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妇科.ppt

妇科

楚天麟
2010-12-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《妇科ppt》,可适用于领域

内容一、病史的特点、内容及采集方法二、体检:、全身检查、妇科检查、辅助检查三、妇科病史常见症状鉴别点四、小结(一)、病史的采集方法(二)、妇科病史的主要内容、一般项目姓名民族性别住址年龄入院日期出生地病史记录时间职业陈述者、主诉妇科常见的主要症状:)、阴道出血)、白带)、腹痛)、腹部包块、现病史、月经史初潮、婚育史生育史简写足月产早产流产现存子女数、过去史、个人史、家族史末次月经时间门诊病历姓名:李瑛年龄:岁已婚汉族河北人现石家庄手表厂工人就诊时间上午时分。主诉:发现右下腹肿物一周腹痛两小时现病史:患者于年月日晨起空腹触及右下腹一肿物活动无明显不适未进行治疗。今日上午点左右突发性右下腹痛阵发性加剧急速就诊。月经生育史:初潮:岁,色暗红,白带正常。岁结婚,末次月经年月日。生育为(GP)于年顺产一女婴产后恢复好爱人体健。即往史:无急慢性疾病史无传染病史无手术外伤史无药物过敏史个人史:生于河北无烟酒嗜好。家族史:无遗传性疾病无传染性疾病无肿瘤史天天二、体格检查二、体格检查全身检查:基本同诊断学注意:第二性特征发育腹部检查:基本同诊断学盆腔(妇科)检查:盆腔(妇科)检查(一)检查前注意事项及基本要求、检查前自解小便。、取膀胱截石位。、经期尽量不查否则应严格消毒。、未婚者禁作阴道检查和窥器检查否则必须征得本人家属同意。签字、男医生检查时需有其它医生在场。、防止交叉感染。(二)、检查方法、外阴检查、阴道窥器检查双合诊:适用于已婚女、妇科检查三合诊:以上检查不清时肛腹诊:适用于未婚女阴道宫颈子宫输卵管卵巢宫旁组织盆腔内部双合诊盆腔后部子宫直肠窝子宫直肠关系后位子宫子宫后壁子宫骶韧带子宫主韧带盆腔侧壁及直肠主要了解()、三合诊三合诊(三)、记录检查结果应按女性生殖器解部位顺序记录外阴阴道宫颈子宫双侧附件临床症状的鉴别阴道出血原因卵巢内分泌功能失调与妊娠有关生殖器官的炎症、肿瘤损伤、异物、药物与全身疾病有关表现经量多、经期长或周期不规则长期出血停经后的出血行经前、中、后的出血性交后出血绝经后出血或排液正常白带:称生理性白带受雌激素的影响白色稀糊状或蛋清样。由阴道粘液、宫颈及宫内膜分泌物组成异常白带表现:量、色、质的变化性质和特点起病缓急疼痛部位疼痛性质、时间疼痛放射部位、伴随症状下腹痛生殖道子宫附件卵巢消化道阑尾网膜结肠直肠泌尿道输尿管膀胱后腹膜子宫直肠陷窝下腹部肿块

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