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傅青主女科【精】.doc

傅青主女科【精】

易学大师
2010-12-02 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《傅青主女科【精】doc》,可适用于自然科学领域

《傅青主女科》《傅青主女科》是清代主要传世之妇产科专着由傅青主编着。傅青主名山字青主是明末清初著名的医学家、思想家、诗人、学者、画家和爱国志士。《傅青主女科》共二卷简要论述了妇女经、带、胎、产诸疾八十症列方八十三首另附“产后编”。上卷列带下、血崩、鬼胎、调经、种子下卷列妊娠、小产、难产、正产、产后,附产后编等。医论独有见地,通俗易懂,立法严谨而灵活,制方精良且不矜奇立异,疗效卓著而备受中医妇科医家尊崇,堪为妇科之精典。主要内容与特色有:一、体例新颖一目了然处方要而不繁二、辨证论治以肝、脾、肾三脏立论重视奇经三、对产科的贡献(一)生化汤及其运用(二)重视用药忌宜青主先生于明季时以诸生伏阙上书讼袁临侯冤事寻得白当时义声动天下。《马文甬义士传》比之裴瑜、魏邵。国变后隐居崛(山围)山中四方仰望丰采。己未鸿词之荐先生坚卧不赴。有司敦促就道先生卒守介节圣祖仁皇帝鉴其诚降旨:傅山文学素着念其年迈从优加衔以示恩荣。遂授内阁中书听其回籍。盖其高尚之志已久为圣一辈子所心重矣。而世之称者乃盛传其字学与医术不已细哉!字为六艺之一先生固尝究心。若医者先生所以晦迹而逃名者也。而名即随之抑可奇矣。且夫医亦何可易言。自后汉张仲景创立方书以来几千年来专门名家罕有穷其奥者。先生以余事及之遽通乎神。余读《兼济堂文集》并《觚賸》诸书记先生轶事。其诊疾也微而臧其用方也奇而法有非东垣、丹溪诸人所能及者。昔人称张仲景有神思而乏高韵故以方术名。先生即擅高韵又饶精思贤者不可测如是耶。向闻先生有手著女科并产后书二册未之见也近得钞本于友人处。乙酉适世兄王奎章来省试具道李子缉中贤。至丙戌冬果寄资命剞劂。甚德事也。故乐为序而行之并述先生生平大节及圣朝广大之典不禁为之掩卷而三叹也。道光丁亥夏五月丹崖张凤翔题。执成方而治病古今之大患也。昔人云:用古方治今病如拆旧屋盖新房不经大匠之手经营如何得宜。诚哉是言!昔张仲景先生作《伤寒论》立一百一十三方言后世必有执其方以误人者甚矣成方之不可执也。然则今之女科一书何为而刻乎?此书为傅青主征君手着其居心与仲景同立方与仲景异。何言之?仲景伤寒论杂症也有五运六气之殊有中表传里之异。或太阳、太阴不一其禀或内伤、外感不一其原或阳极似阴、阴极似阳不一其状非精心辨证因病制方断不能易危就安应手即愈。此书则不然其方专为女科而设其证则为妇女所同。带下血崩调经种子以及胎前产后人虽有虚实、寒热之分而方则极平易、精详之至故用之当时而效传之后世而无不效。非若伤寒杂病必待临症详审化裁通变始无贻误也。尝慨后世方书汗牛充栋然或偏攻偏补专于一家主热主寒坚执谬论炫一己之才华失古人之精奥。仲景而后求其贯彻《灵》、《素》能收十全之效者不数数觏。读征君此书谈证不落古人窠臼制方不失古人准绳。用药纯和无一峻品辨证详明一目了然。病重者十剂奏功病浅者数服立愈。较仲景之《伤寒论》方虽不同而济世之功则一也。此书晋省钞本甚伙然多秘而不传间有减去药味错乱分量者彼此参证多不相符。兹不揣冒昧详校而重刊之。窃愿家置一编遇症翻检照方煎服必能立起沉疴并登寿域。或亦济人利世之一端也夫。道光十一年新正上元同里后学祁尔诚谨序带下 白带下(一)夫带下俱是湿症。而以“带”名者因带脉不能约束而有此病故以名之。盖带脉通于任、督任、督病而带脉始病。带脉者所以约束胞胎之系也。带脉无力则难以提系必然胎胞不固故曰带弱则胎易坠带伤则胎不牢。然而带脉之伤非独跌闪挫气已也或行房而放纵或饮酒而颠狂虽无疼痛之苦而有暗耗之害则气不能化经水而反变为带病矣。故病带着惟尼僧寡妇出嫁之女多有之而在室女则少也。况加以脾气之虚肝气之郁湿气之侵热气之逼安得不成带下之病哉!故妇人有终年累月下流白物如涕如唾不能禁止甚则臭秽者所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰肝郁而气弱则脾土受伤湿土之气下陷是以脾精不守不能化荣血以为经水反变成白滑之物由阴门直下欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气稍佐以舒肝之品使风木不闭塞於地中则地气自升腾於天上脾气健而湿气消自无白带之患矣。方用完带汤。白术(一两土炒)   山药(一两炒)人参(二钱)      白芍(五钱炒)车前子(三钱酒炒)  苍术(三钱制)甘草(一钱)      陈皮(五分)黑芥穗(五分)     柴胡(六分)水煎服。二剂轻四剂止六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法寓补於散之中寄消於升之内开提肝木之气则肝血不燥何至下克脾土补益脾土之元则脾气不湿何难分消水气。至於补脾而兼以补胃者由里以及表也。脾非胃气之强则脾之弱不能旺是补胃正所以补脾耳。 青带下(二)妇人有带下而色青者甚则绿如绿豆汁稠粘不断其气腥臭所谓青带也。夫青带乃肝经之湿热。肝属木木色属青带下流如绿豆汁明明是肝木之病矣。但肝木最喜水润湿亦水之积似湿非肝木之所恶何以竟成青带之症?不知水为肝木之所喜而湿实肝木之所恶以湿为土之气故也。以所恶者合之所喜必有违者矣。肝之性既违则肝之气必逆。