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甲状腺炎.ppt

甲状腺炎

lsl123
2010-12-30 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《甲状腺炎ppt》,可适用于自然科学领域

甲状腺炎甲状腺炎分类分类按病程分急性亚急性慢性按病理改变和病因分感染与非感染性化脓性与非化脓性假结核性肉芽肿性分类一分类一急性甲状腺炎细菌性病毒性物理性亚急性甲状腺炎慢性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎慢性纤维性甲状腺炎寂静型甲状腺炎散发性无痛性甲状腺炎产后甲状腺炎分类二分类二感染性甲状腺炎细菌性病毒性物理性自身免疫性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎慢性纤维性甲状腺炎散发性无痛性甲状腺炎产后甲状腺炎其他创伤性甲状腺炎放射性甲状腺炎全身性疾病亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis)亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis)病因病毒对甲状腺的感染所致本病是一种可以自行恢复的甲状腺感染性疾病。流行病学本症在女性较男性多~倍。好发年龄在~岁之间。儿童少见。病理特征性的表现为滤泡的胶质构成中央核周边围以多形核巨细胞因此本病又称为“巨细胞”甲状腺炎滤泡改变进而形成肉芽肿临床表现特征性的表现甲状腺部位疼痛严重病例伴有发热病前患者常先有上呼吸道感染病人常常诉说心悸、神经过敏及倦怠倦怠常非常明显这是本病的特点之一甲状腺触诊呈轻度到中度肿大质硬伴有结节有剧烈触痛常可见到一叶甲状腺受侵较另外一叶严重。实验室检查血沉增快甲状腺功能T﹑T升高甲状腺吸I率低于正常呈现分离现象甲状腺穿刺:有多核巨细胞或肉芽肿改变诊断与鉴别诊断诊断鉴别诊断甲状腺结节伴急性出血、急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的急性发病、颈前蜂窝织炎治疗对轻型病例采用NSAID:消炎痛病情严重病例应用糖皮质类固醇激素如强的松最多可用至mg/d通常为每次mg每日次持续用药~周以后减量共用~周慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocyticthyroiditis)慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocyticthyroiditis)病因及发病机制病理临床表现女性多见~岁多见。甲状腺弥漫肿大质韧甲状腺功能减退症状体征特殊类型的临床表现桥本甲亢:桥本与Graves病共存甲状腺同时有桥本与Graves病两种组织学改变桥本一过性甲亢浸润性突眼自身免疫性多内分泌腺病综合征儿童桥本合并淋巴瘤或癌桥本脑炎实验室检查甲状腺功能甲状腺自身抗体甲状腺细针穿刺细胞学检查确诊诊断甲状腺肿大甲状腺功能甲状腺自身抗体甲状腺细针穿刺细胞学检查确诊治疗甲状腺功能正常亚临床甲减甲减甲状腺片LT替代伴甲亢桥本甲亢按Graves病治疗桥本一过性甲亢β受体阻滞剂

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