第1O卷总第 41期
1994年 5月
长春中医学院学报
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V01．1O
5，1994
医易学理论与中医临床
口平市铁西区人民医院 三塞堕
【关键词l医易学 中医学 医量
中医学源于自然科学， 易学 是 自然科学的
精髓 。医易同源 ，医易相通 。
中 医学的一元气论的元气化、五莲六气、天人
相应、阴阳五行以及物质的生克{BI化，脏腑经络、
气血、津藏的功能活动 ．疫病 的生成、传变 、转 归，
临床 中的辨证论 治 临证遣药等理论与 治则、治
法、用药均是易学内涵的具体应用。
易学是研兜宇宙间一切事物的运动变化规律
的。易者 ，定理也 ，不可易也 ，即其定律不可 否也 }
易者，变易也，定理是事物的规律，事物可承定律
易变延伸 ，无穷尽矣 ；易者，规律也 ．就是公式 、模
式 ，亦是道与理。但易不是一成不变的 ，而是从其
规律变化无穷，是矛与盾制约变化的体现，是事物
发展的自然现象与必然结果。因此，易是科学的先
导 、自然科学的灵魂 事物变 化的法规 。
中医学就是根据 易的框架—— 阻阳五行学说
之概论形成学术理论 的 故而 ．医易同源 ，医易相
通 。
仲景‘类经圈翼 ·医易义'说 孙真人日 不
知易，不足 以言太医⋯⋯方知天地之遭 ，以阴阳二
气而造化万物 {人 身之理 ．以阴阳二气而 长养百
骸．易者 ，易也 ，具阴阳动静之妙 ；医者 ．意也 ，台阴
阳清长Z机 。井说 ： 易具 医之理 ．医得易之 用 。
易经 的内容包括太极、八卦、河固、洛书．其
学术思想主要是比类取象 的 自然辩学的。阴阳五
行学说 。
老子 目 ： 道 生 一 ．一 生二 ，二 生三 ，三 生万
物 。其道生一者 ．为无极而太极 ，一生二者 ，是太
极生两仪，即阴阳两仪．亦为天地{二生三者，是说
阴阳交感化旨再生之式 ．由此导 出 太极古三 、三
生万物之数理定律 。在与 自然 界的相互关 系上 ．
易、医就产生了 天地人三才 说 ．贯穿了 三 的数
理
易、医以太极之遭的气的气质、气机、气化为
演变导向的比类取象的理论 ．引伸出阴阳五行动
每渤 卺
静聚变生万物，是一切事物生化易变的特定规律。
这样，用象 敷、易基本原理研究人体科学的学术，
可称之为 象敷医学 ，但叫它 医易学 更为台理
确切．
易医哲锋论世界及物质的形成是阴阳气质的
结台、五行物质的生衍，是气化功能的作用。人与
其它生物一样 ，离不开天地阴阳二气 生成的 自然
环境和物质生化规律。正如t素问 ·五常敢大论’
说： 气始而生化 ，气散 而有形 ，气布而繁育 ，气鳇
而象变。 t素问 ·五运行大论’说： 气有余，剜{BI
己所胜．而侔所不胜 其不及，别己所不胜，侔而秉
之 ，己所胜 ，轻而悔之 。‘素同 ·矗徽 旨大 论'连
说：。亢则害，承乃{BI，制则生化．外列盛衰．害则败
乱 ．生化大病 。《索问 ·刺法论 说： 正气存内．邪
不可干 。这些医易学的经典理论是中医同道公认
的科学哲理。
易学、医学都讲 究唯物辨证 ，重视整体观念，
强调天一相应 ，注重气化功能作用。指出人生存的
必然条件是气化正常 ，是阴阳气质动静聚变 、五行
物质生化代谢的协调有序．是阴阳相对平衡．只有
达到这一
标准
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．人体脏腑生克制化、乘侔胜复的节
律才能正常循行，达到 动态平衡 、阴平 阳秘 ．反之
就发生疫病．这就决定了中医诊断与治疗疫病必
须根干医易学 的易变基理 ．其治剜定要 以调 整人
体整体气化为主 。
调整气化 是总的治则，也是治病求本的中
心思想，挟正祛邪、调 整阴阳、调整脏腑功能 、调理
气血关系、因时因地因人{BI宜等法，则是治舅I的具
体应用．也可以说是治_Il!J中的治法，但它又是具体
治法中的治 则．
练上所述．中医诊治的哲学基础是“易学 ．学
习认识运用中医学理论研 究人的生命生理与疾病
的生因转归治疗康复 ．必须热练地掌握运 用医易
学术哲理，注重其法则，以阴阳五行气化之道的身
变规律 作为基础要素指导临床
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