气欲上升而湿下带青欲下降两相牵掣以停住于中焦之间而走于带脉遂从阴器而出。其色青绿者正以其乘肝木之气化也。逆轻者热必轻而色青逆重者热必重而色绿。似乎治青易而治绿难然而均无所难也。解肝木之火利膀胱之水则青绿之带病均去矣。方用加减逍遥散。茯苓(五钱)      白芍(酒炒五钱)甘草(生用五钱)   柴胡(一钱)   茵陈(三钱)      陈皮(一钱)栀子(三钱炒)水煎服。二剂而色淡四剂而青绿之带绝不必过剂矣。夫道遥散之立法也乃解肝郁之药耳何以治青带若斯其神与?盖湿热留於肝经因肝气之郁也郁则必逆道遥散最能解肝之郁与逆。郁逆之气既解则湿热难留而又益之以茵陈之利湿栀子之清热肝气得清而青绿之带又何自来!此方之所以奇而效捷也。倘仅以利湿清热治青带而置肝气於不问安有止带之日哉! 黄带下(三)妇人有带下而色黄者宛如黄茶浓汁其气腥秽所谓黄带是也。夫黄带乃任脉之湿热也。任脉本不能容水湿气安得而入而化为黄带乎?不知带脉横生通于任脉任脉直上走于唇齿唇齿之间原有不断之泉下贯于任脉以化精使任脉无热气之绕则口中之津液尽化为精以入于肾矣。惟有热邪存于下焦之间则津液不能化精而反化湿也。夫湿者土之气实水之侵热者火之气实木之生。水色本黑火色本红今湿与热合欲化红而不能欲返黑而不得煎熬成汁因变为黄色矣。此乃不从水火之化而从湿化也。所以世之人有以黄带为脾之湿热单去治脾而不得痊者是不知真水、真火合成丹邪、元邪绕於任脉、胞胎之间而化此黅色也单治脾何能痊乎!法宜补任脉之虚而清肾火之炎则庶几矣。方用易黄汤。山药(一两炒)    芡实(一两炒) 炒黄柏(二钱盐水炒) 车前子(一钱酒炒)白果(十枚碎) 水煎。连服四剂无不全愈。此不特治黄带方也凡有带病者均可治之而治带之黄者功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之虚又能利水加白果引入任脉之中更为便捷所以奏功之速也。至於用黄柏清肾中之火也肾与任脉相通以相济解肾中之火即解任脉之热矣。(凡带症多系脾湿.初病无热但补脾土兼理冲任之气其病自愈若湿久生热必得清肾火而湿始有去路。方用黄柏车前子妙!山药芡实尤能清热生津。) 黑带下(四)妇人有带下而色黑者甚则如黑豆汁其气亦腥所谓黑带也。夫黑带者乃火热之极也。或疑火色本红何以成黑?谓为下寒之极或有之。殊不知火极似水乃假象也。其症必腹中疼痛小便时如刀刺阴门必发肿面色必发红日久必黄瘦饮食必兼人口中必热渴饮以凉水少觉宽快此胃火太旺与命门膀恍三焦之火合而熬煎所以熬干而变为炭色断是火热之极之变而非少有寒气也。此等之症不至发狂者全赖肾水与肺金无病其生生不息之气润心济胃以救之耳所以但成黑带之症是火结于下而不炎于上也。治法惟以 火为主火热退而湿自除矣。方用利火汤。大黄(三钱)      白术(五钱土炒)茯苓(三钱)      车前子(三钱酒炒)王不留行(三钱)    黄连(三钱)栀子(三钱炒)    知母(二钱)   石膏(五钱煅)    刘寄奴(三钱)水煎服。一剂小便疼止而通利二剂黑带变为白三剂白亦少减再三剂全愈矣。或谓此方过於迅利殊不知火盛之时用不得依违之法譬如救火之焚而少为迁缓则火势延燃不尽不止。今用黄连、石膏、栀子、知母一派寒凉之品入於大黄之中则迅速扫除。而又得王不留行与刘寄奴之利湿甚急则湿与热俱无停住之机。佐白亢以辅土茯苓以渗湿车前以利水则火退水进便成既济之封矣。(病愈后当节饮食戒辛热之物调养脾土。若恃有此方病发即服必伤元气矣慎之!) 赤带下(五)妇人有带下而色红者似血非血淋沥不断所谓赤带也。夫赤带亦湿病湿是土之气宜见黄白之色今不见黄白而见赤者火热故也。火色赤故带下亦赤耳。惟是带脉系于腰脐之间近乎至阴之地不宜有火。而今见火症岂其路通于命门而命门之火出而烧之耶?不知带脉通于肾而肾气通于肝。妇人忧思伤脾又加郁怒伤肝于是肝经之郁火内炽下克脾土脾土不能运化致湿热之气蕴于带脉之间而肝不藏血亦渗于带脉之内皆由脾气受伤运化无力湿热之气随气下陷同血俱下所以似血非血之形象现于其色也。其实血与湿不能两分世人以赤带属之心火误矣。治法须清肝火而扶脾气则庶几可愈。方用清肝止淋汤。白芍(一两醋炒)   当归(一两酒洗)生地(五钱酒炒)   阿胶(三钱白面炒)粉丹皮(三钱)     黄柏(二钱)牛膝(二钱)      香附(一钱酒炒)红枣(十个)      小黑豆(一两)水煎服。一剂少止二剂又少止四剂全愈十剂不再发。此方但主补肝之血全不利脾之湿者以赤带之为病火重而湿轻也。失火之所以旺者由於血之衰补血即足以制火。且水与血合而成赤带之症竟不能辨其是湿非湿则湿亦尽化而为血矣所以治血则湿亦除又何必利湿之多事哉!此方之妙妙在纯於治血少加清火之味故奏功独奇。倘一利其湿反引火下行转难速效矣。或问曰:先生前言助其脾土之气今但补其肝木之血何也?不知用芍药以平肝则肝气行得舒肝气舒自不克土脾不受克则脾土自旺是平肝正所以扶脾耳又何必加人参、白术之品以致累事哉!血崩 血崩昏暗(六)妇人有一时血崩两目黑暗昏晕在地不省人事者人莫不谓火盛动血也。然此火非实火乃虚火耳。世人一见血崩往往用止涩之品虽亦能取效于一时但不用补阴之药则虚火易于冲击恐随止随发以致经年累月不能全愈者有之。是止崩之药不可独用必须于补阴之中行土崩之法。方用固本止崩汤。大熟地(一两九蒸)  白术(一两土炒焦)黄耆(三钱生用)   当归(五钱酒洗)黑姜(二钱)      人参(三钱)水煎服。一剂崩止十剂不再发。倘畏药味之重而减半则力薄而不能止。方妙在全不去止血而惟补血又不止补血而更补气非惟补气而更补火。