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湿重于热 即重附子.PDF

湿重于热 即重附子

tonyhu 2011-01-01 评分 0 浏览量 0 0 0 0 暂无简介 简介 举报

简介:本文档为《湿重于热 即重附子pdf》,可适用于自然科学领域,主题内容包含!""#年第$卷第$$期(总第!##期)!"#$!’(()$#*,’!*’中国社区医师湿温表证解后病情往往向两个方面发展:一是化热化火或热胜于湿发展符等。

!""#年第$卷第$$期(总第!##期)!"#$!’(()$#*,’!*’中国社区医师湿温表证解后病情往往向两个方面发展:一是化热化火或热胜于湿发展成白虎汤证一是湿重于热向着发热缠绵昏沉困倦口不渴或渴不多饮四肢烦疼的湿温证方向发展。除上述症象以外在体检时客观上的体温虽较高!"#$或"#$以上但病人自己只觉昏沉憋闷并不知道有这样的高热也无烦躁现象。对这一证型的治法历来是清热化湿或者说是化湿清解。用湿热分利解其胶结也就是叶氏所谓“渗湿于热外”。根据患者的表现分析其湿与热的比重在临床具体运用时又有淡渗利湿芳香化湿苦辛燥湿等法。但在实践中所有这些方法都不能速效病情往往仍反复缠绵不清所以古人对它有“抽丝剥茧层出不穷”之喻。根据临床实践发现以附子为主的扶阳逐湿法治疗本病不但毫无不良反应并且退热快而稳定。凡是发热不烦躁、口不渴或口渴不多饮的病人都用附子。舌苔腻的程度可作为用附子剂量多少的根据脉搏表现一般只作参考不作为是否可用附子的标准用后疗效都较好。阳被湿困无以透发才致病情淹缠。阳得援而振奋湿浊自然可逐。不一定寒湿才会伤阳湿是阴邪湿温湿热证同样可以伤阳。通过实践证明了这一点。关于附子的用量根据临床分析湿、热的比例!主要看口渴、苔腻的程度和困倦等精神状态的变化等每次处方’()*,不等。另外配用苍术、陈皮、蔻仁、青蒿、藿香、佩兰之属。药味一般不超过#味。温度升高自然杀死病毒无依据夏季防非典注意四点立夏以后天气将变得越来越热有些人认为病毒在夏天高温下就会降低活力。对此专家指出认为温度一高就会自然杀死病毒的观点是没有科学依据的应该继续做好非典预防工作。专家提醒夏天预防非典要注意以下几个方面:第一要特别注意饮食卫生防治消化道疾病消化道也是非典传播的主要途径之一。第二尽量穿长袖上衣和长裤减少皮肤在外裸露的时间。第三尽量减少空调使用时间在空调运行期间要经常开窗通风同时要注意定期清洗空调过滤网。第四对于游泳馆、浴池等公共场所应该严格做好日常消毒加强卫生管理。(健卫工作室摘自新华网"(*)湿重于热即重附子马云翔(*#*))江苏省名老中医徐氏医理深邃经验宏富治小儿病有其独到之处。他指出阴为体阳为用阳气在生理状态下是全身动力在病理状态下又是抗病主力而在儿科尤为重要。小儿机体的特点乃肉脆血少气虚属稚阴稚阳之体。他推崇“圣人则扶阳抑阴”之论主张治小儿应处处顾及阳气。并且善于在明辨阴阳的基础上识别真寒假热。临证广泛应用扶正达邪温培脾肾潜阳育阴清上温下等法都是建立在以上认识基础上的。徐氏治小儿外感病每取温阳扶正法则尤擅用附子一药。其心法有二。!审证明确用药及时小儿外感病大抵症势骤急变幻多端倘因失治或遭误治则祸若反掌。徐氏充分运用四诊八纲法则对病孩症状细心体认从而作出精确诊断。虚寒证明确者则及早施用温阳药。小儿外感病见有面色白光白神疲多汗肢冷口不渴便溏溺清往往是阳气虚衰的表现或征兆故但见一二证即放手应用附子顾及阳气乃杜渐御变防患未然之计。他常谓:“宁曲突徙薪毋焦头烂额”“阳虚证端倪既露变幻最速若疑惧附子之辛热而举棋不定必待少阴证悉具而后用往往有噬脐莫及之悔。”徐氏应用附子果敢及时毫无患得患失之心而以辨证精细审证明确为前提。例如一病儿外感风邪发热四日多汗肢冷面白光神烦畏寒蜷卧小溲清长舌苔白脉濡数。审属阳虚感邪治以温潜解肌。药用:桂枝",白芍",黄厚附片’(,活磁石*(,煅龙骨*(,煅牡蛎*(,生姜",。服药剂即热退肢和诸症悉除而愈。"邪正兼顾配伍得宜小儿稚阴稚阳外感病在儿科属常见尤其是一些时行疾病多在幼儿期罹患。又因小儿疾病易寒易热易虚易实一旦得病每因邪盛正伤往往出现虚实寒热夹杂或邪恋正虚之证。徐氏治病的特点是及时祛邪祛邪的同时勿忘扶正而以维护气阳为主。在应用解表宣肺清热等法时常配以温阳扶正的附子以邪正兼顾。附子配桂枝扶阳解肌多用于外有表邪而阳气不足之证附子配麻黄扶阳宣肺多用于肺气不宣而阳气不足之证附子配黄连扶阳清热多用于邪实正虚寒热互见之证附子配银柴胡、青蒿、白薇益气阳清虚热多用于正虚邪恋之证。又如肾阳不足或虚阳上浮者附子更合磁石、龙齿、牡蛎温肾潜阳以专温下之力中寒阳虚者附子更合干姜温中回阳属阳衰气虚者附子更配人参温阳益气。见微知著擅用附子徐小圃!*)*#(#沪上名医著名中医儿科学家!"#

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