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施奠邦杂病治验举隅.PDF

施奠邦杂病治验举隅.PDF

上传者: tonyhu 2011-01-01 评分 0 0 0 0 0 0 暂无简介 简介 举报

简介:本文档为《施奠邦杂病治验举隅pdf》,可适用于自然科学领域,主题内容包含施奠邦杂病治验举隅周茂福(江西中医学院中医系,江西南昌 )  关键词:施奠邦慢性萎缩性胃炎食道炎复发性口腔炎老中医经验  中图分类号:R 文献标识码符等。

施奠邦杂病治验举隅周茂福(江西中医学院中医系,江西南昌 )  关键词:施奠邦慢性萎缩性胃炎食道炎复发性口腔炎老中医经验  中图分类号:R 文献标识码:B 文章编号:()收稿日期:  中国中医研究院施奠邦教授,从医、执教余载,学验俱丰,擅长治疗各种内科杂病,在治病用药方面有很大考究,临证紧扣病机,辨证施治,经验独到。笔者有幸侍诊左右,亲聆教诲,受益匪浅。今举其治杂病几则如下: 慢性萎缩性胃炎  余某,男,岁,农民,年月日来诊。胃痛年余,经服中西药不效,到某医院做钡餐示:慢性萎缩性胃炎。证见:胃脘部隐隐作痛,知饥不食,伴烧心感,口渴不欲饮,大便干结,舌红少津,脉细数。中医辨证属胃阴不足。以甘寒生津,酸甘化阴为法。处方:沙参、麦冬、玉竹、生地黄、石斛、川楝子、白芍各g,太子参g,黄连g,乌梅、煅瓦楞子各g,甘草g。水煎服,日剂。剂后,诸症好转,胃中已无烧心感。守上方化裁:太子参g,乌梅g,北沙参g,甘草g,乌贼骨、腊梅花各g,玉竹、麦冬、石斛、炒谷芽、炒麦芽各g。共服剂而痊愈。  按:本病属祖国医学“胃脘痛”范畴。乃素体阴亏又过食辛辣肥甘之品,或寒邪化热,气郁化火,胃热炽感,以致火热之邪迫灼胃阴,使胃阴枯耗而致胃体萎缩。施老认为,本病以虚证为多,其中尤以胃阴不足多见,并十分重视胃的生理功能特点。谨守病机,治疗上以调养胃阴之法,方选玉竹麦门冬汤合一贯煎加减。诸药合用,具甘寒生津、酸甘化阴、缓急止痛之功,药证相符,使胃液滋生,胃体得养而病愈。 食道炎  李某,男,农民,年月日初诊。半年前因不慎进食过热食物,自觉从咽部至心窝灼热痛异常,不久即缓解,但次日便觉吞咽不适,有梗阻感,并逐渐加重,到某医院诊为食道炎。多方求治不效,请施老诊治。证见:胸骨后灼痛,吞咽不适,即使进汤水也觉有异物梗阻感,伴胸膈窒塞,烦闷不舒,舌尖红苔薄黄微腻,脉滑数。辨证属热郁胸膈,气机不畅。以清宣郁热,调畅气机为法。药用:栀子、半夏、厚朴、枳壳各g,紫苏叶g,枳实g,淡豆豉g。水煎服,日剂。剂,并嘱禁烟、酒及辛辣之品。药后烦闷得解,灼痛大减,仅稍感吞咽不利,效不更方,继进剂而愈。  按:食道炎乃西医病名。施老认为,本例患者乃热邪损伤食道,热郁于内,阻碍气机,使胸膈气机不畅。病机为热郁胸膈,气机不畅。谨抓病机,辨证施治,选用栀子豉汤加味,药证相符,使郁热得清,气机宣畅而收效快。 复发性口腔炎  于某,女,岁,干部,年月日初诊。患口疱年,曾予中西药治疗,病仍不除。请施老诊治,证见:两颊粘膜、唇内、舌边等处可见灰白色椭圆形溃疡斑点,中央凹陷,周围淡红不肿,局部稍痛,且溃疡面此起彼伏,面色萎黄,语声低怯,脘腹胀闷,食少便溏,怕冷,乏力,舌淡苔白中间微黄,脉虚数。辨证为脾胃虚寒,虚火上炎。予温补脾胃,清虚火为法。处方:党参g,白术g,干姜、黄连、防风、甘草各g。水煎服,日剂,剂后自觉口中爽快,溃疡面愈合,随访半年未复发。  按:本病属中医“口疱”范畴,是指发生在口腔粘膜和软组织上的多种类型的疾病,并以反复发作,久治难愈为特征,乃临床上多发病。施老据病证特征及《口齿类要》所载:“口疱,上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,多经传变所致。”等,对本例患者,辨证为脾胃虚寒,虚火上炎实为经验之举。方选连理汤加味,使中阳振奋,里寒得除,虚火内敛而不致炎上熏灼而告愈。(编辑 梁天坚)年第卷第期               广西中医学院学报TsinghuaTongfangOpticalDiscCo,LtdAllrightsreserved

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