盖血崩而至於黑暗昏晕则血已尽去仅存一线之气以为护持若不急补其气以生血而先补其血而遗气则有形之血恐不能遽生而无形之气必且至尽散此所以不先补血而先补气也。然单补气则血又不易生单补血而不补火则血又必凝滞而不能随气而速生。况黑姜引血归经是补中又有收敛之妙所以同补气补血之药并用之耳。(若血崩数日血下数斗六脉俱无鼻中微微有息不可遽服此方恐气将脱不能受峻补也。有力者用辽人参去芦三钱煎成冲贯众炭末一钱服之待气息微旺然后服此方仍加贯众炭末一钱无不见效无力者用无灰黄酒冲贯众炭末三钱服之待其气接神清始可服此方。人参以党参代之临服亦加贯众炭末一钱冲入。) 年老血崩(七)妇人有年老血崩者其症亦与前血崩昏暗者同人以为老妇之虚耳谁知是不慎房帏之故乎!方用加减当归补血汤。当归(一两酒洗)   黄耆(一两生用)三七根末(三钱)    桑叶(十四片)水煎服。二剂而血少止四剂不再发。然必须断欲始除根若再犯色欲未有不重病者也。夫补血汤乃气血两补之神剂三七根乃止血之圣药加入桑叶者所以滋肾之阴又有收敛之妙耳。但老妇阴精既亏用此方以止其暂时之漏实有奇功而不可责其永远之绩者以补精之味尚少也。服此四剂后再增入:白术(五钱)      熟地(一两)  山药(四钱)      麦冬(三钱)  北五味(一钱)服百剂则崩漏之根可尽除矣。(亦有孀妇年老血崩者必系气冲血室原方加杭芍炭三钱贯众炭三钱极效。) 少妇血崩(八)有少妇甫娠三月即便血崩而胎亦随堕人以为挫闪受伤而致谁知是行房不慎之过哉!治法自当以补气为主而少佐以补血乏品斯为得之。方用固气汤。人参(一两)      白术(五钱土炒)大熟地(五钱九蒸)  当归(三钱酒洗)白茯苓(二钱)     甘草(一钱)杜仲(三钱炒黑)   山萸肉(二钱蒸)远志(一钱去心)   五味子(十粒炒)水煎服。一剂而血止连服十剂全愈。此方固气而兼补血。已去之血可以速生将脱之血可以尽摄。凡气虚而崩漏者此方最可通治非仅治小产之崩。其最妙者不去止血而止血之味含於补气之中也。(妊娠宜避房事不避者纵幸不至崩往往堕胎即不堕胎生子亦难养慎之!戒之!) 交感出血(九)妇人有一交合则流血不止者虽不至于血崩之甚而终年累月不得愈未免血气两伤久则恐有血枯经闭之忧。此等之病成于经水正来之时交合精冲血管也。夫精冲血管不过一时之伤精出宜愈何以久而流红?不知血管最娇嫩断不可以精伤。凡妇人受孕必于血管己净之时方保无虞。倘经水正旺彼欲涌出而精射之则欲出之血反退而缩入既不能受精而成胎势必至集精而化血。交感之际淫气触动其旧日之精则两相感召旧精欲出而血亦随之而出。治法须通其胞胎之气引旧日日之集精外出而益之以补气补精之药则血管之伤可以补完矣。方用引精止血汤。人参(五钱)      白术(一两土炒)茯苓(三钱去皮)   熟地(一两九蒸)山萸肉(五钱蒸)   黑姜(一钱)黄柏(五分)      芥穗(三钱)  车前子(三钱酒炒)水煎。连服四剂愈十剂不再发。此方用参儿以补气用地萸以补精精气既旺则血管流通加入茯苓、车前以利水与窍水利则血管亦利又加黄柏为引直入血管之中而引夙精出於血管之外芥穗引败血出於血管之内黑姜以止血管之口。一方之中实有调停曲折之妙故能怯旧病而除陈苛。然必须慎房帏三月破者始不至重伤而补者始不至重损否则不过取目前之效耳。其慎之哉!宜寡欲。 郁结血崩(十)妇人有怀抱甚郁口干舌渴呕吐吞酸而血下崩者人皆以火治之时而效时而不效其故何也?是不识为肝气之郁结也。夫肝主藏血气结而血亦结何以反至崩记?盖肝之性急气结则其急更甚更急则血不能藏故崩不免也。治法宜以开郁为主若徒开其郁而不知平肝则肝气大开肝火更炽而血亦不能止矣。方用平肝开郁止血汤。白芍(一两醋炒)   白术(一两土炒)当归(一两酒洗)   丹皮(三钱)   三七根(三钱研末)  生地(三钱酒炒)甘草(二钱)      黑芥穗(二钱)  柴胡(一钱)水煎服。一剂呕吐止二剂干渴除四剂血崩愈。方中妙在白芍之平肝柴胡之开郁白术利腰脐则血无积住之虞。荆芥通经络则血有归还之乐。丹皮又清骨髓之热。生地复清脏腑之炎。当归、三七於补血之中以行止血之法自然郁结散而血崩止矣。    (此方入贯仲炭三钱更妙。) 闪跌血崩(十一)妇人有升高坠落或闪挫受伤以致恶血下流有如血崩之状者若以崩治非徒无益而又害之也。盖此症之状必手按之而疼痛久之则面色痿黄形容枯搞乃是瘀血作祟并非血崩可出。倘不知解瘀而用补涩则瘀血内攻疼无止时反致新血不得生旧血无由化死不能悟岂不可伤哉!治法须行血以去瘀活血以止疼则血自止而愈矣。方用逐瘀止血汤。生地(一两酒炒)   大黄(三钱)   赤芍(三钱)      丹皮(一钱)   当归尾(五钱)     枳壳(五钱炒)龟板(三钱醋炙)   桃仁(十粒泡炒研)水煎服。一剂疼轻二剂疼止三剂血亦全止不必再服矣。此方之妙妙於活血之中佐以下滞之品故逐瘀如扫而止血如神。或疑跌闪升坠是由外而伤内虽不比内伤之重而既已血崩则内之所伤亦不为轻何以只治其瘀而不顾气也?殊不知跌闪升坠非由内伤以及外伤者可比。盖本实不拨去其标病可耳故日急则治其标。(凡跌打损伤致唾血呕血皆宜如此治法若血聚胃中宜加川厚朴一钱半姜汁炒。) 血海太热血崩(十二)妇人有每行人道经水即来一如血崩人以为胞胎有伤触之以动其血也谁知是子宫血海因太热而不固乎!夫子宫即在胞胎之下而血海又在胞胎之上。血海者冲脉也。冲脉太寒而血即亏冲脉太热而血即沸血崩之为病正冲脉之火热也。然既由冲脉之热则应常崩而无有止时何以行人道而始来果与肝木无恙耶?夫脾健则能摄血肝平则能藏血。人未入房之时君相二火寂然不动虽冲脉独热而血亦不至外驰。