般国家工作人员在政治思想、职业道德方面的要求，予以评定，通常由科主任、护士长等组成考核小组评定，要求每年平均为良好以上。　　2、临床实践：每年满分为15学分，五年内要求达到75学分，除国定假日及规定脱产学习外，凡病、事假或其他非专业脱产学习，脱离临床工作时间累计超过10天以上时，按每10天为1学分计算，予以扣除，临床实践期满，由科主任负责考核，并授予学分。　　3、专业技能：要求达到250学分　　（1）病史质量，每年考核评定一次，病史完整，质量符合要求者，每年授予10个学分，评定4年共40学分。　　（2）带教质量：每年考核评定1次，能较好完成带教任务者，每年授予5学分，评定4年共20学分。　　（3）论文质量：经科主任评阅，良好以上者授予5个学分。或由医院学术委员会组织评审。凡达不到要求者，不授予学分。　　（4）综述质量：经科主任评阅，良好以上者授予5个学分。或由医院学术委员会组织评审。凡达不到要求者，不授予学分。　　（5）临床能力：共180学分，每年满分为36学分，考核5年，由科主任负责考核，授予学分。考核时按其对病人的观察能力、诊断及鉴别诊断能力，治疗处理疾病的能力、实际操作能力等内容进行。凡各项达到要求者，可分别授予学分，达不到者，根据其程度可减少或不授予学分。对特别优秀者，可加授学分3－5分。对有责任或技术事故者，应酌减或不授予全年学分。对每年病事假或其它非专业脱产学习、脱离临床工作时间超过半年以上者（含半年），扣除相应的临床能力学分。　　4、医学理论：共120学分，其中公共课15学分、临床必修课75分、临床选修课10学分、医院业务讲座20学分。　　（1）公共课：方剂学（5分）、文献检索学、中医基础（5分）（包括诊断学基础）、中医外文（英、日）（5分）。　　（2）临床必修课：《指中医儿科学》（全国统编教材），《医古籍选读下篇儿科章》、中医住院医师指导丛书《儿科学》及近二年杂志内容。　　（3）临床选修课：指省市医学会组织的中、西医学讲座，其中中医讲座5讲，每参加听课一次，得1学分，共5学分；西医基础讲座（临床免疫学、生化学、医学检验学、影像学、统计学、遗传学等）选听5讲，计5学分。　　（4）医院业务讲座指参加医院、医学院校的专业讲座，以及科内举行的学术讲座、疑难病例讨论等。（计20学分）　　5、医古文：医古文参加市人事局考试。凡经考试积满400学分，专业外文和医古文通过水平考试，政治思想、医德医风逐年考核均为良好以上者，本人可写出全面总结，附上“临床医师培养记录卡”，经科主任签署同意，医院成人教育委员会或院领导审核，省市卫生系统成人教育委员会认可，授予毕业后教育合格证书，作为医院评审主治医师任职资格的必备依据。1