及有人道之感则子宫大开君相火动以热招热同气相求翕然齐动以鼓其精房血海泛滥有不能止遏之势肝欲藏之而不能脾欲摄之而不得故经水随交感而至若有声应之捷是惟火之为病也。治法必须滋阴降火以清血海而和子宫则终身之病可半载而除矣。然必绝欲  三月而后可。方用清海丸。大熟地(一斤九蒸)  山萸(十两蒸) 山药(十两炒)    丹皮(十两)   北五味(二两炒)   麦冬肉(十两)白术(一斤土炒)   白芍(一斤酒炒)龙骨(二两)      地骨皮(十两)  干桑叶(一斤)     元参(一斤)沙参(十两)      石斛(十两)上十四味各为细末合一处炼蜜丸桐子大早晚每服五钱白滚水送下半载全愈。此方补阴而无浮动之虑缩血而无寒凉之苦日计不足月计有余潜移默夺子宫清凉而血海自固。倘不揣其本而齐其末徒以发灰、白矾黄连炭、五倍子等药末以外治其幽隐之处则恐愈涩而愈流终必至於败亡也。可不慎与!鬼胎 妇人鬼胎(十三)妇人有腹似怀妊终年不主甚至二三年不生者此鬼胎也。其人必面色黄瘦肌肤消削腹大如斗。厥所由来必素与鬼交或入神庙而兴云雨之思或游山林而起交感之念皆能召祟成胎。幸其人不至淫荡见祟而有惊惶遇合而生愧恶则鬼祟不能久恋一交媾即远去。然淫妖之气已结于腹遂成鬼胎。其先尚未觉迨后渐渐腹大经水不行内外相色一如怀胎之状有似血臌之形其实是鬼胎而非臌也。治法必须以逐秽为主。然人至怀胎数年不主即非鬼胎亦必气血衰微。况此非真妊则邪气必旺正不敌邪其虚弱之状必有可掬。乌可纯用迅利以祛荡乎!必于补中逐之为的也。方用荡鬼汤。人参(一两)      当归(一两)大黄(一两)      雷丸(三钱)川牛膝(三钱)     红花(三钱)丹皮(三钱)      枳壳(一钱)厚朴(一钱)      小桃仁(三十粒)水煎服。一剂腹必大鸣可泻恶物半桶。再服一剂又泻恶物而愈矣。断不可复用三剂也。盖虽补中用逐未免迅利多用恐伤损元气。此方用雷丸以祛秽又得大黄之扫除用佐以厚朴、红花、桃仁等味皆善行善攻之品何邪之尚能留腹中而不尽逐下也哉!尤妙在用参、当以补气血则邪去而正不伤。若单用雷丸、大黄以迅下必有气脱血崩之患矣。倘或知是鬼胎如室女寡妇辈邪气虽盛而真气未漓可用岐天师亲传霹雳散:红花半斤、大黄五两、雷丸三两水煎服亦能下鬼胎。然未免太于迅利过伤气血不若荡鬼汤之有益无损为愈也。在人临症时斟酌而善用之耳。 室女鬼胎(十四)女子有在家未嫁月经忽断腹大如妊面色乍赤乍白六脉乍大乍小。人以为血结经闭也谁知是灵鬼凭身乎!夫人之身正则诸邪不敢侵其身不正则诸邪来犯。或精神恍惚而梦里求亲或眼目昏花而对面相狎或假托亲属而暗处贪欢可明言仙人而静地取乐其始则惊诧为奇遇而不肯告人其后则羞赧为淫亵而不敢告人。日久年深腹大如斗有如怀妊之状。一身之精血仅足以供腹中之邪则邪日旺而正日衰势必至经闭而血枯。后欲导其经而邪据其腹则经亦难通。欲生其血而邪食其精则血实难长。医以为胎而实非真胎。又以为瘕而亦非瘕病。往往因循等待不重可悲哉!治法似宜补正以祛邪然邪不先祛补正亦无益也。必须先祛邪而后补正斯为得之。方用荡邪散。(此方阴隲大矣。见有因此病羞愤而蹈于非命劳疲而丧于妙年深为可悯。若服此方不应宜服桂香平胃散无不见效。愈后宜调养气血节饮食。肉桂去粗皮一钱 麝香一钱以上二味共研细末开水为丸如桐子大空心开水下。服后半日时煎平胃散一剂服之。苍术(米泔炒三钱)  厚朴(二钱姜汁炒)广皮(一钱)     枳实(二钱土炒)全当归(三钱)     川芎(一钱酒洗)服后必下恶物。若不见下恶物次日再服平胃散不用桂香。)雷丸(六钱)   桃仁(六十粒)当归(一两)   丹皮(一两)甘草(四钱)水煎服。一剂必下恶物半桶再服调正汤治之。白术(五钱)   苍术(五钱)茯苓(三钱)   陈皮(一钱)贝母(一钱)   薏米(五钱)水煎。连服四剂则脾胃之气转而经水渐行矣。前方荡邪后方补正实有次第。或疑身怀鬼胎必大伤其血所以闭经。今既坠其鬼胎矣自当大补其血乃不补血而反补胃气何故?盖鬼胎中人其正气大虚可知气虚则血必不能骤生欲补血先补气是补气而血自然生也。用二术以补胃阳阳气旺则阴气难犯尤善后之妙法也。倘重用补阴之品则以阴招阴吾恐鬼胎虽下而鬼气未必不再侵故必以补阳为上策而血自随气而生也。调经 经水先期(十五)妇人有先期经来者其经甚多人以为血热之极也谁知是肾中水火太旺乎!夫火太旺则血热水太旺则血多此有余之病非不足之症也似宜不药有喜。但过于有余则子宫太热亦难受孕更恐有烁干男精之虑过者损之谓非既济之道乎!然而火不可任其有余而水断不可使之不足。治之法但少清其热不必泄其水也。方用清经散。丹皮(三钱)      地骨皮(五钱)  白芍(三钱酒炒)   大熟地(三钱九蒸)青蒿(二钱)      白茯苓(一钱)黄柏(五分盐水浸炒)水煎服。二剂而火自平。此方虽是清火之品然仍是滋水之味火泄而水不与俱泄损而益也。又有先期经来只一、二点者人以为血热之极也谁知肾中火旺而阴水亏乎!夫同是先期之来何以分虚实之异?盖妇人之经最难调苟不分别细微用药鲜克有效。先期者火气之冲多寡者水气之验故先期而来多者火热而水有余也先期而来少者火热而水不足也。倘一见先期之来俱以为有余之热但泄火而不补水或水火两泄之有不更增其病者乎!治之法不必泄火只专补水水既足而火自消矣亦既济之道也。方用两地汤。大生地(一两酒炒)  元参(一两)   白芍药(五钱酒炒)  麦冬肉(五钱)  地骨皮(三钱)     阿胶(三钱)水煎服。四剂而经调矣。此方之用地骨、生地能清骨中之热。骨中之热由於肾经之热清其骨髓则肾气自清而又不损伤胃气此治之巧也。况所用诸药又纯是补水之味水盛而火自平理也。此条与上条参观断无误治先期之病矣。 经水后期(十六)妇人有经水后期而来多者人以为血虚之病也谁知非血虚乎!盖后期之多少实有不同不可执一而论。盖后期而来少血寒而不足后期而来多血寒而有余。夫经本于肾而其流五脏六腑之血皆归之故经来而诸经之血尽来附益以经水行而门启不遑迅阖诸经之血乘其隙而皆出也但血既出矣则成不足。治法宜于补中温散之不得曰后期者俱不足也。方用温经摄血汤。大熟地(一两九蒸)  白芍(一两酒炒)川芎(五钱酒洗)   白术(五钱土炒)柴胡(五分)      五味子(三分)续断(一钱)      肉桂(五分去粗研)水煎服。三剂而经调矣。此方大补肝、肾、脾之精与血加肉桂以祛其寒柴胡以解其郁是补中有散而散不耗气补中有泄而泄不损阴所以补之有益而温之收功此调经之妙药也而摄血之仙丹也。凡经来后期者俱可用。倘元气不足加人参一、二钱亦可。 经水先后无定期(十七)妇人有经来断续或前或后无定期人以为气血之虚也谁知是肝气之郁结乎!夫经水出诸肾而肝为肾之子肝郁则肾亦郁矣肾郁而气必不宣前后之或断或续正肾之或通或闭耳或曰肝气郁而肾气不应未必至于如此。殊不知子母关切子病而母必有顾复之情肝郁而肾不无缱绻之谊肝气之或开或闭即肾气之或去或留相因而致又何疑焉。治法宜舒肝之郁即开肾之郁也肝肾之郁既开而经水自有一定之期矣。方用定经汤。菟丝子(一两酒炒)  白芍(一两酒炒)当归(一两酒洗)   大熟地(五钱九蒸)山药(五钱炒)    白茯苓(三钱)芥穗(二钱炒黑)   柴胡(五分)水煎服。二剂而经水净四剂而经期定矣。此方舒肝肾之气非通经之药也补肝肾之精非利水之品也肝肾之气舒而精通肝肾之精旺而水利不治之治正妙於治也。(以上调经三条辨论明晰立方微妙但恐临时或有外感内伤不能见效有外感者宜加苏叶一钱有内伤者宜加神曲二钱(炒)有因肉食积滞者再加东山楂肉二钱(炒)临症须酌用之。若肝气郁抑又当以逍遥散为主有热加栀炭、丹皮即加味逍遥散。) 经水数月一行(十八)妇人有数月一行经者每以为常亦无或先或后之异亦无或多或少之殊人莫不以为异而不知非异也。盖无病之人气血两不亏损耳。夫气血既不亏损何以数月而一行经也?妇人之中亦有天生仙骨者经水必一季一行。盖以季为数而不以月为盈虚也。真气内藏则坎中之真阳不损倘加以炼形之法一年之内便易飞腾。无如世人不知见经水不应月来误认为病妄用药饵本元病而治之成病是治反不如其不治也。山闻异人之教特为阐扬使世人见此等行经不必妄行治疗万勿疑为气血之不足而轻一试也。虽然天生仙骨之妇人世固不少。而嗜欲损夭之人亦复甚多又不可不立一疗救之方以辅之方名助仙丹。白茯苓(五钱)     陈皮(五钱)   白术(三钱土炒)   白芍(三钱酒炒)山药(三钱炒)    菟丝子(二钱酒炒)杜仲(一钱炒黑)   甘草(一钱)河水煎服。四剂而仍如其旧不可再服也。此方平补之中实有妙理。健脾益肾而不滞解郁清痰而不泄不损天然之气血便是调经之大法何得用他药以冀通经哉! 年老经水复行(十九)妇人有年五十外或六、七十岁忽然行经者或下紫血块、或如红血淋人或谓老妇行经是还少之象谁知是血崩之渐乎!夫妇人至七七之外天癸已竭又不服济阴补阳之药如何能精满化经一如少妇。然经不宜行而行者乃肝不藏脾不统之故也非精过泄而动命门之火即气郁甚而发龙雷之炎二火交发而血乃奔矣有似行经而实非经也。此等之症非大补肝脾之气与血而血安能骤止。方用安老汤。人参(一两)      黄耆(一两生用)大熟地(一两九蒸)  白术(五钱土炒)当归(五钱酒洗)   山萸(五钱蒸)阿胶(一两蛤粉炒)  黑芥穗(一钱)  甘草(一钱)      香附(五分酒炒)木耳炭(一钱)水煎服。一剂减二剂尤减四剂全减十剂愈。此方补益肝脾之气气足自能生血而摄血。尤妙大补肾水水足而肝气自舒肝舒而脾自得养肝藏之而脾统之又安有泄漏者又何虑其血崩哉!(加贯仲炭一钱研细末以药冲服尤妙。) 经水忽来忽断时疼时止(二十)妇人有经水忽来忽断时疼时止寒热往来者人以为血之凝也谁知是肝气不舒乎!夫肝属木而藏血最恶风寒。妇人当行经之际腠理大开适逢风之吹寒之袭则肝气为之闭塞而经水之道路亦随之而俱闭由是腠理经络各皆不宣而寒热之作由是而起。其气行于阳分则生热其气行于阴分则生寒然此犹感之轻者也。倘外感之风寒更甚则内应之热气益深往往有热入血室而变为如狂之症。若但往来寒热是风寒未甚而热未深耳。治法宜补肝中之血通其郁而散其风则病随手而效所谓治风先治血血和风自灭此其一也。方用加味四物汤。大熟地(一两九蒸)  白芍(五钱酒炒)当归(五钱酒洗)   川芎(三钱酒洗)白术(五钱土炒)   粉丹皮(三钱)元胡(一钱酒炒)   甘草(一钱)   柴胡(一钱)水煎服。此方用四物以滋脾胃之阴血用柴胡、白芍、丹皮以宣肝经之风郁用甘草.白术元胡以利腰脐而和腹疼入於表里之间通乎经络之内用之得宜自奏功如响也。(加荆芥穗(炒黑)一钱尤妙。) 经水未来腹先疼(二十一)妇人有经前腹疼数日而后经水行者其经来多是紫黑块人以为寒极而然也谁知是热极而火不化乎!夫肝属木其中有火舒则通畅郁则不扬经欲行而肝不应则抑拂其气而疼生。然经满则不能内藏而肝中之郁火焚烧内逼经出则其火亦因之而怒泄。其紫黑者水火两战之象也。其成块者火煎成形之状也。经失其为经者正郁火内夺其权耳。治法似宜大泄肝中之火然泄肝之火而不解肝之郁则热之标可去而热之本未除也其何能益!方用宣郁通经汤。白芍(五钱酒炒)   当归(五钱酒洗)丹皮(五钱)      山栀子(三钱炒)白芥子(二钱炒研)  柴胡(一钱)香附(一钱酒炒)   川郁金(一钱醋炒)黄芩(一钱酒炒)   生甘草(一钱)水煎。连服四剂下月断不先腹疼而后行经矣。此方补肝之血而解肝之郁利肝之气而降肝之火所以奏功之速。 行经后少腹疼痛(二十二)妇人有少腹疼于行经之后者人以为气血之虚也谁知是肾气之涸乎!夫经水者乃天一之真水也满则溢而虚则闭亦其常耳何以虚能作疼哉?盖肾水一虚则水不能生木而肝木必克脾土木土相争则气必逆故尔作疼。治法必须以舒肝气为主而益之以补肾之味则水足而肝气益安肝气安而逆气自顺又何疼痛之有哉!方用调肝汤。山药(五钱炒)    阿胶(三钱白面炒)当归(三钱酒洗)   白芍(三钱酒炒)山萸肉(三钱蒸熟)  巴戟(一钱盐水浸)甘草(一钱)水煎服。此方平调肝气既能转逆气又善止郁疼。经后之症以此方调理最佳。不特治经后腹疼之症也。(经前经后腹痛二方极妙不可加减。若有别症亦宜此方为主另加药味治之。原方不可减去一味。) 经前腹疼吐血二十三妇人有经未行之前一二日忽然腹疼而吐血人以为火热之极也谁知是肝气之逆乎!夫肝之性最急宜顶而不宜逆顺则气安逆则气动血随气为行止气安则血安气动则血动亦勿怪其然也。或谓经逆在肾不肝何以随血妄行竟至从口上出也是肝不藏血之故乎?抑肾不纳气而然乎?殊不知少阴之火急如奔马得肝火直冲而上其势最捷反经而为血亦至便也正不必肝不藏血始成吐血之症但此等吐血与各经之吐血有不同者。盖各经之吐血由内伤而成经逆而吐血乃内溢而激之使然也其症有绝异而其气逆则一也。治法似宜平肝以顺气而不必益精以补肾矣。虽然经逆而吐血虽不大损夫血而反复颠倒未免太伤肾气必须於补肾之中用顺气之法始为得当。方用顺经汤。当归(五钱酒洗)   大熟地(五钱九蒸)白芍(二钱酒炒)   丹皮(五钱)   白茯苓(三钱)     沙参(三钱)黑芥穗(三钱)水煎服。一剂而吐血止二剂而经顺十剂不再发。此方於补肾调经之中而用引血归经之品是和血之法实寓顺气之法也。肝不逆而肾气自顺肾气既顺又何经逆之有哉!(妇人年壮吐血往往有之不可作劳症治。若认为劳症必至肝气愈逆非劳反成劳矣。方加莆草一钱怀牛膝八分尤妙。) 经水将来脐下先疼痛(二十四)妇人有经水将来三五日前而脐下作疼状如刀刺者或寒热交作所下如黑豆汁人莫不以为血热之极谁知是下焦寒湿相争之故乎!夫寒湿乃邪气也。妇人有冲任之脉居于下焦。冲为血海任主胞胎为血室均喜正气相通最恶邪气相犯。经水由二经而外出而寒湿满二经而内乱两相争而作疼痛邪愈盛而正气日衰。寒气生浊而下如豆汁之黑者见北方寒水之象也。治法利其湿而温其寒使冲任无邪气之乱脐下自无疼痛之疚矣。方用温脐化湿汤。白术(一两土炒)   白茯苓(三钱)  山药(五钱炒)    巴戟肉(五钱盐水浸)扁豆(炒捣三钱)  白果(十枚捣碎)建莲子(三十枚不去心)水煎服。然必须经未来前十日服之。四剂而邪气去经水调兼可种子。此方君白术以利腰脐之气用巴戟、白果以通任脉扁豆、山药、莲子以卫冲脉所以寒湿扫除而经水自调可受妊矣。倘疑腹疼为热疾妄用寒凉则冲任虚冷血海变为冰海血室反成冰室无论难於生育而疼痛之止又安有日哉!(冲任之气宜通不宜降故化湿不用苍术薏仁。馀宜类参。) 经水过多(二十五)妇人有经水过多行后复行面色痿黄身体倦怠而困乏愈甚者人以为血热有余之故谁知是血虚而不归经乎!失血旺始经多血虚当经缩。今日血虚而反多经多是何言与?殊不知血归于经虽旺而经亦不多血不归经虽衰而经亦不少世之人见经水过多谓是血之旺也此治之所以多错耳。倘经多果是血旺自是健壮之体须当一行即止精力如常何至一行后而再行而困乏无力耶!惟经多是血之虚故再行而不胜其困乏血损精散骨中髓空所以不能色华于面也。治法宜大补血而引之归经又安有行后复行之病哉!方用加减四物汤。大熟地(一两九蒸)  白芍(三钱酒炒)当归(五钱酒洗)   川芎(二钱酒洗)白术(五钱土炒)   黑芥穗(三钱)山萸(三钱蒸)    续断(一钱)   甘草(一钱)水煎服。四剂而血归经矣。十剂之后加人参三钱再服十剂下月行经适可而止矣。夫四物汤乃补血之神品加白术荆芥补中有利加山萸、续断止中有行加甘草以调和诸品使之各得其宜所以血足而归经归经而血自静矣。(荆芥炭引血归经。方妙极不可轻易加减。) 经前泄水(二十六)妇人有经未来之前泄水三日而后行经者人以为血旺之故谁知是脾气之虚乎!夫脾统血脾虚则不能摄血矣且脾属湿土脾虚则土不实土不实而湿更甚所以经水将动而脾先不固脾经所统之血欲流注于血海而湿气乘之所以先泄水而后行经也。调经之法不在先治其水而在先治其血抑不在先治其血而在先补其气。盖气旺而血自能生抑气旺而湿自能除且气旺而经自能调矣。方用健固汤。人参(五钱)      白茯苓(三钱)  白术(一两土炒)   巴戟(五钱盐水浸)薏苡仁(三钱炒)水煎。连服十剂经前不泄水矣。此方补脾气以固脾血则血摄於气之中脾气日盛自能运化其湿湿既化为乌有自然经水调和又何至经前泄水哉! 经前大便下血(二十七)妇人有行经之前一日大便先出血者人以为血崩之症谁知是经流于大肠乎!夫大肠与行经之路各有分别何以能入乎其中?不知胞胎之系上通心而下通肾心肾不交则胞胎之血两无所归而心肾二经之气不来照摄听其自便所以血不走小肠而走大肠也。治法若单止大肠之血则愈止而愈多若击动三焦之气则更拂乱而不可止。盖经水之妄行原因心肾之不交今不使水火之既济而徒治其胞胎则胞胎之气无所归而血安有归经之日!故必大补其心与肾便心肾之气交而胞胎之气自不散则大肠之血自不妄行而经自顺矣。方用顺经两安汤。当归(五钱酒洗)   白芍(五钱酒炒)大熟地(五钱九蒸)  山萸肉(二钱蒸)人参(三钱)      白术(五钱土炒)麦冬(五钱去心)   黑芥穗(二钱) 巴戟肉(一钱盐水浸) 升麻(四分)水煎服。二剂大肠血止而经从前阴出矣三剂经止而兼可受妊矣。此方乃大补心肝肾三经之药全不去顾胞胎而胞胎有所归者以心肾之气交也。盖心肾虚则其气两分心肾足则其气两合心与肾不离而胞胎之气听命於二经之摄又安有妄动之形哉!然则心肾不交补心肾可也又何兼补夫肝木耶?不知肝乃肾之子心之母也补肝则肝气往来於心肾之间自然上引心而下入於肾下引肾而上入於心不啻介绍之助也。此便心肾相交之一大法门不特调经而然也学者其深思诸。(若大便下血过多精神短少人愈消瘦必系肝气不舒久郁伤脾脾伤不能统血又当分别治之。方用补血汤嫩黄耆二两(生熟各半)归身四钱(酒洗炒黑)杭芍炭二钱焦白术五钱(土炒)杜仲二钱(炒断丝)荆芥炭二钱姜炭二钱引用贯仲炭一钱冲入服之四剂必获愈愈后减半再服二剂。经入大肠必当行经之际而大便下血也初病血虽错行精神必照常若脾不统血精神即不能照常矣用者辨之。) 年未老经水断(二十八)经云:「女子七七而天癸绝。」有年未至七七而经水先断者人以为血枯经闭也谁知是心肝脾之气郁乎!使其血枯安能久延于人世。医见其经水不行妄谓之血枯耳其实非血之枯乃经之闭也。且经原非血也乃天一之水出自肾中是至阴之精而有至阳之气故其色赤红似血而实非血所以谓之天癸。世人以经为血此千古之误牢不可破倘果是血何不名之曰血水而曰经水乎!经水之名者原以水出于肾乃癸干之化故以名之。无如世人沿袭而不深思其旨皆以血视之。然则经水早断似乎肾水衰涸。吾以为心肝脾气之郁者盖以肾水之生原不由于心肝脾而肾水之化实有关於心肝脾。使水位之下无土气以承之则水滥灭火肾气不能化火位之下无水气以承之则火炎铄金肾气无所生木位之下无金气以承之则木妄破土肾气无以成。倘心肝脾有一经之郁则其气不能入於肾中肾之气即郁而不宣矣。况心肝脾俱郁即肾气真足而无亏尚有茹而难吐之势。矧肾气本虚又何能盈满而化经水外泄耶!经日“亢则害”此之谓也。此经之所以闭塞有似乎血枯而实非血枯耳。治法必须散心肝脾之郁而大补其肾水仍大补其心肝脾之气则精溢而经水自通矣。方用益经汤。大熟地(一两九蒸)  白术(一两土炒)山药(五钱炒)    当归(五钱酒洗)白芍(三钱酒炒)   生枣仁(三钱捣碎)丹皮(二钱)      沙参(三钱)   柴胡(一钱)      杜仲(一钱炒黑)人参(二钱)水煎。连服八剂而经通矣服三十剂而经不再闭兼可受孕。此方心肝脾肾四经同治药也。妙在补以通之散以开之倘徒补则郁不开而生火徒散则气益衰而耗精设或用攻坚之剂辛热之品则非徒无益而又害之矣。种子 身瘦不孕(二十九)妇人有瘦怯身躯久不孕育一交男子即卧病终朝。人以为气虚之故谁知是血虚之故乎。或谓血藏于肝精涵于肾交感乃泄肾之精与血虚何与殊不知肝气不开则精不能泄肾精既泄则肝气亦不能舒。以肾为肝之母母既泄精不能分润以养其子则木燥乏水而火且暗动以铄精则肾愈虚矣。况瘦人多火而又泄其精则水益少而火益炽水虽制火而肾精空乏无力以济成火在水上之卦所以倦怠而卧也。此等之妇偏易动火。然此火因贪欲而出于肝木之中又是偏燥之火绝非真火也。且不交合则已交合又偏易走泄此阴虚火旺不能受孕。即偶尔受孕必致逼干男子之精随种而随消者有之。治法必须大补肾水而平肝木水旺则血旺血旺则火消便成水在火上之卦。方用养精种玉汤。大熟地(一两九蒸)    当归(五钱酒洗)白芍(五钱酒洗)     山萸肉(五钱蒸熟)水煎服。三月便可身健受孕断可种子。此方之用不特补血而纯于填精精满则子宫易于摄精血足则子宫易于容物皆有子之道也。惟是贪欲者多节欲者少往往不验。服此者果能节欲三月心静神清自无不孕之理。否则不过身体健壮而已勿咎方之不灵也。服药三月后不受孕仍月原方加杜二钱炒断丝续断二钱白术五钱上炒焦云苓三钱服数剂后必受孕。 胸满不思食不孕(三十)妇人有饮食少思胸膈满闷终日倦怠思睡.一经房事呻吟不已。人以为脾胃之气虚也谁知是肾气不足乎。夫气宜升腾不宜消降。升腾于上焦则脾胃易于分运降陷于下焦则脾胃难于运化。人乏水谷之养则精神自尔倦怠脾胃之气可升而不可降也明甚。然则脾胃之气虽充于脾胃之中实生于两肾之内。无肾中之水气则胃之气不能腾无肾中之火气则脾之气不能化。惟有肾之水火二气而脾胃之气姑能升腾而不降也。然则补脾胃之气可不急补肾中水火之气乎?治法必以补肾气为主但补肾而不兼补脾胃之品则肾之水火二气不能提于至阳之上也。方用并提汤。大熟地(一两九蒸)    巴戟(一两盐水浸)白术(两土炒)     人参(五钱)黄芪(五钱生用)     山萸肉(三钱蒸)枸杞(二钱)        柴胡(五分)水煎服。三月而肾气大旺。再服一月未有不能受孕者。此方补气之药多子补精似乎以补脾胃为主矣。孰知脾胃健而生精自易是脾胃之气与血正所以补肾之精也水也。又益以补精之味则阴气自足阳气易升自尔腾越于上焦矣。阳气不下陷则无非大地阳春随遇皆是化生之机安有不受孕之理与!(胸满不孕。人每误为脾胃虚寒不能克食。用扶脾消导之药。肾气愈虚何能受孕。妙在立方不峻补肾火所以不用桂附等药但专补肾气使脾胃之气不复下陷则带脉气充胞胎气暖自然受孕无难矣。) 下部冰冷不孕(三十一)妇人有下身冰冷非火不暖交感之际阴中绝无温热之气。人以为天分之薄也谁知是胞胎寒之极乎!夫寒冰之地不生草木重阴之渊不长鱼龙。今胞胎既寒何能受孕。虽男子鼓勇力战其精甚热.直射于子宫之内而寒冰之气相逼亦不过茹之于暂而不能不吐之于久也。夫犹是人也此妇之胞胎何以寒凉至此岂非天分之薄乎非也。盖胞胎居于心肾之间上系于心而下系于肾。胞胎之寒凉乃心肾二火之衰微也。故治胞胎者必须补心肾二火而后可。方用温胞饮。白术(两土炒)     巴戟(两盐水浸)人参(二钱)        杜仲(三钱炒黑)菟丝子(三钱酒浸炒)   山药(三钱)炒芡实(三钱炒)      肉桂(三钱去粗研)附子(三分制)      补骨脂(二钱盐水炒)水煎服。月而胞胎热。此方之妙补心而即补肾温肾而即温心。心肾之气旺则心肾之火自生。心肾之火生则胞胎之寒自散。原因胞胎之寒以至茹而即吐而今胞胎既热矣尚有施而不受者乎若改汤为九朝夕吞服尤能摄精断不至有伯道无儿之叹也。(今之种子者多喜服热药不知此方特为胞胎寒者设若胞胎有热则不宜服。审之。) 胸满少食不孕(三十二)妇人有素性恬淡饮食少则平和多则难受或作呕泄胸膈胀满久不受孕。人以为赋禀之薄也谁知是脾胃虚寒乎。夫脾胃之虚寒原因心肾之虚寒耳。盖胃土非心火不能生脾土非肾火不能化。心肾之火衰则脾胃失生化之权即不能消水谷以化精微矣。既不能化水谷之精微自无津液以灌溉于胞胎之中欲胞胎有温暖之气以养胚胎必不可得。纵然受胎而带脉无力亦必堕落。此脾胃虚寒之咎故无玉麟之毓也。治法可不急温补其脾胃乎然脾之母原在肾之命门胃之母原在心之包络。欲温脾胃必须补二经之火。盖母旺子必不弱母热子必不寒此子病治母之义也。方用温土毓麟汤。巴戟(一两去心酒浸)     覆盆子(一两酒浸蒸)白术(五钱土炒)        人参(三钱)怀山药(五钱炒)        神曲(一钱炒)水煎服。一月可以种子矣。此方之妙温补脾胃而又兼补命门与心包络之火。药味不多而四经并治。命门心包之火旺则脾与胃无寒冷之虞。子母相顾一家和合自然饮食多而善化气血旺而能任。带脉有力不虞落胎安有不玉麟之育哉!(少食不孕与胸满不思饮食有间。一补肾中之气.一补命门与心包络之火。药味不多.其君臣佐使之妙。宜细参之。) 少腹急迫不孕(三十三)妇人有少腹之间自觉有紧迫之状。急而不舒不能生育。此人人之所不识也谁知是带脉之拘急乎。夫带脉系于腰脐之间宜弛而不宜急。今带脉之急者由于腰脐之气不利也。而腰脐之气不利者由于脾胃之气不足也。脾胃气虚则腰脐之气闭腰脐之气闭则带脉拘急。遂致牵动胞胎精即直射于胞胎胞胎亦暂能茹纳.而力难负载必不能免小产之虞。况人多不能节欲安得保其不坠乎?此带脉之急所以不能生子也。治法宜宽其带脉之急。而带脉之急不能遽宽也宜利其腰脐之气。而腰脐之气不能遽利也必须大补其脾胃之气与血而腰脐可利带脉可宽自不难于孕育矣。方用宽带汤。白术(两土炒)      巴戟(五钱酒浸)补骨脂(一钱盐水炒)    人参(三钱)麦冬(三饯去心)      杜仲(三钱炒黑)大熟地(五饯九蒸)     肉苁蓉(三钱洗净)白芍(三钱酒炒)      当归(二钱酒洗)五味(三分炒)       建莲子(二十粒不去心)水煎服。四剂少腹无紧迫之状服一月即受胎。此方之妙脾胃两补而又利其腰脐之气自然带脉宽舒可以载物而胜任矣。或疑方中用五味、白芍之酸收不增带脉之急而反得带脉之宽殊不可解。岂知带脉之急由于气血之虚盖血虚则缩而不伸气虚则挛而不达。用芍药之酸以平肝木则肝不克脾。用五味之酸以生肾水则肾能益带。似相妨而实相济也何疑之有。(凡种子治法不出带脉胞胎二经。数言已泄造化之秘矣。) 嫉妒不孕(三十四)妇人有怀抱素恶不能生子者人以为天心厌之也谁知是肝气郁结乎。夫妇人之有子也必然心脉流利而滑脾脉舒徐而和肾脉旺大而鼓指始称喜脉。未有三部脉郁而能生子者也。若三部脉郁肝气必因之而更郁肝气郁则心肾之脉必致郁之极而莫解。盖子母相依郁必不喜喜必不郁也。其郁而不能成胎者以肝木不舒必下克脾土而致塞。脾土之气塞则腰脐之气必不利。腰脐之气不利必不能通任脉而达带脉则带脉之气亦塞矣。带脉之气既塞则胞胎之门必闭精即到门。亦不得其门而人矣。其奈之何哉治法必解四经之郁以开胞胎之门则几矣。方用开郁种玉汤。白芍一两酒炒     香附三钱酒炒 当归五钱酒洗     白术五钱土炒丹皮三钱酒洗     茯苓三钱去皮花粉二钱水煎服。一月则郁结之气开郁开则无非喜气之盈腹而嫉妒之心亦可以一易自然两相合好结胎于顷刻之间矣。此方之妙。解肝气之郁宣脾气之困而心肾之气亦因之俱舒所以腰脐利而任带通达不必启胞胎之门而胞胎自启。不特治嫉妒考也。(方似平平无奇然却能解妒种子不可忽视。若怀娠而仍然嫉妒必致血郁堕胎。即幸不堕胎生子多不能成。方加解妒合煎之可保无虞必须变其性情始效。解妒饮:黍、谷各九十粒麦(生用)、小黑豆各四十九粒〔豆炒熟)高梁五十粒。) 肥胖不孕(三十五)妇人有身体肥胖痰涎甚多不能受孕者。人以为气虚之故谁知是湿盛之故乎。夫湿从下受乃言外邪之湿也。而肥胖之湿实非外邪乃脾土之内病也。然脾土既病不能分化水谷以养四肢宜其身躯瘦弱何以能肥胖乎不知湿盛者多肥胖肥胖者多气虚气虚者多痰涎外似健壮而内实虚损也。内虚则气必衰气衰则不能行水而湿停于肠胃之间不能化精而化涎矣。夫脾本湿土又因痰多愈加其湿。脾不能受必浸润于胞胎日积月累则胞胎竟变为汪洋之水窟矣。且肥胖之妇内肉必满遮隔子宫不能受精此必然之势也。况又加以水湿之盛即男子甚健阳精直达子宫而其水势滔滔泛滥可畏亦遂化精成水矣又何能成妊哉。治法必须以泄水化痰为主。然徒泄水化痰而不急补脾胃之气则阳气不旺湿痰不去人先病矣。乌望其茹而不吐乎!方用加味补中益气汤。人参(三钱)       黄芪(三钱生)用 柴胡(一钱)       当归(三钱酒洗)白术(一两土炒)    升麻(四分)陈皮(五分)       茯苓(五钱)半夏(三钱制)水煎服。八剂痰涎尽消再十剂水湿利子宫涸出易于受精而成孕矣。其在于昔则如望洋观海而在于今则是马到成功也。快哉!此方之妙妙在提脾气而升于上作云作雨则水湿反利于

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